简介:目的探讨高龄老年人心房颤动的相关基础疾病、临床特点及抗栓治疗现状。方法对黄山市人民医院老年病科经住院明确诊治的42例80岁以上高龄房颤患者临床资料进行回顾性分析。结果慢性持续性房颤33例(78.6),持续性房颤5例(11.9),阵发性房颤4例(9.5)。患高血压22例、心衰19例、冠心病12例。永久性房颤患者和阵发性、持续性房颤患者LAD比较差异有统计学意义。本组患者大都具有一种以上中危因素和或高危因素,35例患者选择抗血小板治疗,接受华法令治疗为0,4例患者存在抗栓禁忌证,3例患者放弃抗栓治疗。高龄房颤患者脑卒中发生率增高,因心衰致死率增高。结论慢性持续性房颤是高龄老年人房颤的主要特征,老年房颤同时伴有多种相关基础疾病,高血压、心衰、冠心病是高龄老年人房颤的主要因素,老年房颤常有多个卒中危险因素,脑卒中发生率高,但华法令抗凝治疗率低,应针对个体选用合适有效的抗栓治疗。
简介:中图分类号R541.7文献标识码A文章编号1672-3783(2015)07-0108-01摘要目的分析老年人心房颤动的病因及临床治疗效果。方法治疗组通过炙甘草汤为基本方其中包括50克生地,20克炙甘草,10克人参,20克桂,10克阿胶,8颗大枣,10克生姜。根据患者的实际情况酌情加用气滞血淤者加用15克川芎及15克丹参,气虚者加用40克黄芪,心悸失眠者加用15克枣仁及20克龙骨,夜尿频多者加用10克泽泻。用水煎200毫升,每天1剂,30~180天为一个治疗循环。对照组予以普罗帕酮片口服,每次2片,每天3次,90天为1个治疗循环。结果通过1个治疗循环的用药后,治疗组28例显效,20例有效,2例无效,总有效率超过94%;对照组10例显效,20例有效,20例无效,总有效率60%。上述两组疗效对比,有显著的统计学差异,且P<0.05,治疗组的治疗效果要超过对照组。且治疗组没有显著的毒副作用,对照组患者使用的普罗帕酮对心动过缓病人有显著的影响。结论灸甘草汤治疗老年心房颤动,和其他西药进行比较,炙甘草汤没有显著的毒副作用,且治疗效果奇佳,停药后不易复发,在临床值得广泛推广。
简介:摘要目的探讨分析老年社区心房颤动的病因、临床特点,旨在为临床治疗提供理论参考。方法选取我社区2014年1月-2015年10月记录的心房颤动老年患者71例作为研究对象,所有患者均进行心电图、甲状腺功能等检查,对其临床资料进行回顾性分析。结果合并基础疾病情况如下冠心病29例,高血压16例,老年瓣膜病6例,肺心病5例,心肌病4例,病态窦房结综合征3例,甲亢2例,其它6例,分别占比40.8%、22.5%、8.5%、7.0%、5.6%、4.2%、2.8%、8.5%;持久性房颤患者多伴随心功能不全,持续性房颤患者次之,阵发性房颤患者心功能不全发生率较低;三种不同分型的房颤患者左心房内径明显存在差异(P<0.05);三组患者血栓栓塞事件发生率对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论老年社区心房颤动的最常见病因包括高血压、冠心病,另外栓塞是其严重并发症,临床抗凝治疗需要引起重视。
简介:摘要目的探讨抗凝药物在高龄老年房颤中的应用。方法按照随机数字表法将2015年2月—2016年2月84例高龄老年房颤患者分组。对照组采用的抗凝药物是华法林,治疗组采用的抗凝药物是达比加群。比较两组老年房颤治疗效果;消化道出血发生率、脑卒中发生率;干预前后患者纤溶和凝血指标水平。结果治疗组老年房颤治疗效果高于对照组,P<0.05;治疗组消化道出血发生率低于对照组,P<0.05;两组脑卒中发生率无显著差异,P>0.05;干预前两组纤溶和凝血指标水平相近,P>0.05;干预后治疗组纤溶和凝血指标水平优于对照组,P<0.05。结论达比加群在高龄老年房颤中的应用效果肯定,可有效改善纤溶和凝血指标,改善患者预后,且可减少出血事件发生率,值得推广应用。