简介:摘要目的探讨腹腔镜辅助行脑室腹腔分流术在脑积水治疗中的应用效果。方法收集2014年8月至2017年8月我院收治的脑积水患者40例,采用随机数字法分为两组,20例患者接受传统开腹脑室腹腔分流术,作为对照组,20例患者接受腹腔镜辅助脑室腹腔分流术,作为观察组,比较两组患者治疗前后的GCS评分、ADL评分、手术时间和术后并发症发生率。结果两组患者治疗后GCS评分、ADL评分组间差异无统计学意义,P>0.05;观察组患者手术时间为52.34±3.64min,对照组为80.25±8.95min,P<0.05;观察组患者术后并发症发生率明显低于对照组,P<0.05。结论腹腔镜辅助脑室腹腔分流术可有效治疗脑积水,其疗效与传统开腹脑室腹腔分流术相当,对于改善患者昏迷情况和术后日常生活能力功能恢复均具有积极作用,且腹腔镜辅助脑室腹腔分流术手术操作简便,术后患者并发症少,值得推广应用。
简介:摘要目的研究经后腹腔途径腹腔镜下肾切除的临床价值。随机选择住院时间在2016年3月—2018年3月期间的符合实验研究标准的34例单侧无功能肾患者为研究对象。方法对其临床治疗资料进行回顾性分析。结果30例巨大肾积水患者中有27名患者经后腹腔途径腹腔镜下顺利完成肾切除手术,4例肾萎缩患者经后腹腔途径腹腔镜下顺利完成肾切除手术。3例巨大肾积水患者因自身肾脏与附近肠管粘连情况较为严重,对其进行手助腹腔镜下切除手术治疗。对所有患者进行术后随访,研究患者康复治疗情况,其中31例患者术后8小时可自行下床活动,肾周引流管引出液体均少于20ML。无腹胀腹痛、呼吸困难等不适平均住院日小于5天。结论经后腹腔途径腹腔镜下肾切除手术对于治疗无功能肾患者具体良好的临床效果,使用后腔镜可有效提升手术安全性,减少出血创伤,缩短住院时间,值得在临床医学上进行深入的推广。
简介:摘要目的研究比较在先天性重度肾积水患儿中采取腹腔镜下经腹腔途径手术和经后腹腔途径手术的应用价值。方法本次参照不同手术方式对2013年6月至2018年6月期间我院收治的64例先天性重度肾积水患儿进行分组对比,将经腹腔途径手术纳入到对照组(30例),经后腹腔手术纳入到实验组(34例),对比对照组和实验组先天性重度肾积水患儿术后感染发生率、术中出血量、手术时间、住院时间和术后疼痛的差异。结果实验组先天性重度肾积水患儿术后感染发生率、术中出血量、手术时间、住院时间、术后疼痛和对照组对应数值进行参比,P<0.05,具有统计学意义。结论腹腔镜下经腹腔手术和经后腹腔手术应用在先天性重度肾积水患儿中均具有一定作用,但经后腹腔的腹腔镜镜手术的疗效更显著。
简介:摘要目的探讨对腹腔镜胆囊切除术患者行单孔腹腔镜和三孔腹腔镜手术治疗的临床效果。方法择取我院2016年8月~2017年9月接收的62例腹腔镜胆囊切除术患者进行对比研究,按照所采取的手术方式不同分为单孔组和三孔组,每组分别为31例。三孔组行三孔腹腔镜手术治疗,单孔组行单孔腹腔镜手术治疗,观察并比较两组并发症发生几率、手术难度评分、疼痛评分以及操作时间等项目。结果单孔组的并发症发生几率4例(12.90%),三孔组的并发症发生几率3例(9.68%),单孔组的手术难度评分(5.3±1.4)分,三孔组为(4.9±1.4)分,单孔组的疼痛评分(3.1±1.1)分,三孔组为(2.9±1.5)分,单孔组的手术时间为(56.25±5.14)min,三孔组为(47.25±5.64)min,两组经过统计学分析并无显著差异(P>0.05)。单孔组切口的美容效果更加满足患者的实际需求。结论对腹腔镜胆囊切除术患者行单孔腹腔镜治疗,与三孔腹腔镜手术治疗方法相比,治疗效果以及并发症发生几率并无显著差异,但是,切口的美容效果更加满足患者对于美的需求。
简介:摘要目的探究重症腹腔感染患者运用连续性血液净化联合运用持续腹腔引流及中药保留灌肠的疗效观察。方法将我院2015年3月—2018年5月期间收治的51例重症腹腔感染患者作为临床研究对象,按照随机数字排列法分为对照组和观察组,对照组患者25例,采用持续腹腔引流及中药灌肠,观察组患者26例,在对照组基础上加用连续性血液净化,对比两组患者临床治疗效果。结果对照组患者并发症发生率分别为20%、16%、16%、48%均显著高于观察组19.23%、0%、0%、23.08%,差异有统计学意义(P<0.05);对照组治疗有效率72%显著低于观察组88.46%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论连续床旁血液净化联合持续腹腔引流和中药大黄保留灌肠对重症腹腔感染患者临床效果显著,值得学习运用。
简介:摘要目的探讨CT引导下腹腔脓肿穿刺引流术在治疗腹腔感染中的应用。方法选取从2015年2月~2018年2月入我院进行腹腔感染治疗的40例患者为研究对象,均采取CT引导下腹腔脓肿穿刺引流术进行治疗,比较患者治疗前后体温及白细胞变化情况。结果所有患者经过穿刺后,体温及白细胞水平与穿刺前比较均明显下降,差异有显著性,具有统计学意义(P<0.05);穿刺后,随着时间延长,后一时间段体温及白细胞水平均比前一时间段明显下降,差异有显著性,具有统计学意义(P<0.05)。结论CT引导下腹腔脓肿穿刺引流术能有效地治疗腹腔感染,具有创口小,预后效果好,安全简便的优点。
简介:目的探讨腹腔镜下经后腹腔入路与腹腔入路肾蒂淋巴管结扎术治疗乳糜尿的优缺点。方法回顾性分析2012年1月至2017年5月郑州大学第一附属医院泌尿外科收治的37例行腹腔镜下肾蒂淋巴管结扎术患者的临床资料。通过经后腹腔入路(22例A组)与腹腔入路(B组)组15例两种途径的手术特点、技术方式、治疗效果方面进行对照研究,比较两组患者的一般资料、手术及随访资料,利用统计学方法对两组数据进行分析。结果两组均无中转开放手术病例。在手术时间方面:A组85.6min,B组103.9min(P<0.05);胃肠功能恢复时间方面:A组2(13)d,B组4(3~6)d(P<0.05),比较以上两组数据差异有统计学意义;术中出血量:A组(45.9±5.2)mL,B组(49.1±5.7)mL(P>0.05);在引流管拔除时间:A组(6.1±0.7)h,B组(54±0.9)h(P>0.05);住院天数:A组(7±2)d,B组(6±1)d(P>0.05),以上37例患者中36例获得随访,1例失访,随访时间3~48个月。34例术后未见乳糜尿复发,两组分别有1例复发,症状较轻。两组手术入路方式均取得较好的疗效。结论腹腔镜下经后腹腔入路肾蒂淋巴管结扎术的疗效可观,相比经腹腔入路途径,具有手术时间短,术后胃肠功能恢复快的优势,是目前治疗乳糜尿的首选手术入路方式。
简介:摘要目的对腹腔镜妇科手术中实施气管内插管静脉复合麻醉、腰-硬联合麻醉及硬膜外阻滞复合气管内插管静脉全身麻醉的麻醉效果进行比较分析。方法选取2016年3月—2017年3月在我院实施腹腔镜妇科手术的240例患者作为此次研究对象,随机分为A组(120例)和B组(120例),A组患者给予气管插管静吸复合麻醉,B组患者给予舒芬太尼,对两组患者的麻醉效果进行比较分析。结果(1)T1段与T0段在收缩压、舒张压及心率比较具有差异(P<0.05);B组患者在T1段与A组患者在收缩压、舒张压及心率比较具有差异(P<0.05)。(2)A组患者的麻醉清醒时间明显优于B组患者,数据差异具有统计学意义(P<0.05)。结论应根据患者的实际情况及手术的时间来选择适当的麻醉方案,以保证手术可以顺利的实施,提高患者的手术效果。
简介:摘要Objectivetodiscussthenursingmeasuresofgynecologiclaparoscopyinourhospital.Methods46casesoflaparoscopicsurgeryweretreatedwithpertinentnursing.Theclinicaldatawerereviewedandthenursingmethodswerereviewed.Resultsallthepatientsrecoveredwellafteroperation,nocomplicationsandsequelaewerefound,andtheconclusionsweretakenbeforeandafterthegynecologiclaparoscopicsurgery.Sexualcarecaneffectivelyreducepostoperativecomplicationsandensurepatientsafety.
简介:摘要目的探讨前列腺癌经腹腔入路经脐单孔腹腔镜治疗的临床疗效。方法选取2014年8月—2017年12月期间我院收治的88例前列腺癌患者,采用随机数字表法分为观察组(n=44)和对照组(n=44)。对照组患者采用开放手术治疗,观察组患者采用前列腺癌经腹腔入路经脐单孔腹腔镜治疗。分析比较两组患者的围手术指标手术时间、术中出血量、住院时间、留置导尿时间、肠功能恢复时间和患者的术后并发症发生情况。结果观察组患者的手术时间长于对照组,住院时间、留置导尿时间和肠功能恢复时间均短于对照组,术中出血量少于对照组,观察组患者的术后并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论经腹腔入路经脐单孔腹腔镜治疗前列腺癌具有出血少、术后恢复快、并发症发生率低等特点,可作为临床治疗前列腺的方法之一。
简介:目的探讨3D腹腔镜在辅助性D2胃癌根治术的应用价值。方法采用前瞻性研究对2014年1月~2015年7月27例3D腹腔镜辅助胃癌根治术(3D组)与24例2D腹腔镜辅助胃癌根治术(2D组)的疗效进行比较。结果3D组手术时间(183.6±39.5)min,与2D组(197.8±36.2)min差异无显著性(t=1.332,P=0.189);淋巴结清扫数目(32.6±5.3)枚,与2D组(29.9±4.3)枚差异无显著性(t=1.982,P=0.053);术中出血量(65.9±28.7)ml,显著少于2D组(88.3±29.2)ml(t=2.759,P=0.008);术后排气时间(72.3±8.3)h,与2D组(75.3±9.2)h差异无显著性(t=1.224,P=0.227);术后住院时间(8.7±2.2)d,与2D组(9.3±2.7)d无显著性差异(t=0.874,P=0.386);术后并发症发生率7.4%(2/27),与2D组12.5%(3/24)无显著性差异(χ^2=0.019,P=0.890);术后3d平均腹腔引流量(47.5±18.3)ml,明显少于2D组(67.3±23.1)ml(t=3.411,P=0.001)。2组术后2年无瘤生存率无统计学差异(log-rankχ^2=0.780,P=0.377)。结论3D腹腔镜D2胃癌根治术中出血量和术后腹腔引流量明显少于2D,两者疗效相当。