简介:目的观察左旋氨氯地平对阵发性房颤并高血压患者P波离散度(Pd)、左房内径、高敏C反应蛋白(hs—CRP)水平、房颤发作情况的影响。方法将阵发性房颤并高血压患者100例随机分为治疗组(50例)和对照组(50例)。降压药物治疗组给予左旋氨氯地平,对照组给予坎地沙坦,随访1年,观察治疗前后Pd、左房内径、hs—CRP水平及房颤发作情况。结果至随访结束,在长期应用胺碘酮的患者中,对照组房颤复发17例,占81.0%,治疗组房颤复发22例,占95.7%,两组之间差异无统计学意义(x^2=1.122,P〉0.05)。未长期应用胺碘酮的患者,对照组、治疗组在7-12个月时房颤发作次数均较治疗前减少(t=2.823,P〈0.01;t=2.655,P〈0.05),但两组之间差异无统计学意义(t=0.594,P〉0.05)。与治疗前比较,对照组、治疗组的Pd、左房内径、hs—CRP均降低(t=4.025-13.546,P〈0.01),治疗后两组之间Pd、左房内径、hs—CRP比较,差异无统计学意义(t=1.234-1.514,P〉0.05)。结论左旋氨氯地平可减少阵发性房颤并高血压患者房颤的复发,降低Pd、左房内径和hs—CRP水平,其效果与坎地沙坦没有差异。
简介:摘要目的研究阿司匹林及适宜剂量的华法林对平度市60岁以上老年持久性房颤患者的疗效。方法对纳入研究的772例持久性房颤患者抗凝治疗资料进行回顾性分析。患者被分为阿司匹林组(367例)和调整剂量华法林(维持INR在2.0~3.0)组(393例)。两组在年龄、性别、伴随病等方面无显著差异。比较两组主要、次要终点事件。结果入选病例共772例,有效病例760例,失访12例(1.7%)。随访时间(24.0±6.1)个月。华法林组主要终点事件(死亡和缺血性脑卒中)较阿司匹林组降低63%(1.02%∶5.18%,P=0.04)。华法林组的缺血性脑卒中较阿司匹林组下降69%(0.76%∶4.63%,P=0.04);华法林组总死亡率低于阿司匹林组(0.76%∶2.72%,P=0.02)。包括主要和次要终点的联合终点事件华法林组低于阿司匹林组(2.04%∶12.81%,P=0.04)。华法林组出血率较阿司匹林组显著减少(1.53%∶11.44%,P=0.04)。结论对于老年持久性房颤患者,给予华法林维持INR在2.0~3.0的剂量,可以较阿司匹林更大程度地降低并发症和死亡率,而且是安全的。
简介:摘要目的观察辛伐他汀治疗对冠心病合并房颤患者左房重构的影响。方法300例冠心病合并房颤患者随机分为2组辛伐他汀组145例,常规治疗的同时,予口服辛伐他汀20mg/d;对照组155例,仅给予常规治疗。比较治疗前及治疗1年后左房大小LAD,二尖瓣血流频谱测量(E,A峰)并计算E/A比值;肺静脉血流频谱(S,D峰)并计算S/D比值。结果治疗前两组左房内径差异无统计学意义(P>0.05)。辛伐他汀治疗后,治疗组左房内径缩小(P<0.05)。与对照组比较,治疗组E/A比值及S/D比值均有明显好转(P<0.01)。结论辛伐他汀能够改善冠心病合并房颤患者的左房重构。
简介:摘要目的采用12导联动态心电图对心血管疾病患者和非心血管疾病患者进行心房颤动(AF)及阵发性心房颤动(PAF)检测分析,来评价12导动态心电图对房颤及阵发性房颤的诊断价值。方法对2352例住院及门诊患者进行12导联动态心电图检测。结果①12导联动态心电图共检出房颤386例,占总数16.41%,其中阵发性房颤86例,占总数3.66%,占AF病例数22.28%;②12导联动态心电图对房颤检出率16.41%,阵发性房颤检出率3.66%,均明显高于常规12导联心电图对阵发性房颤的检出率0.68%。③房颤及阵发性房颤多发生于心血管疾病的患者,其中高血压患者较多(AF163例,占42.23%;PAF36例,占41.86%;),年龄>70岁患者房颤及阵发性房颤发生率较高(AF217例,占25.47%;PAF57例,占26.27%);女性患者房颤及阵发性房颤发生率高于男性(女性AF224例,占17.69%;PAF55例,占40.34%;男性AF162例,占14.91%;PAF31例,占2.85%;p<0.01)。结论12导联动态心电图可发现并明确诊断房颤及阵发性房颤,在一定程度上提高房颤及阵发性房颤的诊断率。