简介:摘要目的探讨珊瑚羟基磷灰石人工骨移植在良性骨肿瘤骨缺损中的应用。方法选取我院在2010年至2012年收治的良性骨肿瘤缺损患者25例,其中病变部位于四肢骨11例,椎体骨14例,对所有患者均行珊瑚羟基磷灰石人工骨移植术。结果所有患者经X片显示,术后1个月,有明显新骨形成,术后3个月植骨部位间隙模糊,边缘开始变光滑,植入新骨与其它骨逐渐连为一体,术后6个月,植骨密度明显降低,术后12个月,骨缺损已完全修复,术后24个月植骨全部融合。结论应用珊瑚羟基磷灰石人工骨移植治疗良性骨肿瘤骨缺损具有术后愈合快,并发症少、复发率低等特点,值得临床推广应用。
简介:摘要目的探讨股方肌蒂骨瓣加钛网伞状支撑骨移植治疗中青年股骨头坏死的临床效果。方法自2009年3月至2012年10月,我们对11例中青年股骨头缺血性坏死患者经股骨头与颈交界处开槽,清除股骨头内死骨,自体松质骨移植及股方肌蒂骨柱加钛网伞状支撑骨移植治疗,并进行临床观察。结果11例患者,经过1.5—2.5年随访,根据王义生的疗效评价进行评定,优7例,良3例,可1例,优良率91%,疗效满意。结论该术式通过自体松质骨植入及股方肌蒂骨柱加钛网伞状支撑对关节软骨起到了有效支撑,防止塌陷,骨瓣血运丰富,能有效促进软骨下骨的修复,重建血液循环,临床疗效肯定,是一种理想的治疗中青年早期股骨头缺血性坏死的方法。
简介:摘要目的为了探讨单光子发射型计算机断层显像(SPECT)/X线计算机断层显像(CT)在肿瘤骨转移临床诊断中的增益价值。方法对72例临床可疑有肿瘤骨转移的患者行99mTc-MDPSPECT全身骨显像,计算全身骨显像以及SPECT/CT融合显像与这些对照方法的诊断符合率,并对两者诊断符合率行χ2检验。结果71例患者全身骨显像154个异常放射性浓聚灶,经过诊断级SPECT/CT融合显像后发现,合率为94.1%(32/34);两者比较有统计学意义(χ2=4.681,P<0.05)。结论SPECT/CT骨断层融合显像在肿瘤骨转移的诊断,尤其对鉴别脊柱、肋骨的病变较全身平面显像具有明显的临床增益价值,可以为临床提供更多、更准确的诊断信息。
简介:摘要目的探讨99Tcm一MDPSPECT/CT同机图像融合在骨转移肿瘤显像中的临床价值。方法65例恶性肿瘤或不明原因骨痛患者行99Tcm一MDPSPECT/CT全身骨平面和局部显像。获得全身骨平面及SPECT与CT融合图像后,结合病史、临床表现进行回顾性分析。结果65例患者SPECT全身骨显像骨骼系统可见57处异常放射性浓聚点,经过SPECT/CT同机图像融合发现其中3处为放射性污染造成的假阳性病灶,11处为骨退行性病变,43处为骨转移肿瘤导致的骨质破坏。结论99Tcm一MDPSPECT/CT图像同机融合与平面骨显像比较,可对骨转移肿瘤提供准确的骨损伤解剖部位.在骨转移肿瘤的临床诊断中具有重要价值,特别是平面骨显像可疑的患者都应该使用SPECT/CT图像同机融合。
简介:目的观察去大骨瓣减压术加颞肌贴敷治疗大面积脑梗死的临床疗效。方法选取大面积脑梗死的患者21例。给予内科保守治疗无效后,采用去大骨瓣减压术加颞肌贴敷进行治疗并观察其治疗效果。结果6例患者的梗死灶消失,9例患者的梗死范围明显缩小,6例患者CT扫描见到模糊效应;17例意识障碍的患者,有12例术后意识恢复清醒;15例肢体运动障碍的患者,有10例术后肌力完全恢复;1例患者于术后第三天死亡。余20例患者均获得随访,有71.42%的患者生活能够完全自理或者部分自理。结论去大骨瓣减压术加颞肌贴敷能够明显降低大面积脑梗死患者的死亡率,提高其生活质量,改善其预后,是治疗大面积脑梗死的有效方法。
简介:目的总结再次经尿道膀胱肿瘤电切(ReTUR)治疗非肌层浸润性膀胱癌的疗效。方法122例非肌层浸润性膀胱癌患者分为两组,接受单次经尿道膀胱肿瘤电切(TUR)(单次TUR组)者63例和首次TUR及术后4~6周内ReTUR(ReTUR组)者59例。两组术后均接受吡柔比星膀胱内灌注化疗。随访比较两组患者肿瘤复发率,了解TUR后肿瘤残留及ReTUR对肿瘤病理分期的重新评估情况。结果术后随访平均35.3月,ReTUR组患者肿瘤复发率显著低于单次TUR组(28.81%和53.97%,P〈0.05)。ReTUR组患者中,23例(38.98%)发现有残余肿瘤,11例(18.64%)在首次TUR时肿瘤分期被低估。在发现残余肿瘤的患者中,有16例(69.95%)在原发部位。结论ReTUR治疗非肌层浸润性膀胱癌能有效发现首次TUR术后残余肿瘤,提高肿瘤分期的准确性,降低肿瘤的复发率。
简介:摘要目的评价自体骨——髌腱——骨移植重建前交叉韧带疗效观察。方法按病例入选标准选出36例前交叉韧带完全损伤的患者进行关节镜下自体骨——髌腱——骨移植重建手术。结果36例均获得3个月~36个月随访,平均26个月。优28例,良5例,可3例。4例术后出现不同程度髌前疼痛,1例并发膝关节伸直型僵直,经关节镜下松解后有效改善。结论关节镜下自体骨——髌腱——骨移植重建前交叉韧带取材方便,是恢复膝关节功能的理想方法。