简介：目的探讨鲍曼不动杆菌耐药情况.方法对我院2004～2008年的细菌培养及药敏进行统计,分析鲍曼不动杆菌的分离株数与构成比.结果鲍曼不动杆菌的分离株数从2004年的2%逐年递增到2008年的21%,上升幅度明显.鲍曼不动杆菌的耐药率,除对亚胺培南仍保持着较好的敏感性外,对其他抗生素耐药率都超过了70%,对头孢他啶＋舒巴坦的耐药率2008年也达到了52%.结论广谱抗生素特别是加酶抑制剂类抗生素的使用对鲍曼不动杆菌耐药水平影响较大,临床使用应慎重.

简介：摘要目的通过对鲍曼不动杆菌耐药性的分析，总结其耐药性特点和趋势，为临床医师的诊断和治疗提供依据。方法对2010-2012年住院患者各类标本分离到的鲍曼不动杆菌分布及耐药性进行统计分析。结果鲍曼不动杆菌主要来源于痰、咽拭子及创面分泌物、尿液等标本，对头孢哌酮舒巴坦较为敏感。结论鲍曼不动杆菌对临床常用抗菌药物耐药性呈逐年上升且有泛耐药趋势，临床医师应根据药敏试验制定治疗方案，合理选择抗菌药物。

简介：

简介：目的了解鲍曼不动杆菌的临床分布及其耐药谱。方法回顾性分析某院2004—2005年医院感染鲍曼不动杆菌的分布。用头孢硝噻吩对鲍曼不动杆菌进行β-内酰胺酶检测，采用琼脂扩散法进行药敏试验。结果152株鲍曼不动杆菌主要分布在重症监护室（ICU，31株）、烧伤科（29株）、神经内科（19株）；其中产β-内酰胺酶菌株85株，产酶率为55．92％；对氨苄西林、头孢哌酮、哌拉西林、阿莫西林／克拉维酸、头孢他啶、环丙沙星的耐药率〉50．00％，对氨苄西林／舒巴坦、头孢哌酮／舒巴坦、美罗培南的耐药率分别为15．13％、11．18％、12．50％，具有较好的抗菌活性。结论医院感染鲍曼不动杆菌主要分布在ICU、烧伤科、神经内科等科室，具有多重耐药性，临床应加强监测并根据药敏结果合理选用抗菌药物治疗。

简介：摘要目的分析新生儿呼吸道感染鲍曼不动杆菌的耐药性，指导临床合理选用抗生素治疗。方法对临床诊断为感染性肺炎的新生儿患者，无菌取痰进行细菌培养，用法国生物梅里埃ATBExpression半自动细菌鉴定仪鉴定细菌，以K—B法进行药敏分析。结果166株鲍曼不动杆菌对β-内酰胺类抗菌药物（加酶抑制剂除外）普遍耐药，对青霉素和头孢菌素加酶抑制剂、碳氢霉烯类、喹诺酮类和氨基糖苷类较敏感。结论新生儿感染鲍曼不动杆菌耐药情况日益严重，临床应根据药敏试验结果合理选用抗菌药物，避免泛耐药菌的产生。

简介：摘要目的探讨鲍曼不动杆菌的耐药性，为临床治疗和预防提供依据。方法回顾分析2016年年桐乡第一人民医院临床分离得到的187株鲍曼不动杆菌（非重复株）的标本类型与耐药情况。结果187株鲍曼不动杆菌主要来源痰标本，药敏结果显示除替加环素,左旋氧氟沙星，氨基糖苷类抗生素外，其他抗生素的耐药率的均超过40%。结论我院鲍曼不动杆菌的耐药现象日趋严重，应加强耐药检测管理，合理选用抗生素，控制耐药株的产生。

简介：摘要鲍曼不动杆菌为革兰阴性杆菌，是导致医院感染的常见条件致病菌之一。由于其易产生耐药性及植入性医疗操作的增加，鲍曼不动杆菌生物膜导致的院内感染成为临床医师的极大挑战。因此，了解鲍曼不动杆菌的耐药机制具有重要的意义，分析其生物膜对耐药性的影响及机制有助于开发新的联合治疗方案。此文从细菌生物膜的角度归纳鲍曼不动杆菌的耐药机制研究进展，讨论鲍曼不动杆菌生物膜的形成过程、调节因素以及对耐药性的影响，概述了亚致死剂量抗生素对鲍曼不动杆菌耐药形成的影响，为针对鲍曼不动杆菌生物膜所致感染制定适宜的治疗方案和防控耐药菌株传播提供参考。

简介：摘要目的了解近一年来番禺中心医院临床患者标本分离的鲍曼不动杆菌的分布特点及耐药情况，为临床合理选用抗菌药物提供参考。方法对本院2009年门诊及住院患者标本分离的212株鲍曼不动杆菌的分布及药敏结果进行回顾性统计分析，鉴定及药敏由法国生物梅里埃公司的VITEK2Compact分析系统完成，部分药敏结果用K-B纸片扩散法复检，判断标准按2009年CLSI规定执行。结果212株鲍曼不动杆菌的临床分布以ICU最多，占27.36%，其次为儿科，占25.94%；标本种类以痰标本的检出率最高，占69.81%；鲍曼不动杆菌对头孢曲松的耐药率最高，为100%，其次为复方新诺明及庆大霉素，分别占30.66%和29.72%，而该菌对阿米卡星的敏感率最高，占97.64%，其次是亚胺培南占96.70%。结论加强对鲍曼不动杆菌的耐药性监测，规范抗菌药物的应用，对保持敏感抗菌药物的抗菌活性具有重要意义。同时，加强院内感染控制措施，掌握严格的无菌技术操作，并做好清洁消毒工作，对于减少医院感染、提高治愈率都将起到积极的作用。

简介：不动杆菌是一群不发酵糖类的革兰阴性杆菌，作为机会致病菌，其引起医院内感染的严重性日益突出。多重耐药不动杆菌感染，使常用抗菌药物敏感性逐渐下降，尤其是重症监护病房（ICU）患者多重耐药鲍曼不动杆菌感染，更使临床抗菌药物选用面临严峻挑战。为此，笔者对2001～2005年本院临床标本中分离的744株鲍曼不动杆菌及其临床常用抗菌药物的耐药性进行分析，

简介：

简介：目的对比重症监护病房（ICU）与非ICU病房鲍曼不动杆菌（ABA）感染分布特点及耐药性，为临床防控该菌感染提供依据。方法对ABA进行菌株鉴定和体外药敏试验。抗菌药物耐药率及多重耐药的显著性比较用Y。检验。结果353株ABA主要来自痰液（占93．7%），科室分布以ICU和呼吸内科最多（分别占34．8％和35．4％），3月及7～9月为感染高峰期（共占48．7％）。除多黏菌素E耐药率较低外，ABA对抗菌药物的耐药率较高，在IcU为60．98％～93．5％，非ICU为69．57％～82．17％。ABA在ICU的耐药率普遍高于非ICU，差异有统计学意义（P〈0．05）。ICU病房多重耐药鲍曼不动杆菌（MDR—ABA）和广泛耐药鲍曼不动杆菌（XDR—ABA）的分离率（分别为91．1％和86．2％），高于非ICU病房（分别为81．7％和73．5％），差异有统计学意义（P〈0．05）。结论ABA耐药率高，多重耐药现象严重，以IcU为著；应采取综合措施，延缓和减少耐药ABA的产生和传播。

简介：摘要目的了解鲍曼不动杆菌在临床标本中的分布及对常用抗菌药物的耐药现状，特别是对泛耐药的鲍曼不动杆菌的耐药分析。方法对临床标本中分离出的细菌进行系统检验,用西门子公司Microscan全自动细菌鉴定仪将细菌鉴定到种。并根据美国临床实验室标准化委员会（CLSI）的标准，用世界卫生组织细菌耐药中心推荐的WHONETS的统计软件进行统计得出结果。结果本院6年内共分出鲍曼不动杆菌数为722株。主要分布在痰（84.1%）、伤口分泌物（5.0%）、尿(中段尿)（3.5%）、血（1.5%）等标本中，其中从呼吸道感染患者痰中分离的鲍曼不动占第一位。抗菌药物方面，鲍曼不动杆菌对头孢哌酮/舒巴坦、亚胺培南的敏感性较高，但对临床常用抗菌药物显示高水平耐药。同时，发现泛耐药的鲍曼不动杆菌26例，这些都需要引起临床及检验人员的注意。结论鲍曼不动杆菌的感染分布已扩大化，且对临床常用抗菌药物出现高水平耐药，泛耐药的鲍曼不动杆菌检出率也在逐年增加，因此临床医师应重视鲍曼不动杆菌的检出率,根据体外药敏试验结果谨慎选用抗菌药物，有效控制院内感染。

简介：摘要目的分析ICU多重耐药鲍曼不动杆菌感染及耐药性。方法研究阶段为2014年6月～2017年6月，共纳入研究对象168例，均为ICU患者，将一共168株分离出来的多种耐药鲍曼不动杆菌进行菌株鉴定及药物敏感性分析。结果观察组患者与对照组患者在平均年龄、APACHEⅡ评分、平均入住ICU时间、ICU内死亡率差异显著，有统计学意义，P＜0.05。168例多重耐药鲍曼不动杆菌，痰液及支气管吸出物中检出129株（76.79%），穿刺及引流液中检出14株（8.33），伤口分泌物检出9株（5.36%），血液检出7株（4.17%），尿液检出5株（2.98%），其他标本检出4株（2.38%）。多重耐药鲍曼不动杆菌对抗菌药物的耐药率普遍超过80%，但是对左氧氟沙星的耐药率却逐年下降。结论该院ICU多重耐药鲍曼不动杆菌的感染及耐药性情况不容客观，特别是针对进入ICU的高龄、肺炎患者需要重点做好多重耐药鲍曼不动杆菌的防治，积极采取环境消毒、隔离等措施降低其感染与传播，针对已经感染的患者需联合用药控制感染。

简介：摘要目的分析探讨96株鲍曼不动杆菌分布及耐药性。方法选取我院2013年1月-9月分离出的96株鲍曼不动杆菌为研究对象，对其分布及耐药情况进行统计分析及比较。结果96株鲍曼不动杆菌在痰液中所占比例最高，明显高于其他地方的比例。科室来源主要为重症监护室与呼吸科。多重耐药不动杆菌共计39例，占40.6%。结论鲍曼不动杆菌引起的感染日趋严重，应加强对其传播途径的控制并选择适宜的抗菌药物治疗方案。

简介：摘要目的为了解我院鲍曼不动杆菌的耐药性及其分布，为临床治疗和控制感染提供依据。方法对我院2013.12.01—2014.11.30期间从临床各种标本中分离出的120株鲍曼不动杆菌进行回顾性分析。结果在不同的临床标本分布中，排在首位的是痰液，占81.7％，其次是分泌物，占11.7％；在不同的临床科室分布中，神经内科ICU和呼吸内科病房所占比例最高，占38.3％，其次是神经内科，占16.7％；神经内科ICU病区分离出的鲍曼不动杆菌耐药性较高，呼吸内科分离出的鲍曼不动杆菌耐药性相对低些；但两个病区的鲍曼不动杆菌对β—内酰胺类、喹诺酮类、氨基糖甙类和碳青霉烯类抗生素均有较高的耐药性，均在80％以上，只对头孢哌酮/舒巴坦、美满霉素、多粘菌素B的耐药性较低。.结论我们应该根据药敏结果选用抗生素，严格掌握抗菌药物的应用指征；加强抗菌药物的临床管理;严格遵守无菌操作和感染控制规范；连续不断的开展细菌耐药性监测，避免泛耐药菌株在院内的暴发流行。

简介：目的了解鲍曼不动杆菌的临床分布及其对常用抗生素的耐药情况,为临床感染的预防和治疗提供参考。方法对2008年1月～2010年12月分离的鲍曼不动杆菌的标本来源和科室分布进行分析,统计其对17种常用抗菌药物的耐药率。结果鲍曼不动杆菌最常分离自痰标本,占79.2%,其次是分泌物和尿液。病区分布广泛,以重症监护病房（ICU）最多。该菌对多种抗生素耐药现象严重,对含酶抑制剂复合物和亚胺培南耐药率相对较低,但耐药率均呈逐年上升的趋势。结论鲍曼不动杆菌主要引起呼吸道感染,且多重耐药严重,应引起临床高度重视。

简介：摘要目的通过对常州市第二人民医院鲍曼不动杆菌的院内分布及耐药性分析的研究，从而有效预防和控制医院内感染、为指导临床医生合理用药提供理论依据。方法对2013-2015年我院细菌室分离出的鲍曼不动杆菌进行鉴定及药敏试验。采用WHONET5.5软件对数据进行统计分析，找出鲍曼不动杆菌的科室迁徙情况及耐药性变化趋势。结果2013-2015年共分离出573株鲍曼不动杆菌，按标本种类分前三位依次是痰，创口分泌物及尿液；按科室分布前三位依次是ICU,呼吸内科和烧伤整形科。3年来鲍曼不动杆菌总体耐药率呈现上升趋势，像左旋氧氟沙星三年内的耐药性分别为32.9%，42.8%，56%。临床常用抗菌药物中第三和第四代头孢菌素(主要是头孢他啶、头孢吡肟等)、碳青霉烯类、β-内酰胺类抗生素复合制剂(哌拉西林/他唑巴坦等)舒巴坦等耐药性相对较低，像哌拉西林/他唑巴坦三年内的耐药性分别为25.5%，35.5%，50.1%。头孢唑啉，呋喃妥因，氨曲南完全耐药。结论鲍曼不动杆菌是医院感染中重要的条件致病菌，近年来抗菌药物的滥用，鲍曼不动杆菌对以上药物的耐药率也在不断上升，临床医务人员应根据药敏结果合理选择抗菌药物，控制耐药菌株的流行及医院感染。

简介：目的了解多重耐药鲍曼不动杆菌的临床分布及其耐药性,为临床使用抗生素治疗提供参考。方法收集住院患者非重复的多重耐药鲍曼不动杆菌187株,采用Vitek2Compact全自动微生物鉴定仪进行菌株鉴定。采用K-B纸片扩散法对多重耐药鲍曼不动杆菌进行药敏试验,药敏结果以美国临床和实验室标准协会（CLSI）2012年版的标准进行判读。结果187株多重耐药鲍曼不动杆菌的标本主要来源于痰液,占83.4%;分泌物占第2位,为7.5%。病区分布中重症监护室（ICU）占第1位,为47.6%;呼吸内科占第2位,为19.8%;神经外科占第3位,为13.4%。187株多重耐药鲍曼不动杆菌对米诺环素耐药率为44.9%,对头孢哌酮/舒巴坦、美罗培南和亚胺培南耐药率分别为54.5%、75.9%和79.7%,对14种抗生素耐药率均在90.0%以上。结论多重耐药鲍曼不动杆菌主要引起下呼吸道感染,其对多种抗生素耐药率高,临床应加强对多重耐药鲍曼不动杆菌的耐药性进行监测,为合理使用抗生素提供参考。

简介：目的监测鲍曼不动杆菌临床分布特点及耐药性,为临床鲍曼不动杆菌导致的感染性疾病诊断与合理用药提供理论依据.方法对2012年1至12月襄阳市第一人民医院门诊及住院部送检标本进行常规细菌分离培养和鉴定,并按照NCCLS标准用K-B法对分离的病原菌进行药物敏感试验,统计分析鲍曼不动杆菌临床分布及耐药性.结果鲍曼不动杆菌在送检标本中主要来源于痰液（80.07％）,其次是尿液（8.04％）、脓汁（5.24％）等;其耐药性严重,耐药率最低的抗菌药物是亚胺培南,也高达49.30％,对阿米卡星、哌拉西林等其余14种抗菌药物耐药性均大于60.00％.结论鲍曼不动杆菌分离以痰液标本为主,临床上主要引起呼吸道感染;其耐药性严重,应根据药敏试验结果合理选择抗菌药物.

简介：摘要目的了解儿科重症监护病房（PICU）鲍曼不动杆菌（AB）的耐药状况及耐药基因表达。方法回顾性分析2014年1月至2018年12月中国医科大学附属盛京医院PICU患儿临床分离的311株菌株耐药性，根据耐药检测结果分为耐碳青霉烯鲍曼不动杆菌（CRAB）组和非CRAB组；选取与CRAB密切相关基因进行实时定量（RT）-PCR检测，采用t检验、MannWhitney U检验、χ²检验或Fisher确切检验进行组间对照分析。多元Logistic回归分析进行多因素分析。结果311株菌株对应166例患儿（男101例、女65例），年龄范围为1月龄至14岁。重症支气管肺炎［66例（39.8%）］、中枢神经系统感染［28例（16.9%）］、外伤 ［17例（10.2%）］是常见的原发病。药物敏感性试验分析提示，AB对替加环素敏感度最高（280/311，90.0%），阿米卡星（250/311，80.4%）及头孢哌酮舒巴坦（193/311，62.1%）随后。但多数AB对环丙沙星（247/311，79.4%）、氨苄西林（244/311，78.5%）和头孢他啶（245/311，78.8%）具有耐药性。311株菌株中有82.6%（257/311）为CRAB，65.9%（205/311）为多重耐药鲍曼不动杆菌（MDRAB）。CRAB组培养AB前碳青霉烯类药物使用率、三代头孢使用≥7 d、其他广谱抗菌药物使用率、联合使用抗菌药物率及介入性操作概率均高于非CRAB组［26.2%（34/130） 比8.3%（3/36）、43.8%（57/130）比22.2%（8/36）、47.7%（62/130）比13.9%（5/36）、46.9%（61/130）比 22.2%（8/36）、75.4%（98/130）比50.0%（18/36），χ²=5.169、5.533、13.383、7.082、8.631，P=0.023、0.019、<0.01、0.008、0.003］；多因素Logistic回归分析提示培养AB前碳青霉烯类抗菌药物使用（OR=3.179，95%CI 1.247~8.107，P=0.015）和介入性操作（OR=5.107，95%CI 1.446~18.042，P=0.011）为CRAB产生的独立危险因素。IPM、OXA-24基因在CRAB和非CRAB 中均有表达，差异均无统计学意义［89.2%（116/130）和86.1%（31/36）、77.7%（101/130）和72.2%（26/36），均P>0.05］；而VIM及OXA-58基因在两组中未检测到。β-内酰胺酶相关基因OXA-23、OXA-51及外排泵相关基因AdeA、B、C、F、G、H在CRAB中表达率均明显高于非CRAB（均P<0.01）。结论在PICU临床总检出AB中，CRAB和MDRAB所占比例高；仅对替加环素、阿米卡星、头孢哌酮舒巴坦敏感度较高。碳青霉烯类抗菌药物暴露及介入性操作是CRAB菌株产生的独立危险因素。与非CRAB相比CRAB存在高表达β-内酰胺酶相关基因OXA-23和OXA-51及外排泵相关基因AdeA、B、C、F、G、H。