简介：摘要蛋白质能量消耗在维持性血液透析患者中普遍存在，与不良临床预后密切相关。慢性肾脏病骨矿物质代谢紊乱的直接诱导和下丘脑能量中枢的神经体液功能异常促进机体蛋白质分解代谢增强、骨骼肌消耗增加，加速蛋白质能量消耗的发生发展。因此，利用人体测量及成分分析、生化指标监测等方法进行定期的营养系统评估，优化营养摄入和肾脏替代治疗方案、增加蛋白质合成激素、降低炎症因子水平、改善食欲及适度的运动锻炼和康复治疗是蛋白质能量消耗的综合管理策略。

简介：摘要目的探讨维持性血液透析（MHD）患者发生蛋白质能量消耗（PEW）的主要危险因素。方法将166例MHD患者按诊断标准分为PEW组及对照组。采集所有患者的一般临床资料、身体物理指标及理化分析结果，比较两组患者间各指标的差异。采用Logistic分析寻找MHD合并PEW的危险因素。结果PEW组和对照组的血压、蛋白质摄入量、是否服用维生素，以及尿酸、肌酐、血钙水平方面的差异有统计学意义（均P<0.05）。多因素Logistic回归分析结果显示，血压、每日睡眠时间、是否服用维生素、BMI，以及肌酐、甲状旁腺素（PTH）是MHD合并PEW的危险因素。结论在临床中，应该更多地注重控制MHD患者的血压、改善其睡眠、补充维生素等。

简介：摘要目的分析老年血液透析和腹膜透析患者的蛋白质能量消耗(PEW)的危险因素，为预防该类患者PEW以及预后改善提供依据。方法根据国际肾脏营养与代谢学会关于PEW诊断标准共纳入上海市第八人民医院肾内科、复旦大学附属中山医院老年科、上海交通大学附属第六人民医院肾内科2016年5月至2020年6月行腹膜透析(PD)和血液透析(HD)治疗未发生PEW的老年患者112例为非PEW组，同期纳入114例发生PEW的患者归为PEW组；比较两组患者一般资料、生化指标、人体学测量、生物电阻抗等指标的差异，采用二分类Logistic回归分析老年HD和PD患者发生PEW的独立危险因素。结果PEW组与非PEW组比较，PEW组平均年龄更高(t＝0.951、P<0.001)，≥65岁者占比更高(χ2＝17.161、P<0.001)，体质指数更低(t＝6.740、P<0.001)，糖尿病肾病发生率更高(χ2＝14.176、P<0.001)，血液透析率更高(χ2＝4.543、P＝0.033)，透析月龄更长(t＝2.306、P＝0.023)，转铁蛋白、血清前白蛋白、血清总蛋白、血红蛋白水平、总胆固醇、体细胞质量指数更低(t＝6.262、13.405、9.507、8.341、4.610、5.599、2.499，均P<0.05)，高敏C反应蛋白水平、水分比更高(t＝6.380、4.519，均P<0.001)，上臂肌围更小(t＝5.418、P＝0.000)。二分类Logistic回归分析结果显示，≥65岁、透析龄、血清白蛋白、高敏C反应蛋白水平是HD治疗的老年患者PEW发生的独立影响因素(OR＝2.762、0.182、2.694、2.980，P＝0.023、0.007、0.009、0.027)；≥65岁、体质指数、血红蛋白水平是PD治疗的老年患者发生PEW的独立影响因素(OR＝2.452、0.671、0.962，P＝0.013、0.000、0.000)。结论HD老年患者的PEW发生率较PD者低，临床应根据影响因素进行干预，预防PEW的发生。

简介：

简介：

简介：目的：探讨维持性腹膜透析患者蛋白能量消耗（PEW）情况,分析其影响因素。方法：选择2012年3月-2015年9月泰兴市人民医院收治的维持性腹膜透析患者96例,男56例,女40例,年龄25岁-78岁,透析龄3-36月。运用改良SGA法评分系统（MQMGA）、营养不良-炎症评分（MIS）和白蛋白等进行营养评估,采用酶联免疫法（ELISA）检测血清超敏C反应蛋白（Hs-CRP）浓度进行微炎症状态评估,同时检测人体学指标[身高、体重、体重指数（BMI）、中臂围（MAC）、肱三头肌皮褶厚度（TSF）,和中臂肌围（MAMC）]、生化指标[血清白蛋白（Alb）、血清总蛋白（TP）、血清前白蛋白（PA）、血红蛋白（Hb）、转铁蛋白（TF）血肌酐（Scr）、尿素氮（BUN）、胆固醇（TC）]等。入组标准：按照国际肾脏营养及代谢协会（ISRNM）专家组制定的PEW的标准进行筛选,分为PEW组35例及非PEW组61例。结果：（1）维持性腹膜透析患者PEW发生率36.5%（35/96）,其中大于65岁患者22例,占62.9%（22/35）,糖尿病肾病患者14例,占40%（14/35）;（2）两组比较,在原发病方面,PEW组糖尿病肾病比例较非PEW高（P〈0.05）;PEW组年龄、透析时间、Hs-CRP明显高于非PEW组（P〈0.05）;而BMI、TP、Alb、PA、Hb、TC、MAC、MAMC的比例等明显低于非PEW组（P〈0.05）;（3）多因素分析显示,高龄（〉65岁）、透龄长、Hs-CRP、Alb是导致PEW的独立危险因素。结论：维持性腹膜透析患者PEW发生率高,其中高龄（〉65岁）、糖尿病患者发病率高,高龄（〉65岁）、透龄长、微炎症状态、低蛋白血症是PEW的独立危险因素。

简介：摘要：目的　研究糖尿病肾病血液透析患者发生蛋白质能量消耗的影响因素。方法　选择2022年１月至2023年1在我院接受血液透析治疗的１１０例ＤＮ患者作为研究对象，所有患者均规律治疗６个月，统计ＤＮ血液透析患者治疗期间ＰＥＷ的发生状况，并设计一般人口资料表，分析ＤＮ血液透析患者ＰＥＷ发生的影响因素。结果　血液透析治疗期间，１１０例ＤＮ患者中５７例发生ＰＥＷ，发生率为５１.８２％；发生组血压、贫血、服用维生素、水分比、血清Ｃ反应蛋白（ＣＲＰ）水平与未发生组比较，差异有统计学意义（Ｐ＜０.０５）；经多因素ｌｏｇｉｓｔｉｃ回归模型分析，结果显示，血压过高、贫血、未服用维生素、水分比高、血清ＣＲＰ水平高是ＤＮ血液透析患者ＰＥＷ发生的危险因素（ＯＲ＞１，Ｐ＜０.０５）。结论　ＤＮ血液透析患者发生ＰＥＷ的风险较高，其中血压过高、贫血、未服用维生素、水分比高、血清ＣＲＰ水平高可能是导致ＤＮ血液透析患者发生ＰＥＷ的影响因素。

简介：摘要目的探讨血液灌流（HP）联合血液透析（HD）治疗对维持性HD（MHD）患者蛋白质能量消耗（PEW）及长期预后的影响。方法前瞻性多中心队列研究。选取2015年7月至2021年7月贵州省23家血液透析中心规律透析并完成PEW评估的成年MHD患者。收集研究对象的人口学特征、人体物理测量指标、实验室指标、三日饮食日记及HP治疗资料。根据是否接受HP、HP治疗频率及灌流器容量类型进行分组比较。采用多因素logistic回归模型和Cox比例风险回归模型分析HP治疗对MHD患者PEW发生风险的影响，Kaplan-Meier法绘制生存曲线。结果共纳入4 623例MHD患者，男2 789例，女1 834例，年龄（53.7±15.9）岁，透析龄64.3（44.3，92.3）个月。3 429例（74.2%）MHD患者进行HD+HP治疗，1 194例（25.8%）未进行HP治疗。根据国际肾脏营养与代谢学会（ISRNM）2008诊断标准评估PEW发生率为26.0%（1 204/4 623）。多因素logistic回归分析结果显示，女性（OR=2.48，95%CI：1.55~3.95，P<0.001）、糖尿病（OR=1.75，95%CI：1.08~2.83，P=0.024）和超敏C-反应蛋白（hs-CRP）（OR=1.02，95%CI：1.01~1.03，P=0.003）是发生PEW的危险因素，接受HD+HP治疗（OR=0.51，95%CI：0.31~0.87，P=0.012）和甘油三酯水平升高（OR=0.62，95%CI：0.48~0.80，P<0.001）是其保护因素。多因素Cox回归分析结果显示，2次/月（HR=0.40，95%CI：0.17~0.95，P=0.037）、3次/月（HR=0.44，95%CI：0.23~0.85，P=0.014）和4次/月（HR=0.54，95%CI：0.34~0.85，P=0.008）HP治疗频率，以及HA130（HR=0.57，95%CI：0.36~0.89，P=0.014）和HA230（HR=0.30，95%CI：0.15~0.63，P=0.001）灌流器类型对MHD患者PEW的发生具有保护作用。随访33（24，48）个月，全因死亡率为11.3%（521/4 623）。Kaplan-Meier分析结果显示HP治疗频率4次/月组（χ2=36.78，P<0.001）和HA230灌流器组（χ2=9.46 P=0.002）MHD患者生存率最高。结论接受HP联合HD治疗是MHD患者发生PEW的保护因素，HP治疗频率2~4次/月及灌流器HA130、HA230联合HD可降低MHD患者PEW和全因死亡风险。

简介：摘要目的探讨全身免疫炎症指数（SII）与维持性血液透析（MHD）患者蛋白质能量消耗（PEW）及预后的相关性。方法队列研究。纳入2019年7至9月就诊于贵州省11家血液透析中心并行MHD的患者，将患者按照是否存在PEW分为PEW组和非PEW组。随访12个月，患者死亡为终点事件。采用多因素logistic回归分析MHD患者发生PEW的独立相关因素，采用受试者工作特征（ROC）曲线分析SII对MHD患者PEW的预测价值，计算SII的最佳临界值，应用Kaplan-Meier法绘制生存曲线，log-rank 检验比较组间生存率的差异。结果共纳入859例MHD患者，男540例（62.9%），女319例（37.1%），年龄（54±15）岁；PEW组220例（25.6%），非PEW组639例（74.4%）。PEW组SII值高于非PEW组［600（440，915）比475（353，633），P<0.01］，差异有统计学意义。多因素logistic回归分析结果显示，SII为PEW的独立相关因素之一（OR=1.001，95%CI：1.000~1.002，P=0.02）。ROC曲线分析结果显示，SII预测MHD患者PEW的灵敏度为69%，特异度为70%，曲线下面积（AUC）为0.725（95%CI：0.683~0.766）。859例患者进行12个月随访，45例死亡（病死率5.24%）。Kaplan-Meier分析结果显示，SII>520组的1年累积生存率（92.3%）低于SII≤520组（97.1%），两组之间累积生存率差异有统计学意义（χ2log-rank=9.707，P=0.002）。进一步行亚组分析显示，合并PEW的 MHD患者中，SII>520组累积生存率（88.5%）也低于SII≤520 组（92.3%），两组之间累积生存率差异有统计学意义（χ2log-rank=7.226，P=0.007）。结论SII为MHD患者发生PEW的独立相关因素，SII水平越高，患者长期生存率越低，预后越差。

简介：【摘要】目的 对维持性血液透析患者使用甲状旁腺切除术，对患者蛋白质能量消耗与钙磷代谢的影响进行分析。方法 实验对象我院在2021年6月～2022年6月期间收治61例维持性血液透析患者，所有患者均接受甲状旁腺切除术治疗，对比患者治疗前后的蛋白能量消耗、钙磷代谢等指标。结果 治疗后蛋白能量消耗、钙磷代谢等指标优于治疗前，差异明显，具备统计学意义（P＜0.05）。 结论  维持性血液透析患者使用甲状旁腺切除术治疗时，拥有显著的治疗效果，可以有效改善患者的蛋白质能量消耗与钙磷代谢情况，维护患者的生命安全，拥有临床应用的价值。

简介：摘要目的探讨维持性血液透析(MHD)患者生活质量(QOL)与蛋白质能量消耗(PEW)和微炎症状态(MIS)的关系。方法采用病例对照研究，观察2016年5月至2018年6月在桂平市人民医院行血液透析治疗的慢性肾脏病5期患者，按照是否合并PEW分为PEW组和非PEW组，按照是否存在MIS分为MIS组与非MIS组；分析患者的MIS、PEW状况和QOL指标及其相互间的关系。结果①入选305例MHD患者，其中PEW发生率为33.77%(103/305)，MIS发生率为30.49%(93/305)，同时合并MIS和PEW者发生率为9.84%(30/305)；②PEW组的透析龄、前白蛋白、血清白蛋白(ALB)、血红蛋白(Hb)、血清尿素氮、铁蛋白、血磷、全段甲状旁腺激素(iPTH)水平和QOL的8个维度水平均低于非PEW组，但C反应蛋白(CRP)水平高于非PEW组，差异均有统计学意义(P<0.05)，多因素回归分析显示：ALB、Hb和QOL是PEW的独立危险因素(P<0.05)；③MIS组QOL的8个维度水平和iPTH水平均低于非MIS组，CRP、血磷水平均高于非MIS组，差异均有统计学意义(P<0.05)，多因素回归分析显示：CRP和QOL是MIS的独立危险因素(P<0.05)；④Spearman相关分析显示，PEW、CRP与SF-36量表评分均呈负相关(β＝-0.565，P＝0.000、r＝-0.547，P＝0.000)。结论PEW和MIS在MHD患者中的发生率分别为33.77%和30.49%，合并PEW或MIS的MHD患者QOL水平显著降低。

简介：什么温度才是耐力项目运动员机体最理想的工作温度?参加夏季和冬季运动项目时机体的工作温度对能耗会产生多大影响?A·斯约丁、A·弗尔斯隆特对此进行了研究.在实验时,让12名经训练的受试者身穿可调节温度的水服,(水服温度分别调至10℃和15℃),在自行车测功计上作两次持续时间为90分钟的次极限强度测试,并在测

简介：摘要目的探讨蛋白质-能量营养不良的治疗体会。方法对2013年12月～2014年4月我院收治的15例蛋白质-能量营养不良患者进行回顾性资料。结果与治疗前相比，患者的指标明显上升，治疗效果显著。结论高蛋白的营养支持饮食有利于改善蛋白质-能量营养不良症状。

简介：前言掌握好训练、营养及恢复三者间的平衡,是个非常重要的问题,这是众所周知的事情。特别是在制定训练计划的时候,必须明确每次课的能量代谢种类及目的,因此通过对每次课的训练强度的掌握,就成为关键性的问题——根据训练课强度的大小,恰当合理地安排饮食热量的供应,以达到训练课消耗与热量补充的平衡;如果在这个问题上,掌握不好时,

简介：摘 要：电梯能量消耗研究主要是通过研究电梯整个运行过程的能耗，借助Energy analyze软件的分析以期降低电梯用电量及提高电梯能效等级。本文主要通过对电梯各个运行状态的能耗研究及评估电梯各个部件对电梯运行能耗的影响两方面来研究降低电梯能耗的方法，最终降低电梯能耗、保护环境、提升电梯的综合竞争力。

简介：

简介：摘要能量消耗由基础能量消耗、饮食诱导的产热和体力活动组成。在重症监护病房中，常常需要通过估计能量损耗来确定患者的能量需求。能量消耗也有助于了解患者疾病状态和干预措施的代谢影响。目前与临床使用相关，常用的方法主要为间接测热法、预测方程、二氧化碳产生量和热稀释测定法。本综述目的是从临床研究出发，检查估计危重患者能量消耗的相关方法，并讨论每种方法的益处和局限性以及使用的实际考虑。

简介：有外媒报道称,科学家可能最终揭开了人类为何比几乎其他所有哺乳动物都长寿的秘密.

简介：目前轧花厂中较完善的籽棉烘干工艺流程由热源、喂棉、烘干、出棉几部分组成.

简介：蛋白质是细胞中的主要功能分子,是生命的物质基础,蛋白质的功能是通过蛋白质之间相互作用而发挥的,而蛋白质相互作用界面上只有很少数的被称之为＂能量热点＂的残基对相互作用贡献了大部分的结合自由能,如何识别这些能量热点是目前生物信息学领域比较热门的研究问题。其中基于机器学习的蛋白质能量热点识别中,特征选择方法的使用对识别模型的性能影响非常大。该文中,笔者通过对蛋白质能量热点识别中的特征选择方法的研究现状进行全面的分析,指出还存在的一些问题及以后改进的思路和方向,为蛋白质能量热点预测准确率的提高奠定基础。