简介：患者男性,71岁,因“发现血糖升高3天冶入院。入院心电图检查显示：窦性心律,电轴右偏；胸部X线片显示：右肺门增大,右下肺动脉增粗,双下肺纹理增多；心脏彩超显示：右心房、右心室增大,三尖瓣少量反流,卵圆孔未闭（图1~4）。因患者三尖瓣反流及心房水平分流程度与右心系统增大不相符,行右心声学造影检查,未见明显心腔内分流；高度怀疑可能合并有肺静脉畸形。因患者主动脉上窝声窗显影较差,故行心血管MSCT检查,结果提示：左无名静脉增粗,左侧肺静脉形成共干后,向上经垂直静脉引流进入无名静脉,之后汇入上腔静脉（图5、6）。诊断：心上型部分性肺静脉畸形引流（anomalousdrainageofpulmonaryveins,ADPV）。因患者年龄较大,且无明显肺动脉高压迹象,故未进行外科矫治手术,临床动态随访观察。

简介：摘要目的评价心上型完全性肺静脉畸型引流的影像学诊断价值。方法分析5例心上型完全性肺静脉畸形的X线平片、心血管造影及核磁共振成像（MRI）表现。结果“8”字型心是本病的特征性X线表现，并有肺血增多、心脏及右房室增大；心血管造影及MRI显示肺静脉不引流人左心房，汇成肺静脉总干引流人左上腔静脉—左无名静脉一上腔静脉，在心底部形成宽大的静脉环，并房间隔缺损、右房室腔及肺动脉增大。结论典型的X线平片表现结合临床，可确诊本病，心血管造影、MRI检查是术前确诊并详细了解本病具体畸形及其血流动力学改变的重要手段，MRI可完全取代创伤性的心血管造影检查。

简介：摘要目的对比分析抗心律失常药物和冠脉造影术治疗房颤的效果。方法选择在2010年1月-2011年6月间入住我院接受治疗的30例房颤患者作为研究对象，随机将其分为两组，对照组以及观察组，各15例，对照组采用抗心律失常药物，观察组采用冠脉造影术，对其定期随访，观察其治疗效果。结果两组患者在经过不同的治疗之后，观察组与对照组在治疗效果上有明显的差异，具有差异统计学意义（P<0.05）。结论冠脉造影术治疗房颤患者，能够有效的减少房颤的复发，使更多的患者维持窦性心律，治疗效果优于抗心律失常药物，值得临床推广。

简介：摘要目的评价64层螺旋CT血管造影(MSCTA)及其三维重建在完全性肺静脉异位引流（totalanomalouspulmonaryvenousdrainage，TAPAD）的诊断中的价值；方法回顾性分析我科2013年7月至2015年5月收治的12例完全性肺静脉异位引流患儿的病例资料，总结分析TAPVD的诊断经验。全组12例患者均行经胸心脏超声（TTE）和64层螺旋CT血管造影(MSCTA)及其三维重建和接受外科手术治疗，对检查结果进行对比分析。结果手术证实完全型异位引流肺静脉干共有49支，TTE检出42支，MSCTA全部检出。MSCTA、TTE异位肺静脉干检出率分别为100%、85.7%，具有显著性差异(χ2=5.14，P<0.05)。结论MSCTA及其三维重建可有效诊断完全性肺静脉异位引流，优于经胸心脏超声检查，是一种很好的无创检查方法。

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简介：摘要目的探讨静脉麻醉在经颈静脉肝内门腔静脉分流术（TIPS）中的效果及其安全性。方法对我院80例行TIPS的患者的临床资料进行回顾性分析，根据麻醉及通气方式的不同进行分组，分别为联合喉罩组、联合导管组、自主通气组及局部麻醉组。对比四组的术中各项生命体征、疼痛情况及DSA图像质量，并统计术后并发症的发生率；观察四组术中DSA图像质量。结果四组患者术中各项生命体征的无差异(P＞0.05)；疼痛程度方面，联合喉罩组、联合导管组及自主通气组无差异(P＞0.05)，局部麻醉组的疼痛程度重于其他三组（P＜0.05）；DSA图像质量方面，联合喉罩组、联合导管组及自主通气组无差异(P＞0.05)，局部麻醉组的图像质量低于其他三组（P＜0.05）。结论将静脉麻醉应用于TIPS中可减少患者术中疼苦，提高术中DSA图像质量，有利于手术的顺利进行，值得临床推广。

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简介：摘要目的探讨儿科静脉留置针致静脉炎发生的相关因素及护理方法。方法回顾分析2014年6月-2014年12月入院并使用静脉留置针输液治疗的600例患者的临床资料和发生静脉炎的处理方法。结果发生静脉炎26例，后期发生率明显低于前期水平。结论随着安全意识及入院评估的加强，采用集束化护理策略可显著降低静脉留置针致静脉炎的发生率。

简介：摘要目的本文对静脉输液引起静脉炎的原因及护理措施进行了介绍，对护理的效果进行探讨。方法对我院2014年1月-12月收治的120例静脉炎患者进行了临床护理效果调查，采用了回顾性分析的方法。结果在这120例患者中，急性静脉炎有10例，慢性静脉炎有101例，慢性静脉炎患者的局部还出现了硬结症状，出现这一病症的原因很多，而且较为复杂，经过研究与调查，患者出现静脉炎多是由多次静脉输液引起的，医院采用了如意散加醋调成糊状外敷伤口的护理措施，110例慢性患者局部硬结症状逐渐消失，达到了良好的治疗效果。结论静脉输液引起静脉炎的问题是可以采取有效的护理方式预防的，只要治疗及时，患者的硬结症会逐渐消失，护理人员可以采用如意金黄散加醋外敷的护理措施，这种方法简单易行，不会产生毒副作用或不良反应，可以推广。

简介：目的探讨Trolard静脉和Labbe静脉在体表的投影区及其临床意义。方法选择20具（40侧）经血管内灌注乳胶颜料的成人尸头,在尸头上标出外侧裂及中央沟的体表标志线,后在显微镜下观察Trolard静脉和Labbe静脉的形态、走行和回流位置,最后划定两支静脉的体表投影区。结果Trolard和Labbe静脉的形态、走行和回流位置存在较大变异,大多数走行于划定的Trolard静脉和Labbe静脉体表投影区。结论Trolard静脉和Labbe静脉的变异大,但其走行仍有规律可循,血肿穿刺时避开Trolard静脉和Labbe静脉区,可最大化避免静脉的损伤。

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简介：摘要目的探讨静脉留置针在门诊小儿静脉输液中的临床疗效。方法选取2013年6月-2014年6月门诊小儿静脉输液120例患儿，随机分为实验组和对照组各60例，对照组采用头皮针穿刺，实验组采用静脉留置针穿刺，比较两组病人的静脉满意度。结果实验组患儿家属满意度高于对比组，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论使用静脉留置针可减少静脉穿刺次数，减轻患儿痛苦，提高满意度。

简介：目前,经颈静脉肝内门体静脉分流术（TIPS）在治疗门静脉高压方面的有关适应证、禁忌证和技术标准相继确立。本文主要从目前的手术适应证、禁忌证、并发症、技术操作及内支架材料的选择和应用等方面,探讨TIPS的临床研究现状及进展。

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简介：摘要静脉穿刺是最广泛最基本的护理技术操作之一，也是临床治疗、抢救病人的重要给药途径之一。穿刺时能否做到一针见血对能否及时完成抢救治疗任务和减少患者痛苦关系很大。

简介：摘要目的探讨下肢静脉造影技术在下肢静脉疾病中的临床应用价值。方法对我院2008年3月至2011年9月86例138条下肢静脉血管病变进行造影。结果本组检查中单纯性浅静脉曲张70条，占50，%；伴有下肢深静脉瓣膜功能不全36条，占26%，；伴有交通静脉瓣膜功能关闭不全22条，占16%；伴有深静脉血栓5条，占4%；先天性发育异常5条占4%，。结论下肢静脉顺行造影检查在临床上能明确下肢静脉曲张、深静脉瓣膜功能和穿通支静脉功能和解剖定位及显示血管病变的性质及深静脉瓣膜的血流动力学改变，了解下肢静脉血栓或栓塞、静脉炎、肿瘤侵蚀或外伤引起的静脉阻塞部位、范围和程度；观察血栓切除、静脉曲张或其他病变的手术效果；了解下肢慢性溃疡、肿胀、胀痛及色素沉着的原因；估计先天性静脉病变的部位和范围等。

简介：摘要目的总结性分析急诊小儿静脉输液室静脉穿刺及输液相关护理要点。方法对我院急诊小儿静脉输液室63例患儿的静脉穿刺输液相关护理操作进行探讨，对急诊小儿静脉穿刺和输液过程中的护理难点进行经验性总结。结果通过合理选择静脉和输液方法、提高穿刺技巧，本组63例患儿静脉穿刺1次成功且输注通畅共55例，成功率为87.3%。结论重视小儿静脉输液的临床护理，认真选择血管，合理运用穿刺技巧，注意观察输液情况，有助于提高小儿静脉穿刺的成功率和输液效果。

简介：摘要目的探究下肢静脉曲张术后并发深静脉血栓患者的护理及预防性护理干预措施。方法回顾性分析我院近年来发生的下肢静脉曲张术后并发深静脉血栓的患者11例患者，总结对该类患者的护理体会，同时提出护理性预防措施，减少此类深静脉血栓并发症的发生。结果下肢静脉曲张术后发生深静脉血栓的全部11例患者中，有4例患者合并有高血压，5例患者合并有糖尿病，2例患者合并贫血，这11例患者因发现及时，经过积极的抢救及治疗后，预后良好并出院，经分析，自身合并有其他疾病的患者为术后深静脉血栓的高发人群，加强对患者围手术期的护理，包括心理护理，用药护理等，是预防患者发生深静脉血栓的重要干预措施。结论对于自身存在并发症的患者要尤其注意预防术后并发症的发生，做好患者的围手术期相关护理，减少下肢深静脉血栓的发生，对于并发症要做到早发现早治疗，避免造成更危急情况。