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  • 简介:摘要目的探讨梅毒血固定与临床分期的关系。方法分析2年来辖区医院242例梅毒患者临床资料,统计各期梅毒血固定发生率,并进行比较。结果242例患者中,69例出现血清固定,占28.51%。其中I、II期梅毒共10例(14.49%),隐性梅毒59例(85.51%),潜伏梅毒与显性梅毒患者血清固定发生率比较差异有统计学意义(x2=10.75,P<0.05)。结论梅毒血固定发生与梅毒分期有关,发病时期不明的隐性梅毒血固定发生率高,加强对梅毒的早期筛查和及时治疗是有效防止梅毒血固定的关键。

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  • 简介:目的:探讨有梅毒血试验阳性史的女性不孕症患者对其妊娠和胎儿的影响。方法:分析2006年1月-2012年6月在我院生殖中心就诊的女性不孕症患者的临床资料,随访有梅毒血试验阳性史患者的妊娠及新生儿情况。结果:梅毒血试验阳性者169例(1.40%):RPR阳性/TPPA阴性4例,RPR阴性/TPPA阳性19例,RPR、TPPA均阳性146例;经驱梅治疗后,梅毒血试验阳性者42例:RPR阳性/TPPA阴性2例。RPR阴性/TPPA阳性13例,RPR、TPPA均阳性27例。98例患者通过辅助生殖成功怀孕,83例分娩出正常新生儿,16例在孕期;12例新生儿梅毒血试验阳性,经驱梅治疗后10月内均转阴性,所有新生儿均无明显异常。结论:女性不孕症患者中梅毒血试验阳性的检出较高;有梅毒血试验阳性的女性不孕症患者,通过规范驱梅或实验性治疗后,可进行辅助生殖且娩出健康的新生儿。

  • 标签: 梅毒螺旋体 女性不孕症 梅毒血清试验 驱梅治疗
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  • 简介:摘要目的探讨三种梅毒血学检测方法的临床效果。方法选取2012年1月至2014年1月我院收治的梅毒感染患者112例为研究对象(观察组),选取其他20例与观察组一般资料差异无显著性的非梅毒感染患者为对照组。取标本进行检测,分别采取TRUST、ELISA、TPHA法进行检测。严格按照试剂操作说明进行。分析其结果。结果不同方法检测梅毒患者的阳性率均显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。其中,以TPHA法检测梅毒的潜伏期阳性率和现症患者阳性率为最高。TRUST的敏感性为87.9%,特异性为84.9%;TPHA的敏感性为94.7%,特异性为96.6%;ELISA的敏感性为99.0%,特异性为98.3%。其中,以ELISA的特异性、阳性预测值和阴性预测值为最高,差异具有统计意义(P<0.05)。结论不同方法对梅毒血学检测效果良好,其中以ELISA检测的特异性、阳性预测值和阴性预测值为最高,可作为临床检测梅毒血的首选方法。

  • 标签: TRUST ELISA TPHA 梅毒血清学检测 临床比较
  • 简介:摘要目的对乙肝病毒血标志物的临床检验方法进行分析,并总结乙肝病毒感染防治的主要措施。方法选择在我院接受乙肝病毒检验的150例患者的血清样本,分别采用酶联免疫吸附试验分析方法(定义为对照组)和化学发光免疫法(定义为研究组),对HBsAg、HBsAb、HBeAb、HBcAb、HBeAg等五项乙肝病毒血标志物进行检测,并对比检测结果。结果研究组研究对象的HBsAg、HBsAb、HBeAb、HBcAb、HBeAg等五项乙肝病毒血标志物检测的灵敏度明显优于对照组;五项指标指标阳性检出率明显高于对照组。结论在乙肝病毒血标志物检测方面化学发光免疫法比传统的酶联免疫吸附试验分析方法更具优势。

  • 标签: 乙肝病毒血清标志物 检验 防治
  • 简介:毒血学固定是梅毒治疗后的一种特殊状态,是临床上研究的热点,其机理尚不明确。现有研究表明NK细胞数量的降低、CD4+T细胞/CD8+T细胞比例失衡、CD4+CD25+调节性T细胞的升高、Th1型和Th2型细胞因子的分泌紊乱均与梅毒血学固定有关。

  • 标签: 梅毒 细胞免疫 血清学固定
  • 简介:摘要目的了解2012年和2013年来我中心体检的从业人员梅毒血学生物学假阳性率并进行分析。方法采从业体检人员晨空腹静脉血经甲苯胺红不加热血清试验(TRUST)初筛,阳性者用梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验(TPPA)检测梅毒特异性抗体。结果2012年和2013年合计检测血清标本58177例,TRUST假阳性率为3.59%(8/223)。发生TRUST假阳性的血清中,TRUST滴度均在11-14之间。结论甲苯胺红不加热血清试验(TRUST)存在一定程度的假阳性率,只能用作梅毒初筛,对阳性标本必须用梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验(TPPA)进行确认,TPPA阳性时再与流行病学史和临床表现相结合做出准确诊断。

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  • 简介:摘要目的了解皮肤性病门诊就诊者梅毒感染情况,评价两种血清学试验在梅毒诊疗中的应用。方法应用梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验(TPPA)和快速血浆反应素环状卡片试验(RPR)联合检测1693例皮肤性病门诊患者梅毒抗体。结果1693例标本中RPR阳性率为16.9%(286/1693),TPPA阳性率27.7%(469/1692)。结论RPR与TPPA联合检测在梅毒的诊断、特别是梅毒的早期诊断中具有非常重要的诊断价值,单一试验的具有局限性,在临床确诊梅毒时必须结合病史、临床表现和实验室检测综合分析,以避免导致早期梅毒误诊和漏诊。

  • 标签: RPR TPPA 梅毒
  • 简介:摘要目的探讨梅毒酶联免疫吸附试验(TP-ELISA)、甲苯胺红不加热血清试验(TRUST)和梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验(TPPA)三种检测方法在梅毒诊断中的应用价值。方法采用TP-ELISA、TRUST方法,对我院皮肤性病门诊258例患者进行初筛,再用TPPA法对89份梅毒检测呈阳性的血清标本进行确认试验。选用TRUST试剂进行检测,并对检测结果进行差异性比较。结果TP-ELISA、TRUST和TPPA法的阳性率分别是100%、25.48%、100%,TP-ELISA、TRUST和确诊试验的符合率分别是100%、74.2%。结论最佳方案是先用梅毒酶联免疫吸附试验和甲苯胺红不加热血清试验进行筛选,再做确认试验。

  • 标签: 梅毒血清学诊断 梅毒酶联免疫吸附试验(TP-ELISA) 甲苯胺红不加热血清试验(TRUST) 螺旋体明胶颗粒凝集试验(TPPA)
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  • 简介:目的:了解2013年广东省计划生育服务网络实验室孕前筛查梅毒血学检测能力总体情况,分析影响计生服务网络实验室梅毒血学检测能力的相关因素和存在的问题。方法:发放梅毒血质控样本,各实验室按要求做梅毒血学定性试验,统计分析各实验室检测结果。结果:2013年分4次发放质控样本,共计有464家实验室参评了2320项梅毒血学试验,全省总体符合率96.64%。梅毒螺旋体和非梅毒螺旋体血清学定性试验的总体符合率分别为98.44%和93.08%,两者的假阴性率分别为3.89%和0,假阳性率分别为6.63%和7.01%。结论:全省孕前筛查实验室梅毒血学总体检测能力较好,但仍需加强室内质量控制,以促进梅毒血学孕前筛查能力的进一步提高。

  • 标签: 孕前筛查 实验室 梅毒 血清学试验 室间质评
  • 简介:摘要目的通过在我院各临床科室试用我院青蛇毒(静脉炎)护理组“青蛇毒(静脉炎)”的中医护理方案,验证其普适性和实效性。方法自2013年6月-2014年6月,在我院各临床科室住院治疗的青蛇毒(静脉炎)患者43例,所有患者均由各科医生辨证分型,严格按照中医护理方案进行实施落实。负责实施中医护理方案的护士,均接受统一的培训和考核。收集患者住院期间主要症状、实施主要的辨证施护和中医护理技术,以及症状的改善情况。结果针对患者患处疼痛、肿胀这两大主要症状,辨证施护落实100%,4种中医护理技术得到应用,患者疼痛缓解率达到95.3%,肿胀缓解率达到90%。结论应用青蛇毒(静脉炎)中医护理方案能有效缓解患者局部肿胀及疼痛。积极推动中医辨证施护的临床开展,能有效发挥中医药特色与优势,值得临床进一步推广。

  • 标签: 青蛇毒 静脉炎 疼痛 肿胀 中医护理
  • 简介:一曲《清平调》,两世桃花劫。我是蕊,很多年前我曾出现助一个人为帝,杀人无数,以暗杀闻名诸国。后来我一直辗转归隐山林,因着画像,总有人认出我,我一直不老不死,因此成了传说里的妖。

  • 标签: 千重塔 苦苦哀求 月明星稀 活着 薄纱 你说我
  • 简介:目的通过对脓毒血症伴感染性休克患者通过多巴胺和去甲肾上腺素进行治疗,探讨临床治疗方法.方法选取本院2012年2月~2013年3月收治的100例脓毒血症伴感染性休克患者,通过积极的体液复苏后需要进行升压治疗,按治疗的先后顺序随机分为对照组和研究组,每组50例,研究组50例患者通过去甲肾上腺素进行升压治疗,对照组50例患者通过多巴胺进行升压治疗,比较两组患者的临床治疗效果.结果研究组的复苏成功40例,成功率为80%;对照组为30人,成功率为60%.组间差异有统计学意义(P<0.05).两组患者的乳酸清除率治疗组的12h、24h乳酸清除率均高于对照组,治疗组患者的乳酸水平均低于对照组.结论针对脓毒血症伴感染性休克体液复苏后的升压治疗,临床采用多巴胺和去甲肾上腺素均有一定的复苏效果,相比多巴胺,去甲肾上腺素能更好的清除乳酸.

  • 标签: 脓毒症休克 去甲肾上腺素 多巴胺
  • 简介:毒血症是指感染或创伤等因素引起全身剧烈性炎症反应、致各组织器官出现继发性损伤的临床症候群,是复杂肾结石患者围手术期最严重的并发症,常引发多器官功能衰竭,甚至死亡.复杂肾结石围手术期脓毒血症的防治需要高度重视,在临床上需密切观察患者各项指标变化,做到早发现、早治疗,包括积极的抗炎治疗、及时的扩容补液、以及应用血管活性药物等措施.研究表明适当使用糖皮质激素,可以抑制细胞内炎症介质级联反应,是脓毒血症治疗的重要措施之一.本文简要介绍近年来针对复杂肾结石围手术期防治脓毒血症的临床新进展.

  • 标签: 脓毒血症 围手术期 复杂肾结石
  • 简介:摘要目的探讨特利加压素在脓毒血症难治性休克中的临床使用价值,为今后的临床工作提供借鉴。方法我院于2013年1月至2014年1月期间,共收治50例脓毒血症休克患者,其中17例患者使用多巴胺及去甲肾上腺素疗效不佳,对该17例患者,给予特利加压素进行治疗,并观察给药后患者的各个指标的变化。结果使用特利加压素之后,患者的休克指数下降明显,且平均动脉压显著上升,尿量和心率也在给药12小时后改善明显。结论特利加压素可显著改善脓毒血症难治性休克患者的临床症状和各项指标,患者获益明显,临床应用价值较高。

  • 标签: 特利加压素 脓毒血症难治性休克
  • 简介:摘要目的研究分析采用连续性血液净化治疗脓毒血症合并急性肾损伤的临床治疗效果。方法选择我院从2012年10月到2013年10月收治的80例脓毒血症合并急性肾损伤患者。将所有患者分为观察组和对照组两组,每组各40例。在观察组中给予高容量连续性血液净化治疗,在对照组中给予标准容量连续性血液净化治疗,观察对比两组患者肾功能恢复时间、APACHEII评分、60d生存情况以及ICU停留时间等。结果观察组患者在治疗后肾功能恢复时间与ICU停留时间明显短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者在APACHEII评分方面明显优于对照组患者,差异显著(P<0.01)。观察组患者60d生存比率与对照组的差异没有统计学意义(P>0.05)。结论连续性血液净化治疗对脓毒血症合并急性肾损伤患者具有比较好的治疗效果,能够促进患者快速康复,值得临床推广运用

  • 标签: 连续性血液净化 脓毒血症 急性肾损伤
  • 简介:目的探讨母亲孕期被动吸烟(passivesmoking)与母亲外周血清及脐带血清中炎性因子水平的关系。方法调查79名孕产妇的一般人口学、妇产科学特征及在孕期的被动吸烟情况,采集孕产妇外周静脉血及脐带静脉血,检测血清单核细胞趋化因子-1(monocytechemotacticprotein-1,MCP-1)、白介素-6(interleukin-6,IL-6)、肿瘤坏死因子-α(tumornecrosisfactor—α,TNF-α)、白介素1β(interleukin-1β,IL-1β)、C反应蛋白(C—reactiveprotein,CRP)和血管细胞粘附因子-1(solublevascularcelladhesionmolecule-1,VCAM-1)。在控制年龄、孕周、婚姻状态、教育水平、家庭收入、孕产妇孕前体质指数(bodymassindex,BMI)、产次、胎儿性别等?昆杂因素后,采用有序Logistic回归模型分析母亲孕期被动吸烟暴露与母亲血清及脐血清中炎性因子水平的关系。结果79名调查对象中46人(58.2%)报告其在孕期有被动吸烟暴露,28人(35.4%)报告被动吸烟暴露平均每天为1~15min,18人(22.8%)报告被动吸烟暴露平均每天超过15min。在控制混杂因素后,与非暴露者相比,每天平均暴露1~15min者母血清中IL-1β(OR=3.00,95%C/:1.10—8.14)和CRP(OR=4.10,95%C/:1.47~11.47)水平升高,平均每天暴露超过15min者母血清IL-6(OR=5.19,95%C/:1.56—17.29)和TNF-α(OR:6.87,95%C/:1.97~23.96)水平升高。与非暴露者相比,平均每天暴露超过15min者脐带血清IL-1β(OR=0.21,95%CI:0.07~0.59)水平降低。结论母亲孕期被动吸烟暴露对母亲和胎儿的炎性反应有所不同,对母亲的炎性反应影响较大,对胎儿的炎性反应影响较小。

  • 标签: 烟草烟污染 孕妇 血清
  • 简介:摘要目的探讨了胃癌患者血清HCy水平与FA.Vitb12的相关性。方法应用放射免疫分析法和免疫化学法对32例胃癌患者进行了血清HCy,FA和Vitb12水平测速,并与35名正常健康人作比较后结果胃癌患者血清HCy水平非常显著地高於正常人组(P<0.01),而血清FA.Vitb12水平又非常显著地低于正常人组(P<0.01),血清HCY水平与FA.Vitb12水平呈显著的负相关(r=-0.4189.-0.5014.P<0.01)。结论检测胃癌患者血清HCy水平与FA.Vitb12的相关性对探讨其发展机理和疾病的发生与发展有重要的临床价值。

  • 标签: 胃癌 同型半胱氨酸 叶酶 维生素B12