简介:摘要血清催乳素分子主要有3种不同存在形式,包括单体催乳素(23 kD)、大催乳素(40~60 kD)和与免疫球蛋白G(IgG)结合的巨催乳素分子(150 kD)。巨催乳素分子生物活性低但有免疫活性。巨催乳素血症是高催乳素血症(HPRL)的常见原因之一,常被误诊为催乳素瘤而过度诊疗。血清巨催乳素检测方法包括凝胶过滤层析法、聚乙二醇(polyethylene glycol,PEG)沉淀法和超滤法,除PEG沉淀法在英国常规用于临床检测巨催乳素血症,国内外临床上未广泛开展。本文就高催乳素血症中巨催乳素血症及检测方法相关问题进行综述,以加强临床医生对巨催乳素血症的认识和提高诊疗水平。
简介:摘要目的了解巨催乳素血症在高催乳素血症中的发生比例及临床特点。方法连续纳入2020年5月20日至2020年12月31日就诊于复旦大学附属华山医院内分泌科专病门诊的111例高催乳素血症患者。采用聚乙二醇沉淀方法进行巨催乳素筛查,以回收率<40%作为巨催乳素血症诊断切点,分析其发生比例及临床特点。结果111例病例中女性99例,男性12例,平均年龄(32.2±7.9)岁,巨催乳素血症有32例(28.8%)。单纯性巨催乳素血症共有28例(25.2%),沉淀前催乳素水平显著低于真性高催乳素血症[(49.81±23.58对83.56±65.82) ng/mL,P<0.05]。单纯性巨催乳素血症病例中未见闭经及不孕不育表现;女性病例出现月经周期延长、月经量减少及溢乳的比例分别为25.9%、37.0%及7.4%。垂体腺瘤在单纯性巨催乳素血症及真性高催乳素血症发生比例分别为42.9%及66.0%。巨催乳素血症中15例(46.8%)正在或曾经接受过溴隐亭治疗,其中66.7%病例治疗过程中催乳素水平未降至正常。结论巨催乳素血症发生比例可能较高,部分可合并月经紊乱、溢乳等临床表现。对缺乏闭经及不孕不育表现且药物治疗效果不佳的高催乳素血症患者应重视巨催乳素的筛查。
简介:【摘要】 目的 为促进精神分裂患者用药安全,提升用药安全性,特探究几种不同的抗精神疾病药物,使用后对血清催乳素,安全水平的影响,而高催乳素则会导致人体产生高催乳素血症,它能给人体带来很多负面影响,它可使人的性生活减退尤其对于女性来说,可以造成患病者乳房发生异常情况经期紊乱等等。这种病症极大威胁了人的生命安全因此对此项实验的研究在生活中具有积极的意义。方法 对2019年1月至6月,来我院进行治疗的120例精神分裂症患者,进行相关分组。分组完后,一对每组每个人的催产素水平进行相关测量,然后分别采用四种药物进行相对对等的程度治疗,进行一段时间的治疗之后,又对四组所有的人员进行催产素水平的测定。结果 测量人员将数据进行汇总,发现四种药物对精神疾病患者的治疗疗效都比较好,又发现阿立哌唑对催乳素的影响是最少的。其余奥氮平,利培酮舒必利等三种药物相差并不是太大。经最后研究得出了相关结论。结论 其中所采用的药物对抗精神疾病有非常显著的疗效,其中阿立哌唑对催乳素影响是最少,副作用较少,利于治疗精神病患者疾病,值得推广,具有借鉴意义。
简介:摘要目的探讨我国海南百岁老人血脂谱水平流行分布特征及血脂异常影响因素,为百岁老人血脂相关研究提供基础数据。方法数据来自中国海南百岁老人队列研究2014-2016年基线数据集,共纳入1 002例百岁老人,根据《中国成人血脂异常防治指南(2016年修订版)》中国成人血脂异常诊断标准,描述血脂谱流行分布及不同临床分类的血脂异常患病率差异,分析血脂异常与主要影响因素的关联性。结果我国海南百岁老人TC、TG、LDL-C和HDL-C的中位数水平分别为4.60、1.05、2.77和1.41 mmol/L,女性均高于男性。TC、TG和LDL-C随BMI升高显著升高,HDL-C随着BMI升高下降。总体血脂异常患病率为19.1%。吸烟、BMI升高和地区是血脂异常的主要影响因素。结论我国海南百岁老人血脂谱水平较国内外相关研究人群处于较低水平,女性血脂谱水平显著高于男性。
简介:摘要目的探讨芍药甘草汤加味治疗氨磺必利所致高催乳素血症的临床效果及安全性。方法选取嘉兴市康慈医院2018年6月至2019年10月收治的氨磺必利所致高催乳素血症患者90例为研究对象,采用随机数字表法分为安慰剂对照组、对照组、观察组各30例,安慰剂对照组予类似口味、颜色的汤剂口服(不含药物成分),对照组予芍药甘草汤治疗,观察组予芍药甘草汤加味治疗,三组疗程均为8周。比较三组临床疗效、治疗前后血清催乳素(PRL)变化、治疗前后阳性和阴性症状量表(PANSS)评分、治疗8周副反应量表(TESS)评分、治疗前后糖脂代谢及肝肾功能的变化。结果安慰剂对照组、对照组、观察组有效率分别为90.0%(27/30)、96.7%(29/30)、100.0%(30/30),三组差异有统计学意义(χ2=7.027,P<0.05);治疗8周,观察组血清PRL[(48.2±15.7)μg/L]明显低于对照组[(52.5±13.7)μg/L]和安慰剂对照组[(57.7±16.9)μg/L](t=7.134、7.034,均P<0.05);治疗后,观察组PANSS评分[(51.02±3.98)分]明显低于对照组[(54.07±4.19)分]和安慰剂对照组[(58.13±4.24)分](t=5.813、6.317,均P<0.05);治疗8周,观察组TESS评分[(5.2±1.3)分]明显高于对照组[(4.9±1.4)分]和安慰剂对照组[(4.4±1.2)分](t=7.011、7.231,均P<0.05);治疗后,观察组血糖、低密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯、总胆固醇、丙氨酸氨基转移酶、天门冬氨酸氨基转移酶水平均明显低于安慰剂对照组、对照组,高密度脂蛋白胆固醇明显高于安慰剂对照组、对照组(均P<0.05)。结论芍药甘草汤加味治疗氨磺必利引起的高催乳素血症有较好的临床效果,可降低PRL水平,且具有较好的安全性。