简介：摘要目的观察大学生高度近视眼豹纹状眼底患病情况，初步分析其与眼部生物学参数的关系。方法横断面临床研究。2018年10~12月随机抽取在校大学生高度近视者161名202只眼纳入研究。其中，男性49名，女性112名；平均年龄（19.73±1.12）岁；平均等效球镜度数（SER）（-7.39±1.12）D。受检眼均行电脑验光、免散瞳眼底照相、OCT、OCT血管成像（OCTA）检查以及眼轴长度（AL）测量。根据眼底大血管暴露程度，将受检眼分为无豹纹状眼底（0级）、轻度豹纹状眼底（1级）、中度豹纹状眼底（2级）和重度豹纹状眼底（3级）。采用扫频光源OCT测量眼底后极部视网膜、脉络膜厚度和黄斑中心凹视网膜浅层毛细血管（SCP）血流密度。根据ETDRS分区将黄斑中心凹6 mm范围内脉络膜划分为以黄斑中心凹为中心的3个同心圆，分别是直径为1 mm的中心区，1 ～3 mm的内环区，3~6 mm的外环区，共9个区。内环、外环4区分别为上方、下方、鼻侧、颞侧。观察不同区域脉络膜、视网膜厚度分布特点及SCP血流密度。采用双变量相关分析法分析豹纹状眼底程度与眼部生物学参数的关系。结果202只眼中，豹纹状眼底0级37只眼（18.32%，37/202）；1~3级165只眼（81.68%，165/202 ），其中1级、2级、3级者分别为125 （61.88%，125/202）、28 （13.86%，28/202）、12 （5.94%，12/202）只眼。视网膜厚度，水平、垂直方向均由鼻侧至中心区先升高后降低，于中心区最低，其后升高再降低；颞侧整体厚度略低于鼻侧，下方整体厚度略低于上方。脉络膜厚度，水平方向由鼻侧至颞侧逐渐增厚；垂直方向由上方至中心区逐渐降低，其后升高再降低。水平、垂直方向中心区SCP血流密度均较其他区域低。多变量回归分析结果显示，豹纹状眼底分级与AL （β=0.291 ，OR=1.338，95%CI 1.064~1.682，P=0.013）、黄斑中心区SCP血流密度（β=0.080，OR=1.084，95%CI 1.006~1.167，P=0.034）、脉络膜厚度（β=-0.033，OR=0.968，95%CI 0.960~0.975，P<0.001 ）均相关。结论大学生高度近视眼豹纹状眼底改变发生率较高；豹纹状眼底程度加深与脉络膜厚度变薄、AL增长和更大的黄斑SCP血流密度相关。

简介：摘要眼底炫彩成像（MCI）是通过共焦激光扫描眼底镜以三束不同波长的激光同时扫描后极部眼底，由于不同波长激光的组织穿透力不同，可获得不同层面眼底结构的反射信号，得到的信息量比传统眼底照相更丰富。目前国内外临床应用MCI与OCT、FAF或FFA等联合模式成像，为视网膜及脉络膜不同层面疾病的诊断、鉴别诊断、病情监测等方面提供了重要信息及参考价值，然而MCI在眼底疾病诊断中仍存在误区，仔细解读视网膜细节在MCI、CFP和其他成像方式显示上的差别，更有利于眼底疾病的正确诊断。

简介：摘要激光眼底照相技术以激光共焦扫描检眼镜为成像基础，叠加两种或三种激光分别获取视网膜不同层面的图像，并以电脑合成一张综合视网膜多层面叠加信息的伪彩眼底像。因其免散瞳、成像快、操作简便等特点，患者配合度高，广泛应用于门诊眼底预检查、大样本的流行病学筛查等，在多种眼底疾病诊疗中均有很好的临床和科研应用价值。但目前国内尚缺乏激光眼底照片的阅片统一标准。因此，正确识别激光眼底照相上的常见眼底病变，并将分层阅片的方法进行总结与推广是十分必要的。此外，充分发挥激光眼底照相对眼底病变分层定位诊断的价值，合理选择激光眼底照相与OCT、OCT血管成像、FFA、ICGA及超声等其他眼底影像技术的联合，最大程度充分发挥其应用价值，才能更好地服务于临床。

简介：摘要：数学知识是链状的，知识由浅到深像链条一样环环相扣，然后链链交织形成学生自身的知识网，之后在知识网间穿行，运用自如。引导学生将自己的学习过程变成“织网”的过程，就是结合已有的知识网络，把数学知识编织成有机的网络。

简介：摘要目的探讨多光谱眼底分层成像仪(RHA)在白内障眼中获取可用于观察分析的眼底图像的可行性。方法采用横断面研究设计，纳入2016年12月至2017年1月于上海交通大学附属第一人民医院接受手术的白内障患者41例45眼。扩瞳后行晶状体混浊程度分级以及RHA眼底成像检查。按晶状体混浊程度分为4个组：皮质混浊组18眼，核性混浊组21眼，后囊下混浊组2眼和混合型组4眼。采用RHA2020全层扫描模式获取眼底图像，对眼底图像清晰程度进行评价，并比较皮质混浊组及核性混浊组眼底图像清晰度评分。结果45眼中晶状体混浊度最轻的1眼分级为C0N2P0，最重的2眼分级分别为C2N5P2和C4N2P4。晶状体核混浊4级、皮质混浊3级或后囊下混浊3级明显降低RHA眼底图片的清晰度，尤其是红绿光组合图(620 nm＋550 nm)的清晰度降低最明显。在光谱580 nm和590 nm处可观察到皮质混浊组视盘及视网膜血管，清晰程度评分分别为2.0(1.0，3.0)和2.0(2.0，3.0)；在光谱810 nm处可观察到视网膜血管、脉络膜血管以及色素分布，清晰程度评分为2.0(2.0，3.0)，显著低于红绿光组合图的3.0(2.0，3.0)，差异有统计学意义(P<0.05)。核性混浊组中，核混浊3级时RHA眼底图像仍清晰；核混浊4级时RHA眼底图像清晰度明显下降，在光谱580 nm和590 nm处偶可见视网膜血管，其清晰程度评分分别为1.0(1.0，3.0)和2.0(1.0，3.0)；在光谱810 nm和850 nm处可观察视网膜血管、脉络膜血管以及色素分布，其清晰程度评分为2.0(1.0，3.0)，显著低于红绿光组合图的3.0(1.5，3.0)，差异有统计学意义(P<0.05)。在后囊下混浊组中，光谱580 nm处可观察视网膜血管，光谱810 nm和850 nm处可观察视网膜血管、脉络膜血管以及色素分布。混合型白内障组中850 nm处可观察到视网膜血管走行，血管反光不可见，脉络膜血管区域性可见。结论除重度白内障外，RHA中580、590、810和850 nm光谱成像可获取白内障患者的眼底图像，有助于及时发现白内障术前眼底疾病以及评估预后。

简介：

简介：【摘要】目的：探讨影响新生儿眼底出血 (retinal hemorrhage，Ｒ H)的相关危险因素 。方法：选取2019年 6月 -2019年 12月我院 295例自然分娩高危新生儿作为研究对象，采用 RetCaM对新生儿进行眼底检查，根据新生儿出血程度分为 I、 II、 III度。记录新生儿出生时性别、体重、是否早产、是否窒息、是否胎儿宫内窘迫及母亲孕期、分娩时等情况。采用单因素卡方检验分析影响新生儿眼底出血的临床因素。 结果：检出新生儿眼底出血有62例，发生率为 21.02%。其中 I度出血 23例，占 37.10%； II度出血 13例，占 20.97%； III度出血 26例，占 41.94%。其中单眼眼底出血 28例，双眼眼底出血 34例 。经过单因素分析，妊娠高血压病、新生儿娩出窒息、和低出生体重新生儿眼底出血的发生有相关性（ P＜ 0.05）。 结论：影响新生儿眼底出血的高危因素有妊娠高血压病、新生儿娩出窒息和低出生体重，若是足月儿有以上因素应该常规进行眼底筛查。

简介：摘要：目的 对我院眼底疾病患者采取健康教育后的护理价值展开分析。方法 本次研究选取时间（ 2019年 1月到 2019年 6月），我院眼科收治 850例眼底疾病患者，根据护理性质随机分组，其中 425例采取常规护理（对照组），剩余 425例联合健康教育（研究组），对比两组患者对疾病知识的知晓度以及遵医嘱依从性。结果 研究组中患者对眼底疾病相关知识的知晓情况比对照组好；研究组中患者依从率高于对照组， P＜ 0.05.结论 眼底疾病采取健康教育可以有效以提高疾病知晓率，同时可提高出院后遵医嘱行为。

简介：【摘要】目的 ： 分析对糖尿病眼底病变 患者的临床护理方法及临床疗效 。方法 ： 将在我院进行治疗的糖尿病眼底病变 患者中，采用 随机的方式 抽取 30例作为研究对象，病例选自时间跨度 为两年，具体时间为 2018年 1月 至 2019年 12月。按照抽签法 将所有 30 例患者分为两组，即：接受一般护理的对照组和接受综合护理的实验组，每组患者 15 例，对比两组患者的负面情绪改善情况、生活质量评分及护理满意率。 结果： 两组患者护理前的焦虑自评量表（ SAS ）、抑郁自评量表（ SDS ）评分比较不具有对比意义 （P >0.05） ，实验组患者护理后的 SAS 、 SDS 评分与对照组相比更低，数据比较说明统计学意义存在 (P<0.05) ；实验组患者的生活质量评分高于对照组，差异存在可比性 (P<0.05) ； 在护理满意率方面，实验组与对照组相比更高，对比结果显示 P<0.05 ，具有对比价值 。结论 ： 综合护理能够有效改善糖尿病眼底病变 患者的负面情绪，同时对于提高患者的生活质量和护理满意率具有重要的促进作用，该方法具有广泛推广的应用价值 。

简介：

简介：【 摘要 】 目的 评价综合护理干预在眼底荧光造影中实施价值； 方法 选 2018 年 5 月至 2019 年 10 月 86 例接受眼底荧光造影患者为研究对象，将其随机均分为常规组、综合组，各 43 例，分别实施常规护理、综合护理，比较组间检查时间、不良反应发生率； 结果 综合组检查用时较常规组短，不良反应发生率为 2.33% ，较常规组 13.96% 低（ P ＜ 0.05 ）； 结论 对眼底荧光造影患者实施综合护理干预，可缩短检查用时、降低不良反应发生率。

简介：摘要：目的：探讨眼底疾病使用激光光凝手术治疗的临床 效果。 方 法：采用回顾性方法分析，选取本院 自 2018 年 2 月～ 20 20 年 2 月收治的 60 例眼底疾病患者为研究对象，根据治疗方法分为对照组（ 30 例，给予 临床常规 治疗）与研究组（

简介：【摘要】目的 评价综合护理干预在眼底荧光造影中实施价值；方法 选2018年5月至2019年10月86例接受眼底荧光造影患者为研究对象，将其随机均分为常规组、综合组，各43例，分别实施常规护理、综合护理，比较组间检查时间、不良反应发生率；结果 综合组检查用时较常规组短，不良反应发生率为2.33%，较常规组13.96%低（P＜0.05）；结论 对眼底荧光造影患者实施综合护理干预，可缩短检查用时、降低不良反应发生率。

简介：【摘要】目的：探讨翼状胬肉切除、自体球结膜移植术治疗翼状胬肉的效果。方法：将 76例翼状胬肉患者分成两组各 38例，对照组行翼状胬肉切除治疗，观察组加自体球结膜移植术，分析治愈情况、修复时间及并发症。结果：对照组、观察组治愈率为 78.89%、 96.97%，术后 6个月内复发率 23.28%、 3.49%，住院时间（ 13.55±3.29） d、（ 8.31±1.49） d，角膜上皮修复用时（ 5.64±1.03） d、（ 2.89±0.58） d，这些指标组间对比均有显著差异（ P＜ 0.05）。两组术后并发症发生率差异不显著（ P＞ 0.05）。结论：翼状胬肉切除联合自体球结膜移植术治疗翼状胬肉效果理想。

简介：　　【摘要】目的：探讨治疗眼底病采用激光光凝手术的临床效果。方法：选取 2017年 1月至 2019年 12月在我院使用激光光凝诊治眼底病的 80例患者作为分析对象，随机分为实验组（激光光凝手术）与对照组（常规治疗），各组 40例。对比两组患者治疗的效果。结果：实验组患者的治疗有效患者数为 37例，占患者总数的 92.50%，对照组患者中治疗有效患者数为 30例，占患者总数的 75.00%，组间差异明显（ P<0.05），具有统计学意义。结论：治疗眼底病，使用激光光凝可提高诊治的治愈率，临床上有很高应用价值。  　　【关键词】眼底病 ;激光光凝 ;糖尿病性视网膜病变 ;视网膜中央静脉阻塞 ;高血压性视网膜病变  　　 [Abstract] Objective: To explore the clinical effect of laser photocoagulation in the treatment of fundus diseases. Methods: from January 2017 to December 2019, 80 patients with fundus diseases treated by laser photocoagulation in our hospital were randomly divided into experimental group (laser photocoagulation) and control group (conventional treatment), 40 cases in each group. The therapeutic effects of the two groups were compared. Results: the number of effective treatment patients in the experimental group was 37, accounting for 92.50% of the total number of patients. The number of effective treatment patients in the control group was 30, accounting for 75.00% of the total number of patients. The difference between the groups was significant (P < 0.05). Conclusion: in the treatment of fundus diseases, laser photocoagulation can improve the cure rate of diagnosis and treatment, which has high clinical application value.

简介：　　【摘要】 目的 探讨眼底病变对白内障手术患者治疗效果的影响。方法 112例（ 124眼）白内障患者， 均接受白内障手术治疗。对患者术后视力恢复情况、眼底病变情况进行检查， 评价眼底病变对患者手术治疗后视力恢复情况。观察患者术后视力恢复情况， 比较单纯白内障与合并眼底病变患者的临床疗效。结果 患者治愈 47眼、显效 45眼、有效 20眼、无效 12眼， 治疗总有效率为 74.19%（ 92/124）。单纯白内障患者术后治疗总有效率为 100.00%（ 61/61）， 均明显高于糖尿病性视网膜病变患者的 70.59%（ 12/17）、视网膜分枝静脉闭塞患者的 38.46%（ 5/13）、陈旧性脉络膜病变患者的 50.00%（ 1/2）、老年性黄斑变性患者的 90.00%（ 9/10）、缺血性视神经病变患者的 18.75%（ 3/16）、黄斑囊样水肿患者的 20.00%（ 1/5）， 差异均有统计学意义（ P<0.05）。结论 眼底病变会对白内障手术治疗效果产生一定影响， 早期开展白内障手术是对眼底病变治疗的关键措施。

简介：【摘要】目的：评价超广角眼底成像检查在周边视网膜病变检查中的临床价值。方法：本次研究从2018年5月至2019年5月期间到我院就诊的患者中随机抽取100例患者为研究对象，这100名患者先接受散瞳后直接（间接）眼底镜检查，一周后再接受超广角眼底成像检查。记录两次检查结果以及检查所用时间，使用kappa检验方法检查两组检查结果的一致性。结果：通过超广角眼底成像检查发现周边视网膜格子样变性改变患者60例，视网膜裂孔病变30例，视网膜周边血管病变4例，视网膜脱离6例，检出率100％；通过散瞳后直接（间接）眼底镜检查发现周边视网膜格子样变性改变患者58例，视网膜裂孔病变30例，视网膜周边血管病变4例，视网膜脱离6例，检出率98％。两种检查结果对周边视网膜病变的检出率具有较高的一致性(Kappa值0.8～1.0)。结论：超广角眼底成像检查在检查周边视网膜病变中有着耗时短、病人配合程度高的优点，具有广阔的临床使用前景。

简介：摘要目的观察分析基于深度学习的眼底图像视盘定位与分割方法的准确性。方法在ORIGA数据集上训练和评估基于深度学习的视盘定位和分割方法。在深度学习的Caffe框架上构建深度卷积神经网络（CNN）。采用滑动窗口将ORIGA数据集的原图切割成许多小块图片，通过深度CNN判别各个小块图片是否包含完整视盘结构，从而找到视盘所在区域。为避免血管对视盘分割产生影响，在分割视盘边界之前去除视盘区域的血管。采用基于图像像素点分类的视盘分割深度网络，实现眼底图像视盘的分割。计算基于深度学习的眼底图像视盘定位与分割方法的准确性。定位准确率＝T/N，T代表视盘定位正确的眼底图像数量，N代表总共用于定位的眼底图像数量。采用重叠误差（overlap error）比较视盘分割结果与实际视盘边界的误差大小。结果基于深度学习的眼底图像视盘定位方法其定位准确率为99.6%；视盘分割平均重叠误差为7.1%；对青光眼图像和正常图像的平均杯盘比的计算误差分别为0.066和0.049；每幅图像的视盘分割平均花费10 ms。结论基于深度学习的眼底图像视盘定位方法能快速并准确地定位视盘区域，同时也能够较为精准地分割出视盘边界。

简介：摘要我国眼底病专业领域历经70年发展，无论在临床诊疗还是学术研究方面，均已跻身国际先进行列，这样的进步得益于一代代眼底病专业人员的奋发努力和开拓进取。当前，眼底病专业领域正逐步融入人工智能、医学大数据等新技术、新思路。回顾70年我国眼底病诊疗技术、学科建设等发展历程，希望以此缅怀前辈，激励当代眼底病专业人员不断进取。谨以此文祝贺《中华眼科杂志》创刊70周年。（中华眼科杂志，2020，56：241-245）

简介：摘要杯状耳畸形病因不明、临床表现多样且分型复杂，目前缺乏统一的诊疗规范。杯状耳畸形的治疗除采用传统的经典手术方式外，近来一些新的术式也取得了较好的临床效果。作者结合患者不同的临床特征，对目前国内外杯状耳畸形的治疗方案进行总结，为合理选择手术方案提供依据。