简介：摘要目的探索三甲综合医院门诊躯体形式障碍（somatoform disorder，SFD）和躯体症状障碍（somatic symptom disorder，SSD）患者临床特征的差异。方法采用方便取样法纳入消化内科、神经内科、中医科、精神科门诊候诊患者，完成患者健康问卷躯体症状群量表（Patient Health Questionnaire-15, PHQ-15），患者健康问卷抑郁量表（Patient Health Questionnare-9，PHQ-9），广泛性焦虑障碍量表（General Anxiey Disorder Scale，GAD-7），躯体症状障碍诊断B标准量表（Somatic Symptom Disorder-B Criteria Scale, SSD-12），世界卫生组织残疾评定方案2.0（WHO Disability Assessment Schedule 2.0，WHO DAS 2.0）等自评问卷，并经结构化访谈得出SSD和SFD诊断，采用独立样本t检验分析并比较SSD和SFD患者的临床特征及差异。结果699例受访者中，236例（33.8%）和431例（61.7%）分别被诊断为SSD和SFD，二者诊断一致性较低（Cohen κ=0.291 P<0.01）。SSD患者在PHQ-15[（12.01±5.54）分比（10.38±5.53）分，t=3.624]、PHQ-9[（11.84±6.76）分比（9.40±6.57）分，t=4.546]、GAD-7[（9.70±6.08）分比（7.34±5.92）分，t=4.871]、SSD-12[（23.60±11.43）分比（16.52±12.64）分，t=7.154]和WHO DAS 2.0[（22.65±8.52）分比（19.96±7.77）分，t=4.128]量表得分显著高于SFD患者，均P<0.01。结论SSD和SFD诊断一致性较低；相对于SFD患者，SSD患者在躯体症状负荷、焦虑抑郁情绪、与症状相关情绪、思维和行为问题、社会功能损害更严重。

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简介：抑郁症患者的躯体表现是影响抑郁症低识别率的原因之一。躯体化导致了大量抑郁症患者表现为各种各样的躯体症状、低情感症状而就诊于非精神科，造成了误诊或漏诊。现将国内外对抑郁症患者躯体化的临床表现和生物心理社会中介作用因素如文化因素、述情障碍、躯体感觉放大及生物学因素的相关研究做一综述。

简介：摘要：目的：本文主要针对患有抑郁症的患者进行研究，并对其躯体症状及相关因素进行汇总分析。方法：本文将选取2022年2月至2023年2月该时间段本院就诊的患有抑郁症的患者70例进行研究，为进一步对患者的躯体症状及相关因素进行分析，本文将采用访谈的方式对选取的所有患者的躯体症状和相关因素进行分析。结果：访谈结果显示，患有抑郁症患者出现躯体症状最为常见的现象有食欲下降、入睡困难、胸闷、心慌、体制乏力等的现象。与情感症状的患者相比较，躯体症状患者在受教育的程度、就诊的方式、接受诊断的标签以及个性特征方面存在的差异性较大，且有百分之八十以上的患者在出现抑郁症的现象后，其工作能力会出现发幅度下降的现象。所有患者最终的研究数据存在明显的差异，可为此次研究提供可靠的数据支撑。结论：以上研究结果显示，不同抑郁症患者其文化程度、性格、对自身病情的认识以及就医的方法上存在较为明显的差异。

简介：摘要儿童期躯体化症状障碍较常见，且与成人后高风险的精神障碍及更多不明原因的住院治疗有关，是严重影响儿童健康成长的原因之一。现基于国内外的相关研究，从躯体症状障碍概念变迁、病因及发病机制、临床表现、诊断、评估、治疗等方面进行综述，以期尽早识别与治疗儿童期躯体化症状障碍。

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简介：摘要：目的：了解压力、人格对躯体症状的影响，为预防和治疗躯体化障碍提供理论依据。方法：采用躯体化症状自评量表、人格诊断问卷-4、压力自评量表对1310名患者进行测试，并对结果进行分析。结果：压力等级与躯体化障碍间存在明显相关性（t=43.01，P＜0.05），分裂型（t=4.58，P＜0.05）、边缘型（t=2.78，P＜0.05）、回避型（t=-3.02，P＜0.05）、强迫型（t=2.69，P＜0.05）四种人格特征在压力对躯体化障碍的影响方面起到了中介作用。结论：随着压力等级的升高，躯体化障碍严重程度也增加，分裂型、边缘型、回避型和强迫型四种人格特征人群更可能在压力情景下出现躯体化障碍。

简介：【摘要】目的：观察抑郁障碍患者躯体化症状及临床特征。方法：我院门诊2019年6月-2020年6月就诊的70例抑郁障碍患者为本次研究对象，收集患者诊疗资料以分析比较抑郁障碍患者躯体化症状及临床特征。结果：门诊随访70例抑郁障碍患者帕罗西汀系统用药治疗3个疗程后汉密尔顿抑郁量表（HAMD）中17项条目各项评分以及总分与治疗前相比均显著降低，数据差异明显（P

简介：摘要简介在综合医院，躯体症状障碍（Somatic Symptom Disorder, SSD）的识别率较低。为提升SSD识别率这一迫切的临床需求，兼有躯体化症状和心理特征的自评量表将改进SSD的筛查流程。因此，我们开发了中国版躯体化症状自评量表（Somatic Symptom Scale-China，SSS-CN)。本研究的目的是验证SSS-CN是否可作为一个及时、实用的自评量表用于识别SSD并评估该症状障碍的严重程度。方法和分析拟在单中心综合医院招募至少852名患者，这些患者在排除器质性疾病后仍有躯体不适症状。金标准：具有专业资质的医生依据《精神障碍诊断与统计手册》第五版（Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, DSM-5）的诊断标准，评估患者是否患病以及严重程度。本研究将比较SSS-CN与患者健康问卷（Patient Health Questionnaire-15，PHQ-15）、其他相关量表对SSD的诊断效力。以受试者工作特征曲线（ROC）的曲线下面积（AUC）评估SSS-CN对躯体症状障碍识别的准确性，以及曲面下体积判断SSS-CN对躯体症状障碍的严重程度划分的准确性。除了诊断效应研究，进一步对患者进行随访，探讨SSS-CN在监测治疗效果方面的有效性。伦理学和研究公布方式本研究获得了中国上海市仁济医院人类研究伦理委员会的伦理批准，批号为2015016。本研究的结果将通过同行评议的期刊刊登，并在国际会议上发表。试验注册号NCT03513185。

简介：摘要目的探讨抗躯体化症状疗法治疗功能性消化不良(functionaldyspepsia，FD)患者的疗效。方法选择88例确诊为FD且有躯体症状的患者，采用随机数字法平均分为观察组与对照组，对照组患者给予常规质子泵抑制剂(PPI)和(或)促动力药治疗，观察组患者在对照组基础上给予联合氟哌噻吨美利曲辛，随访观察4周比较两组患者躯体化症状及Nepean消化不良指数(NDI)评分。结果观察组总有效率92.0%明显高于对照组70.0%，差异有统计学意义(P<0.05)。随着治疗时间延长两组患者NDI评分均有改善，但观察组患者改善更明显(P<0.05)；不同时间段比较治疗后1周两组NDI评分比较差异无统计学意义(P>0.05)；治疗后2周观察组NDI评分明显低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论FD患者可伴有躯体症状，对于该类患者在常规治疗无效的情况下，可针对躯体症状进行相应的治疗，对改善患者的生活质量有积极作用。

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简介：摘要目的评估新型冠状病毒肺炎（COVID-19）患者隔离治疗期间的心理健康状态及其影响因素。方法2020年2月2—16日采用网上问卷[含抑郁症筛查量表（PHQ-9）、焦虑症筛查量表（GAD-7）、患者健康问卷（PHQ-15）]的形式匿名调查于华中科技大学同济医学院附属同济医院隔离病房的106例COVID-19患者的心理健康状况。结果在106例COVID-19患者中，男性46例，女性60例，年龄（35.90±11.92）岁。在106例COVID-19患者中，抑郁情绪、焦虑情绪、躯体症状的检出率分别为49.06%（52/106）、56.60%（60/106）及69.81%（74/106），其中重度抑郁（PHQ-9评分>19分）、焦虑（GAD-7评分>14分）、躯体症状（PHQ-15评分>14分）患者的检出率分别为9.43%（10/106）、15.09%（16/106）、20.75%（22/106）；67.92%（72/106）的COVID-19患者有睡眠问题；24.53%（26/106）的COVID-19患者有自残自杀观念；28.30%（30/106）的COVID-19患者有心理咨询需求。无焦虑或抑郁的患者仅占39.62%（42/106）。采用秩转换的非参数检验进行分析，结果显示已婚和核酸检测阳性的患者抑郁程度较重，已婚和需要吸氧的患者躯体症状严重程度较重。结论COVID-19患者存在明显的抑郁焦虑情绪及各种躯体症状，应早期识别、早期干预，避免出现极端事件如自残自杀观念等。尤其要特别关注已婚以及病情重的患者。

简介：摘要目的探讨接受造血干细胞移植(HSCT)的血液系统疾病患者的心理情绪及躯体症状，分析二者之间的关系及其影响因素，为护理干预提供参考依据。方法选择2018年3月至2019年5月，四川大学华西医院血液科收治的拟接受HSCT的70例血液系统疾病患者为研究对象。收集患者的一般临床资料。采用华西心晴指数问卷(HEI)及患者健康问卷(PHQ-15)，在移植前(T1)、预处理期(T2)、骨髓抑制期(T3)、血常规检查指标恢复后(T4)，分别对患者进行心理情绪及躯体症状评估。对上述不同时间点，HEI、PHQ-15得分比较，采用重复测量资料方差分析。患者性别、文化程度、婚姻状况、职业、疾病类型、造血干细胞来源、HSCT类型构成比，患者躯体症状、不良心理情绪发生率的比较采用χ2检验。本研究遵循的程序符合四川大学华西医院生物医学伦理分委会制定的伦理学标准，得到该分委会批准[批准文号：2016年审(73)号]。全部患者均在入组时签署临床研究知情同意书。结果①本研究中共64例(91.4%)患者4次问卷调查均合格。其中，男性患者为38例(59.4%)，女性为26例(40.6%)；年龄为18～61岁，平均为39.1岁。64例患者均为第1次接受HSCT。②T1～T4时间点，患者PHQ-15得分依次为(3.6±2.6)、(13.8±5.5)、(12.3±5.8)及(8.6±5.2)分；HEI得分依次为(4.1±4.1)、(10.0±5.7)、(8.5±5.2)及(6.3±4.7)分。上述不同时间点，患者HEI得分与PHQ-15得分分别比较，差异均有统计学意义(F＝173.716，P＝0.000；F＝175.060，P＝0.000)。③T1时间点，接受不同HSCT类型患者的躯体症状发生率比较，差异有统计学意义(χ2＝6.688，P＝0.035)；不同婚姻状况、文化程度、疾病类型患者的不良心理情绪发生率分别比较，差异均有统计学意义(χ2＝5.486，P＝0.033；χ2＝10.127，P＝0.038；χ2＝6.574，P＝0.037)。T2时间点，不同文化程度与HSCT类型的患者不良心理情绪发生率分别比较，差异均有统计学意义(χ2＝18.018，P＝0.001；χ2＝6.112，P＝0.047)。T3时间点，不同婚姻状况、造血干细胞来源与HSCT类型患者的不良心理情绪发生率分别比较，差异均有统计学意义(χ2＝5.579，P＝0.031；χ2＝6.087，P＝0.048；χ2＝8.304，P＝0.016)；T4时间点，不同文化程度、疾病类型与HSCT类型患者的躯体症状发生率相比，差异均有统计学意义(χ2＝12.598，P＝0.013；χ2＝7.537，P＝0.023；χ2＝6.855，P＝0.032)；不同文化程度患者的不良心理情绪发生率比较，差异亦有统计学意义(χ2＝15.596，P＝0.004)。结论血液系统疾病患者接受HSCT前、后心理情绪与躯体症状得分，随时间呈现出先增后降的变化趋势；上述不同时间点其心理情绪与躯体症状发生率受到不同婚姻状况、文化程度、疾病类型及不同造血干细胞来源与HSCT类型的影响。临床护理实践，应关注患者HSCT期间，尤其是预处理期的心理情绪与躯体症状，并采取针对性的护理干预措施。

简介：摘要目的分析住院精神病人发生躯体症状的发生率。方法对住院精神病人出现躯体症状的病例进行现场调查，统计分析。结果住院精神病人发生躯体症状的发生率为37.3%，且随着年龄增高，出现躯体症状的发生率也增高；躯体症状中以发烧、腹泻呕吐最常见。多数病人无主诉，其中酒精中毒所致的精神障碍的病人缺乏主诉最明显，其次为情感性精神病。结论加强对长期住院的高龄患者和酒依赖患者的监护，减少医疗风险，是非常有必要的。

简介：摘要：目的：对心脏病门诊躯体症状患者的临床特点及规矩进行横断面研究。方法：选取2019年1月至12月某医院心内科门诊患者181例。选用自编的人口统计学常识问卷、SCL-90量表和结构化确诊访谈对SSD组和非SSD组的成果进行分析。成果：181人中51人（28.2%）被确诊为SSD。两组比较有显著性差异（P

简介：摘要抑郁症是全球性的精神卫生问题,是一种高患病率、高致残率、高复发率、高死亡率的疾病。它并不是一般的“情绪问题”,而是一种会影响全身的慢性疾病,对患者及家属造成极大的痛苦。一般认为引起抑郁症除了生物因素外,主要是心理原因如负面突发事件(家庭变故、失恋、失业、工作压力过大等),这些因素持续时间过久又缺乏社会支持的人群易患抑郁症。抑郁症的愈后取决于及时诊断、及时治疗。如果是躯体化症状为主的抑郁症必须排除心理因素,否则难以治愈。如果解决了患者的心理因素,治愈后很少复发。

简介：摘要目的研究心肌桥患者的躯体化症状、焦虑及抑郁状态。方法连续入选2016年6～12月上海市某三甲医院心内科经冠状动脉造影(coronary angiography，CAG)确诊为心肌桥患者276例，其中，单纯心肌桥(无冠脉狭窄或狭窄<30%)151例，复杂心肌桥(合并冠脉狭窄且狭窄>30%)125例。并收集同一时间冠状动脉造影无心肌桥患者共1 067例。采用躯体化症状自评量表(self-rating somatic symptom scale，SSS)、广泛性焦虑障碍量表(generalized anxiety disorder，GAD-7)及病人健康问卷抑郁自评量表( patient health questionnaire，PHQ-9)对患者进行心理测评，比较心肌桥组及非心肌桥组的躯体化症状及焦虑抑郁状态的发生率。结果心肌桥患者躯体化症状阳性率高于非心肌桥患者(35.86%, 28.30%；P<0.05)；躯体化症状与抑郁、焦虑存在相关关系，相关系数分别为0.629，0.565。心肌桥患者抑郁、焦虑阳性率均高于非心肌桥患者(抑郁23.91%，22.11%，P＝0.47；焦虑17.02%，14.15%，P＝0.22)，但差异无统计学意义。男性患者及女性患者中，单纯心肌桥患者躯体化症状阳性率、抑郁及焦虑阳性率均高于复杂心肌桥患者，但差异无统计学意义。心肌桥患者中非特异性躯体症状最常见为疲劳乏力(64.5%)，其次为睡眠障碍(63.8%)，注意力下降(63.0%)。结论心肌桥患者的躯体化症状明显高于非心肌桥组患者，特别是对于伴非特异躯体症状的心肌桥患者，及早识别躯体化症状可能会对临床上进一步的合理治疗提供帮助。

简介：

简介：所有的感觉都仿佛来自于梦幻:你真真切切地看见自己已经睡着了,就像工人下班以后闲置下来的一架机器,静静地躺在那里;你看见自己的肉躯就如同蝉蜕一样安静,精神却新蝉似的君临其上,俯瞰着自己脱下去的衣裳。你发现"心灵和身体是一同入睡的",而精神却梦魂一样在外面梦游。患了梦游症的精神离开它所居住的处