简介:目的评价在社区实施高血压干预和自我管理的近期效果。方法将已建立健康档案管理在册的462例高血压患者纳入研究对象,对其进行有计划的干预并指导其自我管理,随访1年,比较社区干预和自我管理前、后患者的卫生行为和血压控制的2次数据情况。结果经过1年的社区干预和自我管理后高血压诊断标准知晓率提高了60.0%,高血压危险因素知晓率提高了41.1%,高盐饮食习惯指数下降了20.6%,不吸烟率提高了24.2%,不饮酒率提高了26.4%,经常运动率提高了39.9%,规则服药率提高了63.0%,高血压控制显效率提高了40.4%。结论通过医生帮助患者改变错误的认识和观念,纠正其错误的行为,建立新行为,增加了高血压患者的自我管理知识,使高血压患者学会自我管理技能,改善了机体功能和情绪,提高了生活质量,是生物一心理-社会医学模式的具体体现,同时也是一条慢性病自我管理的有效途径。
简介:根据世界卫生组织(WHO)的诊断标准,人体在安静状态下,收缩压等于或高于21.3kpa(160毫米汞柱),舒张压等于或高于12.6kpa(95毫米汞柱),两项据其一者即可被定为高血压。高血压是百病之源,是导致心脑血管常见急重症的最危险因素。令人担忧的是,我院中高级知识分子同样深受高血压病的困扰。1997年度,我院25名具有高级职称的知识分子,参加由潍坊市组织的健康查体,其结果是:高血压患病率36%,冠心病患病率28%,糖尿病患病率16%,高血脂症患病率12%,脂肪肝患病率8%。高血压是危害人类健康的主要病种之一,是造成脑中风、冠心病、糖尿病、高血压性心脏病、慢性肾功能不全等病的重要诱因。在尚缺乏特效治疗的当今,高血压病人除遵照医嘱合理用药、积极治疗外,还必须深谙养生之道,重视自我保健。
简介:我国目前有高血压患者1.1亿,高血压病的管理是预防和控制我国心脑血管疾病的关键。目前我国社区高血压病管理主要采用高血压分级管理模式,这种由医务人员执行的“高血压三级管理”虽然能使被管理的高血压病人血压控制率(全年1/2以上时间血压记录在160/95mmHg)达到88%,并有效降低社区居民脑卒中、冠心病死亡率,但许多人也同时指出了高血压分级管理存在的问题;如它属于医生一病人单向管理模式,缺乏病人的参与、社区医生相对不足,社区高血压病人管理的覆盖率非常低(上海2002年社区高血压分级管理的覆盖率仅为8.20%)。而强调医一患合作、病友互助、病人及家属参与的高血压自我管理(self-management)方法特别适合高血压病的日常管理,因为高血压病需要终身坚持健康的生活方式及服药。国外已有7个研究项目证实自我管理健康教育能有效降低高血压病人的血压水平。国内专门针对高血压病人的自我管理项目已在上海中心城区成功实施并取得较好效果,但该模式在农村社区是否可行和有效尚未见文献报道。为探索社区高血压自我管理模式能否在松江农村社区实施,我们于2003—2005年在松江区永丰社区开展了高血压自我管理健康教育项目,并对该项目的实施效果进行了评价。