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  • 简介:摘要目的:研究电子烟对小鼠角膜上皮组织结构及结膜细胞的影响。方法:实验研究。18只雄性c57BL小鼠,8周龄,随机分为A、B、C组,每组6只。A组不做任何干预,B组采用0 mg尼古丁电子烟进行干预,C组采用12 mg尼古丁电子烟进行干预。每日2次,每次30 min。干预12周后,行苏木精-伊红染色观察角膜上皮情况,透射电子显微镜下观察小鼠角膜上皮组织超微结构变化,免疫荧光染色观察Mucin 5AC阳性表达的细胞的改变。各组间结果数据采用单因素方差分析和事后分析。结果:干预12周后,A组上皮细胞层数为5.0±0.7,而B、C组上皮细胞层数分别为7.0±0.7和7.0±0.6,A组与B、C组间差异有统计学意义(F=18.50,P<0.001),而B组和C组间差异无统计学意义。与A组相比,B、C组角膜上皮微绒毛明显减少(F=153.50,P<0.001),长度变短(F=29.54,P<0.001),排列紊乱。在结膜穹隆部的上皮中,B组和C组的Mucin 5AC阳性细胞数目比A组明显减少(F=420.10,P<0.001),但是B组和C组之间Mucin 5AC阳性细胞数目差异无统计学意义。结论:电子烟会损伤小鼠角膜上皮的组织结构,减少结膜细胞的数目。

  • 标签: 电子烟 角膜上皮 结膜杯状细胞 小鼠
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  • 简介:摘要目的探讨阑尾细胞类癌(GCC)的组织学来源、临床病理特点和生物学行为。方法采用常规切片HE染色结合免疫组织化学标记对1例阑尾GCC进行研究。结果本例阑尾GCC为男性。镜检肿瘤主要由细胞构成,内含黏液,核位于一侧,无明显异型性,以小巢或腺泡状结构排列为主,腺泡中央无腔隙,癌组织侵及粘膜下层、肌层及浆膜层,但阑尾腔表面黏膜未见侵犯。免疫组织化学标记CgA,NSE,CEA,CK均阳性,Ki67阳性率为6%。结论阑尾GCC由散在的多潜能细胞分化而来,具有神经内分泌和黏蛋白分化特点,是阑尾类癌的一种亚型,诊断主要依靠常规HE染色和免疫组织化学的综合观察,生物学行为难以预测,可能和肿瘤组成成分及浸润程度有关。

  • 标签: 阑尾杯状细胞类癌 临床病理 分析
  • 简介:摘要目的探讨阑尾细胞腺癌(goblet cell adenocarcinomas,GCA)的临床病理学特征及免疫表型特征,分析其生物学行为。方法收集北京大学第一医院2015—2018年诊断的7例GCA的临床资料,进行形态学观察,按照2019年WHO消化系统肿瘤分类第5版重新分级,并行免疫组织化学EnVision法染色及电镜观察,随访患者并复习相关文献。结果7例患者中男性2例,女性5例;年龄48~72岁,中位年龄58岁。1例为阑尾游离端出现局限性肿物,切面灰白实性,质地中等;其余6例阑尾弥漫增粗;镜下观察均可见低级别GCA,5例同时伴有高级别GCA,3例分级为1级,3例分级为2级及1例分级为3级。6例可见神经侵犯,1例可见脉管癌栓。免疫组织化学染色嗜铬粒素A、突触素、CD56、广谱细胞角蛋白、癌胚抗原、细胞角蛋白20、MLH1、MSH2、MSH6和PMS2均阳性,Ki-67阳性指数5%~50%,p53在高级别GCA的表达强度及阳性细胞数高于低级别GCA。随访14~46个月,6例患者生存,1例患者死亡。结论GCA为阑尾较少见的肿瘤,同时具有神经内分泌及腺上皮的分化,生物学行为从惰性到高度侵袭性均可。

  • 标签: 阑尾肿瘤 腺癌 杯状细胞
  • 简介:摘要目的探讨直肠细胞腺癌的临床病理特征及分子机制。方法收集2016年5月及2022年1月北京医院病理科2例直肠细胞腺癌的患者资料、病理诊断及预后信息,分析直肠原发细胞腺癌的临床特点、组织病理学特征及其分子改变。结果例1女,72岁;例2男,67岁。手术切除后均诊断为细胞腺癌,例1肿瘤位于直肠距肛门5 cm,大小2.5 cm×2.0 cm×1.3 cm,带粗蒂;例2肿瘤位于直肠距肛门7 cm后壁,肿瘤大小1.0 cm×0.8 cm×0.7 cm。镜下见肿瘤在直肠内浸润性生长,2例中可见或印戒样肿瘤细胞细胞呈柱状,细胞质透亮,核位于基底部,核异型不明显;印戒样细胞圆形或椭圆形,细胞质内富含黏液,核深染,月牙形。瘤巢呈腺管样、小巢、菊形团样、小梁、筛状或片状结构。2例细胞腺癌肿瘤细胞均表达细胞角蛋白(CK)20、CDX2、突触素,嗜铬粒素A和CD56;HER2免疫组织化学2例均阴性,错配修复蛋白2例MLH1、MSH2、MSH6和PMS2肿瘤细胞均显示未缺失。基于二代测序技术的基因检测结果发现2例直肠原发细胞腺癌均示APC、p53、KRAS、BRAF、NRAS为野生型,微卫星状态均为微卫星稳定,但2例均有FAT1基因点突变。2例随访时间分别为7和67个月,均未发现远处转移及复发。结论直肠细胞腺癌极为少见,组织形态学及免疫组织化学表达与阑尾原发细胞腺癌类似,直肠细胞腺癌分子检测提示FAT1基因突变导致的Wnt/β-catenin信号通路激活可能在其发生发展上起作用。

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  • 简介:【摘要】目的:结合2019版WHO消化系统肿瘤分类对阑尾细胞腺癌的研究,分析1例以右侧盆腔包块为首发症状的阑尾细胞腺癌的临床特点,病理特征和免疫表型。方法:回顾性分析1例阑尾细胞腺癌伴右侧卵巢转移的临床特点,组织学特征,免疫表型分析及复习相关文献进行讨论。结果:女性,年龄48岁,行右侧卵巢切除,术中冰冻结果(右侧附件)间质内见大量印戒样细胞浸润,低分化癌浸润或转移不能除外。与临床沟通建议检查胃肠道及阑尾。追加阑尾切除,术中冰冻结果(阑尾)见印戒样细胞浸润,细胞腺癌可能,切缘阴性。术后常规病理显示典型的细胞腺癌成分。免疫组化:CK7,CK20,SYN,CgA,CD56均阳。结论:阑尾的细胞腺癌是一种少见肿瘤,大部分没有明确的肿块,术前检查难以发现阑尾病变。以盆腔包块为首发症状,冰冻中见大量印戒细胞时,要考虑到阑尾的细胞腺癌可能,找到原发病灶,为临床进行正确的手术方式提供依据。

  • 标签: 阑尾杯状细胞腺癌 印戒样细胞 免疫表型
  • 简介:摘要目的介绍并讨论阑尾细胞类癌的组织学来源、临床病理特征及鉴别诊断等。方法采用常规切片HE染色结合免疫组化分析1例阑尾细胞类癌。结果急性化脓性阑尾炎背景,管壁增厚,增厚处可见形态、大小较一致的细胞三五成群呈小巢、腺泡或条索从黏膜下层起向外浸润性生长,达浆膜层,周围脂肪组织可见粘液。可见神经及脉管侵犯。肿瘤侵及阑尾长度大于2cm。免疫组化CD56(散在+),Syn(灶+),CgA(-),CK(+),Ki-67(15%+)。结论阑尾细胞类癌是一种在组织学形态及免疫表型上具有类癌和腺癌双向分化的低度恶性肿瘤,较经典类癌更具有侵袭性。Ki67阳性指数对肿瘤分级有指导意义。

  • 标签: 阑尾肿瘤 阑尾杯状细胞类癌 临床病理 免疫组化
  • 简介:摘要目的探讨胃原发细胞腺癌的临床表现、病理组织学特征、免疫组织化学、诊断及鉴别诊断。方法收集2019年3月及4月青岛大学附属医院病理科2例胃原发细胞腺癌进行HE和免疫组织化学染色,行HER2基因检测,并复习相关文献。结果男性1例,78岁;女性1例,50岁。胃镜活检均诊断为腺癌,肿瘤分别位于胃体和胃窦。镜下见肿瘤细胞团及腺体在胃壁内浸润性生长,2例中均可见及印戒样肿瘤细胞细胞呈柱状,细胞质透亮,核位于基底部,核异型不明显;印戒样细胞圆形或椭圆形,细胞质内富含黏液,核深染,月牙形。瘤巢呈实体小巢、菊形团样及小梁结构。部分细胞巢中央可见小的腺管结构。例1表现为单纯细胞腺癌。例2中可见大细胞神经内分泌癌及传统腺癌成分。2例细胞腺癌成分均表达细胞角蛋白8/18、突触素,1例表达嗜铬粒素A;HER2免疫组织化学2例均阴性,双色原位杂交检测2例HER2基因均未见扩增。结论胃原发细胞腺癌极为少见,组织形态学方面与原发阑尾的细胞腺癌类似,结合免疫组织化学有助于诊断及鉴别诊断。

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  • 简介:摘要目的探讨经典型阑尾细胞腺癌(GCA)患者的临床病理特征。方法回顾性分析上海健康医学院附属嘉定区中心医院诊断的2例阑尾GCA患者临床病理特征,并复习相关文献。结果患者均为女性,均以阑尾炎症状、体征为主。光学显微镜下肿瘤由胞质富含黏液的细胞和神经内分泌样细胞呈巢团状或微腺样排列组成。免疫组织化学显示细胞表达癌胚抗原、CK20、CK7 (1例不表达);神经内分泌细胞表达Syn、CD56、CgA。肿瘤细胞MLH1、MSH2、MSH6、PMS2蛋白均阳性,Ki-67阳性指数为1%和10%,β-catenin胞核、p53均阴性。1例应用荧光原位杂交法检测到TP53基因缺失。2例均行单纯阑尾切除术,随诊13和17个月无复发。结论阑尾GCA诊断依赖典型的组织学形态及免疫表型,TP53缺失对阑尾GCA发生、发展的作用需要进一步研究证实。

  • 标签: 腺癌 类癌瘤 诊断,鉴别 免疫表型分型
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  • 简介:摘要目的探讨消化系统细胞腺癌(goblet cell adenocarcinoma,GCA)临床特征、组织学特征、免疫表型、诊断及鉴别诊断。方法2010年1月至2021年1月消化系统GCA 22例,收集临床病理资料、形态学特征、免疫表型,复习相关文献,同时将25例神经内分泌肿瘤(NEN)和24例腺癌作为阳性对照。结果男性16例,女性6例;年龄36~79岁,平均年龄56岁。22例肿瘤中发生部位位于阑尾17例,阑尾外5例。后者包括胃3例、十二指肠1例和肛管1例。17例阑尾GCA均为纯GCA,5例阑尾外GCA中1例胃GCA为纯GCA、2例胃GCA伴NEN或腺癌,十二指肠GCA伴NEN和腺癌,肛管GCA伴NEN。低级别GCA由数量不等的细胞、潘氏细胞及神经内分泌细胞构成肠隐窝管状或簇结构,分布于消化系统管壁中。管状和簇结构缺乏黏附性。细胞呈柱状,位于基底、胞质透明、细胞核小、异型性不明显、核分裂象不常见;细胞外黏液和变异型细胞核的印戒细胞在部分病例可见。常可见神经纤维束侵犯及脉管内瘤栓。高级别GCA则缺乏小管状和簇结构,结构较复杂。肿瘤细胞混合性地表达神经内分泌和腺上皮标志物。与突触素和嗜铬粒素A的表达模式类似,CD200和INSM1在GCA中呈点或斑片状阳性表达。结论GCA是一种消化系统不常见的肿瘤,呈现神经内分泌-腺上皮双向分化特征。准确地诊断及分期与患者的预后相关。

  • 标签: 消化系统肿瘤 腺癌 杯状细胞 神经内分泌瘤
  • 简介:摘要目的评价眼表鳞细胞肿瘤(OSSN)手术切除术前结膜下注射5-氟尿嘧啶的临床效果。方法回顾性分析2016年3月至2019年7月开封市眼病医院眼表鳞细胞肿瘤27例(27眼)的临床资料。所有患者结膜下注射5-氟尿嘧啶后进行肿瘤切除手术,随访12个月,观察视力、眼压、复发情况及并发症等。结果视力(BCVA,Log MAR)由术前的0.63±0.15提高至术后1、3、6及12个月的0.49±0.13、0.45±0.12、0.42±0.11及0.41±0.11(t=3.665、5.028、5.866及6.146,P均<0.01)。术后各时间点眼压与术前相比差异均无统计学意义(P>0.05)。术后1例肿瘤复发,侵犯眼内组织,行眼球摘除术。无白内障或青光眼等并发症发生。结论眼表鳞细胞肿瘤切除术前行结膜下注射5-氟尿嘧啶效果良好。

  • 标签: 肿瘤,细胞,鳞状,眼表 手术,切除 5-氟尿嘧啶,注射,结膜下,手术前
  • 简介:摘要目的本文主要就翼胬肉切除联合角膜缘干细胞移植+自体结膜移植术对于翼胬肉的临床治疗效果进行了探究。方法选取本院在2016年9月—2017年9月期间的40例翼胬肉患者作为研究对象,进行患者的随机分组,其中20例对照组患者进行翼胬肉的单纯切除处理,20例观察组患者则在此基础上联合角膜缘干细胞移植+自体结膜移植术来进行治疗,就两组患者临床治疗效果进行对比分析。结果本次研究中两组患者均获得了良好的治疗效果,但是观察组患者的角膜上皮愈合时间以及患者在术后的不适持续时间均要明显低于对照组患者(P<0.05),其在治疗后的复发情况要显著低于对照组患者(P<0.05)。结论通过翼胬肉切除联合角膜缘干细胞移植+自体结膜移植术的模式来对翼胬肉患者进行治疗,其能够促进患者的康复速度得到进一步的加快,并能够显著降低翼胬肉术后的复发率,值得临床应用跟推广。

  • 标签: 翼状胬肉 角膜缘干细胞移植 自体结膜移植术 治疗效果
  • 作者: 夏言 胡丹 刘艳 赵明 茹国庆
  • 学科: 医药卫生 >
  • 创建时间:2022-12-13
  • 出处:《中华普通外科杂志》 2022年第05期
  • 机构:浙江省人民医院 杭州医学院附属人民医院肿瘤中心病理科,杭州 310014,福建省肿瘤医院 福建医科大学附属肿瘤医院病理科,福州 350014,宁波市临床病理诊断中心 上海市肿瘤医院宁波病理中心组织病理科,宁波 315021
  • 简介:摘要目的探讨阑尾细胞腺癌(GCA)的临床表现、病理学特征及预后。方法回顾性分析21例阑尾GCA的临床病理资料,对其病理学形态、免疫组化表型、基因改变、临床治疗及预后进行分析。结果本组21例GCA患者多以阑尾炎临床表现就诊,行阑尾单纯切除或肿瘤广泛切除,部分辅以化疗。病理学检查提示低级别肿瘤12例,中高级别肿瘤9例。肿瘤细胞表达CEA、CK20、SATB-2,Syn(19/21)、CgA(18/21)、CD56(18/21),增殖指数范围Ki67(+,10%~50%),1例BRAF有基因突变。肿瘤浸润深度(r=0.716,P<0.001)、TNM分期(r=0.816,P<0.001)均与GCA的分级呈正相关。术后随访19~98个月,1例患者复发,1例患者死亡。结论阑尾GCA是一种具有双向分化特征的肿瘤,其形态及生物学行为谱系较宽泛,尤其高级别更具有侵袭性,临床应采取更为积极的治疗方式。

  • 标签: 阑尾肿瘤 杯状细胞 腺癌 病理学,临床 预后
  • 简介:摘要目的探讨翼胬肉切除联合角膜缘干细胞移植与球结膜瓣移植治疗效果的比较。方法原发性翼胬肉45例(50只眼),随机分成两组,A组22例(24只眼),采用翼胬肉切除联合角膜缘干细胞移植;B组23例(26只眼),翼胬肉切除联合自体球结膜瓣移植。术后随访2年,观察术后患者自觉症状、角膜愈合情况,新生血管及胬肉组织增生。结果随访观察2年,A组复发2眼,复发率8.3%,B组复发3眼,复发率11.5%。结论翼胬肉切除联合角膜缘干细胞移植与球结膜瓣移植治疗良好,复发率低,二者无显著统计学差异。

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  • 简介:摘要目的探讨翼胬肉切除联合自体角膜缘结膜细胞移植术治疗翼胬肉的临床应用观察。方法回顾性分析2007年7月至2011年5月收治的53例(60只眼)显微镜下翼胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植术的临床资料。结果53例(60只眼)术后随访1-2年,57只眼痊愈,3只眼复发,复发率为5%。结论显微镜下翼胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植术是治疗翼胬肉疗效可靠、安全、易于掌握的手术方式。

  • 标签: 翼状胬肉显微下手术自体角膜缘干细胞移植
  • 简介:目的比较自体角膜缘干细胞移植与单纯球结膜瓣移植治疗翼胬肉的疗效.方法对125例(133眼)患者随机行翼胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植63例(67眼)或翼胬肉切除联合单纯球结膜瓣移植62例(66眼)治疗翼胬肉,随访8-12月,观察手术效果.结果自体角膜缘干细胞移植组有4眼复发,复发率5.97%,单纯球结膜瓣移植组有5眼复发,复发率7.57%,两组相比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论自体角膜缘干细胞移植与单纯球结膜瓣移植均能有效的治疗翼胬肉,复发率相差不明显,但自体角膜缘干细胞移植组患者术后相对角膜上皮修复时间短,恢复快,异物感轻.

  • 标签: 翼状胬肉 自体角膜缘干细胞 球结膜瓣移植
  • 简介:摘要目的研究翼胬肉患者采用翼胬肉切除术联合结膜瓣转移治疗的临床效果。方法临床纳入86例(86眼)我院2014年4月至2015年6月期间收治的翼胬肉患者,所有患者按随机数字表法分为两组各43例(43眼)。其中43例患者采用单纯翼胬肉切除术作为对照组,另43例患者在上述基础上联合结膜瓣转移治疗作为观察组。结果观察组患者症状消失时间、上皮愈合时间均短于对照组,P<0.05。观察组治愈、复发率分别为97.67%、2.33%,明显优于对照组的79.07%、20.93%,P<0.05。结论翼胬肉切除联合结膜瓣转移治疗翼胬肉效果较佳,术后患者恢复快,复发少,值得临床应用。

  • 标签: 翼状胬肉 结膜瓣转移 翼状胬肉切除术 疗效观察