简介：

简介：目的探讨经食管超声心动图在二尖瓣成形术中的应用价值。方法术前18例二尖瓣关闭不全患者均常规经胸超声心动图检查，术中经食管超声心动图监测，并即刻评价二尖瓣成形术的效果。结果本组18例中16例一次性手术实施成功。1例术中监测发现反流2级后再次实施成形后成功，1例术中监测发现反流3级后改行二尖瓣置换术。结论经食管超声心动图在二尖瓣成形术中具有非常重要的临床应用价值。

简介：摘要目的总结经胸超声心动图（TTE）在小儿房间隔缺损(ASD)杂交封堵术中的应用价值。方法总集我院2012年12月至2013年6月经胸超声（TTE）引导下行杂交封堵术治疗小儿ASD的术前病例选择、术中引导杂交封堵、术后随访。结果按入选标准的ASD患儿行杂交封堵术无一例失败。结论TTE引导下小儿ASD杂交封堵术值得推广。

简介：目的探讨经右胸-切口入路食管切除重建术的手术适应证和临床疗效。方法回顾性分析2008年6月至2010年6月青岛大学医学院附属医院收治的35例采用经右胸-切口入路食管切除重建手术患者的临床资料。35例患者中食管癌患者21例，年龄均〉70岁，PaO2（70-L-9）mmHg（1mmHg=0．133kPa），最大通气量：51％±9％，第1秒肺活量：57％±11％；食管良性或低度恶性病变患者14例，PaO2：（96±13）mmHg，最大通气量：83％±11％，第1秒肺活量：91％±14％；均采用右胸-切口入路，根据病灶位置选择具体术式。患者采用门诊及电话方式进行随访，随访时间截至2012年4月。结果35例患者顺利完成手术，其中21例食管癌患者行食管部分切除＋胃食管右胸内吻合术；14例食管良性或低度恶性病变患者中，2例食管平滑肌瘤、3例食管间质瘤和1例食管平滑肌瘤患者行食管部分切除＋胃食管胸内吻合术，7例食管平滑肌瘤和1例食管间质瘤患者行单纯肿瘤摘除术。患者手术时间为（3．4±1．8）h，术中出血量为（160±44）m1。21例食管癌患者清扫淋巴结（14±5）枚，其中胃左动脉旁淋巴结（1．1±0．7）枚；术后无胸内吻合口瘘等并发症发生，无围手术期死亡，住院时间为（10±4）d。食管癌患者术后PaO2为（664-10）mmHg，最大通气量为50％±11％，第1秒肺活量为51％±13％；食管良性或低度恶性病变患者PaO2为（94±13）mmHg，最大通气量为80％±13％，第1秒肺活量为87％±16％。35例患者随访1～2年，患者术后进食良好，无明显进食梗阻，术后1年生存率为82．9％（29／35），术后2年生存率为77．1％（27／35）；死亡患者均为食管癌患者，1例死于心血管意外，7例死于肿瘤复发转移。结论经右胸-切口入路可选择性用于治疗部分食管良性或低度恶性病变患者和高龄、肺功能低的食管癌患者，其近期效果�

简介：摘要目的探讨肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血患者行PTVE的围术期护理方法。方法对20例肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血患者行PTVE术，并做好术前、术中、术后的心理护理、饮食及合并症、并发症的观察及护理。结果20例PTVE术均获成功。经精心护理，疗效满意，恢复良好。结论术前的仔细准备，术中的密切观察，术后精心护理是肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血患者PTVE术成功的关键。

简介：摘要目的探讨经胸超声心动图对感染性心内膜炎的诊断价值，为感染性心内膜炎的临床治疗提供依据。方法回顾性分析44例感染性心内膜炎患者的超声心动图特点，同时筛查是否合并有基础性心脏病。结果经胸超声心动图能直接观察到感染性心内膜炎赘生物附着的部位，赘生物的大小、形态、回声、瓣膜损害程度、血流动力学的改变，以及对基础性心脏病的检出，对感染性心内膜炎患者的临床治疗提供依据。结论经胸超声心动图对感染性心内膜炎赘生物的诊断，以及原有基础性心脏病的检出都具有重要的临床诊断价值。

简介：摘要目的探讨超声在经皮肾镜碎石术的临床应用价值。方法在超声引导下，对57例肾结石患者采用经皮肾镜碎石术，治疗肾结石。结果57例均碎石成功，无并发症。在超声引导下，选择肾脏造瘘位置，避开血管密集区域，减少术中出血并缩短手术时间。结论在超声引导下，经皮肾镜碎石术具有简单、安全、准确、成功率高等优点。

简介：摘要目的探讨微创经皮肾镜超声气压弹道碎石术的术中配合与护理。方法回顾性总结87例经皮肾镜碎石术的手术配合经验。结果87例患者83例成功取石，结石清除率95.4%。结论术中密切配合，做好肾造瘘管及输尿管内支架管的护理及知识宣教至为重要。

简介：摘要目的探讨超声引导下经皮肾镜碎石术（PCNL）治疗少量积水肾结石的临床应用。方法40例积水少肾结石患者，在超声引导下经皮肾镜碎石术。结果36例建立通道顺利，2例借助C臂定位，2例借助导管内注亚甲蓝（美兰）找到肾盂，一期结石清除率85%（30/40）。余6例行Ⅱ期PCNL。所有患者均未输血及介入栓塞治疗。结论超声引导下经皮肾镜碎石术治疗少量积水肾结石安全可靠，出血少。

简介：摘要目的探讨彩超引导下腘窝囊肿介入治疗的价值。方法在彩超引导下穿刺囊肿并抽尽囊液,生理盐水反复冲洗囊腔后注入无水乙醇,5min后抽出,反复2～3次。结果42例中40例穿刺一次治愈,2例穿刺2次治愈。42例随访6个月,无复发。结论彩超引导下介入治疗腘窝囊肿操作简便,创伤轻微,安全可靠,效果显著,可重复操作。

简介：摘要目的研究腹壁超声和阴道超声对异位妊娠诊断的准确率，观察其临床价值。方法将我院2011年1月至2012年10月进行异位妊娠检查的患者110例，随机分为两组，实验组采用阴道彩色多普勒超声（TVS）诊断，对照组采用腹壁超声（TAS）诊断，分别统计两组的诊断结果，分析其诊断的准确性。结果实验组诊断异位妊娠的特异度为86.36%，灵敏度为87.88%，漏诊率和误诊率分别为12.12%、13.64%；对照组诊断异位妊娠的特异度为93.10%，灵敏度为19.23%，漏诊率和误诊率分别为80.77%、6.90%。两组差异有统计学差异（P<0.05）。结论TVS与TAS均对诊断异位妊娠具有较高的准确性，TVS较TAS具有更高的准确度，能够为临床诊断提供更有意义的参考资料。

简介：摘要目的探讨经腹与经阴道超声有机结合诊断宫外孕的临床价值，提高宫外孕的超声诊断准确性。方法应用经腹与经阴道超声对69例临床可疑宫外孕进行超声检查，并追踪其结果。结果11例可疑宫外孕经超声检查及复查确诊为宫内孕，58例确诊为宫外孕，认为经腹与经阴道超声检查对诊断宫外孕能为临床提供重要的信息，各有优势。结论经腹与经阴道超声检查联合应用可极大提高宫外孕诊断的准确性。

简介：晚期食管癌患者，错过手术根治机会，由于食管高度狭窄，造成患者进食梗阻，严重影响患者生活质量。我院开展食管支架植入术，对晚期食管癌狭窄治疗取得良好效果，有效缓解患者进食梗阻症状，现报告如下。

简介：摘要目的探讨经阴道超声观察卵泡生长、发育、排卵及治疗不孕症的价值。方法经阴道超声对58个自然周期和75个促排卵周期的卵泡发育情况进行观察。结果自然周期卵泡平均每天增长1.6mm，排卵前卵泡平均直径为19.98mm。促排卵周期卵泡平均每天增长2.22mm，排卵前卵泡平均直径为22.85mm，成熟卵泡内大多可见到“金字塔”样点状高回声。排卵前卵泡生长快慢不一。结论经阴道超声是一种有价值的监测卵泡生长发育手段。仔细观察卵泡发育及盆腔变化对发现不孕原因、指导药物使用具有重要意义。

简介：摘要目的对比经阴道超声检查法（TVS）与经腹部超声检查法（TAS）在妇产科的诊断价值。方法对189例妇产科患者做经阴道超声（TVS）检查，并与经腹部超声（TAS）检查做对比分析，总结两者的阳性检出率。结果经阴道超声检查（172/189）阳性检出率91%，经腹部超声检查阳性检出率为57%（108/189）。结论经阴道超声检查法对盆腔脏器中病变能获得更多的诊断信息，对于正常和异常妊娠以及妇科疾病的诊断，特别是细微病变具有极高的诊断价值。

简介：广东省韶关市曲江区韶关钢铁集团公司医院广东韶关512123摘要目的对经阴道超声联合腹部超声诊断宫外孕进行分析和探讨。方法此次临床研究主要以我院收治的60例宫外孕患者为研究对象，对所有患者进行经阴道超声联合腹部超声检查，对患者宫外孕类型以及声像特点进行分析和研究。结果60例患者中，有13例患者为近子宫型异位妊娠，包括6例宫角妊娠患者，6例切口部妊娠患者以及1例宫颈管妊娠患者。另外47例患者为附件区异位妊娠，包括28例妊娠囊型患者以及19例混合回声型患者。结论采用经阴道超声联合腹部超声对宫外孕患者进行诊断，具有较高的临床价值，有利于医师对患者的治疗。

简介：摘要目的评价实时三维超声心动图(RT-3DE)在经皮心导管先天性心脏病房间隔缺损（ASD）封堵介入治疗术中的应用价值。方法应用PhilipsIE33超声诊断仪经胸超声心动图实时RT-3DE检测50例房间隔缺损患者,观察房间隔缺损（ASD）的大小、形态、边缘情况，对不足边缘范围进行估计，分析缺损口的空间位置,术中监测封堵，并于封堵术后RT-3DE评估封堵器的位置及距主动脉瓣、二尖瓣和三尖瓣等周围组织和血管的距离。结果RT-3DE测量ASD大小，估计边缘不足范围方面优于二维超声心动图，能实时动态的显示房间隔缺损及其封堵器的空间位置、形态及其周围组织的关系。结论RT-3DE在经皮心导管先天性房间隔缺损术中能较2DE更好的反映缺损的大小、形态、位置、延伸状况以及与周围组织的关系，对边缘不足范围的准确估计，有助于筛选确定封堵适应证，这些优点可使RT-3DE在ASD封堵术前帮助临床医生筛选适应症,以及术后准确评价封堵器的位置与功能情况。

简介：摘要目的探讨经皮肾镜气压弹道超声联合碎石术的手术护理配合，保证手术的顺利进行，缩短手术时间，减少并发症的发生。方法对60例经皮肾镜气压弹道超声联合碎石术的手术护理配合进行回顾性分析。结果60例经皮肾镜气压弹道超声联合碎石术均能顺利进行。结论经皮肾镜气压弹道超声联合碎石术具有创伤小，出血少，并发症少，病人恢复快，可反复进行等优点，但术中的护理配合是手术成功的关键。

简介：目的探讨Ivor—Lewis经胸颈部机械吻合术治疗中段食管癌的疗效。方法前瞻性研究2005年3月至2013年3月两家医院收治的303例中段食管癌患者（江苏省如皋市博爱医院107例、江苏省如皋市人民医院196例）的临床资料，按患者入院先后顺序编号分为Ivor—Lewis组（151例），施行Ivor—Lewis径路经胸颈部机械吻合术；Sweet组（152例），施行Sweet径路经胸颈部机械吻合术。比较两组患者术中情况、围手术期并发症、淋巴结清扫和术后随访等情况。采用门诊复查方式随访，随访时间截至2012年12日。计量资料采用成组t检验，计数资料采用，检验或Fisher确切概率法，等级资料采用Wilcoxon成组秩和检验。采用Kaplan—Meier法绘制生存曲线，COX比例风险模型分析术后死亡风险。结果Ivor—Lewis组的手术时间和手术切除率分别为（239±21）min和98．68％（149／151），Sweet组分别为（188±30）min和92．76％（141／152），两组比较，差异有统计学意义（t=11．32，6．45，P〈0．05）。Ivor—Lewis组和Sweet组的食管上切缘阳性率分别为0．67％（1／149）和0．71％（1／141），术后并发症发生率分别为10．07％（15／149）和11．35％（16／141），手术死亡率分别为0和0．71％（1／141），两组比较，差异均无统计学意义（P〉0．05）。Ivor—Lewis组清扫的颈胸交界部、腹上区淋巴结数目以及颈胸交界部阳性淋巴结数目分别为（3．6±1，1）枚、（3．5±1．1）枚和（0．7±1．1）枚，Sweet组分别为（2．3±0．8）枚、（2．4±0．8）枚和（0．3±0．6）枚，两组比较，差异均有统计学意义（z=9．96，9．02，3．26，P〈0．05）。290例手术切除治疗的食管癌患者中273例获得术后随访，随访率为94．14％（273／290），中位随访时间为28．0个月。Ivor—Lewis组患者术后第1、2、3年肿瘤复发、转移率分别为8．21％（11／134）、19�

简介：目的探讨经胸彩色多普勒超声心动图诊断急性肺栓塞的价值。方法对63例临床诊断为急性肺栓塞的患者行经胸超声心动图检查,与CT各参数比较;并将肺动脉高压患者分为3组,进行组间分析。结果超声心动图发现右房内血栓1例,主肺动脉干或左右肺动脉血栓3例,右心腔增大38例,肺动脉增宽33例,右室壁运动异常19例,肺动脉高压45例,肺动脉血流流速曲线异常19例。CT发现右房内血栓及肺动脉内血栓7例,右心系统形态改变及肺动脉高压例数均低于超声心动图。3组肺动脉高压患者随肺动脉收缩压(SPAP)升高,右室舒张末期内径(RVDD)与主肺动脉内径明显增大(P<0.05)。结论超声心动图简便易行,对急性肺动脉栓塞的诊断有非常重要的价值。