简介：摘要目的探讨阴部神经阻滞麻醉在产科的临床应用和效果观察，并将自然分娩与使用阴部神经阻滞麻醉在减轻痛苦以及会阴撕裂伤等方面的效果进行对比。方法将在分娩时自愿使用阴部神经阻滞麻醉的产妇（观察组）90例和选择自然分娩的产妇（对照组）90例的分娩情况进行对比。结果使用阴部神经阻滞麻醉的产妇感受到分娩的疼痛明显小于自然分娩的产妇，观察组的会阴撕裂伤的发生率远小于对照组，且与对照组相比产妇恢复快，产妇未因麻醉出现不良反应。结论阴部神经阻滞麻醉可在最大程度减轻广大产妇分娩时的痛苦，减少对产妇和新生儿的伤害，因此值得临床广泛推广使用。

简介：摘要：目的：本篇文章调查研究阴部神经阻滞麻醉与会阴部局部麻醉在阴道分娩会阴缝合处的效果。方法：通过选取2021年1月份到2021年12月份来我院产科经阴道分娩的符合条件的100名产妇进行调查，随机将其分为对照组和实验组，其中实验组患者于第二产程胎头拨露3cm左右时，进行阴部神经阻滞麻醉，而对照组的患者则在分娩之后需行会阴伤口缝合时进行局部麻醉，从而比较实验组与对照组两组产妇的镇痛效果，会阴缝合时间以及新生儿窒息率、产后出血率和产妇满意率。结果：实验组产妇在镇痛效果、会阴缝合时间以及产妇满意率方面明显高于对照组。新生儿窒息率以及产后出血率实验组与对照组比较，两组结果差异无统计学意义。结论：通过对产妇阴部神经阻滞麻醉，对会阴缝合的镇痛效果以及缩短产妇会阴缝合的时间，提高产妇的满意程度，具有良好的效果，因此，值得在临床上进行推广和应用。

简介：目的观察A1cock阴部神经阻滞复合应用于无痛人流术中的效果及安全性。方法选择妇科门诊行无痛人流术患者100例，随机分为Alcock阴部神经阻滞复合静脉全身麻醉组（A组）和单纯静脉全身麻醉组（B组），每组各50例。两组患者麻醉诱导方式均为缓慢静脉注射丙泊酚2mg／kg，芬太尼1μg／kg。A组患者麻醉诱导前，施行Alcock管内的阴部神经阻滞，左右各注射1％利多卡因10ml，神经阻滞成功后，给予麻醉诱导，待患者意识消失后进行手术操作；B组患者麻醉诱导意识消失后直接进行手术操作。观察两组患者各时间段的平均动脉压（MAP）、心率（HR）、血氧饱和度（SpO2）、术中丙泊酚总用量、体动反应、手术时间、苏醒时间、术后30minVAS评分以及术中宫颈口松弛程度。结果手术操作时A组的生命体征MAP（76．7±7．2）mmHg、HR（71．5±8．6）次／min，明显平稳于B组MAP（95．3±5．8）mmHg、HR（92．3±8．5）次／min（P〈0．05）。术中丙泊酚用量A组为（112±15）mg，明显少于B组（145±22）mg（P〈005）。体动反应A组有5（10％）例，明显少于B组的30（60％）例（P〈0．05）。术后VAS评分A组为（1．6±0．8）分，明显低于B组的（3．3±0．6）分（P〈0．05）。结论Alcock阴部神经阻滞可安全应用于无痛人工流产术并能减少麻醉药用量，加快苏醒，缓解术后疼痛。

简介：摘要：目的：了解双侧阴部神经阻滞麻醉过程，并对不同麻醉时机下母婴的结局进行分析。方法:本次研究由我院96例初产妇的参与进行实施，对应时间选择在2020年8月-2021年5月之间。根据研究要求，将患者按照1：1的原则分两组进行，并在双侧阴部神经阻滞麻醉环节分别选用两个不同时机进行，在胎头拨露达3*3cm2时进行的为对照组，胎先露下降至S+2至S+3之间进行的为观察组。结果：在两组患者会阴情况的分析中，观察组产妇的会阴侧切率、会阴Ⅱ度裂伤率明显较低，会阴完整率得到显著提高，组间对应数值差异符合统计学标准（P＜0.05）。结论:在产妇生产中，为避免产妇会阴处出现较大的损伤，减少会阴侧切，针对双侧阴部神经阻滞麻醉的实施，最好选择在胎先露下降至S+2至S+3之间时进行。

简介：摘要目的研究双侧阴部神经阻滞麻醉在自然分娩中的应用效果。方法将2016年6月到2017年5月期间于我院行自然分娩的产妇120例作为研究对象，将其随机均分为对照组和试验组。对照组产妇分娩过程中给予其常规助产方式，试验组产妇分娩过程中给予其双侧阴部神经阻滞麻醉。比较两组产妇的疼痛评分和第二产程时间，并对两组分娩情况进行比较。结果试验组产妇的疼痛评分及第二产程时间均明显优于对照组，两组数据相比P＜0.05。并且试验组会阴撕裂、会阴侧切和新生儿窒息发生率均明显低于对照组，两组数据相比P＜0.05。结论双侧阴部神经阻滞麻醉在自然分娩中的应用效果显著，能明显改善产妇的疼痛，并且能减少分娩中的不良事件，具有较高临床价值。

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简介：摘要目的观察第一产程活跃中晚期中应用双侧阴部神经阻滞和阴道扩张法的效果。方法选择于2015年1月～2016年8月在本院中分娩的孕妇122例，随机分为A组和B组，每组61例，A组第一产程宫口开5cm后中应用双侧阴部神经阻滞和阴道扩张法，B组仅给予单侧阴部神经阻滞，记录两组孕妇第二产程时间、拔露至胎头娩出时间，观察会阴水肿、会阴裂伤、会阴侧切发生情况。结果A组第二产程时间、拔露至胎头娩出时间、会阴水肿、会阴裂伤及会阴侧切发生率均低于B组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论第一产程宫口开5cm后应用双侧阴部神经阻滞及阴道扩张法后，可促使孕妇尽快分娩，缩短第二产程时间，并保护会阴，提高助产质量。

简介：[摘要]目的探讨超声引导下阴部神经阻滞应用于低位肛周脓肿切开引流术的临床效果。方法选取我院低位肛周脓肿切开引流术患者80例，随机分为两组，每组各40例，观察组采用超声引导下阴部神经阻滞，对照组采用腰硬联合麻醉。观察两组手术时间，术中麻醉效果，术后首次疼痛的时间，术后镇痛需求，下床活动时间以及尿潴留的发生率。结果两组患者手术时间、术中麻醉效果无显著性差异(P>0.05)；观察组患者术后首次疼痛时间明显较对照组长(P

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简介：目的探讨局部浸润联合阴部神经阻滞麻醉法对阴道分娩产妇会阴侧切的临床镇痛效果。方法将经阴道分娩的产妇，在行会阴侧切时采用局部浸润联合阴部神经阻滞麻醉的200例作为联合麻醉组，而将采用单纯阴部神经阻滞麻醉的200例产妇作为对照组，比较2组产妇会阴侧切的镇痛效果、缝合时间、切口出血量、肿胀和愈合情况。结果联合麻醉镇痛效果优于对照组（p〈0．01）；联合麻醉组缝合时间、切口出血量明显少于对照组（p〈0．01）；2组会阴肿胀、切口甲级愈合情况比较无显著性差异（p〉0．05）。结论局部浸润联合阴部神经阻滞麻醉应用于会阴侧切时镇痛起效快、效果可靠，母婴安全性高，且操作简便、易于掌握，值得在临床推广。

简介：[摘要]

简介：摘要目的通过观察单、双侧阴部神经阻滞麻醉下选择行无保护接生技术对母儿的影响，促进自然分娩的目的。方法选择2015年4月至2016年4月在我院住院分娩产妇，按入组条件分为观察组和对照组，各110例。观察组产妇采用双侧阴部神经阻滞麻醉下选择行无保护接生，对照组产妇采用单侧阴部神经阻滞麻醉下选择行无保护接生，比较两组产妇第二产程时间、会阴侧切、裂伤情况、新生儿Apgar评分等指标。结果观察组会阴侧切率和会阴Ⅱ°裂伤率明显低于对照组，对照组产妇出现3例Ⅲ°裂伤，两组会阴损伤比较差异有统计学意义。新生儿窒息、产后出血无统计学意义。结论双侧阴部神经阻滞麻醉优于单侧阴部神经阻滞麻醉下选择行无保护接生，减少会阴损伤，减轻第二产程疼痛，促进自然分娩。

简介：摘要目的探讨在临床助产中实施椎管内分娩镇痛、双侧阴部神经阻滞联合改良式会阴保护法的临床效果。方法选取南京鼓楼医院集团宿迁医院2019年1月至2021年1月收治的足月阴道分娩的初产妇160例为研究对象，采用随机数字表法分为对照组和观察组各80例。对照组采用双侧阴部神经阻滞联合改良式会阴保护法，观察组在对照组的基础上，联合椎管内分娩镇痛，分析比较各项临床指标。结果观察组产程时间［（7.23±2.11）h］短于对照组［（9.35±3.79）h］（t=4.27，P < 0.05），剖宫产率［8.7%（7/80）］低于对照组［52.5%（42/80）］（χ2=17.18，P < 0.05）。会阴撕裂伤发生率［8.7%（7/80）］低于对照组［32.5%（26/80）］（χ2=15.48，P < 0.05），两组均无Ⅲ度会阴撕裂伤。观察组产后下床活动时间［（1.37±0.13）d］及住院时间［（3.22±0.31）d］均短于对照组［（2.52±0.22）d、（5.23±0.62）d］（t=25.90、25.94，均P < 0.05）。观察组并发症发生率［7.5%（6/80）］低于对照组［23.7%（19/80）］（χ2=8.01，P < 0.05）。两组新生儿窒息率、产后2 h出血量、产后出血等发生率比较，差异均无统计学意义（均P > 0.05）。结论在足月阴道分娩的助产中，实施椎管内分娩镇痛、双侧阴部神经阻滞联合改良式会阴保护法，可缩短产程，降低剖宫产率。

简介：摘要目的探讨生物反馈电刺激联合阴部神经阻滞治疗女性盆底肌筋膜疼痛(MFPP)的临床疗效。方法回顾性分析2017年6月至2020年6月本院收治的110例女性MFPP患者的临床资料。按照治疗方法的不同分为对照组(45例)和观察组(65例)，对照组患者接受生物反馈电刺激治疗，观察组患者采用生物反馈电刺激联合使用阴部神经阻滞治疗。两组患者均于治疗即刻后、治疗3、6个月后随访其排尿次数、每次排尿量、数字疼痛分级法(NRS)评分、生活质量(QOL)评分等指标，比较两组患者在不同干预方式下的症状改善情况和QOL评分。结果两组患者治疗前的排尿次数、每次排尿量、NRS评分、QOL评分比较，差异均无统计学意义(均P>0.05)；治疗3、6个月后，两组患者的排尿次数、每次排尿量、NRS评分比较，差异均有统计学意义(均P<0.05)。治疗即刻后、治疗3、6个月后，两组患者的QOL评分比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论生物反馈电刺激联合阴部神经阻滞可改善患者下尿路症状(尿频)，能更持久的改善疼痛程度，提高患者的生活质量。

简介：摘要带状疱疹后神经痛为带状疱疹皮疹愈合后持续1个月及以上的疼痛，是带状疱疹最常见的并发症，是最常见的一种神经病理性疼痛。本文记录笔者在临床诊疗过程中收治的1例带状疱疹患者。患者为中老年女性，患病区域为会阴部，治疗采用超声引导下奇神经节阻滞的方法，经过治疗后患者疼痛得到明显改善，治疗后VAS视觉疼痛模拟评分（以下简称VAS评分）较初诊降低50%，患者对治疗效果满意。笔者记录了诊疗过程及奇神经节阻滞的操作方法，为临床治疗会阴部带状疱疹后遗痛提供参考，现报道如下。

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简介：摘要目的研究前路腰方肌-阴部神经阻滞对鹿角肾结石患者术后疼痛控制及伤害应激反应的影响。方法采取前瞻性研究方法，选择2016年1月至2021年1月本院收治的鹿角肾结石患者120例作为研究对象，将患者随机分为观察组和对照组，每组各60例。观察组患者手术采取全身麻醉联合腰方肌阻滞麻醉，对照组采取全身麻醉。比较两组患者的镇痛效果、麻醉药品(丙泊酚、术后麻黄碱、阿托品、艾司洛尔等)使用剂量、伤害应激反应[血清肾素(Renin)、肾上腺素(E)、血管紧张素Ⅱ(ACEIⅡ)以及去甲肾上腺素(NE)等含量]以及不良反应(消化道反应、心率减慢以及血压升高等)发生情况。结果两组患者治疗前的VAS评分比较，差异无统计学意义(t＝0.496，P＝0.621)；观察组患者术后2、6、12、24 h的静息状态VAS评分均显著低于对照组(均P<0.001)；观察组患者的丙泊酚用量显著低于对照组(t＝4.638，P<0.001)；观察组患者的术后麻黄碱、阿托品、艾司洛尔使用均低于对照组(均P<0.05)。两组患者手术前的应激反应相关激素水平(Renin、E、ACEIⅡ、NE)比较，差异均无统计学意义(均P>0.05)，治疗1个月后，两组患者的应激反应相关激素水平(Renin、E、ACEIⅡ、NE)均有所提升，且观察组患者的应激反应相关激素水平(Renin、E、ACEIⅡ、NE)均明显低于对照组(均P<0.05)。两组患者发生消化道反应、心率减慢以及血压升高等情况比较，差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论前路腰方肌-阴部神经阻滞对鹿角肾结石患者术后的镇痛效果较好，术后应激反应较小，建议临床推广。

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