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  • 简介:摘要目的对比胸腔镜下同期双侧与序贯双侧对肺气肿患者术后功能、心功能改善。方法对我院2010.1-2013.12胸腔镜手术治疗肺气肿患者进行回顾性研究,对患者术前、术后功能指标、血气分析指标、术后心功能、带管时间行回顾研究。结果25例序贯双侧患者术后FEV1明显改善,PaO2明显升高(P<0.05),PaCO2明显降低(P<0.05),CO升高(P>0.05),同期双侧患者要优于序贯患者。结论胸腔镜下手术对患者功能、心功能有改善,同期双侧优于双侧序贯

  • 标签: 肺气肿 胸腔镜 肺减容
  • 简介:摘要目的讨论经皮活检。方法查阅文献资料并结合个人经验进归纳总结。结论电视透视和CT引导是经皮穿刺活检的常用导向方法。

  • 标签: 经皮肺活检术
  • 简介:摘要目的探讨永久起搏器植入的围期护理及观察要点。方法对2011年初~2012年底年我科132例永久起搏器植入患者的临床资料进行回顾性分析,总结护理及观察要点。结果58例病态窦房结综合征;55例III度房室传导阻滞型DDD起搏器植入;19例扩张型心肌病心功能不全行三腔起搏器术后,心功能NHYA分级由IV级改善为II级,各项血液动力学指标好转,其中出现8例囊袋出血经即时处理后伤口顺利愈合,1例术后伤口感染经换药及消炎治疗后得以控制并最终痊愈。其余均无电极移位、脱落等并发症发生。

  • 标签: 永久性心脏起搏器 围术期护理 并发症观察及处理 健康教育
  • 简介:摘要经皮穿刺活检对于肺部占位性病变定性(尤其恶性肿瘤)诊断起到决定性作用,是临床上对组织进行病理活检取材的最常用方法,常用方法是在CT及B超引导下进行穿刺,其简单易行安全可靠。CT无论在影像学诊断以及在穿刺活检成功率及减少并发症均起到了重要作用,彩超引导下穿刺活检在外周型病变有优势,对于距胸壁较近病灶,超声可获得与CT相似的横断面层像,彩色B超能对整个过程作全程监控,并清晰显示病灶内血管分布,结合CT图像资料对预知风险及并发症有着重要参考价值。一般选用16G穿刺针,成功率高,并发症低。穿刺活检是一种有创检查,常见的并发症是气胸和针道出血。病变与胸膜的距离和病变的大小与并发症的发生具有密切的相关性。另外胸膜穿刺次数与气胸发生率正相关。为减少穿刺次数,在此基础上进行改良同轴套管型自动活检枪,采用同轴套管型自动活检枪进行穿刺活检,在套管针进行一次穿刺后,活检枪在套管内反复取材,既满足多次活检增加取材成功率,又减少了穿刺的次数,降低了气胸的发生率。目前采用活检针退出过程中向针道中注入生理盐水及采用穿刺位点位于下部的姿势进行穿刺可减少气胸的发生。对于囊性病变或空洞性病变及存在血管炎的患者更应警惕,只要进针避开大血管,进针和拔针时让患者暂时停止呼吸,避免划破胸膜,就不会发生气胸及意外出血。

  • 标签: 肺恶性肿瘤 肺活检
  • 简介:摘要目的探讨大容量全灌洗手术的护理配合。方法分析我院从2007年开始进行大容量全灌洗手术的手术资料。结果2000余例手术均取得满意效果,无一例事故的发生。结论大容量全灌洗手术是减轻和阻止尘肺病发展的唯一方法,强调做好手术室护理配合是完成手术成功的重要部分。

  • 标签: 全肺灌洗 大容量 护理配合
  • 简介:摘要目的总结全胸腔镜下段切除围手术期护理经验,探讨全胸腔镜段切除期的护理方法,减少术后并发症的发生。方法回顾性分析2010年11月至2012年9月57例行全胸腔镜段切除的临床资料,对上述行该手术的患者加强术前宣教,加强生命体征监测及引流管观察,指导有效咳嗽、排痰和呼吸功能锻炼,做好呼吸道护理,指导早期康复功能锻炼,进行有效的优质护理。结果所有患者均治愈出院,住院期间无相关护理并发症发生。结论全胸腔镜段切除具有创伤小、疼痛轻、术后恢复快、功能保存好等优点,尽最大可能保留了患者的正常组织,通过优质的围手术期护理干预措施,可有效减少护理并发症发生,有效促进术后恢复。

  • 标签: 胸腔镜 肺段切除 围术期 护理
  • 简介:何谓有?有者有大心胸,大抱负,大肚量。何谓无欲?无欲者不贪婪,不自私,不狭隘。林则徐的“海纳百川,有容乃大;壁立千仞,无欲则刚”,形象地说出了“有”与“无欲”的境界。

  • 标签: 无欲 林则徐 贪婪
  • 简介:摘要总结急性高血液稀释(ANHD)与控制性低中心静脉压(LCVP)联合应用于肝叶切除的护理配合,主要护理措施有(1)做好患者的心理护理。(2)中做好保温措施。(3)做好ANHD和LCVP前准备、做好ANHD的护理配合、LCVP的护理配合和管理。本文从多方面综述了急性高血液稀释(ANHD)与控制性低中心静脉压(LCVP)联合应用于肝叶切除的护理配合,认为护理的紧密配合与手术成功率、减低患者术后并发症,有利于术后肝功能恢复,节约血源具有重要意义。

  • 标签: 低中心静脉压 急性高容血液稀释 肝叶切除术 护理配合
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  • 简介:春夏时节,正逢大自然万象更新,赶快出行去领略湖光山色吧!错过此时,将错过一年哦!为了开心出行,一定要注意将自己打扮得漂漂亮亮的,这样你会和山水一样,成为一道亮丽的风景线哦!

  • 标签: 出行 妆容 防晒 理智 女人 大自然
  • 简介:摘要目的探讨引导下经皮穿刺活检的临应用价值。方法对本院2001年6月-2008年6月期间收治的50例肺部肿块患者为研究对象,对患者进行CT引导下经皮穿刺切割或者抽取样本对其进行病理学检查。结果穿刺成功率为100%。50例患者中48例获得准确诊断,准确诊断率96.0%。其中病症类型患者如下恶性肿瘤26例,包括鳞癌11例、腺癌8例、转移癌7例;良性病变24例,包括结核17例,炎性假瘤4例,错构瘤1例;气胸2例,并发症发生率为4%。结论CT引导下经皮穿刺活检对于肺部疾病诊断具有安全可靠、操作简便、精准度高且并发症等优点,值得在临床上推广应用。

  • 标签: CT 经皮肺穿刺活检术 疗效
  • 简介:有首诗这样写道:"有一首歌最为动人,那就是师德;有一种人生最为美丽,那就是教师;有一道风景最为隽永,那就是师魂.不要说我们一无所有,我们拥有同一颗火热的太阳;我们拥有同一片广博的天空,在同一片天空下,我们用爱撒播着希望……"要不是突如其来的意外事故,我们不会认识这位佳木斯的"最美女教师"张丽莉;要不是她在生死关头的那一推一拉的壮举,我们不会知道这位活泼可爱的80后女孩是如此的高尚而美丽.

  • 标签: 冰雪容 容玉作 张丽莉冰雪
  • 简介:摘要目的探讨急性高性血液稀释(AHH)联合中自体血回输(ISA)对患者氧代谢及内环境的影响。方法选取2011年我院在全麻下脊柱手术患者36例,随机分为实验组与对照组(每组各18例)。实验组中采用AHH联合ISA,对照组必要时输入异体血。分别于AHH前、AHH后、输血前、输血后采集混合静脉血和动脉血,观察动静脉血氧含量差C(av)O2和氧摄取率ERO2,比较两组患者围期异体血输入率。结果AHH后与AHH前实验组与对照组两组患者各时点SvO2、CaO2、CvO2和ERO2、pH值、K+、Na+的变化与术前差异无统计学意义(P>0.05),输血后实验组pH值、K+明显小于对照组,,差异有统计学意义(P<0.05),两组数值均在正常范围内。结论AHH联合ISA氧供需关系平衡及内环境电解质及酸碱度在正常范围内,AHH联合ISA可以减少自体血的丢失,减少因为输入异体血引起的不良反应,可节约血源,是一种纠正失血安全有效的血液保护方法。

  • 标签: 急性高容性血液稀释(AHH) 术中自体血回输(ISA) 氧代谢 内环境
  • 简介:作者简介甘璐(1970-),女,壮族,广西上林人,主管护师,本科,学士学位。摘要目的观察分析CT引导下经皮穿刺活检的护理配合。方法选取我院从2011年5月到2012年5月收治的需要进行CT引导的经皮穿刺活检的患者共142例。随机将患者分为观察组和对照组,其中观察组患者采用CT引导的经皮穿刺活检护理干预,共72例;对照组患者采用常规的护理。结果观察组患者对于护理工作的满意度高达928%,明显要高于对照组的724%,两组对比有显著性差异。另外观察组患者的并发症率观察组和对照组分别为571%和125%,两组具有显著性差异(P<001)。观察组的穿刺成功率也明显要高于对照组患者,两组对比有显著性差异(P<001)。结论良好的手术护理配合能够提高CT引导的经皮穿刺活检的成功率,提高患者的满意度以及减少并发症。

  • 标签: CT引导 经皮肺穿刺活检术 护理配合
  • 简介:摘要目的探讨CT引导下经皮穿刺活检的护理。方法对98例经影像学和细胞学资料不能确诊的肺部疾病患者行CT引导下经皮穿刺活检,采取有效的护理措施,提高了活检的成功率,及时处理了术后并发症。结果本组临床观察中共穿刺98例,成功98例,明确诊断97例,并发气胸8例,约占8.2%,肺出血7例,约占7.1%,给予应用止血药物后止血。结论CT引导下经皮穿刺活检安全性高、确诊率高、并发症少,值得推广使用。

  • 标签: CT引导 经皮肺穿刺 活检 护理
  • 简介:摘要

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  • 简介:摘要目的探讨老年肺部占位患者CT引导下活检的临床应用价值。方法采用Dltra2Cut型18—20G软组织切割活检针在螺旋CT引导下穿刺56例周围病变患者。结果56例穿刺活检51例取得了明确的病理诊断结果,准确率为91.07%,术后气胸6例,肺出血2例均愈。结论老年肺部肿块针吸活检安全、经济、准确率高、创伤小,具有较高的临床应用价值。

  • 标签: 老年肺部占位 肺穿刺活检 肺CT病理诊断