简介：摘要目的研究多西他赛、顺铂和氟尿嘧啶联合化疗(TPF方案)同步调强放疗(IMRT)对中晚期食管癌患者免疫功能及生存预后的影响。方法筛选2015年6月至2017年12月河北省退役军人总医院收治的中晚期食管癌患者93例，采用随机信封法分为2组，观察组(47例)给予TPF方案同步IMRT，对照组(46例)给予PF方案(顺铂联合氟尿嘧啶)同步IMRT。治疗结束后的1个月内复查食管钡餐、胸部及上腹部CT，评估其近期疗效，并比较两组治疗前后免疫功能情况；绘制Kaplan-Meier生存曲线，以总生存期(OS)评估其远期疗效；收集两组患者不良反应发生情况，评估其安全性。结果治疗后观察组T细胞亚群CD8+水平高于对照组[(33.55±4.46)% vs. (29.06±3.61)%，P<0.05]，而CD3+[(51.29±5.22)% vs. (56.04±6.10)%，P<0.05]、CD4+[(28.27±3.63)% vs. (30.35±3.52)%，P<0.05]及CD4+/CD8+ (0.84±0.25 vs. 1.04±0.08，P<0.05)水平低于对照组。观察组近期治疗有效率达82.98%(39/47)，而对照组的有效率仅63.04%(29/46)，两组差异具有统计学意义(χ2＝4.70，P＝0.030)。观察组的中位OS为25.3个月(95%CI为17.9~26.1)，对照组为18.2个月(95%CI为14.4~25.5)，差异具有统计学意义(χ2＝3.28，P＝0.038)。两组患者随访期间的不良反应主要为恶心/呕吐、疲乏、食欲不振、血液学毒性、食管炎和肺炎等，大多为1~2级，给予对症处理或结束治疗即可消失；相较于对照组，观察组恶心/呕吐(46.81% vs. 78.26%，χ2＝9.80，P＝0.002)、食欲不振(44.86% vs. 71.74%，χ2＝6.99，P＝0.008)、白细胞减少(36.96% vs. 73.91%，χ2＝13.37，P<0.001)、食管炎(61.70% vs. 82.61%，χ2＝5.05，P＝0.025)不良反应发生率更低。结论TPF同步IMRT的治疗方案有效性高且不良反应低，可作为中晚期食管癌患者生存预后改善的有效方案。

简介：摘要目的观察多西他赛+顺铂+氟尿嘧啶（TPF）方案诱导化疗后放疗联合尼妥珠单抗靶向治疗局部晚期鼻咽癌近期疗效及不良反应。方法将80例Ⅲ-Ⅳa期鼻咽癌患者随机均分为试验组和对照组，两组患者均先行3个周期TPF方案诱导化疗。诱导化疗后试验组予容积调强弧形治疗（VMAT）联合尼妥珠单抗靶向治疗，对照组予VMAT联合奈达铂同期化疗。结果治疗结束后3个月疗效评价，试验组完全缓解（CR）率为85%（34/40），部分缓解（PR）率为7%（3/40）；对照组CR率为93%（37/40），PR率为5%（2/40）（P=0.608）。试验组在消化道反应、血小板减少症、肝功能损伤方面的发生率明显低于对照组（P=0.025、0.030、0.034）。结论VMAT联合尼妥珠单抗治疗局部晚期鼻咽癌与同期放化疗相比有相似疗效，但不良反应更低。

简介：摘要目的检测中晚期下咽鳞状细胞癌（简称鳞癌）患者TPF（紫杉醇+顺铂+5-氟尿嘧啶）诱导化疗前G蛋白偶联受体（G protein-coupled receptor，GPR）68的表达水平和肿瘤浸润淋巴细胞（tumor infiltrating lymphocytes，TIL）的数量，评估其对化疗疗效及预后的价值。方法回顾性分析2012年9月至2017年11月首都医科大学附属北京同仁医院收治并进行TPF诱导化疗的31例中晚期下咽鳞癌患者，其中男性28例，女性3例，年龄43~71岁。通过免疫组化染色的方法检测患者化疗前肿瘤中GPR68和CD4+、CD8+T细胞的阳性率，利用t检验分析其与临床特征、化疗疗效、总生存期（overall survival，OS）之间的关系。结果31例患者经3个周期化疗后，4例患者达完全缓解（CR），14例部分缓解（PR），10例疾病稳定（SD），3例疾病进展（PD）。有效组（CR+PR）中GPR68及CD8阳性率分别为25%、40%；无效组（SD+PD）中GPR68及CD8阳性率分别为50%、15%，2组相比差异有统计学意义（t值分别为5.17和12.86，P值均<0.001）；线性回归分析显示GPR68与CD8+T细胞存在负相关关系（r=-0.64，P<0.001）；CD4的表达与患者TPF疗效无相关性（P>0.05）。GPR68高表达和低表达组OS分别为12.5和25.0个月，差异有统计学意义（HR=0.30，P=0.005）；CD8高浸润和低浸润组OS分别为25.0和14.5个月，差异有统计学意义（HR=2.58，P=0.019）。Cox回归分析结果显示，GPR68、CD8+T细胞是有意义的预后因素［OR（95%CI）分别为3.27（2.46~5.97）和1.53（0.78~1.82），P值均<0.05］；而CD4对预后无影响（P>0.05）。结论GPR68和CD8+T细胞有希望成为评估中晚期下咽鳞癌患者TPF诱导化疗疗效和预后的生物标志物。

简介：【摘要】目的 通过观察头颈部肿瘤局晚期TPF诱导化疗序贯放化疗联合谷氨酰胺散疗效分析，为局部晚期头颈部肿瘤诱导及同步放化疗过程中谷氨酰胺作用提供参考。方法 选我院2017-2020收治的中晚期局部晚期头颈部肿瘤放化疗患者54例，随机分为治疗组29例和对照组25例，治疗组给于常规TPF诱导化疗序贯放化疗联合谷氨酰胺散口服，对照组给于常规TPF诱导化疗序贯放化疗。比较两组放疗结束后3个月ORR率，CR、PR、SD、PD、腹泻、T淋巴细胞亚群、超敏反应蛋白( CRP) 、营养情况、胃肠道反应、口咽黏膜反应情况、转氨酶等。结果 干预放化疗结束后3个月ORR率，CR、PR、SD、PD率2组无统计学差异（ P ＞ 0.05），营养水平、T淋巴细胞亚群高于对照组（P＜0.01或P＜0.001），腹泻、口咽黏膜反应、胃肠道反应、转氨酶升高发生率较对照组降低，有统计学差异，（P＜0.05）。结论 谷氨酰胺在局部晚期头颈部肿瘤TPF诱导化疗序贯放化疗中使用是受益的，但要合理使用,安全性更高。

简介：摘要：水泵采用变频器控制会增加一些初期的建设成本，可是后期的运行成本的节约是非常显著的，比我们简单的选用更高一级能效的电动机会有更好的节能效果。

简介：摘要：目的：比较卵巢储备功能减退（DOR）患者体外受精-胚胎移植（IVF-ET）周期中应用微刺激方案和高孕激素状态下促排卵（PPOS）方案的不同临床疗效。方法：选取2019年1月~2020年12月于我院生殖中心行IVF-ET治疗的72例DOR患者作为研究对象，回顾性分析其临床资料，根据其不同促排卵方案分为研究组（n=36）与对照组（n=36），研究组患者采用PPOS方案促排卵，对照组患者采用微刺激方案促排卵，比较两组患者的胚胎发育情况及妊娠结局。结果：研究组患者的Gn使用量、Gn使用时间、获卵数、可利用胚胎数、HCG注射日血清E2水平及P水平均显著高于对照组，HCG注射日血清LH水平显著低于对照组（P

简介：摘要：目的：比较卵巢储备功能减退（DOR）患者体外受精-胚胎移植（IVF-ET）周期中应用微刺激方案和高孕激素状态下促排卵（PPOS）方案的不同临床疗效。方法：选取2019年1月~2020年12月于我院生殖中心行IVF-ET治疗的72例DOR患者作为研究对象，回顾性分析其临床资料，根据其不同促排卵方案分为研究组（n=36）与对照组（n=36），研究组患者采用PPOS方案促排卵，对照组患者采用微刺激方案促排卵，比较两组患者的胚胎发育情况及妊娠结局。结果：研究组患者的Gn使用量、Gn使用时间、获卵数、可利用胚胎数、HCG注射日血清E2水平及P水平均显著高于对照组，HCG注射日血清LH水平显著低于对照组（P

简介：内容摘要：近年来，中文速录行业发展较快，各种速录设计方案应运而生，我国中文速录行业进入了前所未有的繁荣阶段，但同时也面临着优胜劣汰的现实问题。本文通过对现行各种设计方案的横向对比研究，探讨中文速录方案的优化设计，以期对中文速录行业今后的发展有所裨益。

简介：摘要：近年来，社会进步迅速，总图设计的本质是场地设计，总图的设计需要最大程度的集约节约的利用土地，根据生产工艺流程合理的布置场地内的建筑，根据地形图及周边市政路标高合理的设计竖向，并与周边环境建筑相适应，将自然条件、生产工艺流程、市政路条件、场地地形等因素综合考虑、紧密联系、科学处理。。

简介：摘要:本文探索污水厂提标改造工程工艺方案及方案比选，以广州市西部某污水处理厂为例，对其原有的A2O工艺加以改造和优化，辅以高效沉淀、纤维转盘滤池或者砂滤池等深度处理工艺，从而进一步保障城镇污水厂出水稳定达到相应的排放标准。

简介：摘要：本文主要介绍“丁醇”储存、装卸车、装卸船作业过程管理与质量控制。确保物料在入库、储存、出库过程中数质量安全，规避数质量争议和风险，维护客户及公司利益，树立仓储公司数质量管理品牌。丁醇储存要求：常温、避水、避与空气接触（须氮气与空气隔离）。

简介：【摘要】近些年为了尽可能降低供热成本并提升电厂生产的综合经济效益，针对电厂的各类系统进行节能改造成为了目前的重要发展方向。电厂供热节能改造属于保障电厂综合运行效率的关键，同时也是降低燃料依赖性的有效方式，可以借助节约能源、资源的方式达到保障产能的同时降低能耗，这就需要科学的改造方案实现对供热系统的优化调整与改进。对此，为了进一步提高电厂供热节能改造方案的合理性，本文简要分析电厂供热节能改造方案，希望能够为相关工作者提供帮助。 

简介：摘要：炼化企业中的自备火力发电厂是化工生产环节中的公用工程单元，火力发电厂在实际生产操作过程中排放的大气污染物主要是烟尘、二氧化硫、氮氧化物等有毒有害物质。控制火力发电厂排污的关键指标就是二氧化硫的排放，我们也出台一系列法律法规与技术经济标准来控制火电厂的大气污染物的排放。本文主要对火力发电厂烟气脱硫的方案科学选择进行深入探讨与研究，方便火力发电企业找出合理的烟气脱硫方案。

简介：摘要：互通立交是一种具有连续流特性的交通工程设施，承担了公路网内交通流的转向功能，在提升高速公路服务能力方面，互通立交发挥了重要作用。

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简介：【摘要】目的：探析氨茶碱方案、多索茶碱方案治疗慢阻肺的临床效果。方法：择取72例研究对象，均为我院治疗的慢阻肺患者，时间界限为2021年03月至2022年03月。遵循随机抽样分组法将其分为两组，每组例数均等（n=36）。参比组对象运用氨茶碱方案治疗，研究组对象运用多索茶碱方案治疗。对两组治疗后的肺功能状况进行评估，并对临床疗效和用药副作用发生率进行计算。结果：经过治疗后，从肺功能状况分析，研究组的数据优于参比组（P＜0.05）；从临床疗效分析，研究组的数据高于参比组（P＜0.05）；从用药副作用发生率分析，研究组的数据低于参比组（P＜0.05）。结论：在对慢阻肺患者治疗时，两种治疗方案均可起到治疗效果，但多索茶碱方案的临床疗效更高，对肺功能的改善作用更好，且用药副作用发生率较小，值得借鉴。

简介：摘要：油井出砂对地层、井筒和生产管柱都有巨大的影响：砂埋油层或井筒砂堵造成油井停产；使地面和井下设备严重磨蚀、砂卡；井下作业工作量剧增，花费巨大；严重者会引起井壁坍塌而损坏套管。而且油井出砂也是动态变化的，因此，治理方案也要根据动态变化因井制宜。通过对油藏管理三区出砂油井的方案优化，对油井出砂的发现、治理和预防出进行了研究探索，有效延长了检泵周期、取得了一定的增产效果，积累了经验，值得推广。

简介：摘要:为我们国家的建设发展,我国仍处于发展阶段的建筑结构加固,所以建筑的钢筋还在传统的钢筋,如果改善我国现阶段建筑结构加固成为一个重要的问题在我国建筑行业的发展,我国建筑加固方案的创新,改变传统的缺点加强,让新型强化计划来改善我国建设领域的水平。本文分析建筑结构加固的必要性,提出建筑结构方案的结果,原始创新的加固方法,以期提高我国建筑钢筋。

简介：摘要：本文对各种先进医疗设备如磁共振成像(MRI)、全身螺旋CT扫描仪、高频电刀等供电电源存在的谐波问题提供解决方案。