简介:【摘要】目的 : 分析 护理干预对小儿病毒性脑炎治疗效果的影响。 方法: 依据 护理干预内容 的差异性,将 2019 年 1 月~ 2020 年 1 月入院治疗的 54 例病毒性脑炎 患儿 分为参照组( n= 27 ) 与研究组( n= 27 ) 。前组选择 常规护理 ,后组应用 综合护理 ,比较两组 患儿的临床症状消失时间、意识障碍改善时间与住院时间 。 结果: 研究组发热、恶心呕吐 、 头晕头痛消失时间、意识障碍改善时间与住院时间均短于参照组 ,数据比较差异有统计学意义( P<0.05 ) 。 结论: 对病毒性脑炎患儿实施综合护理干预可以有效增强其治疗效果,尽快改善患儿的临床症状,缩短患儿意识障碍改善时间与住院治疗的时间。
简介:摘要目的探讨针灸联合高压氧治疗对重症病毒性脑炎患儿神经功能及脑血流的影响。方法选取2016年8月至2018年12月郑州大学第二附属医院儿科收治的重症病毒性脑炎患儿100例,按随机数字表法分为对照组和观察组,各50例。对照组在常规药物治疗的基础上增加高压氧治疗,观察组在对照组基础上增加针灸治疗,疗程3周。比较2组临床症状及体征恢复时间、美国国立卫生研究院卒中量表(National Institutes of Health stroke scale, NIHSS)评分、格拉斯哥昏迷指数(Glasgow coma scale,GCS)评分、脑血流指标。结果观察组退热时间、头痛呕吐消退时间、意识清醒时间、脑电图好转时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后NIHSS评分低于对照组,GCS评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,2组收缩期血流速度、平均血流速度、搏动指数水平低于治疗前,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论针灸联合高压氧治疗重症病毒性脑炎患儿,能有效改善其临床症状及体征,降低神经功能缺损程度,加快意识恢复状态,改善脑血流指标,从而使康复进程得到有效提高。
简介:摘要目的探讨成人病毒性脑炎后自身免疫性脑炎(PVEAE)的临床特点。方法回顾性收集2014年11月至2019年10月在北京协和医院神经科收治的10例PVEAE患者资料,分析症状学、脑脊液学、免疫学、神经影像学等特点及治疗方案。结果男5例,女5例,年龄44(18,66)岁。9例两次脑炎发作间隔37(24,60)d,1例无明显间隔。病毒性脑炎峰期改良Rankin评分(mRS)4.5(4.0,5.0)分,恢复期mRS 2.0(1.0,3.0)分。自身免疫性脑炎(AE)峰期mRS 4.0(3.0,5.0)分。AE期症状包括:精神行为异常10例(10/10),记忆力下降10例(10/10),运动障碍5例(5/10),自主神经功能障碍5例(5/10),言语障碍4例(4/10),癫痫发作2例(2/10),意识水平下降2例(2/10),症状数4(2,6)个/例。AE期,脑脊液抗N-甲基-D-天冬氨酸受体(NMDAR)抗体阳性率为8/10,血清抗体阳性率为2/10。神经影像学显示AE期8例病灶范围增大,1例病灶缩小,1例无明显变化。AE期10例均给予一线治疗,2例加用长程免疫治疗,9例患者病情明显缓解,mRS为2.0(1.0,4.0)分,随诊mRS为1.0(0,2.0)分。结论PVEAE可呈典型双峰脑炎表型、假单峰表型或单峰表型,在AE阶段脑脊液抗体由阴转阳。需重视该病的识别与诊断,确诊后积极免疫治疗。
简介:摘要: 追究小儿重症病毒性脑炎发病原因,因为其原因多种多样,因此在后续的治疗及护理过程中可能会由于各种状况出现突发因素。也因此在该病症护理过程中,护理人员所采取的方式为特殊性的护理方式,而该循环护理就是医生及护理人员组合到一起形成专门护理小组,以更为专业化以及科学化护理知识及技能,对于与该小儿重症病毒性脑炎有关的文献进行检索及搜寻,并且结合本身在临床上所积累的实验经验及教学,从而根据患者实际身体状况制定护理方案,同时在该护理方案制定过程中,考虑到患者的身体 、 心理 状况 以及以后的生活等多个方面,全方面的做好患者的护理及治疗工作。在本次对于小儿重症病毒性脑炎患者进行循环护理实验操作 中 , 提高了 患者病症的临床效果,其实际操作如下。
简介:摘要:目的:本次实验将采用热毒宁联合丙种球蛋白针对小儿重症病毒性脑炎治疗效果进行探究。方法:本次实验选取了 2018年 1月 -2019年 6月前来本院进行疾病检查及治疗的患者为对象,经过专业的科室检查,确诊为重症病毒性脑炎,并需要开展治疗。在自愿参与实验调查的患者中,采用计算机随机数字表法,对 56例患者进行病情结果讨论。对照组患者采用常规治疗,观察组则在常规治疗基础上采用热毒宁联合丙种球蛋白治疗。结果:根据患儿治疗期间症状时间统计,观察组 28名患儿中,发热时间 (2.1±0.6)d,昏迷时间( 1.9±1.1)d;对照组 28名患儿中,发热时间 (6.4±1.3)d,昏迷时间( 4.2±1.3)d,组间对比差异较为显著,具有统计学意义( P< 0.05)。与此同时,在治愈有效率上看,观察组 28名患儿中,治愈的患儿 21名,有效的 5名,无效的 2名,治愈有效率为 92.8%;对照组 28名患儿中,治愈的患儿 14名,有效的 6名,无效的 8名,治愈有效率为 71.4%,观察组的治愈有效率明显优于对照组。因此,我们认为观察组治疗更佳。结论:采用热毒宁联合丙种球蛋白针对小儿重症病毒性脑炎治疗效果较好,能够改善患儿病情,治愈有效率高,值得进一步推广应用。
简介:【摘要】:目的:分析护理干预对小儿重症病毒性脑炎合并心肌炎临床效果。方法:选取在2018年的5月~2020年的5月我院所收治的71例重症病毒性脑炎合并心肌炎患儿,随机分为观察组和对照组,对照组给予常规护理,观察组施以针对性护理干预,对比两组护理效果。结果:观察组患儿相关临床指标的恢复时间均短于对照组,两组对比存在明显差异,P<0.05。结论:给予小儿重症病毒性脑炎合并心肌炎患儿针对性护理干预,可提高治疗效率及临床效果,缩短治疗时间,保障患儿的预后。
简介:摘要:目的:分析小儿病毒性脑炎MRI影像诊断及鉴别诊断。方法:随机选择我院2019年3月至2020年2月接诊已经确诊小儿病毒性脑炎的患者108例为临床观察对象,所有患者均需要同时接受MRI影像诊断,在此基础上,判断患者影像诊断结果以及患者病毒诊断结果之间的相似度,在此基础上,分析MRI在诊断小儿病毒性脑炎方面的效果。结果:在对小儿病毒性脑炎进行诊断的过程中,MRI诊断结果与小儿病理诊断结果的相似度整体较高,说明MRI诊断方式具有较高的准确性。但是,其中依然存在一定的误诊概率。结论:MRI影像方法对小孩病毒性脑炎进行诊断有着较高的有效性,诊断准确率较高,但是,由于患者之间的情况普遍存在差异,因此,实际诊断的过程中还需要结合患者其他方面的情况进行综合判断。
简介:摘要目的解读《2011年英国儿童疑似病毒性脑炎诊疗指南》。方法对2011版英国指南中关于疑似病毒性脑炎的诊断、鉴别诊断、检查方法及治疗进行综合解读。结果2011版英国指南中对脑炎的诊断及鉴别诊断中常见的10个问题给出了35条建议,治疗中常见的8个问题给出了24条建议,并提供了关于特殊人群(如海外旅行归来患者,免疫缺陷患者)脑炎诊疗方面的16条建议,建议强度从A到D(由强到弱),支持建议的证据质量从Ⅰ到Ⅲ(由高到低),同时对各项建议做了一定程度的证据说明,以方便临床医生参考选择。结论指南中对儿童疑似病毒性脑炎管理给出了若干条建议,同时对临床上一些常见病毒感染后脑炎的治疗给出了标准化的方案,虽然指南发表时间偏早,但对目前临床医生管理和诊治儿童病毒性脑炎患者仍然能够提供指导和帮助。
简介:摘要:目的:探析小儿病毒性脑炎在儿童神经内科的护理体会。方法 :研究开展的时间为 2019年 1月 -2019年 12月,方便选取该时间段内我院神经内科收治的 64例小儿病毒性脑炎患儿作为研究对象,将所有的患儿根据 1:1的比例分到 2组,分别是对照组和观察组,每组有 32例患儿,两组患儿接受不同的护理方法,分别是神经内科常规护理、针对性护理。对两组患儿使用不同方法护理时,观察和分析患儿的临床状况,并对相关数据进行记录,尤其是治疗效果等数据要详细记录,同时将两组统计后的数据进行比较。 结果:通过对患儿临床状况的观察得知,采用针对性护理的观察组和常规护理的对照组,比较治疗效果,观察组相对较高,差异显著有统计学意义(P< 0.05)。 结论:研究表明,对儿童神经内科中小儿病毒性脑炎患儿进行护理时,使用针对性的护理方法,不仅能够改善患儿的临床状况,还能够促进治疗效果的提升。
简介:摘要回顾性分析2015年7月至2020年1月北京地坛医院收治的4例类似病毒性脑炎的非典型神经梅毒患者的临床资料。4例均为男性,年龄31~49岁,均有精神行为异常、认知功能减退表现,3例合并癫痫,1例合并发热;血清和脑脊液梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验(TPPA)、梅毒荧光抗体吸附试验(FTA-ABS)-IgG、梅毒甲苯胺红不加热血清试验(TRUST)均阳性;脑脊液白细胞数、蛋白水平均升高。3例头颅MRI显示边缘系统T2加权像、液体衰减反转恢复序列(FLAIR)高信号,1例显示双侧皮层、皮层下T2加权像、FLAIR高信号。确诊为神经梅毒行青霉素驱梅治疗后,症状及影像学均明显好转。类似病毒性脑炎的非典型神经梅毒比较少见,文献多是个案报道,早期诊断并及时给予青霉素治疗能够明显改善预后。
简介:摘要目的探讨奥马哈系统的延续性护理干预在重症病毒性脑炎伴吞咽功能障碍患儿中的应用效果。方法选取该院2016年1月至2018年2月重症病毒性脑炎伴吞咽功能障碍患儿77例,依照入院顺序分为对照组38例和研究组39例。对照组采取常规干预,研究组在对照组的基础上采取奥马哈系统的延续性护理干预。比较两组的吞咽障碍改善情况、并发症发生率及患儿家属护理工作满意度,并比较两组干预前后生活质量(PedsQLTM 3.0)的评分。结果①研究组的吞咽障碍改善总有效率为94.87%,高于对照组的73.68%,差异有统计学意义(P<0.05);②研究组干预后的饮食活动、语言与交流、日常活动、移动与平衡等PedsQLTM 3.0评分均高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05);③研究组的并发症总发生率为2.56%,对照组为10.53%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05);④研究组患儿家属的护理工作满意度为97.44%,显著高于对照组的78.95%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对重症病毒性脑炎伴吞咽功能障碍患儿采取奥马哈系统的延续性护理干预,能显著改善其吞咽障碍,提高其生活质量及患儿家属的护理工作满意度,且并发症发生率较低。
简介:【摘要】:目的 分析探讨优质护理在小儿病毒性脑炎护理中的应用效果。方法 选取我院 2018年 3月 ~2019年 3月收治的 78例小儿病毒性脑炎患儿作为研究对象,随机分为对照组和研究组,每组各 39例,对照组采用常规护理方法,研究组采用优质护理方法。对比两组患者的临床护理效果。结果 经比较,研究组患儿及家属临床护理满意度 97.4%显著高于对照组 82.1%;研究组患儿意识障碍、发热、头痛头晕和恶心呕吐症状缓解时间明显少于对照组,组间差异比较显著,差异有统计学意义 (P<0.05)。结论 在儿童病毒性脑炎中给予优质护理服务的效果比较显著,能够促进患儿康复,提升护理的满意度,应该在临床中进行推广。
简介:摘要目的了解河北省病毒性脑炎流行特征。方法收集2018—2019年河北省6家哨点医院符合监测病例定义的就诊病例信息,采集急性期血清和脑脊液标本,对所有血清标本检测8种常见病毒IgM抗体,对检测阴性病例的脑脊液标本用real-time PCR方法检测相应病原。结果2018—2019年共检测病毒性脑炎病例798例,病原阳性的病例213例,检出率为26.69%。主要病原体是腮腺炎病毒和单纯疱疹病毒。病毒性脑炎全年均有发病,5—9月发病数占全年的56.34%(450/798)。腮腺炎病毒和单纯疱疹病毒引起的脑炎无明显的季节性,乙脑病毒和肠道病毒引起的脑炎多发生于夏秋季,风疹病毒引起的脑炎发生在2—7月。病毒性脑炎病原检出阳性病例主要集中在儿童,其中6~10岁年龄组检出率最高。乙脑病毒引起的脑炎20岁以上患者占51.61%。结论腮腺炎病毒和单纯疱疹病毒是引起河北省病毒性脑炎的主要病原。应加强病毒性脑炎的监测,做到早诊断、早治疗。