简介：摘要目的探讨非卒中住院患者发生卒中的可能原因和机制，提高院内卒中的防范意识。方法回顾性分析51例院内卒中患者的临床资料，就院内卒中发生的可能原因及发病机制进行探讨。结果院内卒中的相关因素除心脏病、高血压、糖尿病、感染、外科手术、血液病、风湿免疫疾病等基础疾病外，多种医源性因素导致的脑部低灌注也是重要诱因。结论引起院内卒中的病因众多、机制复杂，与患者的基础疾病及入院后的医源性因素密切相关。提高对发病因素的认识，对减少院内卒中的发生，改善其预后具有重要意义。

简介：摘要目的探讨精神病院院内卒中的危险因素和可能的机制，提高院内卒中的防治意识。方法回顾性分析46例院内卒中的临床资料，就院内卒中发生的危险因素和可能的机制进行分析。结果院内卒中的危险因素有年龄、吸烟、高血压、糖尿病、高血脂、心房纤颤、感染、既往卒中史、情绪激动。可能的机制为血管壁病变、脑组织低灌注、栓塞、血液学因素等综合所致。结论院内卒中危险因素多种多样，提高认识，有利于院内卒中的防治。

简介：摘要目的探讨改进院内卒中应急流程对急性缺血性卒中患者入院至静脉溶栓门-针时间（door-to-needletime，DNT）的影响。方法以2016年07月-2017年12月重组组织型纤溶酶原激活剂（recombinanttissueplasminogenactivator，rt-PA）静脉溶栓的急性缺血性卒中患者为实验组，采用改进后院内卒中绿色通道应急流程。以2015年01月-2016年06月改善流程前rt-PA静脉溶栓的患者为对照组，评价两组患者的DNT时间。结果对照组DNT时间中位数（87.26±10.47）min，而实验组DNT时间（55.19±6.20）min，两组间有显著差异（P<0.05）。结论通过院内卒中中心多学科配合实施等一系列的改进措施，可优化急性缺血性卒中患者急诊就医流程，减少rt-PA静脉溶栓的院内延误时间。

简介：目的探讨引起卒中患者院内肺部感染的危险因素及其预防和控制的措施.方法对我院2003年1月至2005年12月的255例卒中患者,根据临床症状和病原学检测确定院内肺部感染并对其危险因素予以分析.结果卒中患者院内肺部感染发生率为33.4%.引起院内肺部感染的危险因素主要有高龄、住院时间、呼吸机运用、气管切开及是否存在基础病等.结论加强对院内肺部感染的危险因素控制可能是降低感染率的有效方法.

简介：摘要目的分析综合医院内非卒中原因住院患者在住院期间发生卒中的科室分布及可能的原因，为制定院内卒中预防策略提供参考信息。方法回顾性分析2009年1月至2012年9月期间在北京协和医院内非神经内科、非卒中原因住院期间发生卒中的患者临床资料，分析科室分布、患者性别、年龄、卒中类型、发生及确诊时间、危险因素、诱因、临床表现、治疗和结局等特点。结果院内卒中共116例，男性多于女性（1.19∶1），平均年龄（56.0±17.7）岁，以缺血性卒中为主（60.34%，70/116），主要分布于血液内科20例（17.24%），神经外科15例（12.94%），急诊综合、内科重症监护室各8例（6.90%），普通内科、心内科各7例（6.04%），呼吸内科6例（5.18%），免疫内科、肾内科、泌尿外科、重症医学科各5例（4.31%）。61.21%发生在住院7 d以后，多为安静起病，以肢体无力/麻木或意识障碍为首发症状。常合并多种卒中危险因素，缺血性卒中常见原因有：心脏疾病、血压过低、围手术期、感染、凝血功能异常等；出血性卒中常见原因有：凝血功能障碍、围手术期、血压升高、血液透析等。院内卒中总体结局不佳，院内缺血性卒中溶栓治疗率低（2.86%，2/70）。结论综合医院院内卒中发病因素多种多样，与患者的基础疾病密切相关，及时全面评估患者的脑血管病危险因素，并做针对性处理，避免诱发因素，对预防院内卒中具有十分重要的意义。

简介：目的机械取栓时代,探索如何因地制宜建立急性卒中救治体系,让更多急性卒中患者能在时间窗内及时到达有条件的医院,从而提高区域性急性卒中急诊救治的整体水平。方法从2014年开始,在院内及医院所在的区域,由单位行政部门及区域卫生行政部门牵头协调,制定卒中救治的相关政策、规定,陆军军医大学第一附属医院神经内科作为技术主导,开展卒中诊治的培训及帮助各级部门、医院建立相应的卒中救治流程、规范。观察我院卒中救治的关键绩效指标及协作单位救治水平的改善情况。结果（1）院内急诊通道的建立：由院长亲自参与,院医疗科作为卫生行政部门进行督导、协调,院内参与卒中救治的急救部、神经内科、神经外科、神经影像科、检验科、心电图室及护理保障中心积极参与,使急性缺血性卒中的入院-静脉溶栓（door-to-needletime,DNT）时间由绿色通道建立前的71min缩短至53min,入院-动脉穿刺（door-to-puncturetime,DPT）时间由104min缩短至82min,入院-血运重建（door-to-revascularizationtime,DRT）时间由144min缩短至117min。（2）区域性卒中救治网络的建立：极大提高我院急性缺血性卒中的救治能力,2014年本科静脉溶栓及血管内治疗总病例数为7例,2016年提高到112例,区域内初级卒中中心的卒中防治关键绩效指标明显改善。结论院内卒中救治绿色通道及区域性卒中救治网络的建立,能提高卒中救治水平及救治率,改善区域性卒中救治水平。应进一步改进卒中救治通道及网络并进行更大范围的推广。

简介：【摘要】目的：本文通过将常规管理流程、应急管理流程两种方式应用于患者中对患者相关指标的影响进行比较，来探讨和分析两种管理流程的实际应用价值。方法：采用分组对照法指导本次研究，选取起始时间为2020年1月，截止时间为2021年8月之间，所选取的对象为同一时间段内，我院收录、并给予溶栓治疗的60例急性脑梗死患者，随机性的将这60例患者分为两组，并采用抽签的方式，给予不同组别的患者不同的临床管理流程，组别名称分别为对照组和观察组，每组均由患者30例，所对应的管理方案分别为常规管理流程、应急管理流程。比较两组应用效果。结果：观察组患者的各项临床指标更优，组间相较P＜0.05。在实施干预之前，两组患者的NIHSS评分和mRS评分组间相较P＞0.05；在实施干预之后，两组患者的评分均有显著降低，组内相较P＜0.05；且观察组患者更优，组间相较P＜0.05。观察组患者对本次管理流程的总体满意度更高，组间相较P＜0.05。结论：院内卒中应急流程在急性脑梗死溶栓治疗中的应用价值较高。

简介：无

简介：目的：探究院内急性缺血性脑卒中患者应卒中护士在绿色通道治疗中的效果。方法：2022年6月-2022年12月，选择我院住院期间接收的急性缺血性脑卒中患者80例，根据护理不同分组，对照组进行普通护理，观察组利用卒中护士进行专业护理，结合治疗时间指标进行对比。结果：观察组患者临床治疗急诊到CT检查用时为（5.52±3.47）分、急诊到床边检查用时为（22.76±6.91）分、急诊到凝血检查报告用时为（70.06±12.15）分、急诊到溶栓治疗用时为（28.13±6.12）分，各项时间指标均比对照组用时短（P<0.5）。结论：院内急性缺血性脑卒中患者进入绿色通道治疗充分发挥卒中护士的价值，科学指导，快速治疗，值得借鉴。

简介：垂体卒中是因垂体腺瘤突然出血或梗塞而导致头痛、视力损害、眼肌麻痹和意识状态改变的一种罕见的临床综合征.其临床表现各异,与其他颅内疾病相似,如果不是高度疑似,诊断极为困难.影像学检查,特别是CT和MRI检查有助于诊断急性和亚急性病例.对危重病例,必须立即实施手术以保护视力和挽救生命.在急性期,由于极易发生肾上腺功能低下,所以必须进行皮质类固醇激素替代治疗.通过适宜的治疗,大部分患者的预后较好.

简介：可能谁也没想到就是一个19岁的小姑娘在网络上的炫耀，就在这个最热的季节里掀起了一场轩然大波（图1）。我无从想象2011年的多事之夏对于这个叫郭美美的小姑娘的一生会意味着什么，但是她的确成为了一个符号，让很多人更认真地审视、反思我们身处的让我们多少有些迷茫的社会。

简介：王大妈今年55岁,刚刚从医院办了退休手续。退休后本想好好地轻松轻松,可不知是何原因,绝经已经近5年的她突然出现阴道出血,而且一连两天不止,象是月经复潮。多年从事护理工作的她,想得很多……莫非癌魔降临到自己头上!她急忙来到医院,经诊断性刮宫结果是子宫内膜坏死性出血,未见癌细胞。对诊断没有疑虑,心情也平静了许多。可不到1个月,旧病重演,比第一次更严重,且伴咳嗽、呼吸窘迫、心悸、胸痛、下肢浮肿等。王大妈惊慌失措,不知如何是好。详细进行了检查,方有了一个说法。“子宫卒中综合征”,她看着病历上的诊断,有些

简介：摘要卒中肆虐全球，已上升为我国成人致死、致残的首位病因。抑郁不仅是卒中的危险因素和并发症状，更是加重卒中病情并危及患者生命的重要致病因素。抑郁可能发生在卒中前或卒中后。病程中卒中和抑郁常常交互影响，但抑郁对卒中的次生损害却多被忽略，常导致卒中患者瘫痪加重和病死率增高，并使卒中复发增多而加大了卒中二级预防的难度。既往“卒中后抑郁”的概念中，卒中和抑郁被认为是两种独立的疾病，该概念临床应用受限并常延误患者的诊治。因此，我们提出“卒中伴抑郁”的新观念，更加强调治疗抑郁对紧急救治卒中损害所带来的更多获益，从而使急性卒中的防治步入崭新的时代。

简介：【摘要】目的：探讨优化急性脑卒中急诊护理服务流程对急性缺血性卒中(AIS)院内急救效果的影响。方法：将2020年10月-2021年2月63例、

简介：【摘要】目的：此次研究主要探讨专业护理对院内缺血性卒中患者从发现至静脉溶栓用药时间的影响效果。方法：以我院2021年1月-2022年1月时段内接收的80例缺血性卒中患者为对象，随机分成对照、研究两组，对照组行常规护理，研究组行专业护理，观察患者从发现到静脉溶栓用药时间。结果：研究组发现至静脉溶栓用药时间比对照组短，且并发症发生率低于对照组，P

简介：

简介：岁末的北京,天空少有的放晴了几日。印象里冬日的京城,总是灰蒙蒙的,给人枯藤老树昏鸦般的落寞感。可是随着天空变得湛蓝,我的心情也有了几分不同往日的舒畅。细想起来,距我第一次到北京,已经有三十几年的光阴了。这三十年间,太多的物是人非,潮起潮落,让人来不及细细琢磨,就被快节奏的生活湮没了。有多少人,我们再也没有了联系,有多少事情,

简介：摘要卒中后疲劳是卒中患者的常见症状之一。持续疲劳会影响患者肢体功能康复，导致日常生活能力下降，同时使患者精力缺乏，失去康复锻炼的主动性，严重影响生活质量和社会功能。文章就卒中后疲劳的流行病学、临床特征、评估量表、影响因素、病理生理学机制和治疗进行了综述。

简介：摘要卒中后焦虑是卒中患者最常见和最重要的并发症之一，可严重影响卒中患者的康复以及日常生活和工作。文章就卒中后焦虑的流行病学、临床特征、危险因素和预测因素、病理生理学机制、预防和治疗进行了综述。

简介：摘要卒中后疲劳是卒中患者最普遍和最痛苦的症状之一，并且可能长期持续存在，对卒中患者的康复以及日常生活和工作产生负面影响。文章就卒中后疲劳的流行病学、发病相关因素、临床评价方法和治疗方面的研究进展进行综述。