简介：[目的]探讨脐静脉联合中心静脉置管术（UVC-PICC）在儿科新生儿重症监护室（NICU）穿刺置管中的应用及置管疼痛的动态变化。[方法]将新生儿科NICU病房的60例重症患儿按入院日期分为观察组（UVC-PICC置管术组）和对照组（浅静脉置管术组）,每组30例。采用新生儿疼痛评分量表（NIPS）及早产儿疼痛量表（PIPP）评估疼痛程度,观察两组置管前后各时间点的疼痛表现、置管相关并发症发生情况。[结果]观察组NIPS、PIPP评分在开始置管、置管完成时、置管后5min均显著低于对照组（P〈0.05）,两组在开始置管、置管完成时、置管后5minNIPS、PIPP评分较置管前5min显著升高（P〈0.05）。观察组机械性静脉炎发生率显著低于对照组（P〈0.05）,观察组总并发症发生率显著低于对照组（P〈0.05）。[结论]在新生儿科应用UVC-PICC术可为新生儿提供安全可靠的静脉通道,可减轻患儿穿刺操作性疼痛,减少不良反应的发生。

简介：摘要目的分析讨论对儿童深静脉置管进行护理干预的具体效果和实际价值。方法选取本院2016年8月-2017年8月深静脉置管患儿60例，根据入院先后将其均分为两组，每组30例，1组为对照组，使用常规护理；2组为观察组，使用护理干预。比较两组患儿股静脉血栓发生率。结果观察组和对照组股静脉血栓发生率依次为3.33%和20.00%，观察组明显低于对照组，P＜0.05。结论护理干预从造成股静脉血栓的原因出发，进行全面综合性护理，大幅度减少股静脉血栓形成，可在各大医院中推广使用。

简介：摘要目的探讨肿瘤患者经股静脉静脉穿刺置管血栓形成的防治及护理措施。方法对肿瘤患者经股静脉穿刺血栓形成的原因进行分析及采取护理干预措施。结果深静脉血栓的发生与置管方法、疾病、用药、患者活动情况有关，在穿刺前后采取护理干预措施是可以防治的。结论提高穿刺技术及规范的护理，对血栓发生的高危病人预防性用药可以减少深静脉血栓的发生。

简介：摘要目的探讨超声引导下股静脉穿刺置管对于肿瘤化疗患者的价值的临床研究。方法选择2016年3月—2018年1月我院收治的36例需肿瘤化疗并伴有上肢静脉血栓的患者做为研究对象，行超声引导下股静脉穿刺置管，记录置管时间（由穿刺开始至中心静脉管回抽见静脉血），一次性成功置管次数。结果超声引导下股静脉一次性置管成功率100.0%，穿刺时间(100.3±46.8)s。结论应用超声引导下股静脉穿刺置管，可实时监测穿刺过程，目标明确，有效避免了穿刺的盲目性，有效提高了一次性穿刺置管的成功率，并缩短穿刺置管时间，减少患者痛苦，增加患者依从性。

简介：摘要目的探讨预防性护理在减少血透患者股静脉置管血栓形成的效果。方法选取2013年4月—2018年1月于我院血液净化中心采取股静脉穿刺置管进行治疗的92例慢性肾功能不全患者为研究对象并将其随机分为观察组和对照组各46例，对照组给予常规护理，观察组在对照组的基础上实施预防性护理，包括心理护理、术前护理、置管后护理、并发症的预防及护理和饮食指导，比较两组患者穿刺置管术后7d内的股静脉置管血栓发生情况。结果观察组的股静脉置管血栓形成发生率为8.7%（4/46），显著低于对照组的23.9%（11/46）（P＜0.05）。结论预防性干预可有效减少血透患者股静脉置管血栓形成，从而改善患者健康，对提高患者生活质量有重要意义。

简介：摘要目的对肿瘤患者应用PICC置管术应用中造成静脉血栓因素进行分析并加强护理。方法研究时间2016年7月份-2018年7月份，研究对象为肿瘤实施PICC置管的患者132例，常规组（n=65）为2017年7月之前收治的患者，实施PICC置管并开展常规优质护理；2017年8月份以后收治为研究组（n=67），在常规护理的基础上加强并发症，两组患者静脉血栓发生率以及护理满意度评价。结果研究组在各项护理的满意度与常规组比较有差异，P<0.05，有统计学意义。研究组静脉血栓发生率统计0%，与常规组6.15%的发生率比较差异无统计学意义，P<0.05，有统计学意义。结论肿瘤PICC置管术对其造成静脉血栓因素的分析讨论并制定相关的护理政策，在优质护理的基础上加强预防护理，大大降低静脉血栓的发生，提高患者治疗安全性，减轻患者痛苦，满意度各项评价较高，值得借鉴推广。

简介：摘要目的探讨锁骨下深静脉置管术在基层医院应用的可能性及安全性。方法回顾分析自2005年11月至2016年11月期间，本院1099名急、慢性肾功能衰竭患者,按置管方式的不同分为三组，观察三组方法一次性置管成功率及并发症发生情况。结果1099例患者，置管例次1241例，其中股静脉置管(GroupA)102例次，置管成功率100%；锁骨下静脉置管(GroupB)456例次，锁骨下深静脉置管成功率98.7%,颈内静脉插管(GroupC)683例次，置管成功率96.3%；股静脉置管留管时间1天-30天不等，平均3.10±1.56天；锁骨下深静脉置管留管时间3天至232天不等，平均46±15.66天。颈内深静脉置管留管时间1天至478天不等，平均50±14.53天。术后感染并发症，股静脉并发导管相关性感染1例，并发导管功能不全者达38例（37.25%）；锁骨下深静脉置管并发导管相关性感染菌血症39例，发生率8.55%；导管功能不全者达28例（6.14%）；颈内导管相关性感染菌血症52例，发生率7.61%；静脉置管并发功能不全30例（4.39%）；结论锁骨下深静脉置管比颈内静脉置管操作更容易；术后并发症明显少于股静脉，不高于颈内静脉，在基层医院的血液透析中心应得到更多的应用。

简介：

简介：摘要目的文章主要针对脐静脉置管术（ＵＶＣ）联合经外周静脉置入中心静脉导管（ＰＩＣＣ）在早产儿静脉治疗中的应用效果进行分析研究。方法回顾性分析２０１５年１月－２０１６年１２月入住我院新生儿病房的早产儿６７例，其中３２例为观察组应用ＵＶＣ联合ＰＩＣＣ输注法，３５例为对照组应用ＰＩＣＣ输注法。比较两组并发症的发生情况及应用效果。结果观察组患儿ＰＩＣＣ一次穿刺成功率（９０．６％）明显高于对照组（７１．４％），差异有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。观察组患儿低血糖发生率较对照组降低，恢复出生体质量时间较对照组更早，住院日数较对照组缩短，观察组患儿ＰＩＣＣ置管静脉炎的发生率明显低于对照组，差异有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。两组患儿在ＰＩＣＣ穿刺点渗血、导管堵管及导管相关性血流感染发生率等方面，差异无统计学意义（Ｐ＞０．０５）。结论ＵＶＣ联合ＰＩＣＣ输注法能提高ＰＩＣＣ一次穿刺成功率，保护早产儿血管，降低ＰＩＣＣ静脉炎发生率，缩短早产儿的住院日，值得临床推广应用。

简介：摘要目的进一步改善经锁骨下静脉穿刺中心静脉置管术的手术成功率，分析并发症出现的原因及预防措施。方法回顾分析100例实施经锁骨下静脉穿刺中心静脉置管术患者的手术治疗及护理过程，分析并发症的出现原因，并总结相应的护理措施。结果100例患者出现的4种置管并发症，都可以通过针对性的护理措施进行预防。结论对实施经锁骨下静脉穿刺中心静脉置管术的患者进行针对性的护理干预，可以有效降低各种置管并发症的出现几率，减少患者的痛苦，提高患者的治疗效果，应当引起足够的重视。

简介：摘要在抢救危重病人时，及时建立有效的静脉输液通道十分重要。尤其，休克病人因末梢静脉塌陷，外周静脉通道的建立常常较为困难，有时因为静脉通道未能及时建立，而延误了抢救危重病人的最佳时机。因此，深静脉穿刺留置导管是危重、大手术及慢性消耗性疾病患者进行中心静脉压监测、输液、输血、血液透析和实施完全胃肠外营养最有效的途径之一1。由于其具有保留时间长、操作简单、输液种类广泛、导管弹性好等优点，目前已广泛应用于临床，因此，该方法在神经外科、手术室、血透室、ICU、中广泛应用。

简介：摘要目的探讨B超定位下与传统解剖定位下行深静脉穿刺置管术(DeepveincatheterizationDVC)的的临床应用价值进行评价分析，为今后的临床救治与护理工作提供参考依据。方法选择128例行深静脉穿刺置管患者，随机分为两组，A组(62例)在B超定位下行锁骨下静脉穿刺置管术B组(66例)在传统解剖定位下行锁骨下静脉穿刺置管术。观察①穿刺置管一次性成功率。②不良事件发生率。结果A组患者穿刺置管一次性成功率高于B组；不良事件损伤动脉发生率、导管相关性感染及导管堵塞的发生率均低于B组(P＜0.05)。结论在超声引导下行深静脉穿刺置管术是一种快速、准确、安全、有效的方法，适用于需长期静脉用药的患者。

简介：摘要目的研究彩色多普勒超声引导颈内静脉穿刺置管术的并发症。方法回顾研究本院2012年3月-2018年1月41例经彩色多普勒超声引导下颈内静脉穿刺置管术中出现的不同并发症情况，探讨并发症的发生原因及防治办法。结果穿刺术中出现皮下出血3例，局部血肿23例，动脉损伤5例，静脉血栓7例，休克2例，感染1例。结论彩色多普勒超声引导颈内静脉置管可以有效减少穿刺术中的并发症的发生，减少患者的痛苦。具有较高的临床应用价值，值得临床推广。

简介：摘要目的分析深静脉置管引流腹水的护理体会效果。方法选取入院治疗的100例患者，对患者采用静脉输液、肠外营养、静脉压力等检测方法，深化静脉管引流的治疗效果，对患者开展有效合理的肝硬化腹水治疗，确保肝癌、肝硬化治疗的有效性。结果100例深静脉置管引流腹水均一次成功，护理效果良好。结论深静脉置管引流方法可以有效的实现腹水治疗和护理，有效的改善肝癌、肝硬化的腹水问题，具有良好的治疗效果。

简介：摘要目的探讨交流经锁骨下静脉穿刺中心静脉置管术的方法及并发症的防范。方法400患者均选择锁骨下静脉行中心静脉置管术，统计穿刺成功率及各种并发症的发生率。结果400例患者穿刺成功率达96％，其中发生并发症率7.03%，并经妥善处理恢复。结论经锁骨下静脉是中心静脉穿刺置管的较优选择。

简介：摘要目的对在麻醉科使用超声引导来进行左侧颈内静脉穿刺置管术的效果进行探析。方法抽选50例2015-2017年A医院接诊的右侧颈内静脉血管不可以进行穿刺置管的患者，针对他们的情况使用超声引导在左侧颈内的静脉进行穿刺置管。结果成功进行穿刺置管的有50例，其中只有2例穿刺两次成功，其余均为一次，根据计算，一次成功率高达96%。没有患者因为进行穿刺置管而引发对动脉、神经等的损伤，也没有出现胸膜炎等并发症情况。结论采用超声引导的方式来对患者左侧颈内进行静脉穿刺与置管效率比较高，安全性也很好，应该在临床医学当中大力推广。

简介：摘要目的比较分析新生儿经腋静脉、贵要静脉和颞浅静脉PICC置管临床情况。方法选取我院收治的行PICC置管新生儿121例，根据置管方式不同分成3组，腋静脉组（n=29）患儿经腋静脉进行PICC置管，贵要静脉组（n=35）患儿经贵要静脉进行PICC置管，颞浅静脉组（n=57）患儿经颞浅静脉进行PICC置管，比较3组置管方式的临床情况。结果腋静脉组一次性穿刺成功率96.55%，贵要静脉组一次性穿刺成功率91.43%，颞浅静脉组一次性穿刺成功率92.98%，3组患儿一次性穿刺成功率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。腋静脉组患儿穿刺时间短于贵要静脉组、颞浅静脉组，差异有统计学意义（P＜0.05）。3组患儿留置时间比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。腋静脉组并发症率20.69%，贵要静脉组并发症率28.57%，颞浅静脉组并发症率10.53%，颞浅静脉组患儿并发症率低于腋静脉组、贵要静脉组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论颞浅静脉、贵要静脉以及腋静脉三种方式各具优劣，护理人员可根据患儿情况选择安全、适宜的穿刺方法，提高穿刺成功率和安全性。

简介：摘要外周中心静脉导管置管技术在国内的临床具有很多的优势，这种技术安全性高，可靠，治疗手段多样，可以根据不同的现象进行治疗。同时，这种治疗手段并不会造成多大的手术伤口，并且时间长，比较稳定。正是因为有这些优点，这种治疗手段得到很多人的认可，在对于患者的治疗上很有推广的必要。PICC置管后并不是非常稳定的，它有一定的风险性。在置管后，可能会有并发症，并且发生的概率比较高，发生这种情况，为了患者的安全，就必须要去掉置管。但是由于置管的治疗方法的优越性，是一种常见的治疗手段，因此，如何在治疗的时候防止并发症，是目前在置管治疗技术中必需要解决的问题。本文正对上述情况进行讨论，对于PICC置管并发静脉炎的预防与护理有一定的指导意义。

简介：摘要目的研究分析高位腹膜前股疝无张力修补术在保护老年股疝患者股静脉中的作用。方法收集2014年12月—2017年12月期间我院收治的老年股疝患者64例作为研究对象，按照单盲的原则将这64例老年股疝患者均分为对照组和观察组，对照组的32例患者接受传统修补术治疗，观察组的32例患者接受高位腹膜前股疝无张力修补术治疗，观察对比两组患者的临床疗效与股静脉影响。结果观察组患者的临床治疗有效率为93.75%明显高于对照组；观察组32例患者术后出现1例切口血肿、1例股静脉局部隆起，手术对股静脉不良影响率为6.25%；对照组32例患者术后出现4例切口血肿、3例股静脉局部隆起，手术对股静脉不良影响率为21.88%；两组数据差异（P＜0.05）具有统计学意义。结论腹膜前股疝无张力修补术在保护老年股疝患者股静脉中的作用明显，能够有效降低对股静脉不良影响。

简介：摘要经外周置入中心静脉导管具有安全性强、留置时间长、减少穿刺的痛苦等特点，使其广泛应用于化疗，肠外营养，急危重症等治疗过程1。但在PICC导管留置过程中，深静脉血栓（PICC-DVT)成为最严重的并发症。有研究发现2在重症监护室的PICC-DVT发病率为5%～15%，在肿瘤患者中的PICC-DVT发病率为2%～5%。深静脉血栓的发生不但增加了患者的痛苦，中断治疗，增加住院花费，甚至栓子一旦脱落将会引起肺栓塞或致死亡。如何有效地预防、发现和处理PICC-DVT已成为临床中亟需解决的问题。