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  • 简介:摘要目的探讨腹腔镜胆囊切除术(Lc)中腹腔引流管安置和拔除的指征。方法作者回顾性分析2000年1月一2011年12月2220例腹腔镜胆囊切除术患者的临床资料。结果238例放置腹腔引流管,绝大数5天左右拔管,4例带管15天以上,除1例并发膈下、肝前间隙积液转上级医院外,其余均治愈。结论腹腔引流是LC术后观察腹腔内情况的“窥视窗口”,且可明显减少膈下脓肿等术后并发症的发生,我们主张LC术中腹腔引流管安放指征掌握宜宽,拔除时间宜早3—5天,临床上可广泛应用。

  • 标签: 胆囊切除术 腹腔镜 引流
  • 简介:目的:探讨腹腔镜胃癌根治术对腹腔癌细胞脱落的影响。方法:收集50例胃癌患者的腹腔冲洗液,采用流式细胞术检测胃癌患者腹腔镜手术前后腹腔冲洗液存活素(survivin)的表达情况,并采用薄层液基细胞制片术进行腹腔冲洗液细胞学检查(pleurallavagecytology,PLC)。结果:50例患者腹腔镜胃癌手术前腹腔冲洗液中survivin阳性表达率为58.0%(29/50),术后阳性率为66.0%(33/50),两者差异无统计学意义(P〉0.05)。手术前后PLC阳性率分别为22.0%(11/50)和28.0%(14/50)(P〉0.05)。术前、术后PLC阳性患者survivin均为阳性。结论:腹腔镜胃癌根治手术未增加腹腔胃癌细胞的脱落。但由于实验样本数量较少,尚需进一步通过长期随访及多中心研究证实。

  • 标签: 胃肿瘤 腹腔冲洗液 SURVIVIN 腹腔镜检查
  • 简介:摘要目的探讨子宫肌瘤腹腔镜手术术中放置腹腔引流管在减少住院时间、减轻患者痛苦等方面的价值。方法分析2011年4月--2012年4月腹腔镜子宫肌瘤剥除术患者46例放置组与44例未放置组的临床资料进行相关因素的比较。引流组(46例)于手术结束时向腹腔内放入引流管,按传统方法排出腹腔内残余气体,之后再将腹腔内液体和气体引流。对照组(44例)仅按传统方法排出腹腔内残余气体。结果肌瘤引流组体温恢复正常的时间、术后肛门排气时间、术后住院时间、肩部和(或)膈肌疼痛缓解情况,均明显优于肌瘤非引流组(P0.05)。

  • 标签: 子宫肌瘤 腹腔镜 引流
  • 简介:摘要腹腔出血通常发病甚急,故外科医生平时需综合各方面知识,并积累经验,方能有条不紊的做出诊断,迅速处理。目的讨论腹腔出血临床诊疗思维。方法根据患者病史、体征结合检查结果进行诊断并治疗。结论腹腔出血病例,除炎性病变外,多需手术治疗。选择性腹腔内动脉造影(SAG)不仅可显示出血部位,同时能栓塞动脉止血。

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  • 简介:腹腔镜全腹膜外疝修补术(totallyextraperitonealprosthesis,TEP)、经腹腹膜前腹腔镜疝修补术(transabdominalpreperitonealprosthesis,TAPP)、腹腔内网片植入术(intraperitonealonlaymesh,IPOM)在临床应用已近二十年。但腹腔镜疝修补术后腹腔粘连方面的研究多限于动物实验,临床研究甚少。我院自开展腹腔镜疝修补术后,3例患者再次行腹腔镜探查,现报道如下。

  • 标签: 腹腔镜疝修补术 术后腹腔粘连 腹腔镜探查 MESH 临床应用 动物实验
  • 简介:病史摘要

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  • 简介:腹腔镜外科杂志》是经中华人民共和国新闻出版署和国家科技部批准(刊号:CN37-1361/R;ISSN1009-6612),由国家教育部主管,山东大学主办的全国唯一的腹腔镜外科专业学术性刊物,也是中华医学会腹腔镜—内镜外科学组的学术性刊

  • 标签: 腹腔镜外科 杂志 中华人民共和国 稿约 国家科技部 新闻出版署
  • 简介:腹腔镜外科杂志》是经中华人民共和国新闻出版署和国家科技部批准(刊号:CN37—1361/R;ISSN1009—6612),由国家教育部主管,山东大学主办的全国唯一的腹腔镜外科专业学术性刊物,也是中华医学会腹腔镜一内镜外科学组的学术性刊物,是中国科技核心期刊(中国科技统计源期刊),月刊,大16开,80页。本刊立足临床,贯彻理论与实际、临床与科研、普及与提高相结合的方针,及时报道腹腔镜在普外、胸外、泌尿外、妇产科等领域的基础与临床研究的新成果,以及腹腔镜外科的新技术和新经验。本刊贯彻“双百”方针,欢迎不同学术观点与经验进行争鸣和交流,达到相互切磋、共同提高的目的。

  • 标签: 腹腔镜外科 杂志 国家科技部 中华人民共和国 稿约 临床研究
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  • 简介:目的探讨专业护理对胃肠道肿瘤腹腔转移患者腹腔热灌注化疗的疗效及患者生存质量的影响.方法回顾性分析我院2006年8月至2011年3月收治的73例接受腹腔热灌注化疗胃肠道肿瘤腹腔转移患者,每例患者共完成3次腹腔热灌注化疗,5-氟尿嘧啶加奥沙利铂作为灌注化疗的化疗方案.患者分为专业护理组(39例)和传统护理组(34例),比较两组患者化疗毒副反应、治疗疗效、患者生存质量及满意度.结果腹腔热灌注化疗成功率100%.化疗毒副反应及热灌注化疗相关并发症发生率,专业护理组与传统护理组比较差异无统计学意义(P>O.05).两组患者临床疗效无显著性差异.两组患者生存质量卡氏评分治疗后均显著高于治疗前.专业护理组患者治疗后生存质量卡氏评分平均为(74.7±6.1)分,显著高于传统护理组(70.1±9.0)分(P<0.05).专业化护理组患者满意度评分(87.4±9.6)分,显著高于传统护理组(80.0±9.9)分(P<0.01).结论围手术期腹腔热灌注化疗是胃肠道肿瘤腹腔种植转移的重要治疗方法之一,专业化护理有助于腹腔热灌注化疗安全进行,保证疗效并避免并发症发生,有利于改善患者生存质量及满意度.

  • 标签: 胃肠癌 腹腔热灌注化疗 护理
  • 简介:摘要目的探讨甘露聚糖肽联合中心静脉导管腹腔引流治疗恶性腹腔积液的疗效及安全性。方法将137例恶性腹腔积液患者随机分为治疗组、对照组。治疗组予中心静脉导管引流加顺铂及甘露聚糖肽治疗,对照组予中性静脉导管引流及顺铂治疗。结果治疗组有效率为95.7%,显著优于对照组的71.6%,其生活质量也明显改善。结论联合使用甘露聚糖肽治疗恶性腹腔积液效果更佳。

  • 标签: 中心静脉导管 腹腔闭式引流 腹腔积液 肿瘤 甘露聚糖肽
  • 简介:摘要目的探讨腹腔镜手术对呼吸、循环产生的影响、术中麻醉管理情况、术后疼痛管理和气道护理。方法回顾分析我院四年来外科和妇产科所做的2000余例腹腔镜手术的麻醉中管理情况。结果所有患者均顺利完成麻醉和手术,无严重全身麻醉并发症和死亡病例发生。

  • 标签: 腹腔镜 全身麻醉 术中管理
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  • 简介:摘要目的近年来宫外孕的发病率呈现出逐年上升的趋势,分析探讨腹腔镜诊治宫外孕效果,研究其临床价值。方法结合我院2009年12月至2011年11月宫外孕患者资料,比较腹腔镜诊治与传统开腹手术诊治宫外孕的手术时间、住院天数、出血量、术后并发症等方面的情况。结果腹腔镜诊治宫外孕在手术时间、住院天数、出血量、术后并发症等方面的情况均要好于传统的开腹手术。结论腹腔镜诊治宫外孕与传统开腹手术相比具有明显的优势,手术创伤小,患者恢复快,并发症少,值得在宫外孕临床治疗中推广。

  • 标签: 腹腔镜宫外孕开腹手术
  • 简介:目的比较经腹腔途径和经后腹膜腔途径两种腹腔镜手术在。肾上腺肿瘤治疗中的应用及对机体应激的影响。方法2001年12月至2009年2月我们应用腹腔镜手术治疗肾上腺肿瘤110例,其中34例采用经腹腔途径,76例采用后腹膜腔途径,两组患者年龄、性别构成、体重指数、肿瘤大小等指标无明显差别;采用化学发光法检测术前24h、术中切除瘤体时及术后24h血清肿瘤坏死因子-α(TNF—α)、白介素6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)和血清淀粉样蛋白A(SAA)水平。结果110例手术全部成功,手术时间30—250min,其中经腹腔途径160+30min(80~250min),经后腹腔途径60+14min(30—180min),两组差别具有统计学意义(t=2.33,P=0.006);术中出血10—150ml,其中经腹腔途径组80+24ml(40~150ml),后腹膜腔途径组20+7ml(10~90ml),两组差别具有统计学意义(t=3.19,P=0.02),所有患者均未输血。110例患者术后平均住院3~14d,其中经腹腔途径组7-2d,后腹膜腔途径组5-1d,差别无统计学意义(t=1.06,P=0.17)。两组患者术前24h、术中切除瘤体时及术后24h血清TNF-α,IL-6,CRP和SAA水平差别均无统计学意义(P〉0.05)。结论腹腔镜手术治疗肾上腺肿瘤,具有创伤小,康复快,安全可靠的优点。后腹膜腔途径相对腹腔途径术中出血更少,手术时间更短。

  • 标签: 腹腔镜手术 肾上腺肿瘤 经腹腔 经后腹膜腔
  • 简介:目的探讨腹腔镜下动物组织模拟训练在外科学研究生腹腔镜技能培训中的作用。方法2010年11月10日至2010年12月31日期间于中山大学各附属医院招收外科学研究生共48人,举办培训班3期,每期培训16人,每期培训12d,平均每人每天训练4h。培训内容包括腹腔镜基础理论学习、模拟操作训练、腹腔镜下动物组织(猪大肠)操作训练、手术观摩学习、模拟动物训练。在三期培训过程中对体外模拟箱操作训练和腹腔镜下动物组织(猪大肠)操作训练进行不同时间的分配,最后考核在腹腔镜下缝合与打结用时,用以比较在不同培训方法下培训效果之间的差异。结果三期不同临床经验的研究生在接受培训后,完成拾豆、拆套橡皮筋及穿鞋带等操作的培训后用时比培训前用时明显减少,差异有统计学意义(P〈0.05)。在不同的培训时间分配下,腹腔镜下猪大肠操作训练时间较多的第2期、第3期学员在培训后动物实验中腹腔镜下缝合与打结用时较分配时间少的第1期学员明显减少,差异有统计学意义(P〈0.05),而第2期与第3期相比无显著差异。结论重视腹腔镜下动物组织模拟操作训练可提高腹腔镜培训的效果,值得推广。

  • 标签: 研究生 腹腔镜 技能培训
  • 简介:患者女,28岁,因发现左侧腹部肿块1年,于2011年7月25日入院。1年前体检时偶然发现肿块,无腹痛、腹胀、腰痛、恶心、呕吐、尿频、尿痛及血尿等症状,查体见左侧腹部稍膨隆,可触及囊性肿块,无压痛,边界清,活动度差,叩诊呈浊音。糖类抗原(CA19-9)、甲胎蛋白(AFP)、癌胚抗原(CEA)均正常。

  • 标签: 经腹腔途径 瘤切除术 粘液性囊 腹膜后 腹腔镜 腹部肿块
  • 简介:TheSocietyofLaparoendoscopicSurgeons(SLS)(美国腹腔镜内镜外科医师协会)是北美也许是全世界最大的微创或腹腔镜协会,正式会员超过6000人。包括腹腔镜和微创外科各专业,主要有3个:普通外科、妇科、泌尿外科的腹腔镜内镜。SLS的重点是多专业化,为医师更好决策和使患者得到更好的效果,从全面、

  • 标签: 腹腔镜内镜外科 医师协会 美国 杂志 微创外科 普通外科
  • 简介:摘要2007~2011年,我们在136例患者行腹腔镜阑尾切除术(LA)中取得较好效果,现分析如下。

  • 标签: 腹腔镜阑尾炎切除术