简介：

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简介：摘要连续性血液净化技术（cbp）又名连续性肾脏替代治疗（CRRT），是指所有连续、缓慢清除水分和溶质的治疗方式的总称。其包括连续性动（静）静脉血液滤过、连续性动（静）静脉血液透析、连续性动（静）静脉血液透析滤过、动（静）静脉缓慢连续性超滤、连续性高通量透析、高容量血液滤过、连续性血浆滤过吸附、日间连续性肾脏替代治疗等多项技术。CRRT最早出现于20世纪70年代末期，在临床上主要用于重症肾衰患者的治疗，随着技术不断发展，又扩展到对多脏器衰竭、严重创伤、感染、急性肾衰、急性胰腺炎、中毒等危重病的救治。目前小儿急、慢性肾功能衰竭疾病发病率在逐年增加，肾衰竭是一种特殊性质的综合征，由不同原因引起肾脏生理功能急剧减低甚至丧失，即肾脏不能按机体需要来调节尿量及尿的成分。在临床治疗中最为主要的手段就是血液净化以及肾脏移植术，肾脏移植术并发症的发展机率大，且术后很难建立血管通路，对透析设备以及透析技术都有很严格的要求，由此对透析治疗造成诸多阻碍。

简介：摘要目的探讨对ICU患者进行保护性约束中常见的问题。方法通过回顾性总结ICU患者保护性约束常见的问题。结果ICU患者保护性常见问题有患者知情同意、心理问题及护理人员操作方式等。结论发现、思考、解决对ICU患者进行保护性约束存在的问题对保证患者安全有很大意义。

简介：摘要慢性肺源性心脏病简称慢性肺心病，是由肺组织、肺血管或胸廓的慢性病变引起肺组织结构和（或）功能异常，产生肺血管阻力增加，肺动脉压力增高，使右心室扩张和（或）肥厚，伴或不伴右侧心力衰竭的心脏病，并排除先天性心脏病和左心病变引起者。本病发展缓慢，是呼吸系统的一种常见病，临床上除原有肺、胸疾病的各种症状和体征外，主要是逐步出现肺、心力衰竭以及其他器官损害的征象。

简介：摘要目的探讨实习护生发生缺陷的主要原因和对策。方法采用质性研究的方法，对2016-2017学年护生发生的5例缺陷的当事人进行访谈。结果通过分析发现实习护生发生缺陷的原因是护生经验缺乏，方法意识不足，违反操作流程；临床带教老师监管不足；不稳定的心态，容易紧张，过分自信。结论加强护生的实习管理及教育，增强护生的法律意识，并对护生进行因材施教，可有效减少护生缺陷的发生。

简介：摘要目的为了更好的探究骨科患者术后疼痛的针对性护理效果。方法选取我院2015年5月-2016年5月骨科术后患者100例作为研究对象，按照心理护理、健康教育、体位护理、止痛药物、干预等方式进行护理。分别观察手术后当天、1、2、3天之后的患者疼痛程度。结果患者手术之后当天患者疼痛评分（3.75±1.21）分、1天之后的患者疼痛评分（3.30±1.61）分、2天之后的患者疼痛评分（3.15±144）分、3天之后的患者疼痛评分为（2.45±1.33）分比较，差异具有统计学意义（P<0.05）；手术后3天评分要低于手术1、2天，差异明显具有统计学意义（P<0.05）。结论骨科患者术后，临床针对性护理要充分了解患者的实际情况的基础上，从心理护理、健康教育、体位护理多个方面着手，才可以取得良好的镇痛效果。

简介：ED是指阴茎持续不能达到和或维持足够的勃起，从而无法获得或完成满意的性生活。ED是男子最常见的性功能障碍之一。早期在西方被称为“性无能”（impotence），我国称为“阳痿”。但是这二个名词医生和患者都不太愿意接受，而ED则更确切地定义了性功能障碍的本质，因此目前全世界都应用ED对患者进行诊断。

简介：摘要目的研究分析血清中鳞状细胞癌抗原（SCCA）的表达水平与银屑病活动性的相关性，评估SCCA作为银屑病活动性检测指标的临床意义。方法此次研究的对象是选择2012年5月～2015年5月收治的132例银屑病患者，将其临床资料进行回顾性分析。同时选择同期非银屑病患50例作为对照组。结果银屑病组阳性121例，SCCA平均浓度为（4.31±1.61）ng/mL；阴性11例，SCCA平均浓度为（0.82±0.43）ng/mL。对照组阳性11例，SCCA平均浓度为（2.77±1.52）ng/mL；阴性39例，SCCA平均浓度为（0.62±0.42）ng/mL。SCCA诊断银屑病的灵敏度为91.7%（121/132），特异性为78.0%（39/50）。SCCA浓度ROC曲线下面积为0.857（95%可信区间为0.791～0.923，P<0.05）。在不同分型的银屑病患者中，寻常性与关节病性银屑病患者血清SCCA水平低于红皮病性与脓疱性银屑病患者，差异有统计学意义（P<0.05），但二者之间差异无统计学意义（P>0.05）；红皮病性银屑病患者血清SCCA水平与脓疱性银屑病患者比较差异无统计学意义（P>0.05）。稳定期银屑病患者血清SCCA水平明显低于活动期银屑病患者（P<0.05）。结论血清SCCA与银屑病的活动性有明显的相关性，可作为评估银屑病病情的指标之一。

简介：摘要目的分析泼尼松联合环磷酰胺在系统性红斑狼疮治疗中的疗效及安全性。方法选取我院收治的65例系统性红斑狼疮患者作为此次研究的分析对象，并按抽签分配法将其分为研究组与对照组。其中，对照组的总例数为32例，给予该组患者泼尼松治疗；研究组的总例数为33例，给予该组患者泼尼松联合环磷酰胺治疗，比较两组的临床疗效、补体C3、C4水平及血清免疫球蛋白水平。结果对照组的总有效率比研究组低，研究组的补体C3、C4水平及血清免疫球蛋白优于对照组，有统计学差异存在（P<0.05）。结论将泼尼松联合环磷酰胺应用于系统性红斑狼疮的治疗中，能取得良好的效果，且安全性较高，建议临床应用与推广。

简介：摘要目的研究分析腹腔镜异位妊娠的保守性手术治疗及持续性异位妊娠（PEP）的预防措施及效果。方法此次研究的对象是选择我院2012年3月至2014年3月收治的因异位妊娠而接受腹腔镜保守性手术治疗的85例将其临床资料进行回顾性分析。结果术后3例（3.53%）出现持续性异位妊娠；持续性异位妊娠与术前HCG（血人绒毛膜促性腺激素）水平、黄体剥除、输卵管妊娠部位具有相关性（P<0.05）。结论重视妊娠组织清除工作，伴有妊娠黄体时可予以妊娠黄体清除术治疗，术后强化血β-HCG监测，必要时予以米非司酮保守治疗，可避免出现持续性异位妊娠，改善患者预后。

简介：摘要目的探讨临床收治的急性肺栓塞患者应用尿激酶与阿替普酶溶栓治疗效果及安全性对比情况。方法选择急性肺栓塞患者80例，均为我院联合双滦区人民医院大内科2016年3月至2017年3月收治，随机分组，就应用尿激酶溶栓治疗（对照组，n=40）与应用阿替普酶溶栓治疗（观察组，n=40）效果及安全性展开对比。结果观察组急性肺栓塞患者总有效率经统计为97.5%，明显高于对照组77.5%，具统计学差异（P<0.05）。观察组不良反应率略低于对照组，但无统计学差异（P>0.05）；随访中，观察组肺功能指标改善情况优于对照组，两组死亡率对比差异不明显（P>0.05）。结论急性肺栓塞采用阿替普酶溶栓治疗，相较尿激酶，有更高的临床效果，且安全性也居较高水平。

简介：摘要目的观察分析连续性护理干预模式对糖尿病出院患者治疗依从性以及生活质量的影响。方法选择我院2015年2月-2016年12月收治的糖尿病出院患者130例作为研究对象，随机分为研究组和对照组，每组65例，对照组患者实施常规的出院指导，研究组患者实施连续性护理干预措施，比较两组出院后6个月的治疗依从性以及生活质量情况。结果研究组患者出院后6个月饮食控制、合理运动、遵医用药以及血糖监测等依从性均明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；出院后6个月，研究组患者生活质量各评分均明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论连续性护理干预措施可以显著的提高糖尿病出院患者的治疗依从性，从而改善患者的生活质量，值得临床进行推广应用。

简介：摘要目的观察连续性护理在改善糖尿病出院患者治疗依从性以及生活质量中的应用效果。方法选择2016年6月-2017年8月期间在我院接受治疗的糖尿病出院患者46例作为研究对象，随机划入观察组和对照组，其中观察组23例，对照组23例，分别接受连续性护理和常规护理，比较两组患者的治疗QOL评分、治疗依从性评分、护理质量评分和护理满意度。结果观察组患者平均QOL评分92.5±1.4分，治疗依从性评分89.5±2.4分，护理质量评分91.4±1.7分，护理满意度91.3%；对照组患者平均QOL评分81.6±1.6分，治疗依从性评分82.4±1.6分，护理质量评分83.4±1.3分，护理满意度65.2%；组间差异有统计学意义，P＜0.05。结论连续性护理在糖尿病出院患者中的应用效果显著，值得临床应用和推广。

简介：摘要目的研究分析艾普拉唑肠溶片治疗十二指肠溃疡的疗效及安全性。方法此次研究的对象是选择2016年1-12月在本院确诊为活动性十二指肠溃疡的62例患者，将其临床资料进行回顾性分析，并随机分为观察组和对照组，每组各31例。观察组采用艾普拉唑肠溶片治疗，对照组采用奥美拉唑肠溶片治疗。对两组患者治疗过程中的临床症状、溃疡愈合情况、Hp根除率及不良反应发生情况进行对比分析。结果观察组患者用药后的腹痛、烧灼感、反酸消失时间均明显短于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。观察组患者治疗2周末临床症状消失率为80.65%，明显高于对照组的54.84%，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组患者治疗4周末溃疡愈合率为96.77%，明显高于对照组的74.19%，差异有统计学意义（P<0.05）。治疗结束时，两组患者的Hp根除率及不良反应发生率比较差异均无统计学意义（P>0.05）。结论艾普拉唑能有效改善十二指肠溃疡患者的临床症状，提高溃疡愈合率与症状消失率，其疗效确切，安全性高，值得在临床上推广应用。

简介：摘要目的探讨护理干预在急性梗阻性化脓性胆管炎患者围手术期的价值。方法回顾分析我院32例急性梗阻性化脓性胆管炎患者在围手术期采用了针对性优质细化的护理措施，观察护理对疗效的影响。结果观察组治疗后治愈出院30例，自动出院1例，死亡1例，治愈率为93.75%；对照组治疗后治愈出院27例，自动出院5例，死亡2例，治愈率为72.51%；观察组治愈率高于对照组，而并发症发生率低于对照组。结论对急性梗阻性化脓性胆管炎患者实施围手术期的综合、优质护理，效果确切，降低了术后并发症的发生，值得临床应用。

简介：摘要目的研究老年粘连性肠梗阻应用腹腔镜探查肠粘连松解术治疗的效果与安全性。方法选取我院2013年1月～2015年6月收治的老年粘连性肠梗阻患者100例为研究对象，将其随机分为观察与对照两组，对照组患者采用传统开腹手术进行治疗，观察组患者采用腹腔镜探查肠粘连松解术进行治疗，对比两组临床疗效。结果观察组各项手术指标均优于对照组；观察组的切口长度短于对照组，术中出血量少于对照组，住院时间、胃肠功能恢复时间、下床活动时间、手术时间短于对照组。结论腹腔镜探查肠粘连松解术治疗老年粘连性肠梗阻的有效性与安全性较高，在临床上值得广泛推广。

简介：摘要目的探讨鼻内镜下咽鼓管球囊扩张并鼓膜切开置管术治疗难治性分泌性中耳炎患者的围术期护理方法及效果。方法对20例（25耳）难治性分泌性中耳炎患者采用经鼻内镜下咽鼓管球囊扩张术并鼓膜切开置管术（2例前期行鼓膜穿刺术），给予精心围术期护理，观察临床效果。结果本组20例患者均手术成功，无并发症发生。随访3个月以上，结果2耳前期行BET并鼓膜穿刺者，术后4周内均复发；23耳同期行BET并鼓膜切开置管术者，术后3个月ETDQ-7评分、纯音测听（4PTA）阈值均较术前明显降低（P<0.05），无感染、出血、穿孔等并发症。结论对慢性分泌性中耳炎患者给予鼻内镜下咽鼓管球囊扩张术治疗及围术期护理，可减少并发症，改善临床效果。

简介：摘要目的分析在ICU重症脓毒血症治疗中应用连续性血液净化的临床效果与安全性。方法本院选取在2015年2月至2016年2月间所收治的ICU重症脓毒血症患者共60例作为分析对象，将随机数字表法作为分组方式，对照组（30例）、观察组（30例）。对照组予以常规治疗，观察组在该基础之上予以连续性血液净化治疗，对比2组的疗效。结果观察组的肿瘤坏死因子、白细胞介素-6检测值相较于对照组明显更低，且呼吸频率、平均动脉压、心率等检测值相较于对照组明显更优；予以统计学检验，P<0.05组间数据差异显著，存在统计学分析意义。结论将连续性血液净化治疗应用在重症脓毒血症ICU患者中，可以将炎症细胞因子的释放显著降低，利于电解质的稳定、器官功能的恢复。

简介：摘要目的分析奥美拉唑联合莫沙必利治疗反流性食管炎的疗效及安全性。方法选取2015年8月到2016年8月在我院收治的反流性食管炎患者进行对照分析，共64例，根据抽签的方式随机分为W组（n=32）和T组（n=32）。W组采取奥美拉唑治疗，T组采取奥美拉唑联合莫沙必利治疗。而后对比两组患者临床症状评分、临床疗效以及不良反应发生率。结果T组患者临床症状评分、临床疗效以及不良反应发生率均与W组存在显著差异，即P<0.05。结论奥美拉唑联合莫沙必利治疗反流性食管炎的疗效及安全性均良好，值得临床应用。