简介：摘要目的：探讨谵妄评估表在老年髋关节置换围手术期护理中的应用效果。方法：选取2020年7月至2021年7月进入我院进行髋关节置换手术的老年患者126例作为研究对象，随机分为观察组与对照组，对比CAM-ICU量表诊断术后谵妄的发生率与Nu-DESC量表诊断术后谵妄的发生率。结果：CAM-ICU量表诊断术后谵妄的发生率与Nu-DESC表诊断术后谵妄的发生率差异无显著性意义（P＞0.05），表明Nu-DESC在诊断术后谵妄的使用中具有比较高的特异性。结论：谵妄评估表具有简单、方便、快捷以及特异性高的特点，值得在老年髋关节置换围手术期护理中进行推广和应用。

简介：【摘要】重症监护室（ICU）谵妄的发生率较高，尤其是机械通气等患者，不仅造成不同程度的近期、远期影响，也对患者出院后认知、生存质量带来不良影响。因此，早期发现和及时护理对于患者预后十分重要。

简介：摘要目的比较护理谵妄筛查量表(nursing delirium screening scale，Nu-DESC)与重症监护谵妄量表(intensive care delirium screening checklist，ICDSC)对经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention，PCI)术后患者谵妄的评估能力及评估效果。方法选取2018年6月至2019年6月入住心血管外科进行PCI手术的患者128例作为研究对象，采用一般资料调查问卷、躁动-镇静评分量表(richmond agitation-sedation scale，RASS)、Nu-DESC、ICDSC进行资料收集，采用SPSS 18.0对收集的资料进行统计学分析。采用受试者工作特征曲线以及曲线下面积分析Nu-DESC量表和ICDSC量表评估PCI术后患者谵妄的能力；采用Kappa值对量表的一致性进行检验。利用Bayes判别法分析Nu-DESC、ICDSC对PCI术后患者谵妄状况判定的准确性。结果以DSM-Ⅳ判断谵妄状态作为参照，Nu-DESC量表与ICDSC量表的ROC曲线下面积分别为0.902、0.857，两者曲线下面积之差AUC＝0.045(Z＝3.489，P<0.001)；Nu-DESC量表与ICDSC量表评估谵妄的最佳临界值分别为2和4；二者与DSM-Ⅳ方法在谵妄判定方面的交叉验证准确率分别为87.5%、83.6%；DSM-Ⅳ谵妄评估表、Nu-DESC量表和ICDSC量表评估的谵妄发生率分别为33.6%，34.4%，43.7%。结论相比ICDSC量表，Nu-DESC量表更适用于对PCI术后患者谵妄进行评估。

简介：谵妄是一组急性、波动性和一过性的认知障碍综合征,尤以意识障碍为主要特征。它是重症监护室中的一种严重并发症,发病率高达70%-87%,尤以术后老年患者居多。ICU患者发生谵妄后,痴呆发生率增加,医疗费用也会增多,严重时可导致死亡率增加。尽管ICU谵妄的发生率很高,且目前具有较多可靠的谵妄评估工具,但是入住ICU的谵妄患者中仍然有69%-75%不能被识别。

简介：摘要目的了解重症监护室（Intensive Care Unit，ICU）护士应用康奈尔儿童谵妄评估量表（Cornell Assessment of Pediatric Delirium，CAPD）进行谵妄评估后的真实体验及感受，为完善儿童ICU谵妄评估提供参考和依据。方法采用目的抽样法，选取2020年2—4月上海市某三级甲等儿童专科医院11名应用CAPD评估儿童谵妄的ICU护士作为研究对象，采用质性研究中的现象学研究方法，对研究对象进行面对面、半结构式深入访谈，采用Colaizzi 7步分析法收集整理资料，分析提炼主题。结果分析得出ICU护士对儿童谵妄评估认知的4个主题，分别为ICU护士对儿童谵妄评估认识的转变、儿童谵妄评估的阻碍因素、儿童谵妄评估的促进因素、ICU护士关心谵妄评估阳性后的医护团队协作性干预。结论本研究中ICU护士主要表现为对谵妄评估认识的不足、评估过程中遇到的阻碍因素、医护团队协作缺乏等。为提高ICU护士谵妄评估的便捷性及准确性，建议加强对医护人员谵妄的培训，逐步优化评估执行的障碍因素，鼓励医护团队合作，根据监护室工作情境及模式，制定符合儿童ICU的谵妄评估流程。

简介：

简介：摘要目的拟建立麻醉护士术后谵妄评估培训体系并评价培训效果。方法选取本中心麻醉护士16名，性别不限，进行系统化术后谵妄评估培训。术后谵妄评估培训体系包括问卷调查、理论授课、模拟访视、临床观摩、独立评估、集中答疑、效果评估、随机抽查。分别于培训开始前、独立评估第4周结束时进行术后谵妄知识水平测试。于独立评估第1和4周时计算麻醉护士和培训小组术后谵妄诊断率、评估的灵敏度与特异度，麻醉护士与培训小组术后谵妄诊断情况进行一致性分析。于培训结束后第3个月的第1周进行评估结果抽查，计算麻醉护士与培训小组术后谵妄诊断率，并进行一致性分析。结果与培训第1周比较，培训第4周时麻醉护士术后谵妄知识问卷分数和评估敏感度升高(P<0.05)，术后谵妄诊断率差异无统计学意义(P>0.05)。与培训小组比较，麻醉护士培训第1周术后谵妄诊断率降低(P<0.05)，培训第4周差异无统计学意义(P>0.05)。培训第1和4周，麻醉护士与培训小组术后谵妄评估一致性分析的Kappa值分别为0.676、0.954(P<0.01)。培训结束后第3个月的第1周，麻醉护士与培训小组术后谵妄评估一致性分析的Kappa值为0.862(P<0.05)。结论本研究成功构建术后谵妄评估培训体系，实现了对麻醉护士术后谵妄的规范化培训，并取得了良好的效果。

简介：摘要谵妄是一种急性发作的脑功能障碍综合征，在ICU患者中的发生率较高，是ICU患者临床结局的独立危险因素。尽管ICU意识模糊评估法和ICU谵妄筛查检查表被国内外指南所推荐，但其临床使用率仍较低。本文对ICU意识模糊评估法、ICU谵妄筛查检查表及二者联合应用进行综述，并分析其临床应用的影响因素，以期为ICU患者谵妄的评估提供参考依据。

简介：

简介：摘要：目的：分析病例讨论对术后谵妄评估教学的临床意义。方法：将2022年12月至2023年12月我院参与术后谵妄评估教学的新护士40名为研究对象，随机分为2组，研究组与常规组，研究组实施病例探讨教学；常规组实施常规教学，之后对两组教学效果进行对比分析。结果：研究组新护士学习成绩及满意度均较常规组高（P＜0.05）。结果：将病例讨论教学实施在术后谵妄评估教学中，效果极佳。

简介：

简介：摘要谵妄评估对早期识别谵妄并进行管理具有重要意义。信息技术在医疗领域的广泛应用，为谵妄患者的评估提供了有利条件。本文对信息技术在谵妄评估中的研究现状及临床应用现状进行综述，以期为我国谵妄评估信息化提供理论依据和参考。

简介：

简介：【摘要】目的：对谵妄评估量表在机械通气患者中的临床应用进行分析。方法：本研究将50例在我重症医学科有创通气的病人作为研究对象，依照抽样法将其分为参照组和试验组，参照组25例病人实施重症医学科常规护理，在此基础上给予试验组25例病人CAM-ICU谵妄评估量进行谵妄评估，均来源于2020年01月到2022年12月。对比两组护理效果。结果：试验组谵妄发生率8.00%低于参照组20.00%，且试验组无不良事件和病死事件发生，参照组不良事件发生率为4.00%，病死率为12.00%；试验组ICU入住时间短于参照组，试验组住院费用少于参照组（P＜0.05）。结论：对重症医学科机械通气病人实施谵妄评估

简介：摘要测量疼痛的方法包括词语和数字的自我评定量表、行为观察量表和生理学方法。要想使医护人员更好的了解患者的疼痛情况，疼痛评估工具的选择与正确应用尤为重要。本文将目前主要的几种评估工具结合在一起，从数字、文字等方面动态地了解患者的疼痛情况，为主治大夫提供较准确地治疗依据。

简介：摘要：目的  探讨约束评估量表与谵妄评估约束分级式护理法在重症患者中的应用。方法  将2022年7月-12月本院收治的1200例ICU患者为对照组（约束评估量表），2023年1月-5月收治的900例ICU患者为观察组（谵妄评估约束分级式护理）。比较两组护理效果。结果  观察组约束率及谵妄发生率低于对照组（P

简介：摘要目的利用床旁超声测量视神经鞘直径（ONSD）的方法评估颅内压，探讨重症监护病房（ICU）谵妄患者颅内压在谵妄发生、演变过程中的变化。方法采用回顾性观察性研究，纳入2020年10月至2021年11月在北海市人民医院综合ICU住院期间发生谵妄的成人患者，排除诊断谵妄后24 h内无超声测量ONSD记录的患者。将谵妄发生前测量的ONSD记为ONSD0，谵妄发生24 h内测量的ONSD记为ONSD1，在ONSD1后复查的ONSD记为ONSD2。根据ONSD1大小将患者分为颅内高压组（ONSD1>5 mm）和正常颅内压组（ONSD1≤5 mm）；根据谵妄的结局将患者分为治愈、好转和未好转组，计算并比较不同预后3组患者ONSD2较ONSD1下降比例。采用Pearson相关性检验分析谵妄发生后液体平衡与ONSD变化的相关性。结果最终43例患者纳入研究，其中颅内高压组40例（发生率为93.0%），正常颅内压组3例；治愈23例，好转13例，未好转7例。在颅内高压组中，11例有ONSD0和ONSD1记录，ONSD1显著高于ONSD0〔mm：5.88±0.61比5.34±0.57，95%可信区间（95%CI）为-0.85~-0.23，P＝0.003〕；37例有ONSD1和ONSD2记录，治愈组ONSD2较ONSD1下降的比例显著高于好转组和未好转组〔（12.04±6.20）%比（5.68±4.10）%、（0.17±3.96）%；95%CI分别为2.37~10.33、6.41~17.31，P值分别为0.003、0.000〕。相关性分析显示，ONSD2较ONSD1下降的比例与液体平衡量呈负相关（r＝-0.42，95%CI为-0.66~-0.10，P＝0.012）。结论颅内高压在ICU谵妄患者中高发，颅内压下降越明显谵妄结局越好。动态测量ONSD能为谵妄防治提供有用信息。

简介：摘要：老年患者由于器官生理功能的逐步退化，其认知功能也有所减退，谵妄发生风险也相对更高，再加上急诊科各类不良因素的刺激，导致老年患者多处于应激状态，也会加重其谵妄发生程度。相关临床研究提示，针对急诊科老年患者早期识别谵妄并及时处理可有助于逆转其负性结局，改善预后。故本次研究主要就急诊科老年病患谵妄评估方法进行分析，综述如下。

简介：【摘 要】目的 探析以谵妄评估量表（CAM-ICU）评分策略为基础的分层护理对肠癌患者术后谵妄发生率的影响。方法 研究起止时间：2022年1月至2023年3月，观察对象为我院行手术治疗的70例肠癌患者，按照入院时间先后顺序将其分为两组：A组（35例，常规护理）、B组（35例，常规护理+基于CAM-ICU评分策略的分层护理），对比两组护理效果。结果 B组术后谵妄发生率显著低于A组（P＜0.05）；B组护理满意度高于A组（P＜0.05）。结论 对肠癌患者术后采用以CAM-ICU评分策略为基础的分层护理，可以降低谵妄发生率，提高患者对护理满意度。

简介：【摘 要】目的：针对性的探究谵妄早期评估及干预对急诊重症患者临床结局的影响。方法：选择我院2020年1月-2021年2月期间我院收治的66例急诊重症患者进行研究，对其随机分组，分成对照组和观察组，各有33例患者，针对对照组采取常规治疗模式，针对观察组是以对照组为基础进一步实施谵妄早期评估以及干预，然后对两组患者的临床结局进行对比。结果：观察组患者的谵妄发生率以及不良事件发生率要显著低于对照组，P值小于0.05。结论：针对急诊重症患者来说，在临床治疗过程中，结合患者的实际情况进一步有效实施谵妄早期评估以及护理干预措施，实现针对性的干预，这样能够进一步有效预防和减少谵妄以及不良事件的发生率，进而呈现出更加良好的治疗疗效，为患者及早恢复健康以及生活质量的提升提供必要的支持，因此这种治疗模式在临床实践中有推广和应用的价值。