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  • 作者: 郝瑞 张伟
  • 学科: 医药卫生 >
  • 创建时间:2022-12-13
  • 出处:《中华眼科杂志》 2022年第11期
  • 机构:天津市眼科医院 南开大学附属眼科医院 天津医科大学眼科临床学院 天津市眼科研究所 天津市眼科学与视觉科学重点实验室,天津 300020
  • 简介:摘要心反射通常发生于眼科手术中,尤其是手术多见,一般会引起可引起窦性心动过缓、心律不齐、心房压下降、室性心动过速、室颤、室性二联律、头晕、恶心等症状,严重者会出现心脏骤停,呼吸停止等。本文就近年来关于心反射发生机制的研究及其在手术中手术操作及麻醉方式等与心反射发生的关系进行综述,以期对降低手术中心反射的发生及处理有一定的临床指导意义。

  • 标签: 动眼肌 斜视 眼外科手术 反射,眼心 手术期间
  • 简介:摘要:目的:寻找麻痹的病因分析进而找出解决问题的有效方法。方法:详细询问每例患者病史 ,均行视力、裂隙灯、眼底、 33cm角膜映光位检查和眼球运动检查 ,红色镜片复视相定性检查。结果:收集了 2015年 4月至 2016年 10月在我院住院的 40例麻痹患者 ,就其发病原因进行了分析 .结论:针对眼麻痹的原因寻找有效的方法,避免疾病的产生。

  • 标签: 眼外肌 肌麻痹 病因分析
  • 简介:摘要:转位手术是一种用于治疗斜视和眼球运动障碍的有效方法。本文旨在综述转位手术的临床应用进展。通过调整的位置和张力,手术可以纠正斜视、改善眼球运动功能。近年来,转位手术在不同类型斜视和眼球运动障碍的治疗中取得了显著进展。该手术为患者提供了更准确、安全和有效的治疗选择。随着技术的不断改进和研究的深入,转位手术有望在斜视和眼球运动障碍治疗中发挥更大的作用,为患者带来更好的治疗效果和生活质量的提升。

  • 标签: 眼外肌转位手术,斜视,眼球运动障碍,临床应用进展
  • 简介:摘要随着影像学技术的不断进步,利用高分辨率磁共振成像(MRI)可量化分析眼眶部软组织的形态与功能状态,而滑车(pulley)的形态与功能改变可能是某些非共同性斜视和特殊类型斜视的力学基础。本文汇总了近年来国内外关于健康人及斜视患者的及pulley特征的MRI研究进展,以期为临床研究与诊治提供参考。

  • 标签: 磁共振成像 斜视 眼球运动 眼外肌 Pulley
  • 简介:目的:为临床疾病及其并发症的影像学诊断提供形态学资料。方法:固定成人尸体头颅15个,经低温冷冻后,利用MJ-346B型电动带锯做眼眶连续冠状断层(层厚0.5cm,锯耗0.1cm),观测眶尖至眼球后极5个连续层面上眼的宽、厚、断面面积及其与视神经、眶壁的位置关系。结果:厚、断面面积最大值均分布于眶的第3或第4层面,断面面积之和的最大值在第4层面,其面积和平均为128.54mm^2,而第3层面断面面积之和占眶断面面积的比例最大,平均占29%;内直与上斜、视神经的距离最近,因而其毗邻关系最为密切。结论:内直的病理性肥大对视神经的压迫更为直接;当多条同时肥大时,第3层面的影像表现更能反映眼对视神经的压迫程度;还可通过眶断面影像上的几个简便测量来评估型Graves病人发生视神经病变的可能性。

  • 标签: 眼外肌 断层解剖 影像学 诊断 视神经病变
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  • 简介:摘要目的探讨糖尿病性麻痹临床特点、发病机制、治疗方法、效果,以达到更好的治疗和预防目的。方法对30例患者行眼科常规检查,全身检查包括血糖、血生化、甲状腺功能测定,常规行头颅CT或MRI。治疗以综合治疗为主。首先积极有效的控制血糖,给予血管扩张剂、神经营养剂及复方樟柳碱注射液患侧颞动脉旁皮下注射。结果患者治疗2-16周后治愈25例,好转5例,无效0例,随访6个月,有2例复发。结论糖尿病性微循环病变是导致神经缺血缺氧以致变性的病理基础。经控制血糖及其他对症支持治疗后,麻痹大多均能治愈,但有少数患者在治愈后复发。

  • 标签: 糖尿病并发症 眼肌麻痹
  • 简介:11例带状疱疹并发麻痹患者均表现为眼睑及周围皮肤带状疱疹,疹后14天~2个月出现复视、斜视,持续4周~2个月。早期眼部外用、严重者系统应用糖皮质激素治疗可防止眼部后遗症的发生。

  • 标签: 带状疱疹 麻痹 眼外肌
  • 简介:摘要目的观察弥可保治疗术后麻痹的临床疗效。方法回顾分析我院2007年1月~2010年6月的眼科手术患者中术后出现眼麻痹的共15。使用弥可保治疗麻痹。结果上睑下垂患者6治疗3天恢复正常。麻痹患者9治疗7~50天恢复正常。结论弥可保治疗眼科术后出现的麻痹安全、有效。

  • 标签: 弥可保 眼外肌麻痹
  • 简介:摘要目的观察共同性斜视合并小度数垂直斜视患者4条直Pulley位置、肌肉体积及水平直上、下两部分肌肉体积比值的特点。方法横断面研究。收集2018年1月至2019年12月在天津市眼科医院确诊为共同性斜视患者,其中第一位不合并垂直斜视的患者为A组,第一位合并小角度垂直斜视(<5三棱镜度)的患者为B组;健康志愿者为C组。采用MRI冠状位扫描观察各组4条直Pulley位置及体积的差异,同时计算比较水平直上、下两部分肌肉比值的差异。采用单因素方差分析及Kruskal-Wallis检验进行统计学分析。结果收集A组患者19例(38只),男性10例,女性9例,平均年龄30岁;B组患者10例(20只),男性4例,女性6例,平均年龄27岁;C组健康志愿者20名(40只),3个组间年龄和性别分布匹配(均P>0.05)。3个组间4条直Pulley位置差异均无统计学意义(均P>0.05)。A组内直肌肉体积为(358.6±44.9)mm3,B组内直肌肉体积为(334.7±35.6)mm3,C组内直肌肉体积为(437.5±49.3)mm3,A组、B组内直肌肉体积均小于C组,差异均有统计学意义(t=6.405,6.025;均P<0.01);除内直,其他直肌肉体积在3个组间差异均无统计学意义(均P>0.05)。3个组内直上、下两部分肌肉体积比值差异均无统计学意义(均P>0.05);与A组和C组比,B组患者体积比值更分散。结论共同性斜视合并小度数垂直斜视患者4条直Pulley位置变化不明显,内直肌体积明显减小,水平直上、下两部分肌肉体积比值分布较分散可能与小度数垂直斜视有关。(中华眼科杂志,2021,57:223-227)

  • 标签: 外斜视 动眼肌 斜视 磁共振成像 垂直斜视
  • 简介:摘要1例表现为慢性进行性麻痹(CEPO)的成人发病型张力障碍患者就诊于内分泌科,患者既往自10岁起无明显诱因出现双侧上眼睑下垂,左眼为著,并呈进行性加重,临床诊断CEPO,但行线粒体全基因测序发现A3796G错义突变,故明确诊断为成人发病型张力障碍,予以降糖及改善代谢治疗。线粒体复合体ND1亚基的A3796G突变导致“眼睑痉挛”张力障碍者较为少见,需结合基因检测明确诊断,故临床医生应提高对该疾病的重视。

  • 标签: 张力障碍 眼肌麻痹,慢性进行性外侧 糖尿病 线粒体肌病
  • 简介:eye作为表身体器官的单词,除本身的意义,还有其他意义,现就“之意作一简介。1.表人或事物bull’seye靶的中心;中心目标;关键性的事物;打中靶心的一击,直接命中;击中要害的话(或行动);凸透境;[海]舷窗,水密窗theeye of day太阳theeyeofmorning太阳theeyeofheaven太阳dryeyes不落泪的眼睛(指不哭的人)eyeservant在(雇主等)看管时才干活的人eyeopener使人十分惊奇(或恍然大悟)的事物;很有启发的事物;迷人的人或物;(美俚)早晨起后喝的清醒神志的酒dectriceye光电池aneyeinthesky侦察卫星2.短语及其他俚语wettheothereye再喝一杯bebrightintheeye喝醉haveeyesbiggerthanthebelly嘴馋damnyoureyes混蛋allmyeyes瞎说;胡扯;无聊myeyes天哪!嗳呀(表赞叹,反对,惊讶)dusttheeyeof欺骗,蒙蔽dosomebodyintheeye...

  • 标签: 外之意 眼外
  • 简介:摘要目的研究间歇性斜视患者及其本体感受器的超微结构,以期探讨间歇性斜视的发病机制。方法取10例间歇性斜视患者及5例同期角膜移植供体的健康人眼内直,光镜及透射电镜观察肌纤维及本体感受器的超微结构。结果(1)光镜下及电镜下间歇性斜视患者,正常对照组比较,肌纤维呈萎缩、损伤样改变。(2)光镜下及电镜下本体感受器正常对照组比较,本体感受器结构出现明显异常。结论间歇性斜视患者弱侧内直及其本体感受器发生了病理性改变,可能与间歇性斜视病因及发病机制有关。

  • 标签: 间歇性外斜视 眼外肌 本体感受器
  • 简介:摘要目的通过观察其除痹散和针灸联合对其麻痹进行治疗所取得的相关效果进行总结。方法为此我院特选取来我院门诊进行相关就诊70例属于麻痹的相关患者,为此我院特采取随机抽样的方式将所有患者分为观察组与对照组,每组各35例。在此次研究当中对观察组我们将施以口服除痹散并加以针灸对其进行联合治疗,而对照组则对其进行口服维生素B1、B12还要对其加以针灸方面的治疗。结果其观察组所取得的治愈率高达100%,对其每天治疗的天数均为17天。而对照组所取得的治愈率达到93.4%,其平均所需要的治疗天数为39天。两组所取得的相关数据的比较差异十分有统计学方面的意义。结论除痹散和针灸对其进行联合治疗其患者所出现的麻痹症状时,其所取得的疗效十分的确切,其治疗的周期也是十分的短,其治愈的成功率也是相应高,其所取得的不良反应也是十分甚微,此种方式是目前在临床当中治疗麻痹病症的最行之有效的方式之一。

  • 标签: 除痹散 眼外肌麻痹 联合治疗
  • 简介:摘要目的评价手术治疗婴儿型眼球震颤综合征的临床效果。方法前瞻性研究。郑州大学第一附属医院2016年8月至2018年10月婴儿型眼球震颤综合征36例,根据代偿头位特点行手术治疗。术后随访观察1年。结果术前第一位状态下双眼视力(BCVA,logMAR)为0.707±0.0805,术后1年提高0.307±0.0873。手术前后各时间点BCVA比较差异有统计学意义(F=70.025,P=0.000)。其中34例伴有代偿头位者,以水平方向面朝右或朝左者30例,术前头位扭转角为24.020°±2.5735°,术后1年改善为7.510°±0.5013°,手术前后各时间点头位扭转角相比,差异有统计学意义(F=258.574,P=0.000)。以垂直方向下颌内收或上抬者4例,术前头位扭转角度为18.000°±1.3191°,术后1年改善为6.050°±0.4796°。手术前后各时间点头位扭转角度相比,差异有统计学意义(F=237.911,P=0.000)。术后1年,34例(94.44%)视物清晰度改善,主观满意度增加。结论根据婴儿型眼球震颤综合征的临床特征针对性实施手术,可提高视力、改善头位,增加满意度。

  • 标签: 综合征,眼球震颤,婴儿型 手术,眼外肌 头位,代偿 满意度
  • 简介:摘要目的评估眼前节光相干断层扫描(AS-OCT)探查共同性斜视矫正术后水平止端位置的可行性。方法采用横断面研究方法,纳入2018年3月至2019年2月在沈阳爱尔视光医院就诊的共同性斜视患者25例25,所有患者均接受斜视矫正手术。分别于术前、手术开始、术终、术后2周及术后1、3和6个月测量角膜缘至水平止端的距离,手术开始及术终时用卡尺进行测量,术前及术后用AS-OCT进行测量,应用AS-OCT评价斜视矫正术后不同时间点止端的位置变化。采用33 cm三棱镜联合交替遮盖法检查术前及术后不同时间点术斜视度。结果共测量共同性斜视患者25的44条水平,包括25条和内直19条。术后2周和术后1个月AS-OCT对止端的检出率低。术终卡尺测量以及术后3个月和6个月AS-OCT测量的角膜缘至止端的距离分别为(12.30±1.40)、(11.72±1.45)和(11.84±1.27)mm,总体比较差异有统计学意义(F=4.085,P=0.023);术终测量角膜缘至止端的距离大于术后3个月,差异有统计学意义(P=0.018)。术终卡尺测量及术后3个月和6个月测量的角膜缘至内直止端的距离分别为(5.12±0.42)、(5.56±0.61)和(5.28±0.57)mm,总体比较差异无统计学意义(F=3.912,P=0.055)。术后各时间点患者斜视度均明显小于术前,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论AS-OCT可以成功显示共同性斜视矫正术后水平止端位置的纵向变化。

  • 标签: 共同性外斜视 生物测量 光相干断层扫描,眼前节 眼外肌 肌止端
  • 简介:摘要目的探讨分离性垂直斜视(DVD)Pulley位置及肌肉体积的特点。方法横断面研究。收集2020年1至12月在天津市眼科医院确诊为分离性垂直斜视的患者9例,招募健康志愿者10名。采用MRI连续冠状扫描观察和计算患者和健康志愿者4条直Pulley位置及肌肉体积的变化。根据检查结果分组:A组为双眼对称性DVD组,B组为非对称性DVD组,C组为健康志愿者组。将A组分为主视(A-D)和非主视(A-nD),B组分为显著DVD(B-s)和非显著DVD(B-m)进行分析,分别与C组4条直和上斜肌体积进行比较。采用单因素方差分析和独立样本t检验进行统计学分析。结果A组患者5例(10只),男性2例,女性3例,年龄(22±4)岁;B组患者4例(8只),男性2例,女性2例,年龄(28±8)岁;C组患者10例(20只),男性4例,女性6例,年龄(25±6)岁;3组间年龄(F=0.45,P=0.648)和性别(χ2=0.78;P=0.833)差异均无统计学意义。3组间4条直Pulley位置的差异均无统计学意义(F内直=0.52,F=0.62,F上直=0.72,F下直=1.16;均P>0.05)。4条直中,A组和B组内直[A-D、A-nD、B-s、B-m分别为(562.8±64.4)、(560.6±53.2)、(557.0±48.7)、(551.5±45.8)mm3]、[A-D、A-nD、B-s、B-m分别为(519.8±44.5)、(511.0±49.4)、(501.0±35.6)、(498.3±45.3)mm3]和上直[A-D、A-nD、B-s、B-m分别为(472.8±66.9)、(449.4±41.7)、(433.0±60.8)、(412.5±54.5)mm3]体积均大于C组[内直:(423.3±51.9)mm3,:(439.7±35.3)mm3,上直:(328.1±36.5)mm3],差异有统计学意义(均P<0.05);A-D和B-m下直肌体积与C组相比[A-D、B-m和C组分别为(453.8±46.8)、(463.0±16.6)和(380.4±59.7)mm3],差异有统计学意义(均P<0.05)。结论对称性和非对称性DVD患者4条直Pulley位置基本正常,但内直和上直肌体积大于健康人,而对称性DVD主视和非对称性DVD非显著DVD眼下直肌体积大于健康人。

  • 标签: 斜视 动眼肌 磁共振成像
  • 简介:后天性麻痹是以复视、眼球运动障碍为主要表现的一种常见眼病,病因复杂且多为急性发病,可累及单眼或双眼单条直或多条。给患者生活和工作造成极大痛苦。2002年2月-2007年1月,我科采用中西医结合疗法治愈后天性麻痹患者65例,完全恢复了麻痹生理功能,现报道如下。

  • 标签: 后天性眼外肌麻痹 中西医结合治疗 中西医结合疗法 护理 眼球运动障碍 主要表现
  • 简介:摘要目的观察复方樟柳碱对眼麻痹的治疗效果。方法将2014年1月—2016年10月我院收治的60例(60只)后天性麻痹患者随机分为复方樟柳碱治疗组30例(30只)和对照组30例(30只)。治疗组(1)予患侧颞浅动脉旁皮下注射复方樟柳碱注射2ml,每天1次,14天为1个疗程,连续用2~4个疗程,痊愈者可中止治疗。(2)口服血府逐瘀胶囊4粒(2.0)每天2次。(3)静脉推注地塞米松注射液,起始量10mg,每天1次,连用5天后减量至5mg,根据病情使用3~5天后改口服强的松10mg每天1次,逐渐减少激素用量至停药。对照组予维生素B12注射液500ug和维生素B1注射液100mg肌肉注射,每日1次,并口服血府逐瘀胶囊4粒,每天2次,14天为1个疗程,根据病情治疗2~4个疗程。激素使用同治疗组。结果治疗组30例中治愈19例(63.3%),好转8例,无效3例,总有效率90.0%;对照组30例中治愈11例(36.7%),好转8例,无效11例,总有效率63.3%,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用颞旁皮下注射复方樟柳碱治疗麻痹,安全有效,无明显并发症。

  • 标签: 颞浅动脉旁 复方樟柳碱 眼外肌麻痹