简介：摘要近年来缺血性心脏病发病和病死率呈不断上升趋势，其发病机制复杂，治疗手段多样，其中药物治疗具有重要理论意义和实用价值。本文分别从病理机制及治疗药物治疗二方面阐述缺血性心脏病发病机制与治疗药物的研究进展。

简介：随着日益紧张的工作节奏，不良生活方式及环境对人们健康的危害，使得恶性肿瘤发病率呈上升趋势，其中部分肿瘤患者伴有冠心病，在行肿瘤外科治疗前，综合考虑围手术期安全性及患者术后远期生活质量，一些患者需要先进行心脏病治疗后再择期进行肿瘤切除。冠状动脉搭桥手术是冠心病最有效的治疗手段之一，先进行冠脉搭桥手术可提高肿瘤外科围手术期的安全，唯一不足是滞后了整个肿瘤治疗周期。作为综合医院的心脏外科，近年来我科多次开展心脏手术同期联合非心脏手术治疗，缩短了肿瘤患者外科手术等待治疗的周期，避免近期两次手术对机体的打击，消除了冠心病的困扰，提高了患者远期生活质量。2014年12月我院收治一名冠心病三支病变合并室间隔缺损合并左乳癌合并20年Ⅱ型糖尿病史的患者经同期联合手术治疗成功，恢复顺利。现报告如下。

简介：摘要目的探究老年人亚临床型甲状腺功能亢进症对心脏的影响。方法选择我院内分泌科、老年医疗健康中心确诊的亚临床型甲状腺功能亢进症患者48例，与老年健康志愿者的心脏功能及不良心脏事件进行比较分析。结果两组参与者的收缩压与舒张压，窦性心动过速、心力衰竭发生率无显著差异（P>0.05），观察组心室肥厚发生率为14.6%，显著大于对照组，心房颤动6例，心脏原因死亡3例，显著大于对照组，差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。结论老年人亚临床型甲状腺功能亢进症对心脏有一定的损害，能显著增加心房颤动及心脏原因死亡率，临床上需及早诊断并治疗，以降低老年患者死亡率。

简介：摘要目的总结分析在老年高血压心脏病患者中超声心动检查的诊断意义。方法对39例患高血压心脏病的老年患者与健康人群进行超声心动筛查，对比2组人员心脏房室增厚情况以及左室舒张功能各项指标情况。结果观察组患者中室间隔增厚12例，占30.77%，左室后壁增厚27例，占69.23%，所有患者心脏房室均有不同程度增厚现象。对照组健康者未检出有心脏房室增厚情况，p<0.05，有统计学意义。观察组老年患者左室舒张功能各项指标分别为（0.53±0.17）m/s、（0.68±0.14）m/s、（0.94±0.35）、（104.44±10.53）m/s，与对照组存在明显差异，p<0.05，有统计学意义。结论在老年高血压心脏病诊断中，超声心动仪可以充分判别患者心脏大小及其室间隔厚度、位置、形态，对于早期发现患者舒张功能是否异常具有超高灵敏性，在临床诊断中具有重要应用价值。

简介：摘要目的分析循环护理对重症风湿性心脏瓣膜置换手术后患者的影响。方法对2013年10月到2014年10月我院收治的36例中度的风湿性心脏瓣膜疾病的患者进行瓣膜置换手术治疗。在手术之后，要为患者实行循环护理，对患者的血流动力学变化进行实时的监测，采取有效的措施及时发现并处理低心排出量综合征、心律失常和心包填塞的现象，在对患者进行严格的监护之外，还要按照医生的嘱托给患者使用血管活性药物。结果本组患者当中，有5个患者出现了低心排出综合征，一共有16个心律失常的患者，而死亡的患者一共有两个，剩下的所有患者都痊愈出院。结论循环护理在临床上可以很好的降低重症风湿性心脏瓣膜患者瓣膜置换之后的存活几率和时间，同时在应用的过程中很少发生严重的并发症现象，因此其在实际的临床治疗和护理当中是拥有良好发展前景的。

简介：

简介：摘要目的观察分析心脏病瓣膜置换术后低血钾的治疗与护理要点。方法选取我院2012年2月~2014年10月收治的52例行心脏病瓣膜置换术患者为研究对象，回顾性分析引发心脏病瓣膜置换术后低血钾的治疗与护理方案。结果所有患者都发生低血钾症，采用补钾等治疗及精心护理后，所有患者均恢复正常。结论心脏病瓣膜置换术后患者易出现低血钾症，及时采取治疗手段及科学的护理措施，能有效促进心脏恢复。

简介：摘要目的观察川芎嗪对慢性肺心病患者临床疗效及血流变的影响。方法选择2013年1月-2014年12月慢性肺源性心脏病患者44例，随机分成两组。对照组采取常规的治疗方法，观察组在对照组的基础上，应用川芎嗪注射液80mg静脉滴注qd，14天为一疗程。观察两组患者的临床效果及血流变的变化。结果①临床疗效观察组显效率、总有效率为36.37%、86.37%，对照组显效率、总有效率为18.18%、72.73%；②血流变检测结果观察组治疗后血液粘稠度低、高切值分别为8.12±2.67、3.28±0.58；对照组治疗后血液粘稠度低、高切值分别为10.41±2.39、4.72±0.8。两组对应参数比较具有显著差异性（P＜0.05），有统计学意义。结论川芎嗪辅助治疗慢性肺源性心脏病，能够有效的降低患者血液粘稠度和肺动脉压力、改善患者的心功能，起到标本兼治的临床效果，值得推广使用。

简介：摘要目的探讨冠心病患者在平板运动试验中（TET）中心脏变时功能不全的临床意义，以及与冠心病严重程度的关系。方法选择我院近三年收治的136例行冠状动脉造影（CAG）检查的患者临床资料进行回顾性研究，根据CAG结果将136例患者分为冠心病组（单支病变组、双支病变组和多支病变组）和非冠心病组，临床上采用运动中最大心率未达最大预测心率（220-患者实际年龄）的75%或心脏变时指数（CRI）＜0.8作为诊断心脏变时功能不全（CI）的标准。然后比较各组间的心脏变时功能，并探讨与冠心病严重程度之间存在的关系。结果采用CI诊断标准、联合传统ST段标准诊断冠心病的特异性、准确性均高于传统的ST诊断标准，组间差异性显著（P＜0.05），各组之间敏感性差异不显著，无统计学意义（P＞0.05）；冠心病三组中CRI及运动中最大预测心率均显著低于非冠心病组（P＜0.05）；冠心病三支以上病变者未达预测心率者明显高于单支和双支病变者P＜0.05。结论心脏变时指数可作为诊断冠心病的重要阳性指标，可提高TET对冠状动脉的诊断率，心脏变时功能与冠心病严重程度呈负相关性，可有效预测冠心病严重程度，冠状动脉受累支数越多表明冠心病越重。

简介：摘要目的研究在小儿心脏疾病诊断中血清N末端脑钠肽检测的临床价值。方法对我院自2010年5月-2011年11月收治的急诊入院患儿共140例，将60例心脏病患儿分为观察组，80例非心脏病患儿分为对照组，对两组的血清N末端脑钠肽水平检测并进行比较分析。结果观察组的血清N末端脑钠肽水平显著增高，与对照组相比具有显著差异（P＜0.01）。结论血清N末端脑钠肽是检测小儿心脏疾病的的有效指标，应在临床广泛推广应用。

简介：摘要目的探讨美托洛尔联合麝香保心丸治疗心脏神经症的临床疗效。方法120例心脏神经症患者随机分成3组，每组各40例，在常规心理治疗的基础上，观察组采用美托洛尔联合麝香保心丸治疗，对照1组用美托洛尔治疗，对照2组用麝香保心丸治疗，观察三组患者的治疗效果，测评患者心脏神经症的评分。结果观察组的总有效率60.00%，高于对照1组42.50%和对照2组37.50%（P＜0.05）；观察组的心脏神经症的评分分值低于对照1组和对照2组（P＜0.05）。结论美托洛尔联合麝香保心丸的治疗心脏神经症的临床疗效显著优于单独用药，有临床推广价值。

简介：摘要目的研究后路短节段固定联合伤椎置钉治疗胸腰段脊柱骨折的临床效果。方法选取2013年3月-2014年2月社我院接诊的64例胸腰段脊柱骨折患者，随机分为观察组（后路短节段固定联合伤椎置钉治疗）与对照组（跨阶段固定）各32例，比较两组治疗效果。结果两组的手术时间、术中出血量等均无明显差异（t=0.72，0.62；P均＞0.05）；治疗后观察组的椎体高度为（91.20±4.37）%，高于对照组，但后凸角度仅为（5.28±1.46）°，较对照组下降明显，组间差异具统计学意义（t=12.94，14.65；P均＜0.05）。结论后路短节段固定联合伤椎置钉治疗胸腰段脊柱骨折的效果确切，利于病椎恢复，安全可靠，具推广意义与价值。

简介：摘要目的比较无保护会阴接生法和传统接生法对会阴裂伤程度的临床效果和安全性。方法选取在该院妇产科进行分娩的产妇136例，随机分为观察组和对照组各68例，观察组采取无保护会阴接生法，对照组行传统的托肛接生法。结果观察组产妇会阴完整和Ⅰ度裂伤比率为17.6%和48.5%，高于对照组，而Ⅱ度裂伤和Ⅲ度裂伤比率为33.8%和0，均低于对照组。结论无保护会阴接生法是一种操作简便、会阴部位保护效果良好，安全性较好，可显著减少初产妇会阴侧切率，减轻产妇伤痛，受到产妇的欢迎，值得在临床上加以推广应用。

简介：摘要目的观察生骨胶囊联合祛伤灵三方综合治疗法对原发性骨质疏松症的临床疗效。方法将120例原发性骨质疏松症患者随机分为治疗组和对照组，每组各60例。治疗组采用阿法骨化醇+鲑鱼降钙素+生骨胶囊+祛伤灵三号方治疗，对照组采用阿法骨化醇+鲑鱼降钙素治疗，观察患者总体疗效并进行比较。结果治疗组和对照组总有效率分别为93.33%（56/60）和81.67%（49/60），两组间疗效比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论生骨胶囊联合祛伤灵三方治疗原发性骨质疏松症疗效确切，其结合西药治疗的方法疗效优于单独使用西药。

简介：摘要目的研究探讨肺源性心脏病患者合并呼吸衰竭的临床护理措施。方法将我院2012年9月-2014年9月收治的心脏病合并呼吸衰竭患者60例为研究对象。针对所有患者实施相应的护理措施。结果护理结果显示，经过积极的护理与治疗，60例肺源性心脏病患者合并呼吸衰竭，并无一例出现死亡，所有患者病情获得有效控制。结论针对肺源性心脏病患者合并呼吸衰竭的治疗，给予患者相应的护理措施，即控制患者感染、纠正缺氧与二氧化碳潴留、保持患者呼吸道畅通，是治疗肺源性心脏病患者合并呼吸衰竭的关键。

简介：摘要目的本文对动态心电图与常规心电图临床心脏病诊断中的应用价值进行了介绍与对比。方法为了更好的对动态心电图与常规心电图应用价值进行对比，研究人员结合某医院在2011年-2013年中收治的220例心脏病诊断病例，对采用动态心电图以及常规心电图的不同治疗效果进行了分析，对不同检查方法的心电检查结果进行了记录。结果在研究的过程中，将患者分为实验组与对照组，在对心电图检查结果进行对比后发现，实验组对不同心电检查项目的检出率均高于对照组，实验组诊断的阳性率为63.6%，对照组诊断的阳性率为50%，两种差异具有统计学意义。结论通过对比发现，采用动态心电图检查方法比常规心电图的检出率要高，而且诊断的阳性率也比较高，所以，可以在临床诊疗心脏病时大力推广这种心电检查方法。

简介：摘要观察18例肺源性心脏病治疗疗效，探讨中西医结合治疗方案。方法回顾分析18例肺源性心脏病患者的临床资料，对比常规西医西药组与中西医结合治疗组疗效。

简介：摘要目的探讨心脏瓣膜病变病例的心力衰竭指数，量化评估患者的心功能分级情况。方法抽选我院80例心脏瓣膜病变病例，并以50例正常者为对照，利用综合超声心动图对全部入选者进行观察，评定心力衰竭超声指数，研究血浆脑钠素BNP和纽约心功能分级相关性。结果心脏瓣膜病变组患者的心力衰竭超声评分要比对照组更高，且与纽约心功能分级之间呈直线相关；有统计学差别（P＜0.05）。结论临床采用心力衰竭超声指数对心脏瓣膜病变病例的整体心功能进行评估，具有较强的可行性。

简介：摘要目的本文主要通过分析患者的血流动力学，探讨心脏手术使用瑞芬太尼的最低剂量。方法我院2014年6月至2015年7月期间共收治了40例心脏手术患者，将患者随机分为4组A组、B组、C组和D组，分别给予每分钟瑞芬太尼0.1、0.2、0.3、0.4微克，观察比较四组患者的血流动力学变化。结果气管插管、切皮以及锯胸骨三个事件点前后，四组患者的心率和平均动脉压有明显的差异，具有统计学意义（P<0.05）。结论本次研究结果表明，对于心脏手术患者而言，每分钟0.3微克或者0.4微克的瑞芬太尼在最佳剂量有助于减轻应激刺激的血流动力学反应，值得大力推广应用。

简介：摘要目的探讨在小儿先天性心脏病手术后使用右美托咪定的镇痛效果。方法从我院2012年3月~2015年3月收治的小儿先天性心脏病手术还有行气管插管的患者中随机抽取64例作为研究对象，根据镇痛药物的不同分为对照组和观察组，每组各32例。其中对照组采用咪达唑仑镇痛，观察组采用右美托咪定镇痛，对比两组患者的用药剂量和不良反应。结果对照组药物使用剂量为（0.57±0.17）ug/（kg·h），观察组的药物使用剂量为（0.39±0.13）ug/（kg·h）。两组的用药剂量对比，观察组显著少于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。同时，对照组共有15例发生不良反应，发生率为46.875%；观察组共有4例发生不良反应，发生率为12.5%。比较两组的不良反应发生率，观察组显著低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论采用右美托咪定对小儿先天性心脏病患者进行镇痛可以显著降低药物用量，减少治疗过程中的不良反应，效果显著，具有临床推广价值。