简介:摘要目的探讨医用胶黏合补丁修补法在开颅手术硬脑膜修补中的临床应用效果。方法回顾性分析2016年1月至2018年12月湖南中医药大学第一附属医院采用医用胶黏合补丁修补硬脑膜的78例开颅手术患者的临床资料,选取同期64例普通缝合硬脑膜修补的患者为对照组,对比两组患者术中修补时间、皮下积液的发生率、治疗费用,对患者进行随访,观察并发症发生及不良事件。结果观察组术中修补时间为(8.4±3.7)min,对照组术中修补时间为(21.7±4.1)min,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。对照组术后皮下积液13例,观察组3个月复查无皮下积液发生,两组患者皮下积液的发生率比较差异有统计学意义(P<0.05);两组均无颅内及伤口感染病例。术后随访6个月,失访6例,两组患者均无不良事件发生。结论医用胶黏合补丁修补法应用于开颅手术硬脑膜修补能简单、快速、安全、有效预防脑脊液漏的发生,减少神经外科手术并发症。
简介:[摘要]目的:观察去骨瓣减压硬脑膜修补治疗重型颅脑损伤的临床效果,总结护理配合方法。方法:纳入于我院就诊的44例重型颅脑损伤患者,纳入时间从2020年5月至2022年5月。患者均采取去骨瓣减压硬脑膜修补术治疗,同时给予护理配合,观察临床效果与预后。结果:手术后共计有5例患者发生并发症,其中1例皮下积液、1例脑嵌顿、2例早期癫痫、1例晚期癫痫,无发生感染及脑脊液漏等并发症患者。出院后随访3个月随访,30例恢复良好,5例发生中度残疾,4例发生重度残疾,1例维持植物生存状态,4例发生死亡。结论:采取去骨瓣减压硬脑膜修补术治疗重型颅脑损伤患者过程中给予科学有效的护理配合,有助于保障手术效果,减少病残情况,改善患者预后,并减少手术并发症发生。
简介:摘要目的对生物型人工硬脑膜与自体膜在颅脑损伤硬膜修补术患者中的临床应用效果进行比较,为临床上选择合理的应用材料提供依据。方法选取我院2016年7月-2018年6月收治的行硬脑膜修补术治疗的颅脑损伤患者92例为研究对象,将其随机分为生物型组和自体膜组,每组46例。比较两组患者的术后并发症发生率、手术时间、术中出血量以及硬膜外总引流量。结果生物型组患者的术后并发症发生率为6.52%,明显低于自体膜组的26.09%,差异有统计学意义(P<0.05)。与自体膜组比较,生物型组患者手术时间以及术中出血量均明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。两组硬膜外总引流量之间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论与自体膜比较,生物型人工硬脑膜在颅脑损伤硬膜修补术患者中的术后并发症发生率较低,手术时间及术中出血量均明显减少,可以在临床上进行广泛推广应用。
简介:摘要目的通过治疗重型颅脑损伤急性弥漫性脑肿胀患者的两种手术方法的对比,探讨一种更加行之有效的手术救治方法。方法将本院2011年以来32例采用标准大骨瓣减压术加硬脑膜分步切开减压救治弥漫性脑肿胀患者作为治疗组,与同期31例大骨瓣开颅,直接切开硬脑膜减压患者作为对照组进行回顾性对比统计。结果治疗组32例患者成活23例(71.8%),其中恢复良好13例(56.5%),中度残疾5例(21.7%),重度残疾3例(13%),植物生存2例(8.6%),死亡9例。对照组31例患者成活12例(38.7%),其中恢复良好3例(25%),中度残疾3例(25%),重度残疾4例(33.33%),植物生存2例(16.7%);死亡19例(61.3%)。两组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论去大骨瓣减压联合硬脑膜分步剪开减压术能有效避免术中急性脑膨出,最大限度地保护脑组织的功能。
简介:摘要目的探讨经前囟穿刺硬脑膜下置管治疗硬膜下积液的临床效果。方法回顾性的分析8例经前囟穿刺硬脑膜下置管治疗硬膜下积液的临床资料对穿刺的方法、抽吸积液量、注入药物及注意事项进行分析。结果6例顺利出院,1例死亡,1例转院,未出现意外。结论经前囟穿刺硬脑膜下置管,具有操作简单,护理简单,治疗有效,并发症少,对治疗硬膜下积液有效的技术。