简介:摘要目的检索、评价和总结儿童经外周置入中心静脉置管(PICC)导管相关血栓预防的最佳证据。方法应用循证护理的方法,计算机检索国内外指南网、相关学会网站及数据库中与儿童患者PICC置管前后及使用过程中预防血栓相关的指南、证据总结、专家共识、系统评价。检索时间为建库至2021年6月30日。由2名研究人员采用临床指南研究与评价系统Ⅱ和澳大利亚Joanna Briggs Institute(JBI)循证卫生保健中心对应的评价标准(2016)对文献质量进行独立评价,通过专家论证,对符合标准的文献进行资料提取并依据JBI证据预分级系统(2014版)进行证据分级与推荐级别分级。结果共纳入11篇文献,其中包括4篇指南、1篇系统评价、1篇专家共识、5篇证据总结。从组织管理、导管的选择、血管的选择与穿刺、导管尖端位置、物理预防、药物预防、评估7个方面汇总了27条证据。结论本研究汇总并分析了儿童PICC导管相关血栓预防的最佳证据,为临床规范运用和实践儿童PICC导管相关血栓的预防提供了循证证据支持和参考意见。
简介:摘要:目的 对肿瘤患者在 PICC 导管中相关性血栓的形成因素以及具体的护理措施进行探讨和分析。方法 于 2022 年 3 月-2023 年 5 月这段时间内我院收治的肿瘤患者对象进行研究,患者们均为 PICC 导管的肿瘤患者,在获取患 者及其家属的同意后,严格按照医院伦理委员会的批准要求,开展此研究报告。实验总共选取了 80 例患者,对 这些肿瘤患者的基本信息资料和病情进行收集和分析,分析这些患者在进行 PICC 导管治疗过程中影响其血栓形 成的因素,并分析这些因素之间有没有联系性。结果 在单因素分析下,可以发现患者在进行 PICC 导管治疗过程 中会因为患者的年龄情况形成血栓、因为导管尖端位置情况形成血栓、因为患者的肿瘤分期情况形成血栓、因为 患者活化部分凝血酶原时间情况形成血栓、因为患者的置入静脉情况形成血栓、因为患者自身的既往血栓病史情 况形成血栓。在 logistic 回归分析模型下,可以看出相关数据情况,患者的年龄 OR=2.574、患者的肿瘤分期 OR=3.674、患者的置入静脉 OR=3.812、患者的导管尖端位置 OR=3.894、患者的活化部分凝血酶原时间 OR=2.813、 患者的既往血栓病史 OR=2.574。以上相关指标在对比方面有着明显的出入(P<0.05),因此在统计学上也有意义。 结论 患者的年龄、患者的活化部分凝血酶原时间情况、患者的肿瘤分期情况、患者的既往血栓病史、患者的导 管置入静脉情况、患者的导管尖端位置导致会导致患者发生血栓。作为相关医护人员,必须要了解并密切观察患 者的实际情况, 利用科学合理方式进行干预,有效防止血栓发生。
简介:摘要目的探讨恶性肿瘤化疗患者PICC相关血栓形成的原因及护理。方法回顾性分析2015年11月—2016年10月我院肿瘤科收治的411例PICC置管患者的临床资料,对深静脉血栓(deepveinthrombosis,DVT)发生的原因进行分析,并提出护理对策。结果411例患者中,有12例发生血栓,399例未发生血栓。经溶栓和抗凝联合治疗方法治疗10~28d后行彩超复查,其中10例患者的DVT基本消失,2例患者的DVT明显减少。结论肿瘤患者PICC导管相关性上肢深静脉血栓形成发生率较低,与缺乏常规常规筛查和血管内皮损伤有关,经过规范的护理和抗凝治疗,可以继续正常使用导管至治疗结束。
简介:摘要目的探讨淋巴瘤患者PICC相关血栓形成现状及其危险因素。方法选取2018年2月至2020年2月该院收治的淋巴瘤患者56例为研究对象,采用自制调查表对患者的临床分期、体重指数等一般资料进行收集,同时以多因素回归分析法分析淋巴瘤患者PICC相关血栓形成的危险因素及现状。结果淋巴瘤患者PICC相关血栓形成发生率排名前三位的为ⅢB~Ⅳ期〔45例(80.35%)〕、血栓阴性〔41例(73.21%)〕及上肢静脉血栓〔39例(69.64%)〕的患者。单因素分析结果显示,年龄、性别、合并疾病、3个月内有手术史、导管尖端位置、肿瘤远处转移、运动以及穿刺部位均为淋巴瘤患者PICC相关血栓形成的因素(P<0.05);多因素回归分析显示,穿刺部位、合并疾病、导管尖端位置均为影响PICC相关血栓形成的独立危险因素(P<0.05)。结论医护人员需充分利用正确、科学化的评估工具对患者进行分析,做好相关血栓栓塞的准备及预防措施,以降低PICC相关血栓形成的风险。
简介:摘要目的肿瘤患者PICC置管血栓形成相关因素及预防措施;方法回顾分析我院2017年6月至2018年6月间138例肿瘤患者PICC置换的临床资料,分析和统计发生静脉血栓形成、相关因素、预防措施等。结果138例肿瘤患者PICC置换,随访中发现4例静脉血栓形成,静脉血栓发生率为2.90%;经药物干预、护理干预处理后,3例患者保留PICC置管后缓解,1例将PICC置管拔除并放置滤网,经溶栓治疗、护理干预后好转。结论肿瘤疾病、高D-二聚体、化疗、置管类型是肿瘤患者PICC置管发生静脉血栓的重要相关因素,针对性药物处理、护理干预,有助于预防或缓解静脉血栓形成,值得临床选择。
简介:摘要目的观察阿司匹林肠溶片预防PICC相关性血栓的疗效。方法PICC置管患者536例,分为观察组及对照组各268例,观察组每日服用阿司匹林肠溶片100m,连服1个月,对照组不服任何药物,观察两组患者血栓发生率及药物不良反应。结果观察组血栓发生率低于对照组(P<0.05);观察组凝血酶原时间(PT)、国际标准化比值(PT-INR)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)以及纤维蛋白原,用药前与用药后比较,无统计学差异(P>0.05);无胃肠道不良反应发生。结论阿司匹林肠溶片用于预防肿瘤患者PICC导管相关性血栓,能有效降低血栓发生率。
简介:摘要目的探讨、研究加强健康教育对PICC导管的置入与对预防病人并发相关性静脉血栓的作用。方法以某医院2015年7月-11月的120例PICC导管维护患者为观察对象,将这些患者随机编制为普通组、健康教育组,每组对象均为60例,普通组患者照常进行PICC常规维护,健康教育组患者则在照常PICC常规维护的同时不但要加强、推广健康教育理论知识,还要严格遵照科学的健康护理步骤,每一步没一个环节都要按照健康护理理论得到实施。最后,将两者观察结果做好记录,编录成档案材料。结果加强、落实了健康教育组的PICC患者的静脉血栓并发症发作症状明显低于一般PICC患者的发作。结论加强健康教育可降低PICC导管维护患者的相关静脉血栓并发症的发生,具有临床应用价值。