简介：摘要胃贲门区黏膜下肿瘤检出率逐年上升，多数为良性或者交界性肿瘤，其中平滑肌瘤、胃肠间质瘤较为常见。贲门区的功能保留与食管胃结合部区域的解剖结构密切相关，其中防止食管反流这一功能的评价主要通过上消化道造影、胃镜、CT和食管下段括约肌压力测定等方法直接或间接评价。这个特殊解剖部位的肿瘤，淋巴结转移风险很低，遵循无瘤原则，通常只需完整切除肿瘤即可。本文旨在介绍胃贲门区黏膜下肿瘤功能保留的微创化治疗方法，包括单纯内镜下治疗、内镜和腹腔镜联合手术及完全腹腔镜手术。这些治疗方法要根据肿瘤位置、大小、形态、生长方式（胃腔内或外）及手术团队水平等情况进行个体化的选择。

简介：9200521食管癌高发区青少年食管炎发病率和发病因素研究/赵立群…//河南肿瘤学杂志.-1991.4(4).-7～11报道在河南食管癌高发区辉县孟庄镇对7个村15～25岁的222个食管癌家族青少年和318个非癌家族青少年进行了普查.结果病理诊断食管炎在食管癌家族和非癌家族青少年中分别为50.2%和34.4%,其中轻度和中度食管炎在食管癌家族青少年中检出率为14.47%,非癌家族为6.31%,这都有非常显著的差异(P<0.01),表明在食管癌高发区食管炎与食管癌发病有关.食

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简介：摘要目的探讨贲门癌组织中肿瘤相关巨噬细胞（TAM）与肿瘤侵袭、转移及预后的相关性。方法收集2014年1月至2015年1月于莆田市第一医院行D2根治术的100例贲门癌患者癌组织及癌旁组织，以CD163标记M2型TAM。制作组织芯片，采用免疫组织化学法检测组织芯片中CD163的表达情况。以所有癌组织CD163阳性细胞计数的中位数为界值，癌组织中CD163阳性细胞均数≥界值的为TAM高浸润者，反之为TAM低浸润者。分析TAM浸润情况与临床病理特征及预后的关系；采用Cox比例风险模型进行多因素生存分析。结果贲门癌组织中CD163阳性细胞中位数高于癌旁组织[中位数（P25，P75）：32个/高倍视野（HP）（16个/HP，46个/HP）比6个/HP（4个/HP，11个/HP）]，差异有统计学意义（Z=-35.044，P<0.01）。TAM低浸润（<32个/HP）组48例，高浸润（≥32个/HP）组52例。肿瘤浸润浆膜及浆膜外的TAM高浸润者比例高于浸润黏膜及肌层者[60.9%（39/64）比36.1%（13/36）]，淋巴结转移的TAM高浸润者比例高于无淋巴结转移者[61.8%（42/68）比31.3%（10/32）]，TNM分期Ⅲ~Ⅳ期的TAM高浸润者比例高于Ⅰ~Ⅱ期者[64.4%（38/59）比34.1%（14/41）]，差异均有统计学意义（均P<0.05）。TAM高浸润组中位总生存时间较低浸润组短[24.00个月（95% CI 17.25~43.50个月）比62.00个月（95% CI 34.00~68.00个月）]，两组总生存差异有统计学意义（χ2=18.137，P<0.01）。淋巴结转移（HR=0.301，95% CI 0.105~0.862，P=0.025）、TNM分期（HR=8.404，95% CI 2.810~25.133，P<0.01）及癌组织TAM浸润水平（HR=4.277，95% CI 2.372~7.712，P<0.01）为患者总生存独立影响因素。结论贲门癌中TAM可能在肿瘤侵袭、转移中发挥重要作用，其可能作为预测贲门癌生物学行为及预后的独立指标。

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简介：摘要目的探讨贲门腺癌（GCA）和非贲门胃癌（Gnon-CA）中体重指数（BMI）的差异。方法分析94例诊断为胃腺癌的临床资料，分为贲门腺癌组（GCAgroup）和非贲门胃癌组（Gnon-CAgroup）。分析在两组患者患病的危险因素。结果在GCA组和Gnon-CA组的体重指数均数分别是24.8±3.4kg/m2和24.1±3.7kg/m2（P=0.004），超重（24kg/m2≤BMI≤28kg/m2）的比例分别是42.70%和33.71%，相对危险度（oddsratio，OR）为2.21（95%CI，1.12～4.35；p=0.021），肥胖（BMI>28kg/m2）的比例分别是13.14%和5.81%，OR为3.17（95%CI，2.60～4.83；p=0.007）。结论与Gnon-CA患者相比，GCA患者存在更多的超重和肥胖患者，并且BMI是GCA患病的独立危险因素。

简介：摘要报道了1例牙龈良性肿瘤术后并发贲门黏膜撕裂综合征的护理经过。护理要点包括出血护理、胃肠减压的护理、饮食护理、舒适护理、口腔护理、心理护理、出院指导。住院9d康复出院。

简介：贲门失弛缓症是一种病因尚未明确、累及食管平滑肌和下食管括约肌（LES）的动力障碍性疾病。以吞咽时食管体部蠕动消失、LES松弛障碍为特征,临床表现为吞咽困难和胸痛等。本病可根据临床表现结合内镜、食管钡餐造影和食管动力学检查等确诊。本文就贲门失弛缓症的流行病学现状、发病机制、临床表现和诊断相关研究进展作一概述。

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简介：摘要目的分析内镜下贲门括约肌切开术治疗贲门失弛缓症患者的护理。方法本文随机抽取我院于2016年8月-2017年5月收治的52例贲门失弛缓症患者为研究对象。根据患者护理方法的不同将其区分成对照组和观察组2个组别，给予患者常规护理、围手术期护理，观察患者的疼痛评分、住院时间和并发症发生率。结果观察组患者的疼痛评分、住院时间、并发症发生率均优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论围手术期护理的应用可改善患者的疼痛状况，抑制并发症的发生，临床价值较高。

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