简介:摘要目的探讨亚低温冬眠疗法对重型颅脑创伤患者的治疗机制和疗效分析。方法将61例诊断为重型颅脑创伤的患者以随机方式分成亚低温组(31例)及常温组(30例)。亚低温组在常温组的常规治疗基础上均在入院后6小时内行冬眠亚低温治疗,两组同时在治疗后连续3天分别检测颈动脉及颈内静脉血行血气分析检查。计算脑氧摄取(CEO2)和脑动静脉氧压差(AVDO2)。3个月后根据GOS预后评分判定疗效。结果对比常温组,亚低温组脑氧耗明显降低。死亡率降低,预后改善明显。结论亚低温冬眠疗法对重型颅脑创伤的脑保护作用明显。临床应用安全。
简介:目的研究重型颅脑创伤后持续昏迷与脑缺血的关系.方法将研究期内的42例重症脑外伤患者分为昏迷时间大于10d的持续昏迷组和昏迷时间小于10d的对照组;持续昏迷组患者32例,入院时GCS=5~8分;对照组患者10例,入院时GCS=5~8分.两组患者伤后接受了昏迷期和苏醒期单光子发射计算机摄影(SPECT)扫描检查,同时进行临床评估;将SPECT所检测的脑区分为额、颞、顶、枕及丘脑5个部位.结果昏迷期SPECT扫描时两组患者均显示多脑区脑缺血,持续昏迷组则全部患者(100%)有双侧丘脑缺血,对照组则无丘脑缺血的迹象.持续昏迷组患者在苏醒期SPECT扫描结果单侧丘脑缺血率为17/25(68%),提示一旦双侧丘脑区缺血改善,大多数患者的意识恢复清醒或接近苏醒.结论本研究结果表明患者重症颅脑创伤后持续昏迷状态可能与双侧丘脑区的缺血有关;长时间持续的多脑区缺血与颅内压和脑灌注压关系不大.
简介:摘要严重颅脑创伤的处理复杂、病死率高。2017年12月至2019年12月无锡市惠山区人民医院神经外科收治3例重型颅脑创伤合并非控制性出血患者,通过采用损伤控制模式处理策略均成功救治。现结合文献探讨治疗经验,以期为这类患者的抢救提供依据。
简介:摘要重型颅脑创伤是神经外科常见疾病,创伤后常伴随严重脑水肿、脑肿胀等,致残率、病死率较高。标准大骨瓣减压术是目前临床上治疗重型颅脑创伤的主要术式,可快速清除血肿、解除占位、有效减压,但其术后并发症发生率仍较高。近年来,有学者在标准大骨瓣减压术的基础上提出了一种新的治疗理念,即控制减压,为降低重型颅脑创伤的高致残率、致死率提供了新的治疗思路。本文针对基于控制减压理念治疗重型颅脑创伤的研究现况进行综述,以期为控制减压手术的临床应用提供参考。
简介:摘要:目的:探究 ICU护理措施在重型颅脑创伤患者术后的应用效果。方法:选择我院 2017年 1月 -2018年 10月收治的重型颅脑创伤患者 68例为研究对象,随机分为采用常规护理的对照组( n=34)和采用 ICU护理的实验组( n=34),对比两组患者护理干预 3个月后的 Barthel指数和疾病控制效果。结果:实验组患者 Barthel指数明显优于对照组患者, P<0.05;实验组的疾病控制效果也明显优于对照组疾病控制效果, P<0.05。结论:对于重型颅脑创伤术后患者采用 ICU护理有利于控制患者的疾病,提高患者的生活自理能力,值得推广。
简介:摘要:目的:为了探讨重型颅脑创伤患者手术的最佳方法,本研究使用两种疗法对患者进行治疗,即常规开颅以及开颅配合右美托咪定疗法。方法:将 80例颅脑外伤患者随机分为研究组( n=40)和对照组( n=40),两组患者均进行开颅手术治疗,研究组则使用右美托咪定以缓解躁动的治疗方式,比较不同组别的患者在治疗后临床治疗情况和生命体征指标。结果:在治疗后,各个组别的患者均发生好转情况,然而研究组的疗效相比对照组来说更为明显,除此之外,研究组患者生命体征指标要优于对照组。结论:右美托咪定对重型颅脑创伤手术患者来说具有很好的镇静效果,治疗效果明显,且患者预后改善效果明显,值得临床大力推广。
简介:摘要创伤性颅脑损伤是临床上常见的比较严重的神经系统疾病,具有创伤严重、并发症多、患者预后差的特点,成为一个全球性关注的健康问题。随着我国近年来建筑业的发展、交通事故的增多、人口老龄化程度的加重,创伤性颅脑损伤的发病率呈现逐年上升的趋势,严重影响了人们的身体健康以及生命安全。重型创伤性颅脑损伤患者具有病死率高、致残率高的特点,患者即使幸存,也可能由于创伤存在比较严重的肢体功能障碍、认知功能障碍以及心理上的问题等,导致患者的预后较差,寿命明显缩短,死亡风险也较普通人群高,而且还面临着治疗后长期的护理和康复等问题,给患者家庭以及社会均造成了沉重的负担。本文对重型创伤性颅脑损伤的治疗现状进行了综述,以期为临床上选择合理的治疗措施,改善患者的预后提供依据。
简介:摘要重型颅脑创伤是神经外科常见疾病,创伤后常伴随严重脑水肿、脑肿胀等,致残率、病死率较高。标准大骨瓣减压术是目前临床上治疗重型颅脑创伤的主要术式,可快速清除血肿、解除占位、有效减压,但其术后并发症发生率仍较高。近年来,有学者在标准大骨瓣减压术的基础上提出了一种新的治疗理念,即控制减压,为降低重型颅脑创伤的高致残率、致死率提供了新的治疗思路。本文针对基于控制减压理念治疗重型颅脑创伤的研究现况进行综述,以期为控制减压手术的临床应用提供参考。
简介:摘要目的为了探讨重型颅脑创伤患者手术的最佳方法,本研究使用两种疗法对患者进行治疗,即常规开颅以及开颅配合右美托咪定疗法。方法将80例颅脑外伤患者随机分为研究组(n=40)和对照组(n=40),两组患者均进行开颅手术治疗,研究组则使用右美托咪定以缓解躁动的治疗方式,比较不同组别的患者在治疗后临床治疗情况和生命体征指标。结果在治疗后,各个组别的患者均发生好转情况,然而研究组的疗效相比对照组来说更为明显,除此之外,研究组患者生命体征指标要优于对照组。结论右美托咪定对重型颅脑创伤手术患者来说具有很好的镇静效果,治疗效果明显,且患者预后改善效果明显,值得临床大力推广。
简介:目的:探析重型颅脑创伤患者行ICU护理措施的效果。方法:88例重型颅脑创伤患者纳入研究对象,按照数字表法将其随机分为观察组和对照组各44例。对照组实施常规护理,观察组则实施ICU护理措施,对比两组患者自理能力评分及护理满意度评分。结果:观察组患者自理能力评分明显高于对照组,护理满意度评分也明显高于对照组,组间差异显著(P<0.05)。结论:ICU护理措施在重型颅脑创伤患者中有较高的运用价值,能够显著提高患者自理能力,提高护理满意度。
简介:【摘要】目的:重型颅脑创伤患者采用充分减压法治疗后,探究其取得的临床效果。方法:择选时间范围在2019年12月--2020年12月之间,将入院治疗的重型颅脑创伤患者160例作为研究范例,以随机数表法均分2组,研究组80例,行充分减压法治疗;参比组80例,行常规开颅手术,记录并对比组间治疗效果。结果:研究组患者疾病治疗有效率高于参比组;而不良反应则是研究组数据低于参比组,P<0.05具有临床统计学意;两组患者在实施治疗前,2组的各项指标比较无差异性,P>0.05。分组治疗后,研究组的GOS评分与生活质量评分显著高于参比组,P<0.05,存在临床比较价值。结论:充分减压法应用在重型颅脑创伤手术治疗中,能够帮助患者恢复身体健康,降低并发症的发生,从而大大提高临床治疗效果,具有推广应用的价值。