简介:摘要急性胸痛是心血管内科及急诊科最常见的疾病之一,其起病急,可危及生命,最常见的病因包括急性冠状动脉综合征、肺动脉栓塞和主动脉夹层,对病因进行早期明确及对高危胸痛患者进行有效筛查有利于减少并发症,降低死亡率。多层螺旋CT具有成像速度快、对急性胸痛早期诊断准确度高的优点,被广泛地应用于临床,而胸痛三联征检查一次扫描可同时观察冠状动脉、肺动脉和主动脉,大大提高了诊断效率。为进一步规范急诊胸痛三联征多层螺旋CT检查技术,为临床提供快速、准确的诊断,中华医学会影像技术分会牵头组织国内相关技术专家,结合国内外专家共识和参考文献,经国内专家多次讨论,对胸痛三联征多层螺旋CT检查技术的检查前准备、扫描方案、图像后处理、图像质量控制以及辐射剂量控制等内容达成共识,旨在规范急性胸痛三联征中多层螺旋CT检查方案,更好地服务于影像诊断和制定临床诊疗策略。
简介:摘要目的研究分析64排CT扫描技术在胸痛三联征中的优化应用价值。方法选取本院自2015年4月至2015年12月间在本院进行64排CT胸痛三联征检查的胸痛患者60例作为本次研究的分析对象,所有研究对象的原始数据进行多平面重建、容积再现、曲面重建、最大密度投影等方法分别对冠状动脉、肺动脉以及主动脉成像,操作均由两名经验丰富的放射科医师完成。结果经过64排CT扫描检查的患者均可见清晰的双侧肺动脉和胸主动脉,发现64排CT扫描检查对于冠状动脉狭窄的确诊率为91.66,而敏感性为95.45%。结论研究表明,64排CT扫描技术在胸痛三联征中具有较高的临床应用价值,其能够快速、准确并且无创伤的进行检查。
简介:【摘要】目的:针对多层螺旋 CT 血管成像(C T A)技术哎对胸痛三联征进行诊断的应用价值进行分析。方法:回顾性的对于2019年2月到2020 年2月间入院治疗的152 进入我院完成入院治疗的患者152例疑似胸痛三联征患者其在临床上的资料进行分析,全部患者在入院之后都需要进行CTA检查,针对冠状动脉和肺动脉以及主动脉血管需要完成图像的重建,并且完成对影响学特征的分析。结果:152 例患者运用 CTA 检测产生冠状动脉狭窄的患者共计98 例(64.5%),肺动脉栓塞的患者共计28 例(18.4%),主动脉夹层的患者共计6 例(3.9%),并未产生异常的患者20 例(13.2%)。冠状动脉当前的成像质量优良率达到了95%。结论:多层螺旋 CT 血管其成像(CTA)技术在胸痛三联征诊断过程中具备不可忽视的价值,能够有效的提升诊断的精准率,其可以在临床上进行推广与应用。
简介:目的:初步评价256层极速CT在胸痛三联征扫描诊断中的临床应用价值。方法:选取医院收治的100例突发急性胸痛疑似胸痛三联征的患者,将其纳入观察组,接受256层螺旋极速CT血管成像扫描。另选180例突发急性胸痛疑似胸痛三联征患者将其纳入对照组,其中包括单纯行256层螺旋CT(MSCT)冠状动脉CT血管造影检查的80例患者,肺动脉CTA检查的60例患者,主动脉CTA检查的40例患者。评价两组的冠状动脉、肺动脉及主动脉造影图像质量,计算两组辐射有效剂量(ED)。结果:观察组与对照组冠状动脉扫描分段等级比较,差异无统计学意义(x^2=0.033,P>0.05);观察组与对照组肺动脉中央段及周围段扫描分段等级比较无差异,两组患者主动脉图像升、弓、降分段等级比较无差异。两组患者扫描长度(SL)和ED值比较,差异有统计学意义(F=3.121,F=3.339;P<0.05);两组患者剂量长度乘积(DLP)比较,差异无统计学意义(F=3.478,P>0.05)。结论:256层极速CT能够快速有效诊断胸痛三联征患者病情状况,对冠状动脉、主动脉和肺动脉成像质量优秀,且扫描剂量较低,具有较高临床应用价值。
简介:摘要目的探讨胸痛三联征CT检查技术优化及辐射剂量的控制。方法将本院接收的疑似胸痛三联征患者62例纳入至本次试验中,根据不同管电压将其平均分组两组,分别是31例,两组均接受CT检查,研究组A管电压设置为100KV,研究组B管电压设置为120KV,对两组冠状动脉评分及各血管断面平均CT值进行比较。结果研究组A与研究组B冠状动脉评分未见明显差异,无统计学意义(P>0.05);在冠状动脉、肺动脉主干及主动脉血管断面平均CT值方面,研究组A较研究组B更高,差异统计学意义成立(P<0.05)。结论将胸痛三联征扫描方式应用胸痛三联征检查中,在确保增强效果的同时,尽可能的采用低剂量对比剂,此外,利用低管电压实施扫描,减少辐射剂量,不仅可以控制对比剂及辐射量,同时有助于提升诊断效果,值得进一步采纳和推广。
简介:摘要:目的 通过展开对CT检查技术的优化以及辐射剂量的控制实验,来探究这一治疗方法对于治疗胸痛三联疾病的临床医学价值。 方法 为了确保实验数据的真实性以及结果的准确性,从我院历年来收治过的胸痛患者中选取急性胸痛,并且可能存在胸痛三联征的患者作为实验研究的对象,本次实验选取的是我院2019年2月间到2020年4月间收治过的36例患者,并想患者进行随机的划分,最终分成两组,一组是100KV,而另一组自然而然是120KV,两组均采取常规的扫描模式以及诊断方法,不同的是两组患者的低管电压不同。在采取治疗后,分别对两个小组的肺动脉主干、降主动脉以及右冠起始部的各项CT值进行测量,并就图像信息进行分析,从而得出最终的数据结果与实验结论。结果 检测后得到的图像呈现出肺动脉主干以及降主动脉图像没有差异的现象,但是除这两项外其余的各项都具备较为明显的差异,这些差异具备统计学意义。 结论 实验数据和结果表明,在优化了CT技术的基础上,对辐射剂量和对比剂量进行控制,可以有效的治疗胸痛三联征,从而实现较高的临床医学价值。
简介:患者,男,29岁。面部、腋窝反复丘疹、脓疱、囊肿、脓肿、瘢痕增生16年,累及颈项部、腹股沟、臀部、大腿根部6年,加重3月。皮肤组织病理示:表皮轻度角化过度、角栓形成,棘层增厚,上皮角延长,基底细胞层色素颗粒增生,真皮内胶原纤维增生、致密,真皮血管、毛囊周围少量单一核细胞为主的炎细胞浸润。分泌物细菌、真菌涂片示:G+球菌。分泌物细菌培养为无乳链球菌。药敏结果示对头孢拉定、强力霉素、氨苄霉素等敏感。诊断为完全型毛囊闭锁三联征。
简介:目的分析肩关节恐怖三联征的临床诊断方法,避免误诊、漏诊。方法对收治的2例肩关节脱位后肩袖撕裂合并腋神经损伤(肩关节恐怖三联征)的病例进行回顾性分析,分析肩关节恐怖三联征的诊断规律及容易误诊漏诊的原因。结果2例患者均临床证实为肩关节脱位后腋神经损伤合并肩袖撕裂。病例1,一期行腋神经探查松解术,二期行关节镜下肩袖修补术。病例2,同期行腋神经探查取腓肠神经桥接修复术与肩袖断裂缝合修补术。两病例术后症状均缓解。结论肩关节脱位可合并肩袖、腋神经损伤。当肩脱位后肩关节外展功能受限,肩部外侧感觉障碍应考虑腋神经损伤的可能;但当患者,尤其是老年患者同时合并有肩袖撕裂及肩关节冻结后会表现为肩外展功能丧失,表现为肩胛上神经、腋神经损伤的上臂丛神经损伤后的表现,应进行临床详细检查仔细鉴别。肩关节MRI检查有助于了解有无肩袖撕裂,从而避免误诊、漏诊。
简介:摘要:目的:探讨双源CTA一站式检查在胸痛三联征中临床应用。方法:采纳一定标准,利用影像信息归档系统选取因胸痛前来就诊,病因不明,进行相应检查后考虑胸痛三联征,需进一步进行血管CTA检查。结果:A组的图像质量与B、C、D三组无明显差异(P>0.05),A组的扫描时间和辐射剂量明显低于B、C、D三组之和(P
简介:目的:探讨MinDose技术对急性胸痛三联排查(triple-rule-out,TRO)图像质量和辐射剂量的影响。方法:50例临床症状表现为急性胸痛并行128层CT回顾性心电门控TRO的患者,随机分为A组(常规组)、B组(MinDose组),每组25例。A、B组管电流调节技术窗均采用30%~70%的RR间期,A组窗外曝光剂量为全剂量的20%,B组应用MinDose技术,窗外曝光剂量为全剂量的4%。其余扫描参数相同。分析2组图像质量,记录剂量长度乘积,比较有效剂量。采用t检验比较2组的图像质量和辐射剂量。结果:A、B组图像质量评分分别为(3.06±0.40)分、(2.91±0.44)分,差异无统计学意义(P>0.05)。B组辐射剂量为(6.47±1.03)mSv,明显低于A组的(7.25±1.43)mSv,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:Min-Dose技术可以在保证图像质量的前提下,降低患者的辐射剂量,在TRO低剂量扫描中具有重要价值。