简介:摘要目的探讨远程康复管理模式在肝移植患者术后随访中的应用效果。方法采用便利抽样法选择2020年3月—2021年7月在郑州大学第一附属医院行肝移植术的92例患者,应用随机数字表分为对照组和观察组,各46例。对照组采取常规院外随访管理,观察组实施远程康复随访管理模式,随访管理期均为半年。比较干预前后两组患者治疗依从性和自我护理能力。结果干预后,两组患者的治疗依从性各维度得分及总分均高于干预前,差异均有统计学意义(P<0.05);且观察组干预后的治疗依从性各维度得分及总分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,两组患者的自我护理能力各维度得分及总分均高于干预前,差异均有统计学意义(P<0.05);且观察组干预后的自我护理能力各维度得分及总分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论远程康复管理模式可以有效提高肝移植受者术后治疗依从性和自我护理能力。
简介:摘要心血管植入型电子器械(CIED)的远程随访可以减少常规随访次数、优化器械管理和疾病管理、优化医疗资源的配置、改善患者生存率。因此,国内外专家共识均推荐将远程随访作为所有CIED患者的标准随访管理策略。在新型冠状病毒肺炎(COVID-19)疫情期间,远程随访尤其重要,减少了面对面诊室随访,避免了患者和医护人员的交叉感染,又能安全有效地管理患者。国内尽管已开展了远程随访,但应用严重不足,今后应加大力度,推进远程随访技术的广泛应用。
简介:摘要目的评价远程随访在植入型心律转复除颤器(ICD)/心脏再同步治疗除颤器(CRT-D)患者中的应用价值。方法入选北部战区总医院2017年1月至2020年12月具备CareLink远程随访设备的ICD和CRT-D患者,按规定时间点进行诊室随访或远程随访,异常临床事件随时传输。按事件严重程度分为红色事件、黄色事件、白色事件。分析远程随访对事件监测和判定干预疗效的能力。在远程随访发现异常事件并进行临床干预后的3个月内,通过观察异常事件的分级变化来判定临床干预的有效性。结果165例患者随访(779.2±421.2) d,892次数据传输中红色、黄色、白色事件和无事件比例分别为6.6%、14.8%、49.7%、28.9%。远程随访较常规诊室随访提前发现临床事件69(28~132) d。通过远程指导(86.4%,548/634)及提前诊室随访(13.6%,86/634),事件干预的总体有效率高达97.8%(620/634),避免91.5%(54/59)红色事件以及93.2%(123/132)黄色事件再次发生。结论在ICD/CRT-D术后患者中,应用远程随访可以安全有效处理临床事件,减少非必要诊室随访。
简介:摘要:通过可穿戴的智能设备,实时监控患者心率、血糖等体征信息,为随访管理员跟踪干预提供数据依据,在IPTV智能电视、手机等多终端场景实现居家模式。通过居家瑞金的场景模式,为诊后、术后患者提供直观有效的健康跟踪服务,建立完善的健康随访计划维护管理功能。
简介:摘要目的探讨云随访系统在高尿酸痛风患者院后随访管理中的效果。方法采用便利抽样法,选取2021年6月在台州市中心医院治疗后出院的120例痛风患者为研究对象,按照随机数字表法随机分为对照组和试验组,各60例。对照组实施常规随访,试验组实施基于云随访系统的随访。随访前和随访6个月后比较两组患者血尿酸水平和自我管理能力。结果随访6个月后,对照组和试验组患者的血尿酸水平均低于随访前,且试验组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);随访6个月后,试验组的自我管理能力得分高于随访前,且高于对照组随访后,差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于云随访系统的新随访模式有助于提高痛风患者的自我管理能力,降低痛风患者的血尿酸水平。
简介:摘要目的探讨智慧云随访平台在老年心脏起搏器植入患者居家护理中的应用效果。方法采用便利抽样法选取2018年8月—2019年8月在河南省某三级甲等医院安装心脏起搏器的120例老年患者为研究对象,2018年8月—2019年2月收治的60例患者为对照组,2019年3—8月收治的60例患者为试验组。试验组依托智慧云随访平台进行居家管理,对照组采用常规居家延续性护理。干预3个月后,采用χ2检验和t检验对两组患者并发症发生率、功能锻炼依从性、生活质量进行比较。结果试验组59例、对照组58例完成研究。干预后试验组并发症发生率为32.2%(19/59),低于对照组并发症发生率89.7%(52/58),差异有统计学意义(χ2=9.307,P<0.05);试验组的起搏器术后身体锻炼依从性得分(26.05±3.07)分,术后注意事项依从性(15.42±1.24)分、主动寻求建议依从性(11.85±1.96)分,高于对照组的(18.53±2.93)、(9.66±2.40)、(6.05±1.58)分,差异有统计学意义(t值分别为13.548、16.331、17.558;P<0.01);试验组生活质量总分为(161.12±9.94)分,高于对照组的(132.50±9.20)分,差异有统计学意义(t=16.149,P<0.01)。结论基于智慧云随访平台构建居家管理模式改善了老年心脏起搏器植入患者居家随访的体验,提高了居家功能锻炼的依从性,提高其生活质量。
简介:【摘要】目的:探究基于智慧云随访平台的远程居家管理模式在老年心脏起搏器植入患者中的应用效果。方法:选择我院收治的老年心脏起搏器植入患者80例作为研究对象,日期选择2021年1月-2022年1月,按随机数字表法分为常规组(40例),研究组(40例)。常规组采用常规随访干预,研究组采用智慧云随访平台的远程居家管理模式,对比两组患者干预3个月后的生活质量及远期并发症的发生率。结果:研究组患者社会功能、身体功能、心理功能、物质功能评分均高于常规组,P<0.05,差异存在意义。研究组远期并发症发生率低于常规组(P<0.05),差异存在意义。结论:智慧云随访平台的远程居家管理模式在老年心脏起搏器植入患者中的应用效果显著,可以提高患者的生活质量,减少远期并发症的发生,值得推广及应用。
简介:摘要目的制订远程护理与5E教学模式相结合的护理随访方案并应用于妇科肿瘤术后患者中,探讨该方案对患者疾病认知、自我效能、依从性、生存质量和护理满意度的影响。方法选择2017年1月—2019年1月在浙江省绍兴市柯桥区中医医院实施妇科肿瘤手术的患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和干预组,各100例。对照组采用常规护理,干预组在此基础上实施以5E教学模式为基础的远程护理随访服务,比较两组患者的健康知识掌握情况、自我效能、肿瘤患者依从性、生存质量、满意度评分。结果实施以5E教学模式为基础的远程护理随访服务后,干预组患者的健康知识、治疗依从性、满意度得分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。除经济困难外,干预组患者的生存质量各维度得分均较对照组改善,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论以5E教学模式为基础的远程护理随访服务可提高妇科肿瘤术后患者的疾病认知、自我效能和依从性,改善其生存质量,提升护理满意度。
简介:摘要目的了解儿童肾活检患儿疾病转归情况。方法对我科1993年1月至2008年1月218例经皮肾活检儿童的随访资料进行整理。结果218例儿童肾活检病例随访3~17年,其中毛细血管内增生性肾小球肾炎12例均临床痊愈。微小病变肾小球病26例均临床痊愈。肾小球轻微病变16例中15例临床痊愈,1例并发水痘死亡。系膜增生性肾小球肾炎76例中66例临床痊愈,8例尿常规异常,2例死亡(1例并发淋巴瘤死亡,1例并发脂膜炎合并肺部感染死亡)。IgA肾病23例中18例临床痊愈,尿常规异常5例。IgM肾病3例均有尿常规异常。局灶节段肾小球硬化10例中7例尿常规异常,3例出现氮质血症。膜性肾病36例中29例临床痊愈,尿常规异常7例。新月体性肾小球肾炎2例均于两年内死亡。薄基底膜病4例,均有镜下血尿。Alport综合征2例均于两年内死亡。结论毛细血管内增生性肾小球肾炎、微小病变肾小球病、肾小球轻微病变和系膜增生性肾小球肾炎预后较好,膜性肾病、IgA肾病、IgM肾病预后次之,局灶节段肾小球硬化、新月体性肾小球肾炎、膜增生性肾炎和Alport综合征预后最差。严重并发症或合并症是肾小球疾病重要的死亡原因。病理类型对评估临床预后有重要意义。
简介:摘要目的由于心脏设备植入手术的日益成熟,获益病人数量的急剧增多,加强术后随访,特别是选择科学合理的随访时间,对减少设备植入后并发症的发生有十分重要的意义。方法通过对142例心脏设备植入病人,包括81例永久起搏器和61例心脏复律除颤器(ImplantableCardioverterDefibrillator,ICD)病人进行随访,分析术后不良反应发生比例及发生时间谱。评估心脏设备植入病人术后护理及随访的重要时间点。结果随访的142例患者接受心脏设备植入手术。术后发生的不良反应中,伤口不良反应是所观察到的最常见的体征,多发生在术后两周内。稍严重的并发症如囊袋血肿、气胸及电极脱位等严重并发症发生有12例(8.4%),多出现在术后的一周内。结论护理人员应选择合适的时间点对心脏设备植入术后病人进行耐心、细致的随访,根据不同时间并发症发生率的不同,选择相应的健康宣教及生活指导,以减少不良反应的发生。
简介:摘要目的构建麻醉手术不同时间点随访指标体系,研发建立结构化的随访信息系统,以满足麻醉医疗质控和科研需求。方法通过查阅文献和咨询专家构建完备的随访指标体系,向全国多家医院麻醉科医师发送电子问卷,对构建的随访指标体系进行信度分析及效度分析,并形成推荐的术后7 d、术后30 d、术后1年随访指标体系;运用互联网、标注化语义定义、人工智能等技术,构建结构化的随访信息系统。结果2021年6月1日至2021年6月30日,通过问卷星发放随访指标集调查问卷,共回收来自24个省94家医院的有效匿名回复问卷185份,随访体系肯德尔和谐系数为0.525~0.566,条目水平内容效度指数为0.30~0.98。推荐的术后7 d随访体系包含8个系统30个条目;术后30 d随访体系包含2个系统,共计2个条目;术后1年随访体系无推荐条目。成功研发建立基于上述随访指标体系的结构化、智能化随访信息系统。目前,可通过院内电脑或移动设备访问该随访系统,已完成临床试用并常规用于随访。试运行期间结果表明,随访人员对该系统满意度较高,随访平均准确率提高了16%,随访时间降低10~15 min/例。结论依据与麻醉相关性的不同,在麻醉手术后不同时间需重点关注的结局指标存在差异,结构化随访信息系统可提高随访效率及准确率,为相关研究提供新的工具和方法,增加不同临床研究的可比性。