简介：目的探讨度洛西汀治疗躯体形式疼痛障碍的疗效及安全性。方法将62例躯体形式疼痛障碍患者随机分为研究组32例，对照组30例，研究组口服度洛西汀治疗，对照组口服多虑平治疗，观察6周。于治疗前及治疗第1周、2周、4周、6周末采用医学结局研究用疼痛量表、Hamilton抑郁量表、Hamilton焦虑量表、副反应量表评定临床疗效及不良反应。结果治疗后两组医学结局研究用疼痛量表、Hamilton抑郁量表、Hamilton焦虑量表总分均较治疗前显著下降（P〈0.01）；治疗6周末研究组有效率65．6％，对照组73．3％，两组有效率差异无显著性（P〉0．05）；研究组不良反应发生率显著低于对照组（P〈0.01）。结论度洛西汀治疗躯体形式疼痛障碍疗效显著，安全性高，依从性好。

简介：摘要目的了解度洛西汀治疗躯体形式障碍的疗效和不良反应。方法将60例患者随机分为研究组和对照组，研究组服用度洛西汀，对照组服用阿米替林，分别治疗6周，采用症状自评量表（SCL-90）,汉密尔顿抑郁量表（HAMD）和不良反应量表（TESS）评定疗效和不良反应。结果（SCL-90）评分显示在治疗第2周时躯体化因子评分研究组与对照组相比有统计学差异（p<0.05）,抑郁因子评分研究组与对照组相比有统计学差异（p<0.05）第4周抑郁因子评分研究组与对照组相比无统计学差异（p>0.05）。躯体化因子评分研究组与对照组相比无统计学差异（p>0.05）研究组与对照组不良反应有统计学差异（p<0.05）。结论度洛西汀治疗躯体形式障碍安全、有效。

简介：摘要：培智语文课堂教学的对象都是智力存在障碍的学生，他们在认知上有着注意范围狭窄、注意分配难、稳定性差、转移不灵活等问题，且容易被自我情绪影响，这使得他们在课堂上无法具有较高的学习专注度，导致学习有效性低下。因此，为优化培智语文课堂的教学效果，从提高学生学习专注度入手是一个不错的选择。本文从课题导入、多媒体技术的运用、实践活动的开展三个方面展开论述，旨在提高培智语文课堂学生的学习专注度。

简介：摘要目的探讨度洛西汀与坦度螺酮治疗焦虑障碍的有效性与安全性。方法将202例经MINI确诊的焦虑障碍患者按随机数字表法分为102例研究组（单一使用度洛西汀治疗）和100例对照组（单一使用坦度螺酮治疗）。在基线、2周末、4周末均采用汉密尔顿焦虑量表（HAMA）和不良反应症状量表（TESS）进行疗效和安全性评估。结果在治疗后第4周末研究组和对照组有效率分别为79.4%和83.0%，两组比较差异无统计学意义（χ2=0.426，P＞0.05）。两组治疗后第2、4周末HAMA总分与其治疗前比较均显著下降（P<0.01）。两组组间对比差异无统计学意义（P＞0.05）。研究组不良反应与对照组比较得分及分布差异均无统计学意义（P＞0.05）。结论度洛西汀治疗焦虑障碍坦度螺酮疗效相当，而不良反应较小，值得在临床推广应用。

简介：摘要：随着农业现代化的推进，高标准农田建设成为农业发展的重要方向。本研究基于障碍度模型，对高标准农田建设的内容进行了深入研究。通过对现有高标准农田建设项目的案例分析和实地调研，提出了一套科学合理的高标准农田建设内容，并对其进行了详细阐述。本研究的成果对于推动我国农业现代化进程具有重要意义。

简介：摘要目的本文主要是对度洛西汀对躯体疼痛障碍的临床疗效进行研究。方法选择2014年4月到2016年4月我院收治的85例躯体疼痛障碍患者，将其随机分为研究组43例、参照组42例。研究组患者进行口服度洛西汀片治疗，参照组患者进行口服安慰剂治疗，对两组患者在治疗前、治疗后的效果进行评定与比较。结果研究组患者治疗的总有效率为93.02%，参照组治疗的总有效率为80.95%，研究组患者治疗的有效率明显高于参照组，P<0.05。结论对躯体形式疼痛障碍患者通过度洛西汀进行治疗能够取得良好的治疗效果，值得临床进一步推广。

简介：

简介：摘要：本文采用障碍度模型，构建了评价指标体系，并对指标权重进行计算和评价因子进行量化。通过综合评价与等级划分，提出了高标准农田建设的规划方案，包括灌溉与排水工程、农田输配电工程、农田地力提升工程、农田防护与生态环境保护工程、田间道路工程和农业科技配套与应用。此外，本文还提出了一些建议和措施，以促进高标准农田建设的实施和发展。

简介：摘要：在全球化和信息化的浪潮中，数字经济已成为推动经济社会发展的重要引擎。然而，各地区在数字经济的发展上存在着明显的差异，这不仅影响了整体经济的高质量发展，也加大了地区间的不平衡。因此，深入探讨数字经济地区差异与障碍度的重要性，对于制定科学合理的政策，推动数字经济的均衡发展具有重大的理论和实践意义。

简介：摘要目的验证青少年游戏障碍量表（Gaming Disorder Scale for Adolescents，GADIS-A）中文版在12~17岁中学生群体中的信度及效度。方法使用 GADIS-A中文版、中文版Young氏网络成瘾自评问卷、自编一般情况调查表对1 370名中学生进行施测。2周后对10%的被试者进行重测。信度检验采用同质信度、分半信度和重测信度，效度检验采用探索性因子分析及验证性因子分析，通过Pearson相关分析检验中文版Young氏网络成瘾自评问卷与GADIS-A中文版的效标效度。结果经条目分析GADIS-A中文版各条目的平均值差异具有统计学意义。GADIS-A中文版Cronbach α系数为0.870，因子1、因子2的Cronbach α系数均为0.823。GADIS-A中文版重测信度为0.894，因子1重测信度为0.813，因子2重测信度为0.768。Pearson相关分析显示，中文版Young氏网络成瘾自评问卷得分、与父母相处、家庭氛围、学习成绩评分均与GADIS-A中文版总分、因子1得分、因子2得分具有相关性。经探索性因素分析GADIS-A中文版符合二因素结构，因子1的特征值为4.371，因子2的特征值为1.035，累积方差为0.638，每个条目的负荷值均>0.500。经验证性因素分析，GADIS-A中文版各拟合度指标分别为：χ2/df=4.537，GFI=0.963，TLI=0.941，CFI=0.957，RMSEA=0.072。结论GADIS-A中文版具有良好的信效度，可用作评估我国12~17岁青少年游戏障碍的评估工具。

简介：摘要目的讨论对老年抑郁障碍进行药物治疗时选用度洛西汀的安全性和疗效。方法选取我院2015年2月-2016年2月期间收治的50例老年抑郁障碍患者为研究对象，所有患者都选用度洛西汀治疗，每天40-60mg，8周后用汉密尔顿抑郁量表（HAMD，17项）来评定治疗效果，不良反应采用不良反应量表（TESS）来评估。结果所有患者中有4例无效、8例进步、17例显效、21例痊愈；有效率为92.0％，显效率为76.0%。没有发生严重不良反应的患者。结论度洛西汀治疗老年抑郁障碍的安全性高，临床效果较好，值得推广应用。

简介：目的：对认知障碍初步评价表（COG-12）在阿尔茨海默病（AD）患者中的信度与效度进行评价。方法选择2013年1～12月就诊于南京医科大学附属脑科医院老年精神科的AD患者148例为AD组，另选择社区志愿者365例为对照组，2组均接受临床痴呆量表、AD8、简易智能状态检查量表、画钟测验评估和COG-12测评。其中100例AD患者知情者在首次评定1个月内重测COG-12。结果COG-12的克朗巴赫α系数＝0．883，重测信度＝0．883（P＜0．01）。COG-12各条目评分与总分的相关系数为0.41～0．79（P＜0.05，P＜0．01）；COG-12总分与简易智能状态检量表、画钟测验呈负相关（r＝-0．67，r＝-0．27，P＜0．01），与临床痴呆量表、AD8总分呈正相关（r＝0．80，r＝0．81，P＜0．01）。COG-12鉴别认知正常与轻度AD患者的ROC曲线下面积＝0．902，≥6分为认知损害的界限分值敏感性为90．0％，特异性为82．5％；鉴别轻度与中度AD患者的ROC曲线下面积＝0．898，敏感性为90．5％，特异性为76．7％。结论COG-12具有良好的信度和效度，是快速识别痴呆及评估严重程度敏感而准确的筛查评估工具。

简介：摘要目的探讨急慢性创伤对失去独生子女所致创伤后应激障碍(post-traumatic stress disorder，PTSD)患者静息态脑功能度中心度(degree centrality，DC)的影响。方法回顾性纳入51例失独所致PTSD父母，按失独原因分为子女死于突发事件的PTSD父母35例(急性失独所致PTSD组)及子女死于疾病等慢性因素的PTSD父母16例(慢性失独所致PTSD组)，另招募50名当地成年人作为健康对照(healthy control，HC)组。采用临床用PTSD诊断量表(clinician administered PTSD scale，CAPS)评估受试者临床症状的严重程度。采集所有受试者静息态功能MRI数据并计算DC值。使用SPSS 22.0软件进行统计分析。采用协方差分析比较三组间DC值的差异，采用post-hoc分析比较任意两组间DC值的差异；并将显著差异脑区的DC值与CAPS总得分及各子项得分进行相关分析。结果三组间DC值差异脑区为右侧颞下回(MNI：x，y，z＝66，-27，-21)、右侧颞极(MNI：x，y，z＝54，15，-9)、右侧眶部额下回(MNI：x，y，z＝42，21，-15)、双侧内侧额上回(MNI：左x，y，z＝-3，60，18；右x，y，z＝6，63，12)、左侧顶下缘角回(MNI：x，y，z＝-45，-36，51)及左侧中央后回(MNI：x，y，z＝-45，-33，51)。与HC组相比，急性与慢性失独所致PTSD组DC值升高的脑区均为右侧颞下回(MNI：急性x，y，z＝63，-27，-21；慢性x，y，z＝63，-21，-27)，急性失独所致PTSD组DC值降低的脑区为右侧颞极(MNI：x，y，z＝45，21，-15)及右侧眶部额下回(MNI：x，y，z＝48，24，-12)，慢性失独所致PTSD组DC值降低的脑区为左侧顶下缘角回(MNI：x，y，z＝-45，-36，51)及左侧中央后回(MNI：x，y，z＝-45，-33，51)。与慢性失独所致PTSD组相比，急性失独所致PTSD组DC值升高的脑区为左侧顶下缘角回(MNI：x，y，z＝-33，-39，42)及左侧中央后回(MNI：x，y，z＝-45，-33，51)，DC值降低的脑区为右侧颞极(MNI：x，y，z＝51，12，-9)、右侧眶部额下回(MNI：x，y，z＝42，21，-15)及双侧内侧额上回(MNI：左x，y，z＝0，57，15；右x，y，z＝3，57，15)。慢性失独所致PTSD组左侧中央后回DC值与CAPS中C1(回避创伤相关想法感受)得分呈显著负相关(r＝-0.606，P＝0.028)。急性失独所致PTSD组左侧内侧额上回DC值与D4(警觉过高)得分呈显著负相关(r＝-0.416，P＝0.020)。结论急性与慢性失独所致PTSD患者存在多个脑区功能异常，其中前者高度警觉症状可能与前额叶-杏仁核神经环路异常相关；而后者更显著的回避行为则可能是由中央后回等躯体感觉相关脑区的功能异常所致。

简介：目的了解有糖尿病基础的机体烫伤后，创面新生血管化程度与创面难以愈合的关系。方法将sD大鼠分成对照组和以链脲佐菌素诱导的糖尿病组，每组50只。2组大鼠均造成20％TBSA的深Ⅱ度烫伤，于伤后即刻及1、3、7、14和21d取创面组织，行组织学观察评分，并计算创面愈合率；同时采用免疫荧光双标记法检测创面组织的新生血管化程度及血管内皮细胞数量。结果糖尿病组大鼠创面组织评分及创面愈合率均低于对照组；糖尿病组大鼠各时相点新生血管化程度较对照组明显降低（伤后7d，糖尿病组为12．00±1．40、对照组为60．00±3．00，P〈0．01）。2组大鼠各时相点创面血管内皮细胞数量差异不明显，但糖尿病组大部分血管内皮细胞未形成功能性微血管。结论糖尿病深Ⅱ度烫伤难愈创面虽血管内皮细胞增殖活跃但仍血供不良，其机制与功能性微血管形成障碍有关。

简介：摘要：目的：研究探讨心理护理应用于双相情感障碍患者护理的作用。方法：选本院60例治疗双相情感障碍患者（选取治疗时间范围为：2021.5-2022.5）进行研究，随机分为研究组和参考组，两组例数均为30，参考组使用传统常规的护理干预，研究组使用心理护理干预，评价两组患者护理效果。结果：研究组SAS、SDS、BRMS评分显著低于参考组（P＜0.05）；且研究护理满意度更高（P＜0.05）。结论：心理护理应用于双相情感障碍患者护理中效果非常明显，可有效改善患者不良情绪和精神状态，取得良好的护理满意度，提高医院口碑。

简介：摘要目的评价术中脑氧饱和度对轻度认知功能障碍老年患者腰椎手术后神经认知障碍（PND）的预测价值。方法收集2019年6月至2020年1月天津市第三中心医院择期行全身麻醉下腰椎减压植骨融合手术患者210例，性别不限，年龄65~75岁，体质指数（BMI） 19.5~32.5 kg/m2，美国麻醉医师协会（ASA）分级Ⅱ或Ⅲ级，术前并存轻度认知功能障碍。术前1 d 、术后7 d和术后3个月采用简易智力状态量表（MMSE）、蒙特利尔认知评估量表（MoCA）评估患者认知功能状态。根据术后MMSE和MoCA量表评分及PND诊断标准筛选出PND组（n=38）和非PND组（n=172)。于麻醉前（T0）、麻醉开始10 min（T1）、麻醉开始20 min（T2）、手术开始30 min（T3）、手术开始1 h（T4）、手术结束（T5）、离开麻醉恢复室（T6）时记录患者的心率（HR）、平均动脉压（MAP）、血氧饱和度（SpO2）、脑电双频指数（BIS）和脑氧饱和度（SctO2，以左脑和右脑SctO2平均值记录）。T0时间点SctO2为SctO2的基础值，计算各时间点SctO2较基础值下降的最大百分数（SctO2max%）。结果210例老年手术患者中，PND发生率为18%（38/210）。PND组与非PND组患者年龄分别为（71.0±2.1）、（67.8±2.0）岁，麻醉恢复室（PACU）时间分别为（57±5）、（46±8）min；与非PND组比较，PND组的年龄偏高（t=2.600, P<0.05），PACU时间延长（t=3.039，P<0.05）。PND组在T3、T4、T5和T6时间点SctO2分别为（62±10）%、（60±11）%、（64±12）%、（66±10）%，低于非PND组的（67±6）%、（68±6）%、（69±5）%、（70±7）%，差异均有统计学意义（t=3.369、4.906、3.787、2.516，均P<0.05）。PND组术前1 d的MoCA、MMSE评分分别为（22.9±1.2）、（24.1±1.2）分，术后7 d的MoCA、MMSE评分均降低，分别为（20.8±1.2）、（21.3±0.7）分，差异均有统计学意义（t=3.523、5.675，均P<0.05）。非PND组术后7 d的MoCA、MMSE评分分别为（22.4±1.3）、（23.1±1.6）分，与非PND组比较，PND组术后7 d的MoCA、MMSE评分均降低（t=2.630、3.108，均P<0.05）。术中SctO2max%的临界值为13.74%，预测PND的曲线下面积为0.907（95%CI：0.819~0.995），敏感度和特异度分别为88.9%和88.5%。结论轻度认知功能障碍老年患者腰椎手术术中SctO2max%>13.74%可以作为预测PND发生的指标。

简介：

简介：摘要目的构建护士对脑卒中吞咽障碍知信行量表，并检验其信效度。方法以知信行为理论框架，通过文献回顾、专家函询、预实验、质性访谈拟定初始量表条目，对湖北省内18家医院633名收治脑卒中患者科室的护士进行调查，并检验量表的信效度。结果2轮专家函询，专家积极性均为100%；专家权威系数为0.930，专家意见协调程度和集中程度较好；探索性因子分析，提取4个公因子，累积解释方差贡献率44.278%；量表水平的内容效度为0.984，各条目水平的内容效度为0.857~1.000；量表Cronbach α系数为0.855；重测信度为0.909。最终量表由知识、态度和行为3个维度组成，共32个条目。结论该量表具有良好的信效度，可作为了解护士脑卒中吞咽障碍知信行现状的调查工具。

简介：摘要目的初步编制1个内容简洁、便于操作的甲基苯丙胺使用障碍（methamphetamine use disorder，MUD）严重程度量表（Methamphetamine Use Disorder Severity Scale，MUDSS），并进行信效度检验，为物质使用障碍的评估和研究提供一种新的工具。方法于2019年4—9月从湖南省长沙市2个强制隔离戒毒所招募286例MUD被试者，根据DSM-5中兴奋剂使用障碍诊断条目以及成瘾专家意见，获得MUDSS的总条目池（n=19），在MUD被试者中施测量表，根据项目分析的结果对量表条目进行筛选，形成正式量表。使用探索性因子分析构建量表维度，使用Cronbach α系数评估总量表和各维度的信度；使用Pearson相关分析以DSM-5作为效标验证量表的效标效度。结果共收集257例被试者的有效信息，根据项目分析的结果删除第4个条目，正式量表共有18个条目，包含不良后果、耐受性、优先性和渴求4个维度。总量表和4个维度的内部一致性系数为0.646~0.909，重测信度为0.592~0.724，量表总分与DSM-5的相关系数为0.654。结论MUDSS信效度良好，符合心理测量学的标准，可进一步扩大样本量在MUD者中进行验证。

简介：摘要目的构建护士对脑卒中吞咽障碍知信行量表，并检验其信效度。方法以知信行为理论框架，通过文献回顾、专家函询、预实验、质性访谈拟定初始量表条目，对湖北省内18家医院633名收治脑卒中患者科室的护士进行调查，并检验量表的信效度。结果2轮专家函询，专家积极性均为100%；专家权威系数为0.930，专家意见协调程度和集中程度较好；探索性因子分析，提取4个公因子，累积解释方差贡献率44.278%；量表水平的内容效度为0.984，各条目水平的内容效度为0.857~1.000；量表Cronbach α系数为0.855；重测信度为0.909。最终量表由知识、态度和行为3个维度组成，共32个条目。结论该量表具有良好的信效度，可作为了解护士脑卒中吞咽障碍知信行现状的调查工具。