简介:摘要:目的:总结肝硬化再生结节 (RN)、肝不典型增生结节 (DN)、弥漫型肝癌和小肝癌结节的核磁共振表现并探讨核磁共振 (MR)诊断价值。方法:回顾分析 60例结节性肝硬化病例 MR检查资料,患者行脂肪抑制的 T1WI、 T2WI、正反相位 T1WI及动态增强扫描和弥散加权 (DWI)扫描,总结肝内结节的信号特点。结果:在常规脂肪抑制下肝硬化结节 T1WI多为等信号或稍高信号, T2WI多为低信号,增强后与周围正常肝组织强化相似或信号稍低; DN在 T1WI多为较高信号, T2WI多为稍低或等信号,增强后强化不明显;癌结节 T1WI多为稍低或等信号,偶有稍高信号, T2WI多为较高信号, DWI为高信号,强化多为动脉中晚期强化,门静脉期以后强化减退。结论:核磁共振可以对大多数 RN、 DN和小肝癌结节明确诊断和鉴别。
简介:摘要目的总结肝硬化再生结节(RN)、肝不典型增生结节(DN)、弥漫型肝癌和小肝癌结节的核磁共振表现并探讨核磁共振(MR)诊断价值。方法回顾分析60例结节性肝硬化病例MR检查资料,患者行脂肪抑制的T1WI、T2WI、正反相位T1WI及动态增强扫描和弥散加权(DWI)扫描,总结肝内结节的信号特点。结果在常规脂肪抑制下肝硬化结节T1WI多为等信号或稍高信号,T2WI多为低信号,增强后与周围正常肝组织强化相似或信号稍低;DN在T1WI多为较高信号,T2WI多为稍低或等信号,增强后强化不明显;癌结节T1WI多为稍低或等信号,偶有稍高信号,T2WI多为较高信号,DWI为高信号,强化多为动脉中晚期强化,门静脉期以后强化减退。结论核磁共振可以对大多数RN、DN和小肝癌结节明确诊断和鉴别。
简介:摘要本文报道1例以反复肺出血为表现的血管型Ehlers-Danlos综合征。患者男,22岁,因“间断咯血、胸痛18个月”入院。胸部CT示双肺多发结节及空洞,周围伴晕征。血清炎症指标包括血沉、C反应蛋白、白介素-6均在正常范围,经多次支气管镜、肺活检病原及病理学检查未能明确诊断,曾给予经验性抗细菌、抗真菌、抗结核、抗寄生虫治疗,肺内病变仍表现出此消彼长的特点。胸腔镜肺活检病理见肺出血、血肿、骨化及纤维性结节,提示血管型Ehlers-Danlos综合征的可能性。最终经基因检测发现COL3A1突变,诊断为血管型Ehlers-Danlos综合征。该患者无皮肤松弛、关节过伸等肺外表现。随诊3年,患者除间断有少量咯血外,尚未出现其他血管或脏器受累证据。对于以反复咯血为表现,肺内表现为此消彼长的结节、空洞或囊腔而无明显炎症反应、对抗感染治疗无效的年轻患者,应考虑到血管型Ehlers-Danlos综合征的可能性,尽早进行基因检测,避免不必要的有创检查对患者的伤害。
简介:摘要目的探讨核磁共振成像对肝硬化肝内结节诊断及癌变的早期应用价值。方法收集我院100例经病理证实为肝硬化患者,回顾性分析核磁共振成像应用于肝硬化肝内结节诊断及癌变早期的价值。100例病例采用GESigna1.5T核磁共振仪进行诊断,均以脂肪抑制T2WI和横轴位T1WI平扫,后利用三维成像技术做动态图像处理。另选取50例正常者作为对照组,比较两组ADC值等。结果100例患者中均有不同程度肝硬化肝内再生结节,具体分为两种其一大结节,其二小结节;同时100例患者中50例经诊断确诊为肝癌患者。且ADC值等均与正常对照组有统计学意义。结论NMRI对诊断肝硬化肝内结节及早期癌变准确性高,有利于区分疾病类型,故值得广泛推广应用于临床诊断过程中。
简介:【摘要】目的 分析在肝硬化患者中核磁共振成像肝内结节和癌变的早期诊断价值。方法:纳入2020年1月到2020年12月的肝硬化患者,100例,同时选择同期100例健康体检者,均做磁共振检查,比较两者的表观弥散系数,总结肝硬化患者的结节和癌变检出情况,总结癌变患者的影像学表现。结果:肝硬化患者的表观弥散系数低于健康体检者,P<0.05。在本文肝硬化患者中,检出结节146个,其中46个是癌变、18个是发育不良结节、82个是肝硬化再生结节。在46个癌变中,多发结节型10个、门脉癌栓8个、巨块型16个、小肝癌12个。其中,小肝癌的T1加权成像、T2加权成像的信号都比较差,结节周围具有假包膜;多发结节型肿块呈圆形或者不规则形状。结论:在早期诊断肝硬化患者的肝内结节和癌变中,核磁共振成像的准确性较高,能够区分结节的性质。
简介:摘要:目的:探究将常规二维超声与超声造影检查方式结合应用于肝硬化背景肝内结节分类中产生的价值。方法:在本院肝硬化病例系统中选择2022年2月至2022年11月期间收治患者67例,本次参与调研患者都接受二维超声与超声造影联合检查方式进行检查,与最终病理检测结果进行对比此类联合检查方式的结节分类情况和检出情况。结果:在肝硬化背景结节分类中,常规二维超声对Ⅳ类结节检出率较高,超声造影快速增强CT检测中 HCC结节检出率最优,在Ⅰ-Ⅳ类超声检测中应用常规二维超声与超声造影结合进行检测,其中Ⅲ类、Ⅳ类的检出率明显高于Ⅰ类、Ⅱ类结节检出率(P<0.05)。结论:在肝硬化背景肝内结节检测分类中应用常规二维超声与超声造影结合进行检测,其临床效果非常显著,可以患者所患结节进行准确分类,对于肝硬化患者早期诊断与治疗具有十分积极的意义。
简介:摘要目的讨论研究结核结节与肺内肿瘤结节应用X线进行鉴别诊断的价值与意义。方法选择我院肿瘤科结核结节30例与肺内肿瘤结节20例共50例患者作为研究对象。分别应用胸部正位、侧位X线及CT平扫两种方法进行检查并将结果进行对比分析。结果结节大小约为0.7cm至3.1cm,平均(1.9±1.2)cm。结核结节病灶区域位于右肺上叶后段,右肺上叶尖段,右肺下叶背段及左肺上叶尖。肺内肿瘤结节分布在右肺下叶,右肺上叶前段,左肺下叶及左肺上叶,病灶发生部位具有显著差异(p<0.05)。病灶影像学形态方面,结核结节与肺肿瘤结节无显著差异(p>0.05)。结论X线是肺内肿瘤结节与结节结核的首要筛选方式,可直接显示病灶大小与病变部位;联合CT检查可清晰显示结节病变形态,显著提高对病灶诊断的准确率,为临床诊断疾病并制定针对性治疗方案提供科学、准确的参考依据。