简介:摘要目的探讨ESD术与外科手术治疗消化道早期癌肿的效果对比。方法随机选取2013年1月-2014年1月间本院收治的20例消化道早期癌肿患者作为研究对象,并根据治疗方式的不同将本组患者随机分成参照组和研究组,每组各10例;参照组患者给予常规手术治疗,研究组患者则给予内镜黏膜下剥离术(ESD术)治疗,比较两组患者的手术指标以及并发症的发生情况。结果研究组患者的手术指标明显优于参照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者并发症的发生率明显低于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论ESD术治疗消化道早期癌肿临床效果显著,且具有较高的安全性,值得推广。
简介:摘要目的内镜黏膜下剥离术(ESD)在上消化道黏膜及黏膜下病变的临床应用及评价。方法回顾性分析2011年04月至2014年04月我院胃镜诊断为上消化道相关病变175例患者,其中男性92例,女性83例;年龄33-84岁,平均年龄57岁。对患者行内镜下治疗,评价临床疗效、安全性、并发症、病理类型、卫生经济学。结论ESD治疗上消化道相关病变疗效确切,但对病变的评估、适应症的把握有待提高及规范。
简介:摘要目的对比腹腔镜手术与传统开腹手术治疗急性上消化道溃疡穿孔的临床效果。方法回顾性分析我院2011年1月至2013年12月我院收治的121例急性上消化道溃疡穿孔患者的临床资料,其中58例行腹腔镜术(腹腔镜组),63例行开腹术(开腹组),比较两组患者术中,术后并发症及术后恢复情况。结果腹腔镜组患者的手术时间、切口长度、术后肠功能恢复、伤口感染、术后发热、平均住院时间均明显优于开腹手术组(P<0.05),有统计学意义。结论合理运用腹腔镜技术治疗上消化道溃疡穿孔对于患者具有创伤小,术后并发症少、恢复快等好处,加上正确的围手术期处理和术后规范的内科治疗,能为患者带来满意的治疗效果。
简介:摘要目的探讨黏膜下黏膜切除术(EMR)对消化道广基息肉样病变的治疗价值。方法采用胃镜、结肠镜下黏膜切除术治疗40例共47个胃、大肠广基息肉。病灶黏膜下注射肾上腺素生理盐水后,一次圈套整块切除或分次圈套切除病变,回收标本送病理检查,术后胃镜、结肠镜随访。结果全部息肉EMR一次切除,最大的2*3cm,无手术并发症。术后病理增生性息肉20例,腺瘤样息肉13例,腺瘤癌变位于黏膜内1例,边缘及基底均无浸润。幼年性息肉1例,炎性息肉1例。随访中,1例腺瘤样息肉癌变,基底部及切缘无肿瘤组织残留,未行进一步手术治疗,术后1月、3月及24个月复查未见复发。结论EMR是治疗消化道广基息肉及黏膜内癌安全、有效的方法。
简介:摘要目的探讨内镜黏膜下剥离术(endoscopicsubmucosaldissection,ESD)治疗消化道病变(Gastrointes-tinaldisease,GI)(如早癌、间质瘤、平滑肌瘤、异位胰腺、脂肪瘤、结肠侧向发育型肿瘤等)的疗效和安全性。方法对我院2012年6月至2014年6月内镜发现的69例消化道病变(食管18例、贲门1例、胃30例、十二指肠5例、结肠6例、直肠9例)进行电子胃镜、电子结肠镜及超声内镜检查后(除息肉、LST未行超声内镜检查,11例病变位于黏膜层、12例病变位于黏膜肌层、8例病变位于黏膜下层、23例位于固有肌层),应用ESD进行治疗。结果66例成功完成ESD治疗,成功率达95%,病灶最大直径5×7cm(平均1.5cm),手术时间15~145min(平均55.5min)。5例术中出现皮下气肿,术后即消失,无1例出现术中内镜无法控制的大出血,4例出现迟发性出血,经保守止血治疗及内镜下止血治疗后出血停止,7例(病变位于胃底4例,胃体2例,胃窦1例)出现术中穿孔,1例穿孔较大,转外科手术治疗,其余6例均经金属夹等方法夹毕后保守治疗成功,无1例迟发性穿孔、消化道瘘和胸腔腹腔继发感染,2例术后病理为癌变,转外科追加手术治疗,术后随访61例,失访5例,无1例病变残留和复发。结论ESD治疗消化道病变疗效确切、安全、有效、微创,可以一次性完整切除病灶,并且可获得完整标本送检病理,但有一定的风险及并发症,需由有经验的内镜医生开展。
简介:摘要目的对河南省南阳市第一人民医院2013年儿一科上呼吸道感染患者九项呼吸道感染病原体IgM抗体检测。方法收集2013年1-12月儿一科1288名上呼道感染患者空腹血清,九项呼吸道感染病原体IgM抗体检测,并进行分析。结果在这1288名患者中,乙型流感病毒型IgM抗体和肺炎支原体(MP)IgM抗体阳性率较高,分别为47.7%和42%,其次是嗜肺军团菌IgM抗体和腺病毒IgM抗体,分别为7.4%和7.3%。结论乙型流感病毒型IgM抗体和肺炎支原体(MP)IgM抗体阳性率较高,九项呼吸道感染病原体IgM抗体检测在上呼道感染的诊断和治疗中有重要意义,需要引起重视。
简介:摘要目的分析腹腔镜下上消化道穿孔修补术的临床效果。方法选取我院2011年1月至2013年12月间收治的上消化道穿孔患者56例作为观察组,行腹腔镜下上消化道穿孔修补术;选取同期行开腹上消化道穿孔修补术的患者50例作为对照组,比较两组手术相关指标及并发症发生情况。结果两组手术时间无明显差异,观察组术中出血量少于对照组,住院时间短于对照组,术后并发症发生率8.93%(5/56),明显低于对照组24.0%(12/50),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜下上消化道穿孔修补术可有效减小手术创伤,缩短患者住院时间,降低术后并发症发生率,临床推广应用价值显著。
简介:摘要雌激素,孕激素是雌性动物产生的两大类重要激素,它们对人体的健康有着重要的影响。一定程度上雌、孕激素对不同器官和疾病有很大作用,正因为此类激素的作用宽广性,所以正常的雌激素,孕激素分泌对人体健康具有重要意义。雌激素,孕激素影响较大的器官是胃肠道,消化道的并发症一般是由于雌激素,孕激素分泌不调导致的,医学上认为,雌激素不增加食管癌的发生,但对胆石症的病发具有重要的推动作用。孕激素对胃溃肠具有一定的保护作用。雌激素,孕激素在一定情况的升高或降低都是一种生理反应,它们分泌失调比如导致消化道等此类的疾病。本文通过阐述与雌激素,孕激素和消化道相关的器官的机能,来详述雌激素,孕激素与消化道之间的关系,为正确认识雌激素,孕激素与消化道的关系提供基础。