简介:摘要:目的:观察疾病编码应用病案书写质量管理重要性。方法:抽取2020年1月到6月未实行病案书写质量管理16056个案例作为对照组,抽取2021年1月到6月实行病案书写质量管理17906个病案作为观察组,观察两组病案书写问题。结果:观察组病案辅助检查报告未放或错放入病历中、根本死亡原因选择错误、主要手术选择错误、手术记录不全面或缺失、病程记录书写完整性不足、主要诊断选择错误、手术及操作名称书写不规范或漏填、诊断名称书写不规范或漏填占比均低于对照组,差异有统计学意义,(P<0.05)。结论:通过应用病案书写质量管理,可有效提升疾病编码准确性,具有推广价值。
简介:摘要:现今我国经济正在呈现不断提升的趋势,因此针对水方面的需求量也在进一步的提升。为了让水得到更加合理的应用,很多人都针对水进行了分析处理,国家针对水质方面做好了相应的标准,为了让水在处理之后达到相应的标准,在这个过程当中其水质的检测结果就需要做好相应的正确运用。本文针对水质检测结果正确性的措施进行了探讨和分析,可供水测检测相关行业的工作人员参考。
简介:【摘要】 在小学数学传统教学过程中,教师都是借助于书本向学生传授知识,但是这样的教学显得单调,无法激发学生的学习兴趣。从大量的教学实践中可以看出,在小学数学课堂教学中,教师科学、合理地运用教学教具辅助教学,可以有效提高数学教学质量,让教学效率得到最大程度的提升。在使用教具的时候,可以采用自制的教具,也可以采用数学教学教具,从而辅助学生对具体知识的理解能力。借助于有效的数学教学教具,可以引导学生积极思考,提高数学课堂教学的效率,培养学生的综合素质。
简介:摘要目的探讨血栓标志物与炎症标志物在慢性阻塞性肺疾病(COPD)中的表达和相关性。方法前瞻性研究。选取2017年10月至2020年2月就诊于福建医科大学附属龙岩第一医院的单纯COPD患者(COPD组)96例和COPD合并肺动脉高压(PAH)患者(COPD+PAH组)62例为研究对象,选择同期健康体检者60名为对照组,检测凝血指标凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血酶原时间(APTT)、纤维蛋白原(Fib)、D-二聚体和血栓标志物组织因子(TF)、组织因子途径抑制物1(TFPI-1)以及炎症标志物肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素8(IL-8)、C反应蛋白(CRP)的水平。分析TF、TFPI-1、TF/TFPI与TNF-α、IL-8、CRP及肺动脉压力(PASP)的相关性。结果COPD组与COPD+PAH组Fib、D-二聚体、TF、TFPI-1、TNF-α、IL-8及CRP水平均高于对照组;COPD+PAH组Fib、D-二聚体、TF、TF/TFPI、TNF-α、IL-8及CRP水平高于COPD组。但COPD+PAH组TFPI-1水平低于COPD组;COPD+PAH组TF/TFPI水平高于对照组(P值均<0.05);相关性分析结果显示,所有COPD患者(包括COPD组和COPD+PAH组)血TNF-α、IL-8、CRP、PASP与TF呈正相关(r=0.830、0.870、0.785、0.881,P值均<0.05),与TF/TFPI呈正相关(r=0.771、0.815、0.674、0.852,P值均<0.05);血TNF-α、IL-8、CRP与PASP呈正相关(r=0.816、0.865、0.692,P值均<0.05)。COPD组TNF-α、IL-8、CRP、PASP与TFPI-1呈正相关(r=0.351、0.541、0.532、0.374,P值均<0.05),而COPD+PAH组TNF-α、IL-8、CRP、PASP与TFPI-1呈负相关(r=-0.389、-0.246、-0.464、-0.467,P值均<0.05)。结论血栓栓塞标志物TF、TFPI-1与炎症标志物TNF-α、IL-8、CRP具有良好的相关性;COPD合并PAH患者具有更高水平的炎症反应及凝血失衡,这些在COPD的发生发展及相关PAH的形成的过程中起重要作用。
简介:摘要目的探讨Notch通路在鼻息肉中的表达及其与调节性T细胞(Treg细胞)表达和嗜酸粒细胞(Eos)浸润的相关性。方法选择2012年11月至2018年8月期间在中山大学附属第三医院接受鼻内镜手术的慢性鼻窦炎(CRS)和鼻中隔偏曲的患者,分别作为CRS组和对照组。收集慢性鼻窦炎不伴鼻息肉(CRSsNP)患者(30例,男14例,女16例,年龄18~63岁)、慢性鼻窦炎伴鼻息肉(CRSwNP)患者(58例,男38例,女20例,年龄18~65岁)的窦口鼻道复合体黏膜组织、鼻息肉,对照组(29例,男19例,女10例,年龄20~57岁)患者的下鼻甲黏膜组织。通过苏木精-伊红(hematoxylin-eosin,HE)染色法观察组织中的Eos浸润情况,并将CRSwNP分为嗜酸粒细胞性慢性鼻窦炎伴息肉(Eos-CRSwNP)和非嗜酸粒细胞性慢性鼻窦炎伴息肉(non-Eos-CRSwNP)。通过实时荧光定量聚合酶链反应(quantitative real-time polymerase chain reaction,qRT-PCR)的方法检测4组患者Notch通路受体Notch-1、Notch-2、Notch-3、Notch-4及其配体Jagged-1、Jagged-2、Delta-1、Delta-3和Delta-4的表达,Th2型细胞因子[白细胞介素4(IL-4)、IL-5、IL-13]、嗜酸粒细胞阳离子蛋白(eosinophilic cationic protein,ECP)以及Treg细胞关键转录因子Foxp3的表达。采用流式细胞术检测CD4+CD25+Foxp3+ Treg细胞在4组患者鼻黏膜组织中的表达。采用SPSS 20.0软件进行统计学分析,多组间均数比较采用单因素方差分析,相关性分析采用Spearman检验。结果与对照组、CRSsNP组和non-Eos-CRSwNP组相比,Eos-CRSwNP组的IL-4、IL-5、IL-13表达水平最高(F值分别为16.930、9.197、9.116,P值均<0.05);Foxp3的表达水平最低(F=2.780,P<0.05);Foxp3与ECP呈负相关(r=-0.326,P<0.05)。Eos-CRSwNP组中CD4+CD25+Foxp3+ Treg细胞占比低于对照组、CRSsNP组、non-Eos-CRSwNP组(F=13.140,P<0.01)。Notch-1、Jagged-1在Eos-CRSwNP组中表达高于non-Eos-CRSwNP组,差异有统计学意义(F值分别为5.953、 6.380,P值均<0.05);且在鼻息肉组中Notch-1/Jagged-1与Foxp3表达呈负相关(r值分别为-0.611、-0.346,P值均<0.05),与IL-4、IL-5、IL-13和ECP的表达呈正相关(r值分别为0.781、0.459,0.621、0.601,0.605、0.490,0.464、0.668,P值均<0.05);在鼻息肉组中其余Notch通路受体/配体在各组间的表达无相关性。结论Notch-1/Jagged-1通路异常激活可能参与调控Eos-CRSwNP中Treg细胞功能的抑制,以促进Th2型炎性反应及Eos浸润。
简介:摘要中国儿科各专业全面发展,不仅在常见病多发病诊断与治疗方面已具备比较娴熟的技能,诊断与治疗部分遗传代谢性罕见病、原发性免疫缺陷病的能力也有所提高。但在临床上仍然有持续多年的、或争论不休的儿科某些常见体征描述上的不规范和不统一,如“前囟闭合延迟”“乳牙萌出延迟”“下肢弯曲”“拇指内收”等,希望将来发表文章、教材编写、临床应用时正确描述,以体现儿科学术严谨风气。
简介:摘要近年来随着对间质性肺疾病认识的不断深入,临床上出现了一些新的名称或概念。由于这些名称或概念目前尚无国际统一的标准,导致临床使用这些名称或概念存在混乱之处。本文希望增加国内呼吸同仁对ILD新概念和新名称的关注。