简介：适应证1.原因不明的急、慢性腹痛的病因诊断.2.腹部损伤(血液动力学稳定)的探查.3.腹部恶性肿瘤的分期.4.肝脏疾病的活检和鉴别诊断.5.腹水的鉴别诊断.

简介：目的：探讨腹腔镜下子宫肌瘤挖出术的可行性及注意点。方法：回顾性分析1995～1997年施行的16例腹腔镜下子宫肌瘤挖出术的手求情况。结果：16例手术均顺利地完成，挖出肌瘤17个，无术时及术后并发症。患者平均年龄38岁，平均手术时间115．75min，平均住院天数3．56天。结论：对经选择的病例，腹虚境下子宫肌瘤挖出术安全可行，该手术的困难点是缝合子宫切口和快速取出标本，有妊娠要求的患者是相对禁忌证。

简介：目的：探讨经腹腔镜剥脱式胆囊切除术的术式改进。方法：我们利用分离钳电凝剥脱法解剖胆囊管和胆囊动脉，电凝铲电凝剥离胆囊床。处理Calot三角解剖关系清楚，避免误伤胆总管，同时避免高频电刀热电效应对胆肠及内脏的损伤。通过临床随机32例经腹腔镜剥脱式胆囊切除的手术实践，分析其技术改进原理及避免并发症发生的价值。结果：无中转开腹，全部病人均顺利完成手术。多数术后2天痊愈出院，最长时间为术后6天。术后肠胀气1例，恶心呕吐4例，肩背痛5例，心绞痛1例，室速1例。无手术死亡。结论：经腹腔镜剥脱式胆囊切除，无中转开腹，手术并发症少，无手术死亡，术后恢复良好，效果满意。该术式操作简便，安全，快速，易掌握，与电钩电凝法相比，具有明显优势。

简介：女性,82岁。因大便时肛门有红色肿物脱出5年,加重1年入院。患者20年前开始出现便秘,2～5天大便1次,且大便干硬。5年前开始大便时肛门有红色肿物脱出,有乒乓球大小,大便后可以自行缩回肛门,3年前开始脱出肿物增大,便后需要用手送回肛门,并伴有肛门失禁,近1年来,肿物进一步增大,并有出血及疼痛。查体见蹲位时肿物脱出长10厘米,厚,可以见齿线及肛乳头,粘膜上有溃疡,指检见盆底松弛,诊断为重度直肠脱垂。于膀胱截石位气管全麻下行腹腔镜手术,脐缘为10毫米观察孔,左右下

简介：探讨胆囊腹腔镜手术手术室护士的术中配合要点:选择合适的静脉通道,连接各种腹腔镜器械,建立气腹,做好手术接台的管理,随时做好手术中转的准备等.认为要配合好腹腔镜手术,手术室护士必须针对传统开腹手术和腹腔镜手术的不同,加强腹腔镜相关知识的学习.

简介：目的：探讨气膀胱腹腔镜输尿管前移术的安全性及有效性。方法：分析6例建立气膀胱行腹腔镜输尿管前移术患者的临术资料。结果：手术均获成功，手术时间70-140min，平均95min，出血量30—50ml，术后2d下床活动，术后1周拔导尿管，住院7-10d，平均7．8d，术后1个月膀胱镜下拔双“J”管，无尿漏发生。随访3-8个月，症状消失，B-us肾积水减轻，IVU吻合口无狭窄，膀眺造影无返流。结论：气膀胱腹腔镜榆尿管前移术是治疗输尿管下段狭窄、输尿管返流、输尿管囊肿、巨输尿管症安全有效的微创手术方式。

简介：1992年1月至1997年3月我院施行腹腔镜胆囊切除术近2000例,其中42例(2.1％)由于各种原因留置腹腔引流管,全组无一例死亡及发生腹腔和切口感染者。现报告如下。1临床资料42例中,男11例,女31例,28～73岁,平均49.2岁,除1例胆囊息肉外,余41例均为胆囊结石病例,其中急性减压或胆囊剥破而污染腹腔26例,占61.9％,因胆囊管粗短,钛夹夹闭不满意13

简介：自1997年7月至1998年1月,应用腹腔镜行肾切除术4例,3例成功,1例中转开放手术,现报告如下。1资料与方法1.1临床资料男3例,女1例,年龄15～52岁。左、右侧肾各2例。肾血管性高血压2例,肾血管性高血压并肾上腺醛固酮瘤,先天性肾发育不良各1例。1.2手术方法1.2.1经腹膜后途径常规术前准备,备血,术前置尿管及胃管。气管插管全麻,病人侧卧位,患侧在上。于第十二肋尖下方作一长约1.5～2cm

简介：总结我院2001年2－4月126例小儿腹腔镜下行阑尾切除术的护理体会。小儿腹腔镜下行阑尾切除术，是通过腹壁三个小孔在腹腔镜下完成阑尾切除术。手术安全、效果好、创伤小、恢复快，减轻了患儿的疼痛，缩短了住院天数，减轻了家长的心理负担。

简介：

简介：自1993年至今,我们应用腹腔镜技术治疗阑尾炎65例,取得了良好效果。该方法具有创伤小、恢复快、术野清晰、探查范围广、误诊率低等优点,克服了开腹手术的某些缺点,值得推广应用。1983年Semm教授首先报告了腹腔镜阑尾切除术(LaparoscopicAppendectomy,LA),较腹腔镜胆囊切除术(LaparoscopicCholecystectomy,LC)还要早4年。但LA目前远不如LC应用广泛,外科医生对应用LA治疗阑尾炎评价不一。为此,自1993年至今,我们应用腹腔镜技术治疗阑尾炎65例,现总结报告如下。1临床资料

简介：1997年10月至2000年8月我们共施行腹腔镜胆囊切除术(LC)400例,其中男185例,女215例,24～74岁,慢性结石性胆囊炎220例,慢性胆囊炎28例,急性结石性胆囊炎80例,胆囊息肉72例.本组合并高血压病15例,心脏病7例,肺部疾病33例,有下腹部手术史30例,均在全麻下行腹腔镜胆囊切除术,中转开腹胆囊切除术8例,分别是炎性粘连手术困难6例,术中发现胃十二指肠溃疡1例,可疑胆囊癌1例,最后诊断均经手术和病理证实.本组手术出血量为10～100ml,最多不超过200ml,术中胆囊破裂32例,手术时间共放置腹腔引流管20例,术后48h拔除,术晚用安定、双氯灭痛栓或杜冷丁止痛130例,伤口感染8例,皮下气肿3例,术后住院2～5d,400例全部治愈出院,随访380例,工作生活完全恢复正常,胆囊癌定期复查.

简介：

简介：我院2002年3月至9月行腹腔镜甲状腺手术12例,疗效满意,现将护理体会介绍如下.

简介：摘要目的术前的完善准备、术后并发症的早期发现及及时处理、精心的护理是使微创手术达到理想效果的关键。

简介：2004年3月～2005年12月，我院用腹腔镜为11例肠粘连患者进行了肠粘连松解术，并给予积极的围手术期护理，效果满意。现将护理体会报告如下。

简介：血液透析患者合并胆囊炎、胆囊结石,临床采用抗炎、解痉、溶石、排石等治疗,疗效不佳.大多择期手术将终末期肾病列为手术相对禁忌而回避实施手术.我院成功对1例接受血液透析治疗的尿毒症患者实施全麻下腹腔镜胆囊切除术,现报道如下.

简介：腹腔镜手术在临床已广泛应用,具有创伤小、痛苦轻、恢复快等优点.但腹腔镜下行脾切除手术可能发生难以控制的大出血,原因为脾脏的血液循环亟为丰富,尤其当脾肿大和伴有血小板减少时.1999年10月至2004年10月,本院采用超声刀、切割吻合器及普通腹腔镜器械进行腹腔镜下脾切除术20例,手术均获成功.现将手术配合总结如下.

简介：摘要目的探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)的适应证、手术方法及并发症预防。方法对本院近年来行腹腔镜胆囊切除术500例患者的临床资料进行回顾性分析。结果492例患者经LC成功切除胆囊，手术成功率98.4%，中转开腹5例，占1.6%，32例术后放置腹腔引流管，手术时间15～160min，平均(40.6±5.4)min，术后住院时间3～5d，平均3.6d，6例发生并发症，其中胆道损伤2例，胆漏2例，切口感染、出血各1例，所有病例均治愈，无手术死亡。结论腹腔镜胆囊切除术具有创伤小、痛苦少、出血少、对腹腔器官干扰小、手术时间短、术后恢复快等优点，但临床仍有一定的并发症发生率，严格掌握手术适应证、规范手术操作方法、正确把握中转手术指征及放置腹腔引流管是预防并发症的关键措施。

简介：目的：探讨腹腔镜胆囊切除术（Lc）手术的难度分级方法及原因。方法：回顾分析1983例经腹腔镜胆囊切除术难度分级标准（laparoscopiccholecystectomydifficultyclassification，LCDC）评定的LC手术。结果：DCⅠ有1374例，DCⅡ有470例，DCⅢ有139例；LC最常见的困难是剥离胆囊，而最难处理的是胆囊管及胆囊三角；LCDC难度低的一般是慢性结石性胆囊炎，较难的是急性胆囊炎和慢性萎缩性胆囊炎，很难的是合并有胆囊颈、管部结石嵌顿和／或解剖变异的急性胆囊炎和慢性萎缩性胆囊炎。结论：LCDC可细化LC手术难度原因，对LC有积极意义。