简介:摘要目的: 在PCOS排卵障碍患者促排卵助孕治疗中对来曲唑及枸橼酸氯米芬的临床治疗效果进行比较。方法:回顾性分析2018年4月至2020年4月在本院治疗的70例PCOS排卵障碍患者病例,将来曲唑促排的患者设为观察组(35例),氯米芬促排的患者设为对照组(35例),两组患者统一从月经第四天启动诱导方案,观察组口服来曲唑QD*五天,对照组口服氯米芬 QD*5天,对比两组治疗结果。结果:观察组在子宫内膜厚度、排卵率、妊娠率方面都明显比对照组更优,差异有统计学意义(P0.05)。结论: 来曲唑及枸橼酸氯米芬在PCOS排卵障碍患者中促排治疗均有效,来曲唑促排较氯米芬促排能够获得更好的排卵率,而且在子宫内膜厚度方面占优势,可以获得更高的妊娠率。
简介:摘要:目的:研究二甲双胍联合达英35在药物诱导排卵治疗多囊卵巢综合征(PCOS)不孕中的作用。方法:多囊卵巢综合征不孕患者取样76例,均为2019.03至2021.03入院就诊,随机分组,给予达英 35 治疗(n=37,对照组)和达英35联合二甲双胍治疗(n=39,联合组)比较妊娠率、排卵率,观察性激素水平变化。结果:治疗后,联合组妊娠率58.97%(23/39),排卵率94.87%(37/39),比对照组35.14%(13/37)、78.38%(29/37)高, 同时,联合组FSH(2.29±0.13)U/L,LH(7.49±1.31)U/L,T(2.19±1.17)nmol/L,比对照组低,E2(88.41±10.24)ng/L,比对照组高,有统计学意义。结论:在多囊卵巢综合征不孕药物诱导排卵治疗中联用达英35与二甲双胍可改善患者性激素水平,提升妊娠率和排卵率,值得借鉴。
简介:摘要目的探讨分析非排卵障碍不孕患者接受自然周期与促排卵周期宫腔内夫精人工授精的妊娠结局。方法回顾性队列研究分析2014年1月至2019年10月期间就诊于杭州市妇产科医院,年龄≤35岁,因非排卵障碍不孕就诊的患者共821个周期,按照是否促排卵分为自然周期组(N组),共225个周期;促排卵周期组(O组),共596个周期;按照宫腔内夫精人工授精不孕的原因[不明原因不孕(A),男方精液异常(B),性功能障碍(C),单侧输卵管梗阻(D)]分为4个亚组,分别为NA组(67例)、NB组(94例)、NC组(39例)、ND组(25例)和OA组(233例)、OB组(217例)、OC组(51例)、OD组(95例)。比较N组患者和O组患者一般资料、临床妊娠率、流产率、异位妊娠率、多胎妊娠率等指标;比较各亚组之间临床妊娠率、流产率、异位妊娠率、多胎妊娠率。结果①N组和O组患者临床妊娠率、流产率、异位妊娠率之间比较,差异均无统计学意义(P均>0.05),但是O组多胎妊娠率为13.1%(13/99),明显高于N组的0%(0/30),差异有统计学意义(P=0.038)。②NA组、NB组、NC组、ND组和OA组、OB组、OC组、OD组之间临床妊娠率、流产率、异位妊娠率、多胎妊娠率比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论对于非排卵障碍不孕患者进行宫腔内夫精人工授精助孕治疗时,促排卵周期并不能提高患者的临床妊娠率,反而会增加多胎妊娠率。
简介:摘要目的观察补肾调肝合剂联合针灸对排卵障碍性不孕症患者的排卵及不良情绪的影响,为治疗排卵障碍性不孕症提供新的思路和方法。方法选择2018年1月至2019年3月在本院诊断为肾虚肝郁型排卵障碍性不孕症患者60例,采用简单随机化分组法分为两组,各30例。治疗组年龄(32.13±4.46)岁;对照组年龄(29.97±5.10)岁。治疗组采用补肾调肝合剂联合针刺进行治疗,对照组采用克罗米芬促排卵并指导同房治疗。观察比较两组排卵周期率、妊娠率、中医证候评分、焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评分情况。结果治疗组总治疗周期156个,排卵周期113个,排卵率为72.44%(113/156),平均排卵周期3.77个,妊娠率为46.67%(14/30)。对照组总治疗周期155个,排卵周期135个,排卵率为87.10%(135/155),平均排卵周期4.50个,妊娠率为33.33%(10/30)。治疗组1—3月、4—6月排卵率、妊娠率及总妊娠率均较对照组高,但差异均无统计学意义(均P>0.05);对照组总排卵率较治疗组高,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,治疗组中医证候评分及SAS、SDS评分分别为(18.40±8.80)分、(36.86±5.53)分、(35.80±6.82)分,均低于对照组(38.30±8.83)分、(39.43±7.75)分、(38.86±7.35)分,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论补肾调肝合剂结合针刺治疗排卵障碍性不孕症能获得较高的临床妊娠率,且本法从整体出发,多方法、多靶点进行整体调理,明显改善患者焦虑、抑郁等不良情绪。
简介:摘要:目的:建立超声诊断数字图像辅助分析工具,以解决排卵异常超声诊断方法缺乏量化工具的问题,为临床卵泡监测、排卵异常表征不孕症辅助诊断及用药指导提供技术支持。方法:研究排卵异常检测现状,采用超声图像处理技术监测卵泡发育方案,对超声诊断图像进行自动化数据特征分析及高通量特征提取,实现卵泡及子宫内膜智能分割,自动测量卵泡最大径长度及子宫内膜厚度,为分析及评估排卵状态提供技术支持。结果:通过构建超声图像处理技术监测卵泡方法,能够为卵泡周期监测提供直观量化工具,提高了超声检测的直观性,为超声检测提供了量化分析工具。超声图像辅助分析与腹腔镜检测结果比较,卵泡未发育状态、小卵泡未发育成熟和卵泡黄素化均具有较高的准确性,其差异无统计学意(F-crit=161.4476,P>0.05)。结论:采用超声图像处理技术监测卵泡,降低了超声检测诊断的难度以及缺乏量化工具等问题,该方法具有精度高、抗干扰能力强等优点。在排卵异常辅助诊断中具有实践意义和研究价值。
简介:摘要目的探讨体外受精(in vitro fertilization,IVF)周期中卵巢储备功能低下患者高孕激素状态下促排卵(progestin primed ovarian stimulation,PPOS)方案使用人绝经期促性腺激素(human menopausal gonadotropin,hMG)与卵泡刺激素(follicle-stimulating hormone,FSH)的促排卵效果差异及其临床意义。方法采用回顾性队列研究方法,收集福建医科大学附属第一医院生殖医学中心2018年11月至2020年6月期间接受PPOS方案IVF助孕的卵巢储备功能低下患者的临床资料,共纳入110个周期。根据使用促性腺激素(gonadotropin,Gn)制剂不同分成FSH组(63个周期)和hMG组(47个周期),比较两组患者的一般资料、促排卵结局及妊娠结局。结果两组的获卵总数、MⅡ卵子数、受精总数、卵裂总数、第3日总胚胎数、冷冻总胚胎数、双原核受精率、囊胚形成率、第5日囊胚率、卵子利用率、生化妊娠率、流产率等差异均无统计学意义(P均>0.05)。而FSH组较hMG组的第3日优质胚胎率、临床妊娠率及胚胎种植率更高[64.2%(111/173)比50.0%(48/96),P=0.024;45.8%(22/48)比21.2%(7/33),P=0.023;36.5%(27/74)比16.7%(8/48),P=0.018],差异具有统计学意义。结论对卵巢储备功能低下患者而言,PPOS方案中使用FSH较hMG可获得更高的第3日优质胚胎率、临床妊娠率及胚胎种植率。
简介:【摘要】目的:探讨儿童口腔科护理中使用心理诱导联合行为诱导法的临床疗效。方法:随机选择在我院儿童牙科接受治疗的90例患儿,按随机方式分组,其中45例采取常规措施进行护理(对照组),另45例在此基础上使用相应的心理诱导联合行为诱导方法干预(观察组),护理后经观察对比,得出结论。结果:对于各项数据的对比来说,观察组护理方法的各项数据更加有优势,差异有统计学意义(P<0.05)。护理之后观察组合作程度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:根据年龄的不同,使用心理诱导联合行为诱导法,可以缓解儿童的恐惧心理,提高儿童的诊疗合作性,值得临床应用和广泛推广[1-2]。
简介:【摘要】 目的:研究小卵泡排卵不孕症患者的临床特征和妊娠结局。方法:选择2019年1月至2020年12月间收治的100例为自然周期小卵泡排卵不孕患者,对其临床特征和妊娠结局进行回顾性分析。结果:在所有不孕妇女中,小卵泡排卵的发生率为22%,其中5.7%的患者存在自然流产史,显著高于其他不孕者,38%的患者表现出黄体不足,小卵泡排卵后妊娠率为10%,自然流产率较高。结论:小卵泡排卵是导致不孕的原因之一,多数被诊断为黄体功能不全或不明原因不孕,患者存在自然流产史,经阴道B超对卵泡发育进行诊断是主要措施,因为自然流产率较高,推荐在小卵泡排卵周期取消治疗计划。
简介:【摘要】 随着人民生活水平的提高,饮食结构的变化,儿童含糖食品摄入相对较多,口腔龋病的发生率较高。由于儿童因多种原因的限制,对口腔治疗接受度不高,甚至因恐惧而产生抵触情绪,造成无法配合口腔治疗。本文通过儿童非药物及药物行为管理方法进行简要分析,阐述行为诱导法在儿童口腔诊疗护理中的重要作用。行为诱导法在儿童门诊口腔诊疗中对改善患儿的配合程度效果显著。根据年龄段的性格及心理发育的差异性,采取行为诱导法对儿童口腔门诊患儿进行护理干预,可显著改善患儿的有效合作度,提高口腔治疗效果。
简介:摘要目的探讨甲状腺癌术后合并多囊卵巢综合征(PCOS)患者的促排卵方案。方法抽取2016年10月至2020年10月于郑州大学第二附属医院行促排卵治疗的甲状腺癌术后合并PCOS的患者40例,按照随机数字表法分为来曲唑组(20例)和氯米芬组(20例)。来曲唑组(LE组)从月经第5天给予LE 2.5 mg/d口服,连用5 d。月经第10天根据卵泡发育情况酌情加用尿促性素注射剂(HMG) 75~150 IU至HCG日;氯米芬组(CC组)从月经第5天给予氯米芬50 mg/d口服,连用5 d。第10天根据卵泡发育情况酌情加用HMG 75~150 IU至HCG日。阴道超声下了解卵泡发育情况,当至少一个卵泡直径≥18 mm时,肌肉注射HCG 10 000 IU诱发排卵。分别记录当最大卵泡直径达14 mm时和HCG日双侧卵巢内直径≥10 mm的卵泡数目和血中雌二醇(E2)水平以及两组妊娠率。结果最大卵泡直径达14 mm时和HCG日,LE组血中E2水平和直径≥10 mm卵泡数目均低于CC组(P<0.05); LE组妊娠比例(6/20)高于CC组(4/20),但差异未见统计学意义(P>0.05)。结论对于甲状腺癌术后合并PCOS且需要促排卵治疗的女性患者,建议首选来曲唑做为一线促排卵药物。