简介：

简介：摘要慢性(永久性)房颤在临床上常难以准确界定。2006年ACC/AHA/ESC联合公布的房颤治疗指南1中将慢性房颤定义为药物或电复律无法维持窦性心律,或医患决定不再尝试转复房颤并维持窦性心律,而允许房颤长期存在的一类房颤。国内公布的《心房颤动目前的认识和治疗建议》2则将其定义为复律失败或复律24小时内又复发的房颤,可以是房颤的首发表现或由反复发作的房颤发展而来,对于持续时间较长、不适合复律或患者不愿意复律的房颤也归于此类。由是,慢性或永久性房颤是一类持续时间较长,无法转复或很难转复且无法维持窦性心律的房颤。

简介：

简介：目的观察左旋氨氯地平对阵发性房颤并高血压患者P波离散度（Pd）、左房内径、高敏C反应蛋白（hs—CRP）水平、房颤发作情况的影响。方法将阵发性房颤并高血压患者100例随机分为治疗组（50例）和对照组（50例）。降压药物治疗组给予左旋氨氯地平，对照组给予坎地沙坦，随访1年，观察治疗前后Pd、左房内径、hs—CRP水平及房颤发作情况。结果至随访结束，在长期应用胺碘酮的患者中，对照组房颤复发17例，占81．0％，治疗组房颤复发22例，占95．7％，两组之间差异无统计学意义（x^2=1．122，P〉0．05）。未长期应用胺碘酮的患者，对照组、治疗组在7-12个月时房颤发作次数均较治疗前减少（t=2．823，P〈0．01；t=2．655，P〈0．05），但两组之间差异无统计学意义（t=0．594，P〉0．05）。与治疗前比较，对照组、治疗组的Pd、左房内径、hs—CRP均降低（t=4．025-13．546，P〈0．01），治疗后两组之间Pd、左房内径、hs—CRP比较，差异无统计学意义（t=1．234-1．514，P〉0．05）。结论左旋氨氯地平可减少阵发性房颤并高血压患者房颤的复发，降低Pd、左房内径和hs—CRP水平，其效果与坎地沙坦没有差异。

简介：摘要心房颤动(atrialfibrillation，简称房颤)是成人最常见的心律失常之一。目的讨论心房颤动患者内科治疗。方法根据患者临床表现结合检查结果与病史进行诊断并治疗。结论治疗原则为阵发性房颤和持续性房颤应恢复窦性心律，对永久性房颤则应采用华法林加抗凝治疗。

简介：心房颤动（atrialfibrillation,AF）是老年人最常见的持续性心律失常.我国50～59岁人群中AF患病率为0.5%,80岁及以上人群为7.5%[1];并发脑栓塞的比例在70岁AF住院患者中为24.8%,80岁及以上达32.86%[2],其30d病死率高达24%,幸存者多为残疾[3];AF使老年患者心脑血管死亡风险成倍增加,严重影响老年患者的预后[4-6].

简介：目的：对房颤患者不停用华法令、心电监护下拔牙问题进行分析研究，为其安全拔牙提供参考。方法：监测33例房颤患者拔牙前后及过程中血压、心率、心电图变化，进行对比分析，并观察术后出血情况。结果：32例患者完成手术。血压、心率在麻醉时及术中均明显升高（P〈0．05），术后心率较术前显著降低（p〈0．05）。3例术中出现室性早搏。所有患者术后拔牙创均无明显出血。结论：只要术前准备充分、术中严密监护、术后加强局部止血，长期口服华法令的房颤患者在不停药、不减量、局麻下施行拔牙术是安全可行的。

简介：

简介：冠心病患者常合并房颤，对这类患者，尤其是需要放置冠状动脉支架的房颤患者，抗血栓治疗是一个难题。需要权衡中风、支架血栓和出血的风险。本文主要综述冠心病合并房颤患者的抗血栓治疗。

简介：摘要目的了解心房颤动（房颤）患者的病因分布特点及意义。方法对住院的240例房颤患者进行回顾性分析。结果风湿性心脏瓣膜病（风心病）房颤位居首位，非风湿性房颤以冠心病、高血压为主。结论风心病、冠心病、高血压是房颤的主要病因，关注房颤的病因，对预防和治疗具有指导意义。

简介：心房颤动（简称房颤）是老年人最常见的心律失常之一，也是老年人脑卒中、心功能障碍和致死的重要危险因素。随着我国人口结构的老龄化，房颤患者将与日俱增。据预测，今后10～20年内，中国房颤患者将增长1倍，达到2000万人，将成为严重威胁人民生命健康的公共卫生问题之一。何谓心房颤动心房颤动是一种快速而绝对不规则的异常心律。具有以下特点：（1）老年人常见，患病率随着年龄增长而增加。

简介：1抗栓治疗策略的变化1.1抗栓治疗地位的变化心房颤动（房颤）是常见的心律失常.随病情进展,发作频率的增加,持续时间延长,缺血性卒中和全身血栓事件可显著增加,房颤患者发生脑卒中的风险是窦性心律人群的5～6倍,其导致的卒中占全部卒中的15%左右[1],房颤主要的治疗目标是减少住院、死亡与卒中.因此,房颤治疗的三大原则重点也随之发生着改变,由最初的首先节律控制、其后心室率控制、最后抗栓治疗,发展到律、率控制齐头并进至今日抗栓治疗跃居第一位的策略.

简介：摘要目的研究阿司匹林及适宜剂量的华法林对平度市60岁以上老年持久性房颤患者的疗效。方法对纳入研究的772例持久性房颤患者抗凝治疗资料进行回顾性分析。患者被分为阿司匹林组（367例）和调整剂量华法林（维持INR在2.0～3.0）组（393例）。两组在年龄、性别、伴随病等方面无显著差异。比较两组主要、次要终点事件。结果入选病例共772例，有效病例760例，失访12例（1.7%）。随访时间（24.0±6.1）个月。华法林组主要终点事件（死亡和缺血性脑卒中）较阿司匹林组降低63%（1.02%∶5.18%,P=0.04）。华法林组的缺血性脑卒中较阿司匹林组下降69%(0.76%∶4.63%,P=0.04);华法林组总死亡率低于阿司匹林组（0.76%∶2.72%，P=0.02）。包括主要和次要终点的联合终点事件华法林组低于阿司匹林组(2.04%∶12.81%,P=0.04)。华法林组出血率较阿司匹林组显著减少（1.53%∶11.44%，P=0.04）。结论对于老年持久性房颤患者，给予华法林维持INR在2.0～3.0的剂量，可以较阿司匹林更大程度地降低并发症和死亡率，而且是安全的。

简介：摘要目的观察辛伐他汀治疗对冠心病合并房颤患者左房重构的影响。方法300例冠心病合并房颤患者随机分为2组辛伐他汀组145例,常规治疗的同时,予口服辛伐他汀20mg/d;对照组155例,仅给予常规治疗。比较治疗前及治疗1年后左房大小LAD，二尖瓣血流频谱测量（E，A峰）并计算E/A比值；肺静脉血流频谱（S，D峰）并计算S/D比值。结果治疗前两组左房内径差异无统计学意义（P>0.05）。辛伐他汀治疗后，治疗组左房内径缩小(P<0.05)。与对照组比较，治疗组E/A比值及S/D比值均有明显好转（P<0.01）。结论辛伐他汀能够改善冠心病合并房颤患者的左房重构。

简介：摘要由于老年性甲亢的临床症状不明显，与其他疾病易混淆导致误诊。本文通过回顾分析2例老年性甲亢误诊为房颤的临床资料，希望能引起大家对甲亢诊断的重视，掌握甲亢诊断的要点，把常规甲状腺功能检查作为提高诊断准确率的一项重要措施，做好鉴别诊断，避免误诊的发生。

简介：摘要目的采用12导联动态心电图对心血管疾病患者和非心血管疾病患者进行心房颤动(AF)及阵发性心房颤动（PAF）检测分析，来评价12导动态心电图对房颤及阵发性房颤的诊断价值。方法对2352例住院及门诊患者进行12导联动态心电图检测。结果①12导联动态心电图共检出房颤386例，占总数16.41%，其中阵发性房颤86例，占总数3.66%，占AF病例数22.28%；②12导联动态心电图对房颤检出率16.41%，阵发性房颤检出率3.66%，均明显高于常规12导联心电图对阵发性房颤的检出率0.68%。③房颤及阵发性房颤多发生于心血管疾病的患者，其中高血压患者较多（AF163例，占42.23%;PAF36例，占41.86%；）,年龄>70岁患者房颤及阵发性房颤发生率较高（AF217例，占25.47%；PAF57例，占26.27%）；女性患者房颤及阵发性房颤发生率高于男性（女性AF224例，占17.69%；PAF55例，占40.34%；男性AF162例，占14.91%；PAF31例，占2.85%；p＜0.01）。结论12导联动态心电图可发现并明确诊断房颤及阵发性房颤，在一定程度上提高房颤及阵发性房颤的诊断率。

简介：近年来，国内相关学术团体和机构先后制订并颁布了多种疾病防治的《专家共识》。其主要目的在于将先进、科学的心血管疾病防治技术与理念传递给广大临床医生，进一步规范临床医疗思维和防治行为，更新心血管疾病的防治观念。《专家共识》的制定，不但需要组织相关专家讨论，也要发动广大临床医生的参与。

简介：摘要目的房颤是临床上常见的心律失常之一,也是当代心脏病学的两大流行病学之一。随着动态心电图等心电监护技术的普及，长R-R间期房颤情况愈加多见。发病时常导致患者心慌、心悸、晕厥、黑朦、心力衰竭，脏器供血不足，血栓形成及栓塞等，轻者影响生活质量，重者致死、致残。本文从长R-R间期房颤的病因、临床治疗以及护理等方面进行探讨，以期在以后的工作中防止此类患者发生意外伤害，保证患者的生命安全。

简介：目的探讨甲亢并发房颤的临床治疗效果.方法选择甲亢合并房颤患者100例,随机分为观察组和对照组各50例,对照组给予丙基硫氧嘧啶、倍他乐克治疗,观察组在对照组治疗的基础上联合中医治疗.观察两组临床效果.结果观察组的总有效率明显高于对照组（P＜0.05）,两组比较差异有非常显著性意义.结论甲亢合并房颤的中西医结合治疗效果满意.

简介：心房颤动（房颤）是一个严重的临床问题,是脑卒中最重要的独立危险因素之一,导致脑卒中风险是窦性心律患者的5倍。根据Framingham研究资料,非瓣膜病房颤引起脑梗死发生的危险是对照组的5.6倍,瓣膜病合并的房颤是对照组的17.6倍。