简介:摘要从多年临床经验证明,基层医院血液透析患者越来越多,呈逐年递增的趋势。面对广大急慢性肾衰和尿毒症患者群体,对患者的临床护理治疗提出了更高要求,针对基层医院血液透析过程中常遇到的断水断电和机器故障导致患者血液透析治疗过程中断,面临突如其来的临床患者体外循环血液紧急回血问题。笔者通过多年临床治疗护理实践,总结出了在发生突然停水停电和机器故障而逼迫停止正常血液透析紧急情况下,利用液体静压力原理,在透析机血泵停转时,将患者体外循环血液安全回输进患者体内的临床新技术。该技术要求临床护理人员在紧急情况下要处惊不乱,果断坚决大胆处理、科学而有效地将患者引流到体外的血液及时回输进患者体内,达到既不能让患者体外循环的血液凝固而危及患者生命又不能浪费患者珍贵的血液,及时防止透析器及外管路凝血的技术效果,从而达到防止医疗事故发生减少医患纠纷的社会效果。
简介:摘要维持性血液透析患者几乎均伴有高磷血症,长期高磷血症除了会引发继发性甲状旁腺功能亢进、肾性骨病、维生素D代谢障碍外,还会引发严重心脑血管事件。因此,有效控制维持性血液透析患者的血磷水平对降低病残、病死率具有重要意义。维持性血液透析患者需要重点将加强综合护理,同时加强健康宣教,提高患者对高磷血症相关知识的掌握,提高饮食及服药依从性,改善维持性血液透析患者的预后,提高生存质量。基于此本文分析了维持性血液透析患者高磷血症的综合护理。
简介:摘要目的研究骨化三醇对慢性肾功能衰竭血液透析患者血钙、血磷水平及肾功能的影响。方法选取我院2014年6月至2016年6月期间入院的慢性肾功能衰竭血液透析患者96例,在患者入院后,给与原发病的对症治疗,在进行血液透析2~3次后,急性骨化三醇冲击治疗。结果经治疗三个月后,对患者的血钙水平进行观察,发现与治疗前进行比较,有一定的提升,但无显著差异,P>0.05,血磷水平,则有所降低,且P<0.05,肾功能检测结果显示,有较好缓解,P<0.05,表明有显著差异。结论在肾功能衰竭患者的临床治疗中,应用骨化三醇进行治疗,虽然无法改善患者的血钙表现效果,但是对患者的血磷和肾功能等,都有较好的调节作用,在临床中,可以进行推广使用。
简介:摘要目的观察口服醋酸钙联合低钙透析液治疗维持性血透患者高磷血症的临床疗效和安全性。方法采用单中心、前瞻性、自身前后对照的方法,选择50例在我院血液净化中心行维持性血透治疗伴有高磷血症的患者,接受醋酸钙2片,3次/日,随餐口服,透析治疗3次/周,每次4小时的治疗,采用低钙透析液(钙离子的浓度为1.25mmol/l),治疗30天后进行评估。结果与实验前比较,患者血磷和钙磷乘积均明显下降,差异有统计学意义,校正白蛋白、碱性磷酸酶的差异无统计学意义,全段甲状旁腺激素水平皆有明显下降,差异有统计学意义,血钙水平均未见升高,差异无统计学意义。实验中未见明显不良反应。结论口服醋酸钙联合低钙透析液治疗维持性血透患者高磷血症具有良好的疗效和安全性,而且不易引起高钙。
简介:摘要:目的: 探讨并分析血透联合血灌治疗时间及护理方式对糖尿病肾病维持性血液透析患者微炎状态的影响。 方法: 选取 2016 年 1 月—— 2016 年 12 月在我院接受血液透析联合血灌治疗的 60 例糖尿病肾病患者,随机分为观察组与对照组,各 30 例。观察组采用血液透析联合血灌治疗加专项护理进行治疗,对照组采用血液透析联合血灌治疗加常规护理,对比两组患者治疗前后炎性因子水平变化。 结果: 经治疗后,经治疗后,两组患者炎性因子水平均有所降低,相较于对照组,观察组降低水平更为明显,组间差异有统计学意义。 讨论: 对血透联合血灌治疗的糖尿病肾病患者采用有效护理方式,可改善维持透析患者微炎性反应状态。
简介:摘要目的观察维持性血透患者采用高通量血液透析对于皮肤瘙痒的改善效果。方法将我院2015年—2016年间的60例维持性血透且合并皮肤瘙痒者,按照随机分组法分为对照组、观察组,每组各30例,对照组给予低通量血液透析,观察组给予高通量血液透析,观察2个月并采用视觉模拟评分法(VAS)对两组患者皮肤瘙痒的情况进行对比分析。结果对照组患者治疗后VAS评分与治疗前相比无显著差异(P>0.05),而观察组治疗后VAS评分显著降低(P<0.05);两组患者治疗后的皮肤瘙痒VAS评分存在明显的区别(P<0.05)。结论高通量血液透对于维持性血透患者的皮肤瘙痒有明显的改善作用,可明显提高患者生活质量。
简介:目的分析司维拉姆治疗慢性肾衰竭维持性血液透析患者高磷血症的临床疗效。方法以2013年6月—2016年8月间南阳市第一人民医院收治的慢性肾衰竭的高磷酸血症患者80例为研究对象,根据随机数字表法分为观察组和对照组,每组40例。对照组患者给予醋酸钙口服,初始剂量1片/次,3次/d;观察组给予碳酸司维拉姆口服,初始剂量1片/次,3次/d。两组均连续治疗2个月,治疗期间每2周根据血磷水平调整剂量。比较两组治疗前后血磷、血钙、钙磷乘积、全段甲状旁腺激素(iPTH)等有效性指标和临床疗效及白介素(IL)-6、肿瘤坏死因子(TNF)-α和超敏C反应蛋白(hs-CRP)等血清炎症因子的水平和不良反应。结果治疗结束后,两组的血磷、钙磷乘积均较治疗前显著降低,且观察组的显著低于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。治疗结束后,观察组的总有效率为92.50%,显著高于对照组的75.00%,差异有统计学意义(P〈0.05)。两组的IL-6、TNF-α以及观察组的hs-CRP均较治疗前显著降低,组内差异有统计学(P〈0.05);且观察组的显著低于对照组,组间差异有统计学意义(P〈0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义。结论碳酸司维拉姆治疗慢性肾衰竭维持性血液透析患者高磷血症的临床疗效显著,且可有效降低患者的血清炎症因子,安全可靠。
简介:摘要目的总结高通量血液透析和常规血液透析的效果,选取最佳透析方法。方法选择相关病患总数72人,将这72名病患平均的分为两组,使用高通量血液透析的为高通量组,使用常规血液透析的为常规组,选取的时间为2016年8月-2017年3月。通过对透析前后和不同组之间的效果和变化状况进行对比,对比的项目有血尿素氮、血肌酐、清蛋白、血β2微球蛋白、甲状旁腺素和血清电解质等,除此之外还要将两组的不良反应进行对比。结果透析后两组血肌酐都减少,存在差异(P<0.05);经过透析常规组血清中清蛋白的含量有所减少,高通量组经过透析后并未发现差异(P>0.05);,两组的血β2微球蛋白和甲状旁腺素不存在差异(P>0.05),透析后血清电解质中的钠、钾、磷和氯无明显变化(P>0.05),透析后高通量组的感染率比常规组的低,两组的感染率分别为17.26%和45.85%,二者间存在明显差异(P<0.05)。结论综合来看,高通量血液透析的治疗效果更加显著,应予以推广使用。
简介:目的:观察多元互动精细化信息传播方式在肾衰竭血液透析高磷血症患者中的应用效果。方法:我院2016年1-9月共收冶肾衰竭维持血液透析并发高磷血症患者88例,随机等分为试验组和对照组,对照组接受常规健康教育,试验组接受多元互动精细化信息传播健康教育,比较两组患者干预后健康行为依为性和血磷控制效果的差异性。结果:试验组患者干预后健康行为依从性评分显著高于对照组(P〈0.05),血磷值显著低于对照组(P〈0.05)。结论:采用多元互动精细化信息传播方式对肾衰竭血液透析高磷血症患者实施健康教育,可显著提高该类患者在血磷控制相关健康行为方面的依从性,提高血磷控制效果。