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  • 简介:摘要:《邶风 ·舟》一首充满着忧愁与苦痛之情的诗篇。它作为“变风之始”,位于在《二南》之后,十三国风之首,可见编诗者对其的重视程度。对于此诗的主旨,从汉代至清代的经学者们纷争不断,其观点各有千秋。本文拟从“变风”说着眼,先分析其从萌芽到确立的具体过程,再按时间顺序来梳理历代以来对研究《舟》两种主要的诗旨,再集中探讨其合理性与存疑之处,以便对此诗有一个综合的理解。

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  • 简介:摘要:咳嗽变异性哮喘是一种以咳嗽为主要表现的特殊类型哮喘,是持续性气道炎症与气道高反应综合征。江华教授30余载的临床实践,对治疗该病深有心得,且临床疗效甚好。

  • 标签: 咳嗽变异性哮喘 跟师经验 风邪
  • 简介:[摘要 ]目的:评价加减知地黄汤 治疗脾虚型慢性宫颈炎的临床效果。方法:现随机选取 2017 年 6 月 -2018 年 6 月期间就诊于我院的 62例脾虚型慢性宫颈炎患者作为研究对象,应用抽签法将其分为中医组和西医组,西医组接受常规西医治疗,中医组接受加减知地黄汤 治疗,对两组患者的治疗效果进行分析。结果:中医组疾病治疗总有效率高于西医组( P<0.05),不良反应发生率低于西医组( P<0.05),均具有统计学意义。结论:加减知地黄汤 治疗脾虚型慢性宫颈炎疗效确切,不良反应少,值得应用和推广。 关键词 :加减知地黄汤 ;加减;脾虚型慢性宫颈炎          慢性宫颈炎是临床常见的一种妇科疾病,属于病原体侵入而引起的感染性疾病。临床表现多为阴道分泌物增多、血性白带或接触性出血等症状。患者常见白带增多、下腹疼痛、月经不调、痛经、盆腔沉重感、不孕等 [1]。慢性宫颈炎在中医妇科学中分为脾虚型、肾虚型和湿热型三种类型 [2]。脾虚型慢性宫颈炎的治疗以益气健脾,除湿止带为原则;肾虚型慢性宫颈炎的治疗以温补肾阳,固涩止带(肾阳虚型)或滋补肾阳,清热止带(肾阴虚型)为原则;湿热型慢性宫颈炎的治疗以清热利湿止带为原则。本文总结并归纳加减知地黄汤 治疗脾虚型慢性宫颈炎临床效果。慢性宫颈炎为我国临床十分常见的一种妇科疾病,主要发病群体为有生育史的女性,发病后临床症状主要表现为白带增多、下腹部或腰骶部疼痛等,严重影响患者生活质量 [1]。现阶段,药物治疗为我国临床治疗该疾病的常用方法,以西药治疗为主。伴随着现代中医研究学者对该疾病中医病因、病机认识的不断深入,近年来中医疗法治疗该疾病的疗效引起广泛关注。本研究主要对中医方剂加减知地黄汤 治疗脾虚型慢性宫颈炎的临床疗效进行评价,旨在进一步明确中医方案治疗慢性宫颈炎是否具有推广应用可行性。 1.资料与方法 1.1一般资料         选取我院妇科门诊 2017年 6 月 -2018年 6 月期间收治的 62例慢性宫颈炎患者作为研究对象。应用抽签法将俺就对象随机分为西医组和中医组,每组 31例。西医组患者年龄 29-52岁,平均( 40.58±4.11)岁,病程 3-13个月,平均( 6.11±1.04)个月。中医组患者年龄 28-55岁,平均( 40.62±4.03)岁,病程 4-13个月,平均( 6.13±0.98)个月。收集西医组、中医组基线资料进行统计学处理,结果显示组间差异无统计学意义( P>0.05)。本研究在通过伦理委员会、获取患者及其家属知情、同意后实施。 1.2方法 1.2.1西医组         西医组患者接受常规西医治疗。治疗方案为:克拉霉素缓释片(批准文号:国药准字 H20031041;生产单位:江苏恒瑞医药股份有限公司;药品特性:化学药品, 0.5g),口服,每次 0.5g,每日 1次,保妇康栓(批准文号:国药准字 Z46020058;生产单位:海南碧凯药业有限公司;药品特性:中药,每粒重 1.74g),每晚清洗阴道后,取 1枚治愈阴道内。治疗周期为 2周。 1.2.2中医组         中医组患者接受加减知地黄汤 治疗,药物基本方为:黄芪、党参、炙甘草各 15g,柴胡 12g,白术、当归各 10g,生姜 9片,陈皮、升麻各 6g,大枣 6枚。腹痛明显者方中加白芍 6g,头痛者加川芎、蔓荆子各 8g,气滞者加木香 6g、枳壳 10g。用药方法:水煎服,煎至 150ml,去滓,空腹时稍热服。 1周为 1个疗程,用药 2个疗程。 1.3观察指标         比较中医组患者和西医组患者疾病治疗总有效率和不良反应发生情况。 疗效评价标准 [2]:根据患者临床症状变化及阴道超声检查结果进行评价。( 1)基本治愈:白带异常、下腹部疼痛、腰骶部疼痛等症状基本消失,阴道超声检查显示宫颈表面光滑,炎性病灶基本消失;( 2)明显改善:白带异常、下腹部疼痛、腰骶部疼痛等症状均明显缓解,阴道超声检查显示宫颈炎性病灶面积与治疗前比较至少缩小 40%;( 3)无效:未达到明显改善标准或发生严重不良反应退出研究。 1.4统计学软件         应用统计学软件 SPSS17.0进行数据统计分析,计数资料差异行 x2检验,正态分布的计量资料差异行 t检验, P<0.05为差异有统计学意义。 2.结果 2.1中医组、西医组疾病治疗总有效率比较         中医组疾病治疗总有效率较西医组高( P<0.05),统计学意义明显。 2.2中医组、西医组不良反应发生率比较         中医组不良反应发生率较西医组低( P<0.05),统计学意义明显。 3.讨论         慢性宫颈炎属中医妇科学中“带下病”的范畴,它的发病机理是因湿邪为患,影响任、带二脉,以致带脉失约,任脉不固而为病 [3]。湿邪的产生或因脾虚失运,水湿不化;或因肾虚失固,封藏失司;或因摄生不慎,感受外来湿邪。故本病可分为脾虚、肾虚和湿热三型。慢性宫颈炎在祖国传统医学中属于“带下病”的范畴,中医研究学者认为该疾病主要病因为湿邪,湿浊停聚下焦,损伤韧带,加之饮食不节、忧思气结、劳倦过度损伤脾气,致运化失职,气机不畅,发为带下病,在治疗上应坚持升阳除湿、健脾益气的原则 [3]。中医辨证为脾虚型慢性宫颈炎患者,脾气损伤更严重,治疗中更应重视健脾。加减知地黄汤 为中医补益剂,主治脾虚气焰证 [4]。本研究将常规西医药物治疗方案作为对照治疗方案,评价加减知地黄汤 治疗脾虚型慢性宫颈炎的临床疗效,结果显示中医组患者的疾病治疗总有效率明显高于西医组患者,不良反应发生率明显低于西医组患者。根据上述研究结果得出,加减知地黄汤 治疗脾虚型慢性宫颈炎能够获得优于常规西医药物治疗的临床疗效,且安全性更高。分析原因可能为:既往大量中医研究已证实加减知地黄汤 具有加减知地黄汤 气,升阳举陷之功效,本研究中随方辨证加减治疗,能够进一步巩固患者疗效,且药性温和,毒副作用少。此外,现代药理研究也证实该方剂具有较强的抗感染、消炎功效。         综上所述,本研究得出加减知地黄汤 治疗脾虚型慢性宫颈炎,能够有效消除患者病因,疗效可靠,安全性较高,具有临床推广应用价值。在脾虚型慢性宫颈炎患者的治疗中,应用加减知地黄汤 治疗,可有效提高临床效果,改善患者中医症状,同时可显著降低不良反应发生率,具有较高的安全性。 参考文献 [1]黄乐群 .益气化湿解毒汤联合辛复宁在慢性宫颈炎中的疗效研究 [J].内蒙古中医药 ,2017,36(04):66. [2]袁亚美 .完带汤对肝郁脾虚型慢性宫颈炎模型大鼠 EGF、 EGFR水平及 DNA倍体的影响 [J].齐齐哈尔医学院学报 ,2017,38(07):756-758. [3]曹俊红 .益气化湿解毒汤对慢性宫颈炎合并 HPV感染患者的临床疗效探究 [J].中国地方病防治杂志 ,2017,32(09):5. [4]袁亚美 ,朱文莉 ,施慧 .完带汤对肝郁脾虚型慢性宫颈炎模型大鼠病理形态及阴道微生态的影响 [J].陕西中医药大学学报 ,2018,41(03):85-88. [5]刘丽萍 ,赵春明 .加减知地黄汤 联合西药治疗脾虚型慢性宫颈炎的疗效分析 [J].系统医学 ,2018,3(01):21-23.

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  • 简介:摘要:随着我们福建中考的改革,物理在中考中的比重越来越大,而且难度在逐渐提升。如何在中考物理中取得优异的成绩是我们每个学生、每个家长、每个老师非常关心的事情。所以,知己知彼,百战不殆。为了在中考中取得好成绩,我们有必要好好分析研究中考试题!

  • 标签: 2020中考 课标解读 试题特点 备考
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  • 简介:摘要:目的 探讨“病证结合SP”的建设思路与教学应用经验。方法 基于国医大师熊继辨证论治思维构建具有中医特色的病证结合SP,并与PBL结合运用于中医内科学见习阶段。结果 病证结合SP与PBL结合有助于学生综合中医临床能力的提高。结论 病证结合SP与PBL结合的中内见习教学模式具有鲜明的中医特色,能激发学生的学习兴趣,有助于提高他们的综合临床能力和学习成绩,有推广应用价值。

  • 标签: 病证结合SP,熊继柏,辨证论治
  • 简介:摘要:目的 : 探讨千鼻炎片联合丙酸氟替卡松鼻喷雾剂治疗过敏性鼻炎的临床疗效。方法 : 选取 2018 年 7 月— 2019 年 7 月在 我 院进行治疗的 92 例过敏性鼻炎患者,根据用药的差别分为对照组( 46 例)和治疗组( 46 例)。对照组给予丙酸氟替卡松鼻喷雾剂, 1 次 /d ,每鼻孔 2 喷,个别患者可以 2 次 /d ,每鼻孔 2 喷,症状控制后维持每个鼻孔 1 喷, 1 次 /d ;治疗组在对照组基础上口服千鼻炎片, 4 片 / 次, 3 次 /d 。两组均治疗 8 周。观察两组的临床疗效,比较两组治疗前后临床积分、血清学指标的变化情况。结果 : 治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别是 80.43% 、 95.65% ,两组比较差异有统计学意义( P < 0.05 )。经治疗,两组在喷嚏、鼻塞、流涕、鼻痒等症状积分均显著降低( P < 0.05 ),且以治疗组显著( P < 0.05 )。经治疗,两组患者血清白细胞介素 -4 ( IL-4 )、测白细胞介素 -6 ( IL-6 )、测白细胞介素 -17 ( IL-17 )、细胞间黏附分子 -1 ( ICAM-1 )、嗜酸性细胞阳离子蛋白( ECP )水平均显著降低( P < 0.05 ),且以治疗组显著( P < 0.05 )。结论 : 千鼻炎片联合丙酸氟替卡松鼻喷雾剂治疗过敏性鼻炎具有较好的临床效果,可有效改善患者临床症状,降低机体炎症反应,具有一定的临床推广应用价值。

  • 标签: 千柏鼻炎片 丙酸氟替卡松鼻喷雾剂 过敏性鼻炎
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  • 简介:摘要目的了解2010—2019年福建省淋病时空分布特征,为制定防治策略提供依据。方法2010—2019年福建省各县区报告的淋病病例来源于中国疾病预防控制中心传染病信息报告系统,采用OpenGeoda 1.12软件进行全局和局部空间自相关分析,用莫兰指数(Moran′s I)作为统计量,SaTScan 9.6软件进行时空聚集性分析,探索高风险地区。结果2010—2019年福建省共报告56 053例淋病,2010—2013年报告发病率小幅增长,2013—2014年降低,2014—2018年有较大幅度增长,年均增长8.36%,2019年报告发病率又出现大幅下降。全局自相关分析显示,2010—2019年全局Moran′s I值为0.48~0.65(P < 0.05),存在全局空间自相关。局部自相关分析显示,福建省淋病聚集类型主要为高-高、低-低和高-低聚集,近年来高-高聚集区有扩大趋势,高-高聚集区主要分布于厦门市思明区和湖里区,泉州市鲤城区、丰泽区、晋江市、石狮市和南安市。时空聚集性分析显示,一级时空集聚区为厦门市辖区和泉州市中心城区及晋江市、石狮市和南安市,聚集时间为2015年1月至2019年12月。结论福建省淋病发病存在时空聚集性,高-高聚集区主要分布在东南沿海经济发达地区,近年有逐渐扩大趋势。厦门市辖区和泉州市中心城区以及周边县区应作为重点防控区域。

  • 标签: 淋病 时空聚类分析 空间自相关
  • 简介:摘要:目的:对知地黄汤加减治疗青光眼睫状体炎综合征进行探究。方法:研究对象200例,均为我院2019年到2020年收治的青光眼睫状体炎综合征患者,按照电脑随机匹配法分为对照组和观察组各100例,对照组使用常规方法治疗,观察组使用知地黄汤治疗,比较两组的治疗总有效率和复发情况。结果:比较两组的治疗有效率,对照组低于观察组(p

  • 标签: 知柏地黄汤 青光眼睫状体炎综合征 白内障 复发率
  • 简介:摘要复习课的重点在于巩固和完善学生的认知结构,通过在线以往的教学内容,强化学生的知识基础。中考复习课内容涵盖了初中三年的数学知识点,不管是知识容量,还是教学范围,都要紧扣中考大纲。复习课教学也因此要改变以往的应试教学模式,以核心素养作为导向,着重于提升学生的数学素养,促进学生数学思维与学习能力的发展才能奠定学生后续学科学习基础。本文旨在针对福建2020年的中考数学试卷进行分析,基于核心素养导向,探究如何优化福建省中考数学复习课教学。

  • 标签: 核心素养福建省中考数学复习课教学
  • 简介:摘要:目的:探析知地黄方加减汤剂治疗肾阴虚型围绝经期综合征的效果。方法:研究时段设立为2019年2月至2020年9月间,观察对象确定为我院收治的肾阴虚型围绝经期综合征患者共68例,分组方式将选择随机选定法从而划分为常规组以及研究组两组患者,每组的样本容量则均等分为34例完成此次研究。常规组施以替勃龙片药物口服治疗手段,研究组施以知地黄方加减汤剂治疗手段。针对两组患者的治疗有效值、不良反应出现率以及Kupperman评分予以比较评价工作。结果:研究组治疗有效值以及Kupperman评分和常规组作出比较后,发现组间比较结果呈现明显的差异性(P<0.05);研究组不良反应出现率和常规组作出比较后,并未发现组间比较结果呈现明显的差异性(P>0.05)。结论:针对肾阴虚型围绝经期综合征患者施以知地黄方加减汤剂治疗手段,可为患者临床疗效提供一定的优化之效,同时为治疗安全性予以有力保障,此方法的临床推广及应用价值显著。

  • 标签: 知柏地黄方加减汤剂 肾阴虚型围绝经期综合征 治疗效果 不良反应
  • 简介:摘 要:目的 探究糖尿病肾病患者应用知地黄丸 + 厄贝沙坦的疗效。 方法 68 例糖尿病肾病患者纳入本次研究中,数字表随机分组,对照组、研究组各 34 例,前者应用厄贝沙坦治疗,后者应用知地黄丸 + 厄贝沙坦治疗,对比疗效及不良反应。 结果 研究组总有效率 94.12% 比对照组 76.47% 高( P < 0.05 ),对照组、研究组不良反应发生率 8.82% 、 11.76% 比较 , 无 统计学 差异性(

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  • 简介:【摘要】 目的 观察并分析糖尿病肾性水肿应用知地黄丸联合厄贝沙坦片治疗的临床疗效。方法 于本院收治的糖尿病肾性水肿患者中筛选82例纳入研究,随机平均法分为两组。两组均使用厄贝沙坦片进行治疗,观察组同时加用知地黄丸治疗,对比两组临床疗效。结果 观察组治疗有效率高于对照组,治疗后患者血糖、肾功能指标及炎性因子指标均优于对照组(P

  • 标签: 糖尿病 肾性水肿 知柏地黄丸 厄贝沙坦片
  • 简介:摘要:2018年起福建省中考历史考试在材料选择、考查能力呈现方式、发生了重大转变,本文通过对2018-2020三年中考试题的研究,归纳概括其特点,分析这些特点对教学的启示,有助于新一年中考备考复习。

  • 标签: 初中历史 中考试题 特点 启示
  • 简介:摘要目的分析福建省2018年输入性B3基因型麻疹病毒的病原学特征。方法采用实时荧光定量RT-PCR筛查和扩增麻疹病毒核酸阳性咽拭子及Vero/Slam细胞培养阳性产物。对麻疹病毒N基因羧基末端634个核苷酸片段进行扩增测序,比对分析构建基因亲缘性关系树。结果分离获得2株麻疹病毒株,18条病毒核酸序列。所有福建株在亲缘关系上与WHO B3基因型参考株同属一个分支,其中标本MV18-41和MV18-42与2018年分离于中国香港地区的毒株(HongKong.CHN/35.18)核酸同源性为100.0%;其他毒株序列与2018年分离于日本的毒株(Mvs/Osaka.JPN/38.18/B3)同源性最高(99.9%)。福建株与除B3基因型外,23种WHO不同麻疹基因型参考株之间比较,福建株与B1基因型参考株核苷酸和氨基酸同源差异性最小,分别为95.1%~95.4%和95.3%;与H1基因型参考株同源差异性最大,其中与中国目前优势流行的参考株MVi/Hunan.CHN/0.93/7核苷酸和氨基酸同源差异分别为88.7%~89.0%和87.3%;在病毒N蛋白羧基末端150个氨基酸位点上,福建株与疫苗株(Shanghai-191)之间存在13个变异位点,但这些位点并未引起该蛋白区域的功能变化。结论福建省成功分离获得2株B3基因型麻疹毒株,B3基因型麻疹病毒是福建省发现的新基因型麻疹病毒,在补充和丰富福建省麻疹病毒分子流行病学本底资料的同时也进一步警示必需加强输入性病例的监测,才能更好地完成福建省麻疹病毒的控制和消除工作。

  • 标签: 麻疹病毒 B3基因型 病毒学监测
  • 简介:【摘要】 目的 分析在盐酸坦洛新缓释片基础上使用知汤对慢性前列腺炎治疗有效性的影响。方法 收集2019 年4 月至2020 年4 月我院收治的50 例慢性前列腺患者作为研究对象,25 例患者单纯使用盐酸坦洛新缓释片进行治疗,作为对照组,25 例患者使用知汤+盐酸坦洛新缓释片进行治疗,作为观察组,比较两组患者治疗效果、治疗前后白细胞水平、疼痛程度和症状积分。结果 观察组治疗有效率为92.00 %,对照组为76.00 %,P

  • 标签: 前列腺炎 慢性 知柏汤 盐酸坦洛新缓释片
  • 简介:摘要目的掌握2016年度福建省放射治疗应用基本情况。方法采用统一设计的调查表,通过普查的方法搜集全省放射治疗单位的放射治疗及其配套设备的种类与数量、放射治疗工作人员数以及放射治疗质量控制工作开展情况,统计26家医院的放射治疗患者和门诊量等数据。通过相关性和多重线性回归分析建立模型来估算全省的放射治疗患者总数。结果2016年福建省有32家放射治疗单位,放射治疗设备62台(套),模拟定位机33台,放射治疗计划系统(TPS)57套,放射治疗工作人员762名,可搜集到的26家医院的放射治疗患者共计15 156人。根据多元线性回归模型得到医用电子加速器的应用频度与门急诊和住院量,放射治疗工作人员数,加速器设备数呈正相关(r=0.311、0.893、0.956,P<0.05);后装治疗的应用频度与门急诊和住院量、放射治疗工作人员数、后装设备数呈正相关(r=0.307、0.966、0.988,P<0.05)。通过估算得到福建省2016年度放射治疗应用频度为0.54例/千人口。经调查各单位基本都能按照规定开展加速器输出剂量校准,但晨检仪、井型电离室等放射治疗质控设备的配置明显不足。结论近几年福建省的放射治疗发展较快,规范、加强应用过程中的质量控制和监督应当作为将来放射治疗管理的关注重点。

  • 标签: 放射治疗 频度 放射治疗计划系统 医用电子加速器 后装近距离治疗机
  • 简介:摘要:传统文化是中华民族文化的灵魂和脊梁。改革开放40年来,现代传媒的大力发展,西方各种各样的潮流文化传入,冲击着我国的传统文化,使得传统文化逐步走向萧条,乃至绝种,尤其是各地方的戏曲文化面临着灭绝。潮剧作为南方戏曲的一种,同样也逃不过命运的冲击。而今,云霄潮剧被国务院确认为全国第三批非物质文化遗产项目潮剧,扬优秀传统文化——潮剧,势在必行。那么如何让潮剧文化在云霄中小学生中得到传承?需从娃娃抓起,从根基抓起,让潮剧文化走进校园,让传统文化走进中小学生心中。本文拟将通过传统文化——潮剧进校园的一系列实践案例的研究与探索,来推动潮剧文化在学生学习与生活中的影响和新传承,夯实中华文明的基石。

  • 标签: 传统文化 潮剧 校园
  • 简介:摘要目的探讨Investigator®DIPplex系统中30个插入/缺失(insertion/deletion,InDel)位点在福建畲族群体的遗传多态性及其在福建畲族群体的遗传学应用。方法应用Investigator®DIPplex系统对200名福建地区畲族健康无关个体进行30个InDel位点的等位基因分型,计算等位基因频率、群体遗传学参数,并与国内外其他群体进行比较。结果经Bonferroni校正,30个InDel位点在福建畲族群体中均符合Hardy-Weinberg平衡(P>0.05)。各位点杂合度为0.45~0.82,多态信息含量为0.2~0.37,个体识别力为0.385~0.645。30个InDel位点的累积个体识别率为0.999 999 999 996 8,三联体累积非父排除率为0.986 245 8,二联体累积非父排除率为0.954 322 5。福建畲族群体InDel位点的等位基因频率与华东汉族、西藏藏族、维吾尔族、哈萨克族等4个国内群体相比,分别在3个、8个、6个、6个位点上差异具有统计学意义;与波兰、美国、德国、非洲等4个国外群体相比,分别在19个、13个、13个、11个位点上差异具有统计学意义。结论Investigator®DIPplex系统中的30个InDel位点在福建畲族群体分布具有较好的遗传多态性,可独立应用于福建畲族个体识别的遗传学研究。

  • 标签: 插入/缺失多态性 福建畲族群体 遗传多态性 群体遗传学