简介：摘要：目的：探讨冠心病抗血小板治疗中，采用血小板聚集功能试验进行监测的作用。方法：纳入2020年9月~2022年9月期间的100例进行抗血小板治疗的冠心病患者，纳入同期30名健康体检者进入对照组，采用血小板聚集功能试验测定所有研究对象的血小板最大聚集率，观察冠心病患者在抗血小板治疗前后与健康体检者的血小板最大聚集率。结果：治疗前，冠心病患者的AA、ADP途径诱导的血小板最大聚集率均高于正常对照组，P＜0.05。治疗后，氯吡格雷组ADP途径诱导的血小板最大聚集率低于正常对照组，阿司匹林组AA途径诱导的血小板最大聚集率低于正常对照组，阿司匹林联合氯吡格雷组ACA、ADP途径诱导的血小板最大聚集率低于正常对照组，P＜0.05。结论：阿司匹林及氯吡格雷均只能抑制单一途径诱导的血小板聚集，阿司匹林联合氯吡格雷对多个途径诱导的血小板聚集均具有抑制作用。在冠心病抗血小板治疗中，血小板聚集功能试验可帮助医师判断抗血小板治疗效果，可为确定最佳剂量及合理选择治疗方案提供依据。

简介：摘要：目的：对血小板功能监测在急性心肌梗死抗血小板的治疗中的意义进行分析讨论。方法：选取 2018年 10月 ~2019年 10月在我院接受治疗的 150例急性心肌梗死的患者作为研究对象，将对象按照平均随机分配的方式分为对照组与观察组，每组各 75人，对照组患者接受常规治疗，观察组患者在常规治疗的基础上进行血小板功能监测，观察两组患者的治疗效果。结果：观察组左室射血分数、左室缩短率 、总有效率都比对照组高，血小板聚集率比对照组低，两组数据比较差异明显。结论：进行血小板功能监测对提高急性心肌梗死抗血小板的治疗效果明显，在临床治疗中应该被更加重视，值得推广应用。

简介：目的分析血小板监测功能在急性心肌梗死患者抗血小板治疗中调整的效果。方法选择我院在1年内收治的需使用抗血小板治疗的急性心肌梗死患者80例，将其按照随机分组方法，分为对照组（40例，单纯抗血小板治疗）和观察组（对血小板功能进行监测），分析其治疗效果。结果观察组在治疗后调整后的血小板聚集率明显低于对照组，同时随访3个月后显示观察组并发症发生率明显低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论通过血小板功能监测调整的手段，可显著改善急性心肌梗死患者的抗血小板治疗效果。

简介：摘要：目的：对血小板功能监测在急性心肌梗死抗血小板的治疗中的意义进行分析讨论。方法：选取 2018年 10月 ~2019年 10月在我院接受治疗的 150例急性心肌梗死的患者作为研究对象，将对象按照平均随机分配的方式分为对照组与观察组，每组各 75人，对照组患者接受常规治疗，观察组患者在常规治疗的基础上进行血小板功能监测，观察两组患者的治疗效果。结果：观察组左室射血分数、左室缩短率 、总有效率都比对照组高，血小板聚集率比对照组低，两组数据比较差异明显。结论：进行血小板功能监测对提高急性心肌梗死抗血小板的治疗效果明显，在临床治疗中应该被更加重视，值得推广应用。

简介：目的：研究捐献机采血小板后捐献者血小板相关检测项目的连续变化,为制定合理的机采血小板捐献间隔周期提供依据。方法：使用血常规专用真空标本管分别抽取捐献者捐献前、捐献后6、12、24、48、72h检测标本,在抽取后30min内使用MandryBC-5800全自动5分类血常规检测仪上机检测。结果：捐献者在捐献机采血小板后24h,血小板计数达到最低值,此后逐步回升,并在捐献后96h达到捐献前水平。结论：捐献机采血小板后捐献者血小板计数在捐献后24h达到最低值,在捐献后96h恢复捐献前水平。

简介：目的观察连续多次机采血小板对献血者血常规和血栓弹力图（TEG）的影响,以保证血小板的采集质量和献血者的自身健康。方法分别检测观察组（连续固定采集血小板时间大于1年,每次间隔15~20d）与对照组（首次采集血小板或距上次采集时间超过1年）采血前后的血常规、TEG常规指标（R值、K值、α角、MA值）及纤维蛋白原（FIB）。结果采血前后观察组较对照组MPV、PDW均增大（P〈0.05）,而PLT及TEG各参数（R值、K值、α角、MA值）两组间差异均无统计学意义;观察组采血后较采血前K值、MPV、PDW增大（P〈0.05）,α角、MA值、PLT减小（P〈0.05）;对照组采血后较采血前K值、MPV增大（P〈0.05）,α角、MA值、PLT减小（P〈0.05）。结论频采献血者MPV、PDW均增大,但其血小板的数量及功能仍在正常范围,即频采不会损害献血者的健康及血小板的采集质量,可以保证血小板输注疗效,满足临床用血的需要。

简介：摘要在抗血小板治疗中，血小板功能检测，能够为治疗的开展提供依据，提高治疗效果。本文立足血小板功能检测方法的研究，探讨了西门子PFA-200的应用效果，并在此基础之上，从历史研究经验、临床研究结果两个方面，论述血小板功能检测在抗血小板治疗中的应用价值。

简介：摘要目的探讨脓毒症患儿血小板聚集功能水平变化及其与预后的关系。方法采用前瞻性观察性研究方法，选择2017年1月至2018年12月首都儿科研究所附属儿童医院儿童重症监护病房(PICU)收治的53例脓毒症且血小板计数>100×109/L患儿(脓毒症组)及53例同龄行血小板聚集功能检测健康儿童(健康对照组)，并比较2组间差异。脓毒症组患儿按小儿危重病例评分(PCIS)分为危重组(评分≤80分)及非危重组(评分>80分)；按预后分为存活组和死亡组。并于入院第1、3天行血小板聚集功能检测，并行常规出凝血指标及临床资料记录，比较危重组与非危重组、存活组与死亡组间血小板聚集功能及上述常规出凝血指标有无差异，分析血小板聚集功能与临床预后的相关性。结果脓毒症组和健康对照组性别、年龄比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。脓毒症组中非危重组和危重组性别和年龄比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。脓毒症组存活44例(83%)，死亡9例(17%)。脓毒症组血小板聚集功能显著低于健康对照组(47.4%比79.9%)(P<0.001)。脓毒症组中危重组与非危重症组比较：血小板聚集功能显著降低(32.5%比53.4%，P<0.05)；纤维蛋白原(FIB)显著降低(3.28 g/L比4.53 g/L，P<0.05)；纤维蛋白(原)降解产物(FDP)显著增高(12.1 mg/L比6.0 mg/L，P<0.05)；血小板计数减低(215×109/L比346×109/L，P<0.05)；凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间、D-二聚体比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。死亡组血小板聚集功能显著低于存活组(11.1%比59.7%，P<0.001)。危重组中死亡患儿第1、3天血小板聚集功能持续处于较低水平(11.1%、10.9%)，存活患儿第1、3天血小板聚集功能相对处于较高水平(59.7%、65.7%)。血小板聚集功能与FIB、钙离子水平呈正相关(均P<0.05)，与PCIS呈正相关(P<0.001)。Logistic回归分析显示血小板聚集功能为脓毒症死亡的影响因素；根据血小板聚集功能所得受试者工作特征曲线，其曲线下面积为0.889(P<0.001)，截断值18.3%，灵敏度88.6%，特异度77.8%，当其水平<18.3%时，患儿死亡风险增加。结论脓毒症患儿在血小板计数无减少时已出现血小板聚集功能减低。患儿血小板聚集功能水平与其危重程度相关。脓毒症早期血小板聚集功能减低对患儿不良预后有预警作用。

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简介：摘要目的评估脓毒症(sepsis)患者血栓弹力图(thromboela-stogram, TEG)、凝血功能与平均血小板体积(mean platelet volume，MPV)/血小板计数(platelet count，PLT)比值水平差异与近期预后的价值。方法回顾性分析在2020年1月至2021年9月在徐州医科大学附属医院入住的sepsis患者271例，记录患者相关临床数据，并计算SOFA评分和APACHE Ⅱ评分，在28 d内进行随访并评估其预后，并以此分为生存组和死亡组，比较两组TEG、凝血功能与MPV/PLT比值的差异，通过Logistic回归分析确认影响预后的独立预测因素为Angle、凝血指数（coagulation index，CI）、抗凝血酶原Ⅲ活性(antithrombin Ⅲ，AT-Ⅲ)、D-二聚体(D-Dimer，D-Di)、MPV/PLT，建立Angle + CI +AT-Ⅲ+ D-Di +MPV/PLT的组合，绘制受试者工作特征曲线（ROC曲线），评估Angle、CI、AT-Ⅲ、D-Di联合MPV/PLT对sepsis患者预后的价值。结果Sepsis患者病死率为42.4 %。①死亡组患者D-Di、MPV/PLT均明显高于生存组，差异有统计学意义；死亡组患者Angle、CI、AT-III均明显低于生存组，差异有统计学意义。②Logistic回归分析显示Angle、CI、AT-Ⅲ、D-Di、MPV/PLT是影响sepsis患者预后的独立预测因素(均P<0.05)。③Angle + CI+ AT-Ⅲ+ D-Di +MPV/PLT的联合检测评估sepsis 28 d预后的曲线下面积为0.931，大于单独使用Angle、CI、AT-Ⅲ、D-Di、MPV/PLT的面积(0.755、0.790、0.776、0.729、0.746)，且Angle + CI+ AT-Ⅲ+ D-Di +MPV/PLT的联合的灵敏度为83.5%，特异度为91.0%，也较单独指标有所提高。结论Angle、CI、AT-Ⅲ、D-Di、MPV/PLT是影响sepsis患者预后的独立预测因素；Angle + CI+ AT-Ⅲ+ D-Di +MPV/PLT联合检测评估sepsis预后的灵敏度及特异度均较高。

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简介：目的：探讨血小板功能分类及临床应用,并试图探讨血细胞冰冻的个体化。方法：将不同浓度的（DMSO）作为保护剂加入血小板中,在-80℃条件下进行冰冻,观察冰冻前后凝血及收缩块形成过程,检测冰冻前后及不同离心条件下血小板的计数、血浆中血小板第3因子（PF3）、血小板第4因子（PF4）、血小板体积分布宽度（PDW）及P-选择素（CD62P）对血小板的聚集、黏附、血块收缩功能的影响。对质控条件合格的冰冻血小板单独或合并新鲜血小板的临床应用进行回顾性分析。结果：血小板阻断后血液不凝集;血浆纤维蛋白收缩块形成过程分两个阶段：第一步血浆凝集,需要5～15min;第二步纤维蛋白收缩块形成,约在2h内完。血浆中PF3、PF4及CD62P对血小板的功能有促进凝集和抑制收缩两方面的影响。冰冻血小板和新鲜血小板搭配应用与单独的新鲜血小板的临床效果有明显差异;2%与5%的DMSO冻存血小板质量无明显差别。结论：血小板可进行功能分类,即因子释放类和血块收缩类;止血过程分两步进行,第一步为血浆凝集阶段第二步为血栓形成阶段,两类血小板分别参与不同的止血阶段,经典的止血机理值得商榷;冰冻血小板和新鲜血小板搭配应用效果较好;可用低浓度2%的DMSO做进行冻存。

简介：摘要目的评估代谢综合征（MS）患者的血小板功能，并探讨血小板过度活化的相关因素。方法对2018年1月至12月在首都医科大学附属北京友谊医院国际医疗中心进行体检的人员血栓形成的速度，即闭合时间（CT）。应用SPSS 21.0软件进行统计分析，采用病例对照的研究方法，应用血小板功能分析仪PFA-100测定体外血小板。根据纳排标准共纳入999例研究对象，按MS诊断标准将研究对象分为MS组（501例）和对照组（498例）。结果MS组CT值［（106.6±27.8）s］明显低于对照组［（113.7±27.9）s］，差异有统计学意义（t=2.7，P=0.002）。CT值≤111.2 s组BMI、WC、高血压患病人数、TC、TG、LDL-C、UA以及PLR显著高于CT值>111.2 s组，提示BMI、腰围、高血压、TC、TG、LDL-C、血尿酸以及PLR与CT值呈负相关（统计值分别为-3.0，-2.5， 6.2，-2.0，-3.7，-1.9，-2.6，-2.2，均P<0.05）。结论本研究采用PFA-100测定MS患者的血小板功能，证实MS患者存在血小板过度活化，与BMI、腰围、血压、血脂、尿酸和PLR升高有关。

简介：目的观察血小板交叉配型输注对血小板输注无效患者的疗效.方法通过酶联免疫吸附法定量测定血小板表面相关抗体,用SEPSA交叉配型的方法给既往血小板输注无效的患者输注血型配合的血小板悬液.结果进行血小板抗体检测及输注血型配合的血小板后,1hCCI、24hCCI均取得良好效果.结论用SEPSA交叉配型方法选出血型配合的血小板输注,可逆转血小板输注无效状态.

简介：随着小儿急救医学的发展,危重新生儿抢救成功率逐渐提高.但对临床血小板计数的变化在危重症新生儿中是否可作为监测及评分指征存在置疑.2001～2004年我们对新生儿重症监护病房的危重新生儿的血小板计数进行了动态监测.

简介：

简介：摘要目的对仪器法在血小板计数和血小板减少的检验进行研究和分析。方法选取343例血小板检验的患者血液作为本次检验的标本，采用仪器法进行血小板的计数，并用手工计数法对血小板数量进行复检，并分析仪器法血小板数量减少的原因和对策。结果仪器法检验血小板值＜100×109/L的有297例，比手工计数血小板值＜100×109/L减少了46例，当仪器检验血小板出现报警符号时，要采用草酸铵法进行复检，除此之外还可以采用血涂片染色进行检验观察。结论血小板计数的精确性对疾病的确诊有着非常重要的意义，在进行血小板减少样本的检验时，需要将仪器法和手工计数结合起来计算。