简介:目的:探讨腹腔镜胃癌根治术对腹腔癌细胞脱落的影响。方法:收集50例胃癌患者的腹腔冲洗液,采用流式细胞术检测胃癌患者腹腔镜手术前后腹腔冲洗液存活素(survivin)的表达情况,并采用薄层液基细胞制片术进行腹腔冲洗液细胞学检查(pleurallavagecytology,PLC)。结果:50例患者腹腔镜胃癌手术前腹腔冲洗液中survivin阳性表达率为58.0%(29/50),术后阳性率为66.0%(33/50),两者差异无统计学意义(P〉0.05)。手术前后PLC阳性率分别为22.0%(11/50)和28.0%(14/50)(P〉0.05)。术前、术后PLC阳性患者survivin均为阳性。结论:腹腔镜胃癌根治手术未增加腹腔胃癌细胞的脱落。但由于实验样本数量较少,尚需进一步通过长期随访及多中心研究证实。
简介:摘要腹腔出血通常发病甚急,故外科医生平时需综合各方面知识,并积累经验,方能有条不紊的做出诊断,迅速处理。目的讨论腹腔出血临床诊疗思维。方法根据患者病史、体征结合检查结果进行诊断并治疗。结论腹腔出血病例,除炎性病变外,多需手术治疗。选择性腹腔内动脉造影(SAG)不仅可显示出血部位,同时能栓塞动脉止血。
简介:《腹腔镜外科杂志》是经中华人民共和国新闻出版署和国家科技部批准(刊号:CN37—1361/R;ISSN1009—6612),由国家教育部主管,山东大学主办的全国唯一的腹腔镜外科专业学术性刊物,也是中华医学会腹腔镜一内镜外科学组的学术性刊物,是中国科技核心期刊(中国科技统计源期刊),月刊,大16开,80页。本刊立足临床,贯彻理论与实际、临床与科研、普及与提高相结合的方针,及时报道腹腔镜在普外、胸外、泌尿外、妇产科等领域的基础与临床研究的新成果,以及腹腔镜外科的新技术和新经验。本刊贯彻“双百”方针,欢迎不同学术观点与经验进行争鸣和交流,达到相互切磋、共同提高的目的。
简介:目的探讨专业护理对胃肠道肿瘤腹腔转移患者腹腔热灌注化疗的疗效及患者生存质量的影响.方法回顾性分析我院2006年8月至2011年3月收治的73例接受腹腔热灌注化疗胃肠道肿瘤腹腔转移患者,每例患者共完成3次腹腔热灌注化疗,5-氟尿嘧啶加奥沙利铂作为灌注化疗的化疗方案.患者分为专业护理组(39例)和传统护理组(34例),比较两组患者化疗毒副反应、治疗疗效、患者生存质量及满意度.结果腹腔热灌注化疗成功率100%.化疗毒副反应及热灌注化疗相关并发症发生率,专业护理组与传统护理组比较差异无统计学意义(P>O.05).两组患者临床疗效无显著性差异.两组患者生存质量卡氏评分治疗后均显著高于治疗前.专业护理组患者治疗后生存质量卡氏评分平均为(74.7±6.1)分,显著高于传统护理组(70.1±9.0)分(P<0.05).专业化护理组患者满意度评分(87.4±9.6)分,显著高于传统护理组(80.0±9.9)分(P<0.01).结论围手术期腹腔热灌注化疗是胃肠道肿瘤腹腔种植转移的重要治疗方法之一,专业化护理有助于腹腔热灌注化疗安全进行,保证疗效并避免并发症发生,有利于改善患者生存质量及满意度.
简介:摘要目的近年来宫外孕的发病率呈现出逐年上升的趋势,分析探讨腹腔镜诊治宫外孕效果,研究其临床价值。方法结合我院2009年12月至2011年11月宫外孕患者资料,比较腹腔镜诊治与传统开腹手术诊治宫外孕的手术时间、住院天数、出血量、术后并发症等方面的情况。结果腹腔镜诊治宫外孕在手术时间、住院天数、出血量、术后并发症等方面的情况均要好于传统的开腹手术。结论腹腔镜诊治宫外孕与传统开腹手术相比具有明显的优势,手术创伤小,患者恢复快,并发症少,值得在宫外孕临床治疗中推广。
简介:目的比较经腹腔途径和经后腹膜腔途径两种腹腔镜手术在。肾上腺肿瘤治疗中的应用及对机体应激的影响。方法2001年12月至2009年2月我们应用腹腔镜手术治疗肾上腺肿瘤110例,其中34例采用经腹腔途径,76例采用后腹膜腔途径,两组患者年龄、性别构成、体重指数、肿瘤大小等指标无明显差别;采用化学发光法检测术前24h、术中切除瘤体时及术后24h血清肿瘤坏死因子-α(TNF—α)、白介素6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)和血清淀粉样蛋白A(SAA)水平。结果110例手术全部成功,手术时间30—250min,其中经腹腔途径160+30min(80~250min),经后腹腔途径60+14min(30—180min),两组差别具有统计学意义(t=2.33,P=0.006);术中出血10—150ml,其中经腹腔途径组80+24ml(40~150ml),后腹膜腔途径组20+7ml(10~90ml),两组差别具有统计学意义(t=3.19,P=0.02),所有患者均未输血。110例患者术后平均住院3~14d,其中经腹腔途径组7-2d,后腹膜腔途径组5-1d,差别无统计学意义(t=1.06,P=0.17)。两组患者术前24h、术中切除瘤体时及术后24h血清TNF-α,IL-6,CRP和SAA水平差别均无统计学意义(P〉0.05)。结论腹腔镜手术治疗肾上腺肿瘤,具有创伤小,康复快,安全可靠的优点。后腹膜腔途径相对腹腔途径术中出血更少,手术时间更短。
简介:目的探讨腹腔镜下动物组织模拟训练在外科学研究生腹腔镜技能培训中的作用。方法2010年11月10日至2010年12月31日期间于中山大学各附属医院招收外科学研究生共48人,举办培训班3期,每期培训16人,每期培训12d,平均每人每天训练4h。培训内容包括腹腔镜基础理论学习、模拟操作训练、腹腔镜下动物组织(猪大肠)操作训练、手术观摩学习、模拟动物训练。在三期培训过程中对体外模拟箱操作训练和腹腔镜下动物组织(猪大肠)操作训练进行不同时间的分配,最后考核在腹腔镜下缝合与打结用时,用以比较在不同培训方法下培训效果之间的差异。结果三期不同临床经验的研究生在接受培训后,完成拾豆、拆套橡皮筋及穿鞋带等操作的培训后用时比培训前用时明显减少,差异有统计学意义(P〈0.05)。在不同的培训时间分配下,腹腔镜下猪大肠操作训练时间较多的第2期、第3期学员在培训后动物实验中腹腔镜下缝合与打结用时较分配时间少的第1期学员明显减少,差异有统计学意义(P〈0.05),而第2期与第3期相比无显著差异。结论重视腹腔镜下动物组织模拟操作训练可提高腹腔镜培训的效果,值得推广。