简介：摘要患者女性，54岁，既往有慢性结石性胆囊炎反复发作病史，因"反复右上腹疼痛5年余，加重半个月"入院。影像学检查提示慢性结石性胆囊炎急性发作，肝右动脉假性动脉瘤形成并破入胆囊腔内。择期手术行肝右动脉假性动脉瘤切除术、胆囊切除术。术后病理证实肝右动脉假性动脉瘤形成，胆囊慢性炎、急性病变伴灶状坏死。

简介：摘要目的分析CT与MRI诊断肝内局灶性病变的临床效果。方法选择2012年10月-2013年11月来我院检查肝内局灶性病变患者100例。100例患者均采用CT和MRI检查，观察两种方法检查效果。结果CT诊断率为31.00%，MRI诊断率为81.00%，CT诊断率明显低于MRI诊断率，差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论临床一般采用CT平扫和三期增强扫描检查肝内局灶性病变，取得了一定效果，但是CT检查也存在局限性，再结合MRI诊断结果更准确，为临床治疗治疗肝内局灶性病变提供了可靠依据。

简介：【摘要】目的：研究对肝内周围型胆管细胞癌患者采用CT检查和MRI检查，这两种检查方式对患者病情的诊断效果。方法：选取2018年9月-2020年9月我院接治的患有肝内周围型胆管细胞癌的患者共计100例，参与本次研究的患者分别采取CT检查和MRI检查，对比两种检查的的诊断结果。结果：使用MRI检查的诊断准确率（81.3%）明显高于使用CT检查的诊断准确率（60.9%），此外，使用CT检查结合MRI检查的诊断准确率（93.1%）比单一使用CT检查的诊断准确率以及单一使用MRI检查的诊断准确率，差异均有统计学意义（P

简介：目的探讨肺内肉芽肿结节的影像表现特点及其鉴别诊断。方法收集两院1983～2003年诊治的经临床、病理证实的68例肺肉芽肿病变的胸片和CT上出现的结节状阴影，进行回顾性分析。结果68例肺肉芽肿疾病的结节在其形态、分布、数目、密度、大小、边缘、内部结构和结节周围其它改变等方面都具有一定的特点。结论胸片是影像学诊断肺肉芽肿结节的首选方法，而常规CT及HRCT显示肺内肉芽肿结节较胸片敏感。掌握肺肉芽肿结节的形态及分布等影像表现特点，有助于提高肺内肉芽肿病变的诊治水平和肺内结节状阴影的鉴别诊断。

简介：摘要目的分析CT诊断肺内恶性孤立性小结节的效果及其征像特征。方法对76例肺内恶性孤立性小结节患者进行CT检查，与病理检查结果作为参照，分析恶性孤立性小结节的CT诊断符合情况及其征像特征。结果CT诊断恶性孤立性小结节39例，与病理检查的符合率为92.9%。胸膜凹陷征、血管束集征、毛刺征、引流线征、分叶征、棘突征、细支气管充气征等CT征象的占比以恶性孤立性小结节居多，与良性孤立性小结节相比具有统计学差异（P＜0.05）；35例（83.3%）同时具备有3种以上影像征像，25例（59.5%）同时具备有4种以上影像征像。结论CT诊断恶性孤立性小结节的符合率较高，根据影像学征像的典型特征进行鉴别，准确判定孤立性小结节的良、恶性，有助于减少恶性肺结节的漏诊和误诊。

简介：摘要目的探讨肺内结节病的影像学分型及各型的CT影像特点，以进一步提高对本病的认识。方法回顾性分析40例经病理证实的肺内结节病的CT影像学表现。结果40例胸部结节病中，0期患者1例，肺部清晰，未见明显异常；Ⅰ期11例，Ⅱ期20例，双侧肺门淋巴结对称性增大，伴纵隔、右支气管旁淋巴结肿大，前者肺内无异常，后者伴肺浸润影，沿支气管血管束、小叶间隔、淋巴管及胸膜下散在分布；Ⅲ期3例，仅见肺部浸润影；Ⅳ期5例，肺部出现肺纤维化、肺大泡、肺囊肿改变。结论CT对肺内结节病的影像学分型及诊断具有一定价值。

简介：摘要目的探讨螺旋CT灌注成像与动态增强扫描结合对肺内结节或肿块诊断的临床价值分析。方法选择我院2013年1月至2015年3月经病理检查确诊为肺内结节或肿块183例患者为研究对象，根据其结节或肿块类型分为恶性结节/肿块78例，良性结节/肿块82例，活动性炎性结节/肿块23例，对三组患者肿块灌注参数、动态增强时间进行比较。结果活动性炎性结节/肿块PS、BV及BF值较良性结节/肿块高（P＜0.05），而MTT值无明显差异（P＞0.05）；活动性炎症性、恶性结节/肿块间各灌注值呈明显重叠，TDC呈明显差异（P＜0.05）；结论螺旋CT灌注成像与动态增强扫描在肺内结节/肿块诊断中具有较高价值，值得临床推广。

简介：摘要目的探讨多排螺旋CT（MSCT）对肺内孤立性结节的诊断价值，以提高对结节良恶性的鉴别诊断，并为临床治疗提供参考。方法回顾性分析2012年3月至2015年3月经我院病理证实的94例肺内孤立性结节患者的影像资料，观察结节的大小、形态及相关CT征象，并与病理结果进行对照。结果94例肺内孤立性结节患者中恶性63例，良性31例，观察结节的大小、部位及相关CT征象（钙化、分叶、毛刺、细支气管征、胸膜凹陷征、血管集束征等），并进行统计学分析。结论毛刺征、胸膜凹陷征是提示恶性结节的重要CT征象，对临床及时治疗具有重要的指导意义。

简介：【摘要】目的：研究CT的分叶征表现在肺内孤立结节影像诊断中的价值。方法：选取2018年4月-2019年4月收治的肺内孤立性结节患者54例，均行CT检查。分析不同结节类型中CT分叶征的表现。结果：病理检查显示，所选54例患者中，恶性结节患者40例，良性结节患者14例。恶性结节患者中深分叶征36例（90.00%）、浅分叶征4例（10.00%），良性结节患者中深分叶征2例（14.29%）、浅分叶征12例（85.71%），两组相比有显著差异（P＜0.05）。结论：在肺内孤立结节的影像诊断中，采用CT检查的方法，根据不同的CT分叶征表现，可辅助判断结节的良恶性，具有较高的应用价值。

简介：摘要目的采用可吸收螺钉内固定材料治疗胫骨结节撕脱骨折疗效观察。方法选取我医院自2010年至2015年共收治胫骨结节撕脱骨折患者5例，观察在采用可吸收螺钉内固定材料治疗胫骨结节撕脱性骨折疗效，结果采用可吸收螺钉内固定材料治疗胫骨结节撕脱性骨折均取得良好疗效，对病人功能恢复没有影响，减少了病人的痛苦和费用。

简介：摘要：目的：探讨不同医学影像输出介质对CT肺内微小结节的诊断效果。方法：选取

简介：摘要：目的：研究脂肪肝背景下肝脏结节性疾病 在行 多排螺旋 CT 诊断时的影响 。方法：在 2017 年 2 月至 2019年 9 月期间，选取 106 例于我院收治的 脂肪肝背景下肝脏结节性疾病 患者为研究对象 ，随机分为研究组 和参照 组，各 53 例，分别采取 多排螺旋 CT 和常规超声诊断，对两组患者的 病况检出率进行比较 。 结果：经诊断，研究组 结节增生的发生率为 28.30% ，血管瘤的发生率为 15.09% ，脂肪缺失发生率 30.18% ， 肝癌发生率 18.86% ，检出率为 92.45% ； 参照 组结节增生的发生率为 20.75% ，血管瘤的发生率为 18.86% ，脂肪缺失发生率 16.98% ， 肝癌发生率 15.09% ，检出率为 71.69% 。 结论：与 常规超声诊断比较 ， 多排螺旋 CT 在 诊断脂肪肝背景下肝脏结节性疾病 中准确率较高，有应用价值。

简介：摘要目的探讨动态对比增强磁共振成像（dynamic contrast enhancement magnetic resonance imaging，DCE-MRI）纹理分析鉴别诊断血清甲胎蛋白（alpha-feto protein，AFP）阴性肝细胞肝癌（hepatocellular carcinoma，HCC）与肝局灶性结节增生（focal nodular hyperplasia，FNH）的价值。材料与方法回顾性分析经病理证实的20例AFP阴性HCC患者（21个病灶）和19例FNH患者（22个病灶）的DCE-MRI资料。利用MaZda软件在病变最大横截面图像上手动勾画ROI，分别提取动脉期、门脉期及平衡期图像的纹理参数，采用交互信息（mutual information，MI)、分类误差概率结合平均有关系数（classification error probability combined average correlation coefficients，POE+ACC)、Fisher系数（Fisher coefficient，Fisher）及三种方法的合计算法（MI+POE+ACC+Fisher，MPF）筛选纹理参数，使用线性分类分析（linear discriminant analysis，LDA)、非线性分类分析（nonlinear discriminant analysis，NDA)、主要成分分析（principal component analysis，PCA）及原始数据分析(raw data analysis，RDA）进行判别分类。由2名影像科腹部组具有10年以上工作经验的医师共同评阅所有图像，并给出诊断意见。结果用误错率表示，比较影像科医师与纹理分析结果的差异。结果鉴别AFP阴性HCC和FNH的纹理特征主要来自平衡期图像，误错率最小为2.33% (1/43)，低于医师的误错率20.93% (9/43)，差异存在统计学意义(P=0.007)。纹理参数筛选方法中，MPF的误错率(2.33%～18.60%)低于MI (6.98%～23.26%)、POE+ACC (4.65%～25.58%)、Fisher (9.30%～23.36%)。纹理参数分类方法中，NDA的误错率(2.33%～9.30%）低于RDA (18.60%～25.58%)、PCA (11.63%～23.26%)、LDA (2.33%～13.95%)，其中NDA与LDA的误错率接近。结论DCE-MRI纹理分析对于鉴别诊断AFP阴性HCC与FNH具有一定的价值。

简介：摘要目的探讨探讨多排螺旋CT增强扫描在脂肪肝背景下肝脏结节性疾病中的诊断价值。方法选取2012年4月-2014年3月我院经病理确诊的脂肪肝并肝脏结节性疾病患者47例，均进行多排螺旋CT增强扫描及超声诊断，以病理学诊断结果为“金标准”，比较两种方式的诊断结果。结果多排螺旋CT增强扫描的准确率为95.74%，明显高于超声扫描的诊断结果；多排螺旋CT增强扫描与病理诊断比较，其准确度、灵敏度分别为95.74%、95.00%。结论多排螺旋CT增强扫描对脂肪肝并肝脏结节性疾病有较高的诊断价值，可推广使用。

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简介：摘要目的研究CT引导下肺内注射吲哚菁绿（ICG）用于肺内小结节及磨玻璃影术前定位的有效性和安全性。方法收集2018年10月到2019年7月连续入住北京胸科医院34例CT上表现为肺内小结节或磨玻璃结节疑诊为肺癌、行胸腔镜手术治疗的患者（39个结节），结节大小0.3~2.0（0.9±0.3）cm，其中实性结节6个，不纯磨玻璃结节9个，纯磨玻璃结节24个。术前在CT引导下向肺内注射ICG进行定位，记录患者的结节定位、手术及病理等信息。主要评价指标为定位成功率和并发症发生率。结果20.6%（7/34）的患者出现轻微并发症，其中6例为少量气胸，1例为肺内出血，均无需特殊处理。无ICG相关不良反应。术中所有患者均可见荧光显影，2例患者ICG在胸腔内弥散，但在荧光最亮处仍然可以找到病灶。一处结节因直径过小（0.3 cm）未能在切除肺叶中找到，定位成功率为97.4%（38/39）。荧光持续时间可超过5 h。结论CT引导下肺内注射ICG定位肺内小结节和磨玻璃结节是安全有效的。

简介：摘要艾滋病并发机会性肿瘤的患者很多，但在感染科并不象并发机会性感染一样易被重视和早期诊断、早期治疗。尤且是深部肿瘤，到晚期出现严重的并发症后转到外科才开始被重视、诊断和治疗。为了让艾滋病并发机会性肿瘤的患者，能和并发机会性感染的患者一样得到早期治疗、避免错失了良好的手术时机，获得最好的疗效。我们都应该重视肿瘤的早期症状、体征和相关阳性检查结果，早期诊断、早期治疗。