简介：

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简介：摘要目的探讨分化型甲状腺癌治疗中全甲状腺切除术的临床效果。方法将2014年11月至2017年11月期间某肿瘤医院接收的162例分化型甲状腺癌患者随机分成观察组和对照组两组（n=81例），进而分别采取不同的治疗方式进行治疗工作。结果观察组患者经过治疗后的总有效率96.30%明显高于对照组患者治疗后的总有效率87.65%，并且观察组患者术后并发症发生率4.94%明显对于对照组患者术后并发症发生率3.70%，两组患者差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。结论对分化型甲状腺癌患者使用全甲状腺切除术进行治疗，是确实可靠的治疗方法，拥有较高的安全性和可行性，值得推广。

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简介：摘要目的探讨锁骨下深静脉置管术在基层医院应用的可能性及安全性。方法回顾分析自2005年11月至2016年11月期间，本院1099名急、慢性肾功能衰竭患者,按置管方式的不同分为三组，观察三组方法一次性置管成功率及并发症发生情况。结果1099例患者，置管例次1241例，其中股静脉置管(GroupA)102例次，置管成功率100%；锁骨下静脉置管(GroupB)456例次，锁骨下深静脉置管成功率98.7%,颈内静脉插管(GroupC)683例次，置管成功率96.3%；股静脉置管留管时间1天-30天不等，平均3.10±1.56天；锁骨下深静脉置管留管时间3天至232天不等，平均46±15.66天。颈内深静脉置管留管时间1天至478天不等，平均50±14.53天。术后感染并发症，股静脉并发导管相关性感染1例，并发导管功能不全者达38例（37.25%）；锁骨下深静脉置管并发导管相关性感染菌血症39例，发生率8.55%；导管功能不全者达28例（6.14%）；颈内导管相关性感染菌血症52例，发生率7.61%；静脉置管并发功能不全30例（4.39%）；结论锁骨下深静脉置管比颈内静脉置管操作更容易；术后并发症明显少于股静脉，不高于颈内静脉，在基层医院的血液透析中心应得到更多的应用。

简介：摘要目的探讨PFNA微创固定术对老年髋部骨折患者进行治疗的效果。方法从我院选择66例老年髋部骨折患者作为研究对象，并随机抽样分为对照组与观察组，分别采用髋螺钉（DHS）手术与PFNA（股骨近端髓内钉）微创固定术进行治疗，对比两组治疗效果。结果观察组的手术时长、术中出血量以及住院时长均比对照组优，且P<0.05；观察组术后感染发生率低于对照组，且P<0.05。结论对老年髋部骨折患者采用PFNA微创固定术进行治疗，不仅能提高手术的效果，还能降低术后并发生率。

简介：摘要目的观察在严密监视与良好护理条件下实施无痛人工流产术的临床效果。方法将我院2017年12月～2018年6月，妇产科接诊的70例无痛人工流产术的早孕产妇作为研究对象。全体产妇均接受芬太尼、丙泊酚麻醉，行无痛人工流产术。产妇术前、术中及术后，医护人员均给予积极的观察与护理。结果所有产妇平稳度过手术，阴道出血少，手术时间短，镇痛效率100％。绝大部分患者较平稳，５例出现恢复期轻微躁动，２例患者在苏醒后出现恶心、呕吐，与术前隐瞒进食史有关。结论无痛人工流产术能有效缓解产妇心理压力，良好的麻醉效果降低了疼痛对产妇的刺激，同时有利于手术的顺利开展，最大化降低手术对产妇身体的伤害。临床观察与护理工作能够促进产妇身体尽快恢复。

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简介：摘要目的分析腋横纹小切口腋臭根治术的手术效果及并发症。方法选择我院2016年01月-2017年01月腋臭患者71例，患者均进行腋横纹小切口腋臭根治术治疗，在患者手术治疗后，对其手术效果和并发症进行分析。结果在患者完成手术治疗后，除5例异味明显减退，4例患者失访，其余患者随患者异味消失，清除率87.3%（62/71）；并未发生皮瓣坏死或切口感染症状，其中术后皮瓣下积液症状患者有6例，均进行细针穿刺抽液，在对其实施加压包扎后，患者积液症状全部改善。结论对腋臭患者进行治疗时，腋横纹小切口腋臭根治术的治疗效果比较理想，且并发症发病率较低，具有较高满意度。

简介：摘要目的研究分析盐酸罗哌卡因用于剖宫产合并子宫肌瘤剔除术麻醉中的具体方法及其临床效果。方法此次研究的对象是选择2015年3月至2017年3月我院收治的68例行剖宫产合并子宫肌瘤剔除术患者，将所有患者的临床资料进行回顾性分析，并分为实验组（34例）和对照组（34例）。给予对照组常规的布比卡因腰麻联合麻醉处理，给予实验组盐酸罗哌卡因腰硬联合麻醉处理，对比分析两组的麻醉状况。结果实验组的感觉起效与运动起效时间明显长于对照组，且其感觉恢复和运动恢复时间又明显短于对照组，两组的起效时间和恢复时间对比差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。结论在行剖宫产合并子宫肌瘤剔除术过程中给予盐酸罗哌卡因腰硬联合麻醉，能够完全达到手术对高质量麻醉的要求，且麻醉起效长恢复快，值得在临床上使用和推广。

简介：摘要目的研究分析综合护理干预在卵巢囊肿手术患者围术期的应用价值。方法此次研究的对象是选取2016年1月～2017年7月我院的60例应用手术治疗卵巢囊肿的患者，将其临床资料进行回顾性分析。所有患者根据护理方法的不同分为对照组和观察组，每组30例。对照组给予妇科常规护理，观察组按照综合护理干预进行护理。观察两组患者的手术时间、术中出血量、住院时间以及护理满意度。结果观察组手术时间（74.77±27.56）min短于对照组（102.50±45.76）min，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组术中出血量（52.67±42.38）ml少于对照组（78.83±49.53）ml，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组住院时间（4.07±0.73）d短于对照组（5.70±1.22）d，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组护理满意率（93.33%）明显高于对照组（73.33%），差异有统计学意义（P<0.05）。结论运用综合护理干预可有效地减少手术时间、降低术中患者出血量、缩短患者住院时间，同时对提高护理满意度具有重要意义，值得临床推广运用。

简介：摘要目的总结分析腹腔镜胆囊切除术（LC）相关医源性胆管损伤（IBDI）发生的经验与教训，探讨其预防措施以降低发生率。方法回顾性分析2013年1月至2018年1月该院收治的因单纯胆囊良性疾病行LC治疗患者4031例，筛选出LC相关IBDI患者15例，对危险因素、诊断情况、预后及随访情况进行统计分析。结果4031例患者中，无IBDI患者的胆囊颈部结石嵌顿、胆囊三角解剖异常及其主刀医生年资等情况与LC相关IBDI患者比较，差异均有统计学意义（P＜0.05）。这3个指标是影响LC相关IBDI发生的危险因素（Ｐ＜0.05）。15例LC相关IBDI患者中，术中诊断7例，术后诊断8例；4例行损伤胆管结扎术，3例行损伤胆管修补术，4例行胆总管端端吻合术＋T管支撑引流术，1例行胆总管空肠Ｒｏｕｘ－ｅｎ－Ｙ吻合术，2例行保守治疗，1例未行修复手术。术后随访4～60个月，术中诊断和术后诊断IBDI患者术后平均住院时间分别为（8.86±2.41）、（18.86±6.31）ｄ，二者比较差异有统计学意义（ｔ＝－3.917，Ｐ＝0.002）。所有患者均预后良好，无严重并发症，无死亡。结论严格把握LC手术指征，加强异常解剖的应变能力，谨慎耐心的手术操作可降低LC相关IBDI的发生风险。术中即时和早期完成修补术，可缩短患者住院时间，改善患者预后。

简介：摘要目的观察分析ERCP（经内镜逆行性胰胆管造影术）术式对急性胆源性胰腺炎的治疗作用。方法选取本院（在2016年12月-2017年12月）收治的262例急性胆源性胰腺炎患者，按照不同治疗方法分为实验组（133例，应用ERCP治疗方法）和对照组（129例，应用保守治疗方法）。采用统计学分析两组急性胆源性胰腺炎患者的临床治疗总有效率、各项临床指标（平均住院时间、肠道恢复通气时间、ALT——肝功能恢复正常时间、CRP——C反应蛋白恢复正常时间、血淀粉酶恢复正常时间）。结果实验组急性胆源性胰腺炎患者临床治疗总有效率显著高于对照组（P<0.05），实验组急性胆源性胰腺炎患者的平均住院时间、肠道恢复通气时间、ALT/CRP/血淀粉酶恢复正常时间等各项临床指标显著优于对照组（P<0.05）。结论对急性胆源性胰腺炎患者采用ERCP术式具有显著治疗效果。

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简介：摘要目的观察在严密监视与良好护理条件下实施无痛人工流产术的临床效果。方法将我院2017年12月～2018年6月，妇产科接诊的70例无痛人工流产术的早孕产妇作为研究对象。全体产妇均接受芬太尼、丙泊酚麻醉，行无痛人工流产术。产妇术前、术中及术后，医护人员均给予积极的观察与护理。结果所有产妇平稳度过手术，阴道出血少，手术时间短，镇痛效率100％。绝大部分患者较平稳，５例出现恢复期轻微躁动，２例患者在苏醒后出现恶心、呕吐，与术前隐瞒进食史有关。结论无痛人工流产术能有效缓解产妇心理压力，良好的麻醉效果降低了疼痛对产妇的刺激，同时有利于手术的顺利开展，最大化降低手术对产妇身体的伤害。临床观察与护理工作能够促进产妇身体尽快恢复。

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