简介：摘要目的探讨达芬奇机器人辅助肾癌根治术的护理措施。方法选取2017年1月—2017年6月收治的使用达芬奇机器人开展肾癌根治术的患者40例，在围手术期进行健康宣教、心理护理、常规护理等方面的护理措施，记录患者的手术时间，术中出血量，下床活动时间等指标。结果本组患者的手术时间为84.3±17.5min，术中出血量为39.2±6.3ml，下床活动时间为1.2±0.4d，术后住院时间为4.5±0.7d。结论对达芬奇机器人辅助肾癌根治术患者实施全方位护理可促进患者康复，效果良好。

简介： 【摘要】本论文旨在探讨达芬奇机器人在腹腔镜手术中所引发的伦理问题。随着腹腔镜手术和机器人辅助手术技术的发展，机器人在医疗领域扮演越来越重要的角色。然而，这种新兴技术带来的伦理挑战也日益凸显。通过对患者权益、医疗资源分配公平性、专业责任、自主性与责任、患者隐私和数据安全等方面进行综合探讨，旨在为医学专业人士和决策者提供伦理指导原则，以确保机器人辅助手术的安全、公正和可持续发展。

简介：摘要：应用达芬奇机器人系统完成盆腔肿瘤切除1例，在骨科肿瘤领域，实属首创，护士应注重术前评估与访视，充分了解患者的生理、心理、社会状况以及经济支持；术后重视皮肤护理，预防压疮，并逐渐适应微创术后患者恢复快的特点，鼓励患者早期活动．促进早日康复。

简介：术者简介主任医师,教授,博士生导师中山大学附属第七医院院长中山大学附属第一医院外科主任、胃肠外科中心主任中山大学胃癌诊治中心主任中华医学会外科学分会胃肠外科学组副组长中国医师协会上消化道外科医师委员会副主委兼秘书长中国抗癌协会胃癌委员会副主委。

简介：目的探索运用达芬奇手术机器人辅助系统治疗小儿胰腺肿瘤的近期疗效和手术经验。方法2013—2016年我们通过达芬奇手术机器人辅助系统实施小儿胰腺肿瘤切除术4例。4例患儿年龄分别为10岁、10岁、11岁和9岁。肿瘤部位：3例为胰腺头部,1例为胰腺中段。4例均通过daVinic机器人手术系统完整切除肿瘤,术中及术后病理检查结果均为胰腺实性假乳头状瘤。结果4例手术时间分别为180min、127min、110min和135min。术中出血分别为47mL、50mL、40mL和45mL。肿瘤大小分别为25mm、50mm、55mm和25mm,术后住院时间分别为20d、10d、22d和12d。均治愈,随访时间分别为8个月、9个月、6个月和12个月,无一例术中、术后并发症,无复发病例。结论达芬奇手术机器人辅助系统用于小儿胰腺肿瘤切除术具有切口小,创伤小,手术时间短,可减轻术后疼痛,降低伤口感染发生率,缩短住院时间等优势。

简介：摘要：目的：在达芬奇机器人辅助甲状腺手术初期的体位护理探究。方法：将2021年3月至2022年7月在我院接受甲状腺手术并且使用达芬奇机器人辅助手术的51例患者作为本次研究对象。手术结束后，收集和整理临床指标，随访调查了解患者是否出现各类与体位护理不当造成的并发症。结果：在临床效果方面，主要考察了手术时间、出血量和总住院时间，分别为117.82±34.56min、7.21±6.65ml、2.12±0.73d。同时，在随访过程中发现患者均未出现并发症，患者的满意度为100%。结论：达芬奇机器人辅助的手术治疗中，体位护理工作的科学实施，能够为手术的顺利进行提供帮助，术后的病理诊断等均可以有效开展，对患者的影响较小，可以最大化避免一些与体位相关的并发症出现，保证患者对手术的高度满意。

简介：【摘要】目的本文考察达芬奇机器人在前列腺癌（PCa）手术中的辅助效果。方法：择选2023年4月至2024年4月为实验开展期限，纳入此时段我院收治的70例接受PCa手术治疗的患者为研究依据，按照入组顺序自然编号，单号设为A组划入35例，双号设为B组划入35例，两组分别实行腹腔镜手术治疗和达芬奇机器人辅助手术治疗，随之进行相关数据的收集整理，统计分析，整合比对。比对范围涉及：手术效果、手术时间、下床活动时间、住院时间、术中出血量、术后尿控功能恢复情况、术后阴茎勃起率、术后尿漏发生率。结果：患者类型相同，采纳治疗方案不同，所得效果也随着不同，B组在各项指标数值的体现上，均显优另一组（P＜0.05），值得探讨。结论：对于前列腺癌患者而谈，在其临床治疗方案的横向选择中，达芬奇机器人的融入，对患者最终治疗效果影响意义重大，无论是在临床疗效上还是在患者各项指标恢复上，均值得肯定，建议采纳。

简介：无

简介：摘要目的比较达芬奇Xi系统与达芬奇Si系统机器人辅助腹腔镜肾上腺切除术治疗肾上腺肿瘤的临床疗效和费用。方法回顾性分析2019年6月至2020年12月南昌大学第一附属医院收治的99例肾上腺肿瘤患者的病例资料，患者均接受达芬奇机器人辅助腹腔镜肾上腺切除术。采用Si系统(Si组)57例，男35例，女22例；年龄(45.6±14.0)岁；合并糖尿病6例，高血压病10例，既往有腹部手术史14例；体质指数(BMI)(21.0±1.2)kg/m2；美国麻醉医师协会(ASA)评分≥3分9例；肿瘤位于左侧28例，右侧29例；肿瘤直径(3.9±1.2)cm。采用Xi系统(Xi组)42例，男21例，女21例；年龄(44.8±14.5)岁；合并糖尿病2例，高血压病12例，既往有腹部手术史11例；BMI(21.4±1.8)kg/m2；ASA评分≥3分7例；肿瘤位于左侧15例，右侧27例；肿瘤直径(3.7±1.1)cm。两组的一般资料比较差异均无统计学意义(P>0.05)。手术方式：两组手术方式除对接过程不同外，其余手术步骤大致相同。Si组对接方式为医生手持吸引器作为引导，手术室护士在吸引器引导下将机器人系统引入定泊，然后完成对接。Xi组采用机器人系统自带的激光定位系统对接，不需手动定位及引导。与Si系统相比，Xi系统的机械臂术中操作更灵活。比较两组的治疗效果、安全性及费用，根据Clavien-Dindo分级系统评估并发症。结果Si组和Xi组的麻醉时间分别为(140.0±24.3)min和(125.6±26.4)min(P＝0.006)，对接时间分别为(7.8±1.4)min和(5.0±0.9)min(P<0.001)，手术时间分别为(109.0±18.8)min和(98.8±20.7)min(P＝0.013)，术中估计失血量分别为(121.5±70.8)ml和(124.7±68.9)ml(P＝0.824)，术后引流管留置时间分别为(3.4±1.2)d和(3.4±1.3)d(P＝0.892)，术后卧床时间分别为(2.3±1.0)d和(2.5±1.2)d(P＝0.419)，术后住院时间分别为(6.4±1.5)d和(6.2±1.5)d(P＝0.484)。Si组和Xi组术后发生Clavien≥3级并发症分别为4例和2例(P＝0.642)。Si组和Xi组住院期间总费用分别为(51 975.2±7 320.8)元和(56 830.9±8 392.5)元(P＝0.003)，手术及耗材费用分别为(23 785.3±4 063.1)元和(28 021.2±6 066.8)元(P<0.001)。结论与达芬奇Si系统相比，Xi系统机器人辅助腹腔镜肾上腺切除术可以提供相似的围手术期效果和安全性，且缩短了麻醉时间和手术时间，但住院期间总费用相对增加。

简介：摘要：目的：总结达芬奇机器人辅助食管癌根治术的手术护理方法和经验。方法：研究期（2022年1月-2022年12月）间，入组观察对象50例，所有观察对象均为食管癌患者，并于研究期内经达芬奇机器人辅助食管癌根治术治疗，患者均在全机器人下完成胸部食管游离、淋巴清扫以及腹部胃的游离，最后将管胃通过食管床提升至左颈部吻合。结果：本次研究中涉及的50名食管癌患者，经达芬奇机器人辅助食管癌根治术的手术护理配合后，手术均顺利完成。术后无护理并发症发生。结论：达芬奇机器人辅助食管癌根治术具有创伤小、安全性高、手术效果好的特点，手术室护士经专业培训后坚持科学性安全管理、规范化手术流程及标准化护理配合，做好充分的围术期准备、术中配合，保证手术顺利进行，提升手术配合质量。

简介：摘要：目的：总结达芬奇机器人辅助食管癌根治术的手术护理方法和经验。方法：研究期（2022年1月-2022年12月）间，入组观察对象50例，所有观察对象均为食管癌患者，并于研究期内经达芬奇机器人辅助食管癌根治术治疗，患者均在全机器人下完成胸部食管游离、淋巴清扫以及腹部胃的游离，最后将管胃通过食管床提升至左颈部吻合。结果：本次研究中涉及的50名食管癌患者，经达芬奇机器人辅助食管癌根治术的手术护理配合后，手术均顺利完成。术后无护理并发症发生。结论：达芬奇机器人辅助食管癌根治术具有创伤小、安全性高、手术效果好的特点，手术室护士经专业培训后坚持科学性安全管理、规范化手术流程及标准化护理配合，做好充分的围术期准备、术中配合，保证手术顺利进行，提升手术配合质量。

简介：

简介：摘要报告了中国首例达芬奇机器人甲状腺手术的护理配合体会。术前充分的手术准备，熟练掌握达芬奇机器人的各部分构造和使用程序，术前参加病历讨论，了解手术入路和术中操作要点，密切配合手术，手术顺利，术后患者康复出院。

简介：摘要目的总结达芬奇机器人辅助手术治疗儿童输尿管纤维上皮性息肉的初步经验，并对处理方法进行探讨。方法回顾性分析中山大学附属第一医院小儿外科2016年11月到2019年7月采用达芬奇机器人手术治疗4例输尿管纤维上皮性息肉患儿的临床资料。其中，男3例，女1例；平均年龄9.3岁；息肉位于左侧输尿管3例，右侧输尿管1例。2例患儿因为侧腹部疼痛就诊被发现；另2例因产前诊断肾积水，随访过程中积水加重而手术治疗。3例患儿术前行MRI检查，1例行CT检查，2例术前行磁共振泌尿系统水成像(MR urography，MRU)检查得到诊断。结果所有患儿息肉均位于输尿管上段，均为多发，例1为宽基底，其余3例均为带蒂多指状；息肉长度5～30 mm，平均长度为20 mm；术后病理检查均提示输尿管纤维上皮性息肉。所有患儿拔除双J管后1个月复查泌尿系统B型超声检查提示患儿肾盂前后径平均值为19.0 mm，较术前47.3 mm明显改善，且差异有统计学意义(P<0.05)。本组随访时间4个月至3年，平均1年3个月，至今无近、远期并发症出现。结论达芬奇机器人辅助离断式肾盂输尿管整形术治疗儿童输尿管上段息肉是一个安全、有效的手段，术后外观满意。

简介：摘要作为微创手术领域的前沿技术，达芬奇机器人手术系统受到越来越多的关注。与传统腹腔镜手术相比，达芬奇机器人胃癌根治术具有术中出血少、术后并发症发生率低等优势，但也存在手术时间长、费用昂贵等不足。随着手术机器人缺陷的改进、新型手术机器人的研制以及通信技术的发展，机器人手术系统在胃癌外科领域有广阔的应用前景。

简介：摘要目的分析总结耳后入路达芬奇机器人甲状腺手术的经验，探讨此术式的可行性。方法回顾性分析2018年5月—12月，在北京和睦家医院采用无注气耳后入路达芬奇机器人手术的甲状腺癌患者5例，其中男1例，女4例，年龄18~37岁。其中1例为甲状腺癌甲状腺全切除术后颈部淋巴结复发。分析总结临床特点、治疗及预后。结果5例患者中行单侧甲状腺腺叶切除术1例，甲状腺全切除术3例，4例行颈侧清扫术，1例术中中转。5例病理均为甲状腺乳头状癌（papillary thyroid carcinoma，PTC），平均肿瘤大小1.3 cm，每侧平均手术时间约375 min。术后发生声带麻痹和低钙各1例次。结论对部分经选择的甲状腺肿瘤患者，初步尝试经耳后机器人手术是可行的，是颈外入路甲状腺手术的选择之一。

简介：【摘要】目的：分析达芬奇机器人肝切除术后的护理相关内容。方法：选取2019年10月—2020年10月于我院接受达芬奇机器人肝切除术患者46例作为研究对象，分为观察组和对照组，观察组接受术后优质护理，对照组接受常规护理，对比护理效果。结果：观察组护理满意度明显高于对照组，观察组患者术后恢复情况优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：达芬奇机器人肝切除术后给予患者优质护理干预有利于改善患者身体健康，促进患者恢复，具有良好的应用价值，值得推广使用。

简介：目的探讨达芬奇机器人腹股沟疝修补术的可行性及近期疗效。方法回顾性分析2014年1月至2015年5月,沈阳军区总医院利用达芬奇系统完成腹股沟疝修补术12例,其中达芬奇经腹路径9例,达芬奇完全腹膜外路径3例。结果12例手术均顺利完成,手术无中转。平均手术时间（110.0±17.5）min。术中无明显失血。术后2~3d出院。术后随访5~16个月,无复发患者。平均住院费用3.2万元。结论利用达芬奇操作系统进行TEP及TAPP是可行的,手术时间及较高住院费用可能限制了其广泛应用。

简介：摘要：目的：分析利用达芬奇全机器人辅助膀胱癌根治术发生术中低体温的护理措施。方法：选择医院在2022年4月-11月期间，进行该术式治疗的患者44例，按照抽签方式分成对照组和护理组，分别进行常规护理、低体温预防性护理。结果：两组进入手术室时的体温对比差异不存在统计学意义（P＞0.05）；护理组的术中和术后体温波动要优于对照组，且不良反应发生率低于对照组（均P＜0.05）。结论：在达芬奇全机器人辅助膀胱癌根治术的围手术期期间，进行低体温预防性护理，可以减少患者热量散失，维持体温波动处于正常范围，减少低体温的发生。

简介：摘要目的探讨达芬奇机器人辅助腔镜技术在小儿胸部疾病中应用的可行性、实用性及安全性。方法收集浙江大学医学院附属儿童医院胸外科2020年5月至2020年10月经机器人辅助腔镜技术治疗的71例患儿的临床资料。其中，男44例，女27例；患儿中位年龄为1岁4个月，范围为7个月11 d至14岁；患儿中位体重为11.5 kg，范围为7.2~93.5 kg。手术种类包括肺叶或肺段切除术50例，纵隔肿瘤切除术10例，食道裂孔疝修补联合抗反流术2例，动脉导管未闭结扎术8例，膈肌折叠术1例。结果除1例（1.4%，1/71）左肺下叶切除术因术中暴露困难中转开胸，余70例均在机器人辅助下顺利完成手术；全组无死亡病例。患儿平均手术时间为75 min，范围为30~165 min。患儿术中平均出血量为3.6 ml，范围为1.0~30.0 ml，无患儿需输血。患儿拔除胸腔引流的平均时间为1.5 d，范围为1.0~25.0 d。患儿平均住院时间为6.5 d，范围为4.0~30.0 d。术中、术后2例（2.8%，2/71）出现并发症，1例为前纵隔的淋巴管瘤，术后出现淋巴漏，保守治疗后好转；1例为动脉导管未闭，术后出现声音嘶哑、喝水呛咳的喉返神经损伤的症状，保守治疗1个月后症状慢慢好转。结论机器人辅助腔镜技术可以用于大部分小儿胸外科手术，而且创伤小、恢复快、安全可行。