简介：

简介：摘要目的探讨腹腔镜辅助的阴式全子宫切除与阴式全子宫切除的疗效的对比。方法2013年01月—2015年01月我院对非脱垂子宫行LAVH和TVH2种术式进行对比分析。结果LAVH患者手术所需要的时间、住院费用均明显高于传统阴式子宫切除治疗组，而LAVH患者术中出血量明显少于TVH。其中盆腔无粘连的单纯子宫增大如孕13周以下的LAVH与TVH中，无明显手术并发症，无阴道残端愈合不良等；但在其它病例中，LAVH组术后并发症为4%。阴式组术后并发症为14%;随访其中在单纯子宫增大如孕13周以下的TVH与LAVH无明显手术远期并发症，但其他的病种中阴式组出现肠梗阻2例，其中1例需手术治疗，阴道残端愈合不良1例；LAVH无出现肠梗阻，无阴道残端愈合不良。结论TVH和LAVH各有其优势，要根据患者的意愿、盆腔情况、经济情况和术者的手术经验综合考虑。鉴于LAVH视野清晰，对非脱垂子宫<13孕周合并盆腔粘连、附件包块、有手术史及子宫腺肌瘤的病人，LAVH为一种更安全、更容易掌握的手术方式。

简介：摘要目的经阴道超声在诊断异位妊娠中的效果浅析。方法对临床停经疑为宫外孕患者，首先经腹超声（TAS）检查，不能明确诊断再用阴道超声（TVS）检查。结果对50例有停经史，尿HCG（+）者进行总结分析，其中，经腹超声（TAS）诊断异位妊娠9例（18%），经阴道超声（TVS）诊断异位妊娠41例（82%）。结论经阴道超声可大大提高异位妊娠的检出率，为临床提供可靠的诊断依据，在异位妊娠诊断和治疗中发挥重要作用。

简介：摘要目的探讨经阴道子宫次全切加宫颈电锥切术（TVSH-cec）避免膀胱损伤的方法。方法2008年6月至2010年6月，我院妇科行新TVSH-cec患者120例与2005年6月至2008年6月原TVSH-cec的90例病人比较。结果新TVSH-cec患者120例手术无膀胱损伤，而原TVSH-cec患者90例有2例膀胱损伤。结论新TVSH-cec手术方法解决了膀胱损伤的难题。

简介：老年妇女因子宫脱垂或阴道前后壁脱垂，常需行阴式手术。其卵巢功能衰退，愈合力差，机体免疫力下降等直接影响手术预后。现将我院2005年12月-2006年12月8例老年妇女阴式手术的术前、术后管理经验总结报道如下。

简介：摘要目的探讨经阴道手术在妇科中的临床应用价值。方法经阴道行全子宫的切除、子宫肌瘤挖除术、卵巢肿瘤剥离术及附件切除术80例。选择同期同样手术的开腹手术50例，进行手术时间、术中止血、术后镇痛用药情况、住院和术后发热的比较。结果经阴道手术的妇科良性疾病的手术均获成功，与开腹手术比较，经阴道手术具有术中出血少、手术时间短、痛苦少、住院时间短、术后发热率低等优点。结论经阴道手术创伤小、恢复快、并发症少，是有利于病人的手术方法。

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简介：摘要目的探讨阴式系列手术发生并发症的原因及防治方法。方法回顾性分析2004年6月至2014年6月在我院行阴式系列手术患者并发症的发生情况。结果1140例阴式手术患者出现并发症8例，发生率0.70%，并发症为术中、术后大出血3例，膀胱损伤2例，输尿管损伤1例，盆腔感染2例等。有盆腔手术史者并发症发生率为3.29%，无盆腔手术史并发症发生率为0.48%，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。子宫体积孕8～12周组并发症发生率为0.8%，孕12～16周组并发症发生率为9.5%，两组差异有统计学意义（P<0.05）。结论严格筛选手术适应症，对大体积子宫及有盆腔手术史的患者，术前应充分评估、精心准备，术中仔细操作，术后观察细致，不断提高手术技巧，降低阴式手术并发症。

简介：摘要目的探讨阴式超声在诊断子宫肌瘤中的意义，为子宫肌瘤的发现开避一条新的途径，为阴式超声的发展打下一定的理论基础。方法本次试验采用的方法是回顾性分析，在2010年1月至2014年3月期间，选择来我院进行子宫肌瘤检查的病人共120例，尽量排除不必要的影响因素。对这120例患者进行随机分组，分为实验组阴式超声组和对照组普通B超组。以病理检查结果为标准，用统计学软件处理，结果发现阴式超声组诊断子宫肌瘤的准确率为96.7%，普通B超组准确率为93.3%，差异具有统计学意义。结论在诊断子宫肌瘤的方法中，阴式超声具有较高的准确率，可以在临床上推广使用。

简介：摘要目的探讨应用阴式超声诊断子宫肌瘤的临床研究及临床意义。方法对2008年4月～2012年4月前来我院就诊的90例子宫肌瘤患者的临床资料及经阴道超声图像的表现进行回顾性分析，进行归纳总结。结果本组90例阴性超声检查诊断及手术情况其肌瘤大小及位置与对照组基本吻合，与手术病理对照有86例符合，2例基本符合，2例完全不符合，其中符合率为95.5%。结论阴时超声检查方法简便，操作简单易行，并且诊断准确率较高，可以作为诊断子宫肌瘤的第一选择。

简介：摘要目的了解无附件病变、汲盆腔粘连、适宜大小的子宫作阴式子宫切除手术的临床效果。方法阴式子宫切除40例（脱垂子宫阴式手术20例，非脱垂子宫作阴式手术20例），与经腹子宫切除40例，作统计学比较分析。结果在手术时间，术中出血量、排气时间等诸项上，前者优于后者。结论在上述条件下的阴式子宫切除术具有临床上可以肯定的优点。

简介：摘要目的分析探讨头位难产的识别、处理和结局。方法回顾性分析头位难产病例2497例，其中经阴道分娩病例1007例。结果头位难产2497例，其中1179例采用徒手旋转胎头术，890例经阴道自然分娩，117例阴道助产分娩；宫口开大6～8cm、先露0～+2时旋转胎头成功率94.04%，宫口近全或开全时成功率42.40%。结论持续性枕横位和持续性枕后位所致头位难产，采用徒手旋转胎头术，可缩短产程、减少产妇痛苦、降低剖宫产率，于活跃期宫口开大6～8cm、先露0～+2时施术为最适时机，成功率高。

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简介：摘要目的探讨改良式非脱垂大子宫阴式切除术（TVH）的术式。方法选择2006年1月至2012年3月非脱垂大子宫阴式切除术80例（TVH组）与同期开展的腹腔镜辅助阴式切除非脱垂大子宫76例（LTVH组）临床效果进行对比分析。结果TVH组手术时间、术中出血、住院费用等方面明显优于LTVH组，p<0.01。术后肛门排气时间、住院天数两组比较无明显差异，p>0.05。结论TVH具有手术时间短、术中出血少、住院费用低等优点。

简介：摘要目的探讨脂肪乳致脂肪超载综合征的特点与护理方法，为临床合理用药提供参考。方法分析临床应用脂肪乳注射液过程中出现的脂肪超载综合征，结合临床经验探讨护理措施。结果国外脂肪乳注射液致脂肪超载综合征的病例报告较早，国内近几年才逐渐引起医务人员的重视。目前国内已有6例死亡病例报告。结论对静脉注射脂肪乳注射液的患者进行心理护理、注意输液速度、加强用药监测、积极处理患者用药中出现的任何不良反应是保证患者安全、有效输注脂肪乳注射液的重要措施。脂肪乳注射液所致的脂肪超载综合征应引起医务人员的广泛关注。

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简介：摘要目的探讨剖宫产切口疤痕妊娠患者采用经阴道行疤痕妊娠病灶切除术的手术技巧。方法2014年1月至2017年12月对我院诊治的8例疤痕妊娠，采用经阴道疤痕妊娠病灶切除术，术前及术后监测血HCG及彩超变化，评估手术效果。结果8例患者手术顺利，术中出血约50～350ml，术后病人复查血HCG下降明显，术后一周出院。结论疤痕妊娠患者采用经阴道的微创手术方式是安全可靠的，要求手术设备简单，值得基层医院推广。

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简介：摘要目的探讨经阴道子宫肌瘤剔除术的手术方法及可行性。方法对我院2007年1月至2009年12月间本院行阴式子宫肌瘤剔除术患者40例进行回顾性分析。结果40例患者中，手术均获成功，无1例中转开腹及周围脏器损伤。手术时间98.56±24.68分钟；术中出血量136.56±24.68ml；术后肛门排气时间20.50±6.45小时，无明显腹胀；术后住院时间5.45±1.16天。结论经阴道子宫肌瘤剔除术具有创伤小、恢复快、无需复杂设备、不损伤腹壁等优点，只要术者具备熟练的阴式手术技巧，正确掌握好手术适应证，实施阴式子宫肌瘤剔除术是安全可行的。