简介:摘要目的在体外循环或非体外循环下实施的心脏手术,对心肺功能都有较大影响。术后早期呼吸与循环功能尚不稳定,需用机械通气辅助以减轻呼吸做功,减轻心脏负担,保证全身氧的需求,防止二氧化碳的蓄积,顺利渡过术后早期危险期,因此,呼吸道的管理显得尤为重要。本文探讨了心脏直视术后人工气道患者的呼吸道管理方法,拔管后的护理以及怎样预防肺部并发症。方法对21例心脏直视术后人工气道病人的呼吸道管理进行分析和总结。结果21例患者中20例无并发症顺利拔管,1例并发肺部感染。结论呼吸系统的主要功能是为机体提供氧和排出二氧化碳,该系统任何环节的功能障碍均会影响气体交换,引起缺氧和二氧化碳储留。心外科治疗的临床业已证实,呼吸系统功能对手术是否能获得最终的成功有绝对的重要作用。心脏术后病人早期呼吸功能极不稳定,做好呼吸机管道的管理和人工气道护理以及拔管后护理是十分重要的。肺不张和肺部感染是心脏术后较常见的主要并发症和致死原因之一,积极有效的预防和科学的护理可杜绝此并发症,以达到预防肺部感染、窒息、呼吸功能衰竭等并发症的发生,提高手术成功率,从而增强护理工作的预见性和科学性,心外科护士应熟练掌握呼吸系统术后护理。
简介:摘要目的探讨腹腔镜上消化道穿孔修补术的临床应用情况,提出其优势所在。方法选择于2007年3月~2011年5月在我院接受治疗的80例上消化道溃疡穿孔患者,随机分为观察组和对照组,每组40例;对观察组进行腹腔镜上消化道穿孔修补术治疗,对对照组进行开腹手术治疗。观察比较两组患者的临床治疗效果。结果与对照组相比,观察组在肛门恢复排气、住院时间、并发症和病员满意度方面,明显要好,两组差异具有统计学意义(P>0.05);而在手术时间和溃疡愈合方面,两组差异不具统计学意义(P<0.05);所有患者在手术期间均未发现死亡或严重并发症。结论对于上消化道溃疡穿孔患者,采用腹腔镜上消化道穿孔修补术,可取得良好的临床治疗效果,且操作方便、安全可靠、对患者损害小、预后良好,因此值得在临床上进一步推广应用。
简介:摘要目的探讨内镜黏膜切除术(EMR)和单纯高频电切术治疗消化道息肉的临床疗效和安全性。方法回顾分析101例169枚消化道息肉患者,分别行EMR和单纯电切术治疗,观察治疗的操作方法、术中、术后并发症及处理情况。并于治疗后1个月首次复查随访疗效。结果EMR组出现并发症(包括术中出血、术后出血、穿孔、切口过深及残端残留)共11例,而电切组共有34例,EMR组总并发症发生率明显小于电切组(P<0.05),对比显示具有统计学意义。结论消化道息肉行EMR治疗与传统单纯高频电切术治疗比较,具有操作简便,微创,并发症少等特点,是一种安全有效的内镜治疗手段。