简介：摘要目的掌握并总结对艾滋病合并耶氏肺孢子菌肺炎患者进行护理的方法与技巧。方法本研究中选择我院住院部在时间段2005年1月-2015年1月内所收治的艾滋病合并耶氏肺孢子菌肺炎患者共计70例作为研究对象，对所有患者的临床资料进行回顾分析。对本组70例患者的护理结果进行观察与分析。结果本组70例患者对治疗与护理操作的依从性高，能够配合医护人员完成临床救治工作。经过系统性的治疗与护理干预，预后情况显示共68例患者生存，2例患者死亡，死亡原因为机会性感染危重期，生存率为97.14％（68/70）。结论采取包括消毒隔离、症状干预、心理疏导、用药干预、以及饮食干预在内的整体性护理方案，对艾滋病合并耶氏肺孢子菌肺炎患者有确切效果，对患者的康复影响积极，值得临床引起重视。

简介：摘要目的观察分析艾滋病(AIDS)合并卡氏肺孢子菌肺炎(PCP)的临床特点、胸部影像学特点，以提高临床医师对PCP的认识和诊治水平。方法回顾分析我科2008年1月-2013年12月诊治的60例AIDS合并PCP患者的临床特点及胸部影像学特点。结果AIDS合并PCP临床特点为发热、咳嗽、呼吸困难，肺部常无阳性体征，部分患者肺部可闻及湿罗音。典型的胸部影像学特征为双肺磨玻璃影。60例患者中仅4例找到肺孢子菌包囊，确诊为PCP，其余患者均为临床诊断。主要治疗药物为复方磺胺甲恶唑(SMZco)(100％)及肾上腺糖皮质激素(43.3％)。结论临床凡遇发热、咳嗽、呼吸困难者，特别是胸部影像学表现为双肺磨玻璃影时，应高度警惕AIDS合并PCP可能，尽早给予SMZco诊断性治疗，减少误诊率及病死率。

简介：摘要目的探讨艾滋病合并卡式氏肺孢子菌肺炎患者临床特点。方法对我院收治诊断的27例艾滋病(AIDS)合并肺孢子菌肺炎(PCP)病例进行回顾性分析，总结AIDS合并PCP患者的临床表现、影响特征及临床治疗效果。结果AIDS合并PCP以青年男性多见，临床表现主要为发热、干咳、呼吸困难、生命体征不明显、部分患者肺部闻及爆裂音或湿啰音。血气分析结果提示27例患者均存在低氧血症。临床治疗过程中好转17例，未愈2例，转院1例，死亡7例。结论肺孢子菌肺炎是艾滋病患者常见多发的机会性感染，起病多为隐匿性或亚急性，患者肺部阳性特征较少，生命体征不明显，早期诊断和及时的治疗能够有效提高临床治愈率，增加患者的生存期。

简介：摘要：目的：探讨艾滋病（ AIDS）合并卡氏肺孢子菌肺炎（ PCP）的临床表现和治疗方法。方法：对 2006年 1月 -2015年 2月我院收治的 30例 AIDS合并 PCP患者结合临床特征及医学影像等进行回顾性资料分析。结果： AIDS合并 PCP临床特点为发热、咳嗽、呼吸困难，肺部常无阳性体征，部分患者肺部可闻及湿啰音或爆裂音。典型的胸部影像学特征为双肺磨玻璃影，有由肺门向外周肺野发展的趋势，可伴网状影或“碎石路征”。主要治疗药物为复方磺胺甲噁唑（ SMZco）。结论：根据对 AIDS合并 PCP患者的临床特征及医学影像的认识，及时诊断，特别是胸部影像学表现为双肺磨玻璃影时，应高度警惕 AIDS合并 PCP的可能，尽早给予 SMZco诊断性试疗，减少误诊率及病死率。

简介：

简介：

简介：摘要目的比较艾滋病相关性卡氏肺孢子菌肺炎与非艾滋病相关性卡氏肺孢子菌肺炎的临床特征及辅助检查，以提高临床医师诊疗水平。方法收集2018年1月至2021年7月在某三甲医院确诊的卡氏肺孢子菌肺炎17例，按照不同基础疾病将病例分为艾滋病组（7例）与非艾滋病组（10例），比较两组病例的人口学特征、临床表现、实验室检查、病原学以及胸部CT影像学资料，并对各指标进行对比分析。结果艾滋病组病例平均年龄为37.7岁，且均为男性，非艾滋病组病例平均年龄为46.9岁，男性占70.0%。卡氏肺孢子菌肺炎感染时出现咳嗽、胸闷、喘憋的临床表现在艾滋病组均有发生，但在非艾滋病感染组有7例发生；非艾滋病组中病例均有发热，艾滋病组4例发热。8例病例通过纤维支气管镜行肺泡灌洗液检查查到卡氏肺孢子菌，2例经宏基因二代测序确诊。结论艾滋病合并卡氏肺孢子菌肺炎的病例均具有典型的肺部影像学特征及重症肺炎的临床表现；非艾滋病感染卡氏肺孢子菌肺炎病例多数合并风湿免疫系统疾病或恶性肿瘤，临床表现与疾病的严重程度不相符，因此临床医生应关注这类患者并及时行纤维支气管镜检查确诊。

简介：摘要目的通过对28例艾滋病合并PCP患者的护理过程，探讨对该病的临床护理要点，提高对本病的再认识，降低死亡率。方法阶段性回顾我科2010年1月至2011年1月收治的28例艾滋病合并PCP患者的护理过程，分析护理工作中应注意的要点。结果艾滋病合并PCP患者的死亡率较高，及时观察发现病情变化，可以使患者得到有效的处理，有针对性的护理措施也可缓解病人的临床症状。体会艾滋病患者承受着多方面的压力，再加上合并PCP更是失去了对生活的信心，因此，及时到位的护理措施就显得尤其重要，可使患者从死亡线上挣扎过来，坚持配合治疗，从而降低死亡率，提高生活质量。

简介：摘要目的探讨艾滋病合并肺孢子菌肺炎的临床特点及胸部CT影像学特点，提高对艾滋病合并肺孢子菌肺炎的认知水平。方法回顾分析73例艾滋病合并肺孢子菌肺炎患者的临床特点及胸部CT影像学特点。结果73例艾滋病合并肺孢子菌肺炎患者中，30例发热（41.1%），气紧61例（83.6%），咳嗽45例（61.6%），胸痛9例（12.3%），心悸46例（63%），消瘦70例（95.6%），头痛43例（58.9%），腹泻6例（8.2%），口腔白苔样物24例（32.9%），肺部闻及干湿性啰音27例（37%），淋巴结肿大32例（43.8%）。胸部CT影像学表现弥漫性大致对称性磨玻璃样密度增高影45例（61.6%），局部树枝样挂霜样改变影4例（5.5%），局部浓雾状改变影18例（24.7%），局部斑片状密度增高影6例（8.2%）。血气分析示低氧血症64例（87.7%），CD4+T淋巴细胞计数小于100个/微升37例（50.7%），CD4+T淋巴细胞计数小于200个∕微升69例（94.5%），CD4+T淋巴细胞计数大于200个∕微升4例（5.5%）。白细胞计数升高10例（13.7%），白细胞计数降低63例（86.3%），贫血68例（93.2%），肝功能损害14例（19.2%）。结论对于CD4+T淋巴细胞计数小于200个∕微升的艾滋病患者，当临床出现气紧、咳嗽、发热、低氧血症等表现时，结合胸部CT弥漫性大致对称性磨玻璃样密度增高影、局部浓雾状改变影等病灶，可高度提示存在艾滋病合并肺孢子菌肺炎可能，建议及早按艾滋病合并肺孢子菌肺炎给予治疗，以争取改善临床症状，控制病情。

简介：摘要目的了解艾滋病合并肺孢子菌肺炎临床特征，识别重症患者和降低病死率。方法对2016年1月～2016年12月我科诊断艾滋病合并肺孢子菌肺炎116例患者的临床症状、诊治情况进行回顾性分析。结果患者CD4+细胞计数均＜50cells/ul，患者临床表现特点为症状重、体征轻、病情进展快，易并发呼吸衰竭。116例患者中，好转100例（86.2%），死亡16例（13.8%）。结论尽早抗肺孢子菌治疗，出现呼吸频率增快、氧合下降，及时给予呼吸支持，是降低病死率关键。

简介：【摘要】目的 探讨艾滋病合并肺孢子菌肺炎患者的临床特征，提高诊断率，并规范诊治。方法 回顾2018年1月—2022年8月 6例艾滋病合并肺孢子菌肺炎患者临床资料分析，包括病史、症状、体征、胸部影像学、实验室检查等资料。结果 6例艾滋病抗体阳性患者 均有发热、刺激性干咳、呼吸困难、个别有呼吸衰竭等呼吸道症状及双肺弥漫性磨玻璃改变影像学改变共同特征。结论 艾滋病合并肺孢子菌肺炎临床表现、体征 影像学方面有共同特性，临床医师首次接诊时如发现影像学提示双肺弥漫性病变患者要及早完善传染病筛查，以利于早诊断、早治疗并及早按感控要求隔离、转诊。

简介：摘要：艾滋病是临床中常见传染病类型，严重威胁到了患者的生命安全和生活质量，而近年来艾滋病合并肺孢子菌肺炎的情况也是比较多，为了改善患者生活质量，提升患者的生存几率，本文就针对艾滋病合并肺孢子菌肺炎的护理研究进展进行分析，内容如下。

简介：摘要：目的：探讨复方新诺明片联合薄芝糖肽治疗艾滋病合并耶氏肺孢子菌肺炎的临床疗效。方法：研究期（2020年1月-2021年12月）内，入组观察对象50例，均为艾滋病合并耶氏肺孢子菌肺炎患者，以随机数字法进行分组，对不同组患者分别应用不同治疗方案：复方新诺明片联合薄芝糖肽治疗+规律抗病毒+规律抗病毒（观察组，n=25），复方新诺明片+规律抗病毒（对照组，n=25），对不同治疗方案的临床疗效差异进行对比。结果：临床治疗总有效率指标观察组患者96.00%（24/25）高于对照组患者76.00%（19/25），（p＜0.05）；用药治疗阶段，两组患者均未发生严重用药副作用。结论：针对艾滋病合并耶氏肺孢子菌肺炎患者，复方新诺明片联合薄芝糖肽治疗方案能够有效提升患者的免疫功能，实现消炎、提高疗效、缩短病程的目的，效果显著，值得应用。

简介：摘要目的分析耶氏肺孢子菌肺炎（PJP）患者的临床特征、实验室指标与影像学特点，为该病的临床诊治提供依据。方法纳入2017年5月至2020年8月中日友好医院就诊的154例PJP患者。收集患者的临床症状、实验室检查和预后情况，并将患者分为死亡组（51例）与存活组（103例），采用 t检验、非参数检验、卡方检验等统计学方法比较死亡组与存活组实验室检查结果的差异。结果154例PJP患者中男性89例，女性65例，年龄（53.7±14.8）岁。其中，1个月内使用免疫抑制剂的患者占85.7%（132/154），肾脏疾病患者27.9%（43/154），结缔组织病患者33.1%（51/154）。临床症状方面，发热81.8%（126/154），咳嗽59.7%（92/154），呼吸困难52.6%（81/154）。实验室检查，乳酸脱氢酶（LDH）561.0（434.3，749.0）IU/L，91.3%（95/104）患者LDH 升高；CD4+T淋巴细胞<400个/μl和<200个/μl的患者分别占88.0%（95/108）和57.4%（62/108）；74.4%（67/90）PJP患者（1，3）-β-D葡聚糖试验（BG）>100.0 ng/L。影像学检查，CT检查90%（117/130）患者可见双肺弥漫性磨玻璃/网格影。死亡组患者LDH 690.5（528.8，932.3）IU/L，高于存活组502.5（381.8，657.0）IU/L（Z=-3.375，P=0.001）；死亡组的白细胞计数9.8（5.8，12.6）×109/L高于存活组的7.3（5.0，10.1）×109/L（Z=-2.392，P=0.017）；死亡组淋巴细胞比例5.3（3.2，9.3）%，低于存活组9.6（5.6，17.2）%（Z=-3.262，P=0.001）；死亡组年龄（69.8±14.5）岁，高于存活组（50.6±14.0）岁（t=-3.756，P=0.001）；死亡组患者动脉氧分压均值（64.8±17.7）mmHg（1 mmHg=0.133 kPa），低于存活组（73.2±20.5）mmHg（t=2.345，P=0.021）；死亡组患者合并细菌/曲霉菌感染为55.1%（27/51），高于存活组21.5%（22/103）（χ2=15.372，P=0.001）。结论长期使用免疫抑制剂/糖皮质激素者易发生PJP；CD4+T淋巴细胞、LDH、BG可作为辅助临床诊断PJP的重要参考指标；年龄、LDH、白细胞计数、淋巴细胞比率、动脉氧分压及是否合并细菌和/或曲霉感染与PJP患者预后关系密切。

简介：耶氏肺孢子菌肺炎（Pneumocystisjirovecipneumonia，PJP，但习惯上仍简称PCP）常发生于未经高效抗反转录病毒药物治疗（highlyactiveantiretroviraldrugstherapy，HAART）的艾滋病（acquiredimmunodeficiencysyndrome，AIDS）患者及PCP一级预防（即CD4＋T淋巴细胞计数〈200×10^5/L的患者接受抗PCP的预防性化疗）广泛应用之前，

简介：摘要目的探讨呼吸机机械通气治疗艾滋病合并卡氏肺孢子菌肺炎的护理要点。方法对在我院进行住院治疗的40例艾滋病合并卡氏肺孢子菌肺炎患者进行回顾性分析，并总结护理要点。结果40例患者中自动放弃治疗者9例，存活者10例，整体存活率为25.0%。结论对于艾滋病合并卡氏肺孢子菌肺炎患者的护理应注意加强患者机械通气的护理，避免继发感染的发生，预防各种并发症的发生，并应严防职业暴露。

简介：【摘要】目的：观察克林霉素联合复方磺胺甲噁唑片治疗艾滋病合并耶氏肺孢子菌肺炎的临床疗效。方法：选取我院2020年1月-2022年1月收治的72例艾滋病合并耶氏肺孢子菌肺炎患者，根据治疗方式的不同，将其分为研究组与对照组，每组36例。结果：研究组总有效率高于对照组；治疗后研究组血液指标（ALB、LDH）均优于对照组，P＜0.05。结论：艾滋病合并耶氏肺孢子菌肺炎患者在临床治疗期间，应用克林霉素联合复方磺胺甲噁唑治疗效果显著，可明显改善血液指标，提高治疗效果。

简介：摘要新型冠状病毒肺炎的鉴别诊断在新型冠状病毒肺炎的诊治过程中具有重要意义。2020年2月8日国家卫健委发布的最新版新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第五版修正版)中鉴别诊断所列病症项目中尚无真菌感染性肺炎。鉴于此，现将2020年1月同济大学附属上海市第四人民医院接诊的1例艾滋病合并卡氏肺孢子菌重症肺炎患者的情况进行报道，该案例有助于提高新型冠状病毒肺炎的鉴别诊断。

简介：摘要：目的：探讨艾滋病合并肺孢子菌肺炎的临床特点及诊治方法。方法：回顾分析2021年3月到2022年3月在我院就诊的艾滋病合并肺孢子菌肺炎患者（10例）的相关临床资料，统计患者的临床特点以及具体诊治方法，并对患者临床相关资料进行系统性分析。结果：其中患者在临床的主要临床症状均为发热，具体研究可知，8例患者合并咳嗽，7例患者合并气促，2例患者合并双肺湿罗音。在临床治疗期间，采用复方磺胺甲噁唑联以及糖皮质激素进行联合治疗，统计患者的临床治疗效果可知：8例患者出现临床症状好转，其中2例患者家中转院。结论：患者在患有艾滋病合并肺孢子菌肺炎后，基本临床症状为发热、咳嗽、气促等，因此临床在检验过程中应对患者的病理学指标以及临床症状进行系统性分析，进而为患者制定有效的临床治疗措施，采用复方磺胺甲噁唑联以及糖皮质激素进行联合治疗，帮助患者改善临床症状，对大多数患者具有较高的临床治疗效果。

简介：摘要目的探讨肾移植术后合并耶氏肺孢子菌肺炎(PJP)的发病特点、诊断方法及诊疗方案。方法选取2018年1月至2020年1月在西安交通大学第一附属医院肾移植中心确诊的肾移植术后PJP受者20例，所有受者均出现发热、胸闷气短或咳嗽少痰等症状，行胸部CT、实验室检查及支气管镜肺泡灌洗液二代测序(mNGS)确诊。PJP受者均采用复方磺胺甲恶唑(磺胺甲恶唑：18.75～25.00 mg/kg＋甲氧苄啶：3.75～5.00 mg/kg，4次/d)＋卡泊芬净(50～70 mg/d)基础抗感染方案，疗程14～21 d。同时治疗其他细菌、真菌或病毒感染，并予以减量或停用免疫抑制剂、支持治疗及甲泼尼龙、免疫球蛋白、连续性肾脏替代治疗等治疗。5～7 d行胸部CT检查评估治疗效果，对其临床资料进行回顾性分析。结果20例PJP受者，13例首发症状以发热为主，体温(38.8±0.68)℃，7例以胸闷气短症状为主；14例出现低氧血症表现，13例行无创呼吸机辅助呼吸，1例经气管插管机械通气，其余受者予以持续面罩吸氧治疗；17例受者治愈出院，住院时间12～90 d，3例受者因肺部感染持续恶化导致呼吸循环衰竭死亡。结论PJP是肾移植术后最严重的并发症之一，病情进展快、花费高昂、预后较差。及时明确诊断并针对性治疗显得尤为重要，mNGS检查对于确诊PJP起到至关重要的作用；复方磺胺甲恶唑＋卡泊芬净方案的基础抗感染方案效果良好；同时适当减量或停用免疫抑制剂、支持治疗及辅助呼吸也是救治成功的关键。