简介:【摘要】:目的 对 腹腔镜胆囊切除( LC)患者实施优质护理的效果进行观察分析,为临床上选择合理的护理方式提供依据。方法 将 2018 年 7 月 - 2019 年 12 月我院收治的 86 例 LC患者随机分为优质组和对照组,每组各有患者 43 例。将 实施常规护理措施的患者设置为对照组,将实施常规护理联合优质护理的患者设置为优质组。比较两组患者的疾病相关知识知晓情况,采用焦虑自评量表( SAS )、抑郁自评量表( SDS )评价干预前后患者的不良情绪 。结果 优质组患者的疾病相关知识知晓得分显著高于对照组,差异有显著性( P < 0.05 )。 两组患者干预前的 SAS 以及 SDS 评分之间比较,差异无显著性( P > 0.05 );干预后,优质组患者 SAS 以及 SDS 评分较对照组显著降低,差异有显著性( P<0.05 )。 结论 对 LC患者实施 优质护理干预措施取得的效果显著,患者的 疾病相关知识水平显著提高,不良情绪得到有效改善,临床推广应用的价值较高。
简介:摘要:目的:观察在甲状腺肿瘤诊断期间应用超声引导下的 甲状腺细针穿刺检查方式的应用效果。方法:选取 2018 年 7 月至 2019 年 7 月收治的疑似甲状腺病变患者中随机选取 90 例,所有选取患者均进行 超声引导下的 甲状腺细针穿刺检查诊断方式,将检查结果与术后病理结果进行比较,对病变组织情况进行分析。结果:与术后病理诊断结果相比较而言, 超声引导下甲状腺细针穿刺检查符合率最高的为甲状腺良性肿瘤( 95.24% ),其次为分 化型甲状腺癌( 78.13% ),诊断符合率最低为甲状腺未分化癌( 68.75% )。 经超声引导下甲状腺细针穿刺检查发现, 病变部位发病率由高到低分别为双侧甲状腺( 25.56% ) 、右侧甲状腺、左侧甲状腺、甲状腺峡部。结论: 超声引导下甲状腺细针穿刺检查在甲状腺肿瘤诊断中有较高的应用价值, 甲状腺肿瘤诊断符合率较高, 有助于明确病变部位及病变类型, 值得临床推广应用。
简介:【摘要】:目的 分析探讨直接数字化 X线摄影系统检查用于颈椎病诊断的临床价值。方法 选取我院 2018年 10月 ~2019年 5月 接诊 的
简介:摘要:目的:探讨骨髓细胞形态学检查在风湿免疫病诊断方面的应用价值。方法:研究对象为我院 2019.1-12月期间收治的 64例风湿免疫病患者,所有患者均实施骨髓细胞形态学检查,回顾分析不同患者骨髓细胞形态学检查结果。结果:风湿免疫病血象变化表现为贫血、白细胞与血小板异常;不同患者红系、骨髓粒系、巨核系细胞出现异常改变,包括浆液出现颗粒变化、成熟红细胞可见缗钱状排列、细胞中毒、红系病态改变,且以浆液出现颗粒变化为主;巨核系统未见明显改变占到 96.87%。结论:风湿免疫病伴随骨髓细胞形态学改变,通过多角度骨髓细胞形态学检查可用于风湿免疫病的辅助诊断,为患者早期治疗提供依据。 关键词:骨髓;细胞形态学检查;风湿免疫病;临床诊断;应用价值 风湿免疫病是一类疾病的总称,其包含的疾病较多,如常见的强直性脊柱炎、类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、痛风等 [1]。西医学中将能够对人体关节、骨骼、肌肉、关节周围软组织等产生侵犯,并有疼痛表现疾病通常为风湿免疫疾病 [2]。本文对我院 2019.1-12月期间收治的 64例风湿免疫病患者骨髓细胞形态学检查结果予以分析,探讨其对自身免疫疾病的临床诊断价值,详细分析如下。 1、资料与方法 1.1一般资料 研究对象为我院 2019.1-12月期间收治的 64例风湿免疫病患者,患者依据风湿免疫病诊断标准及国内专家共识确诊,包括男性 36例、女性 28例,年龄: 22-65岁、平均年龄( 41.56±3.81)岁,疾病类型:类风湿患者 24例、红斑狼疮患者 20例、强直性脊柱 14例、痛风患者 6例。所有患者自愿接受骨髓细胞形态学检查,相关资料均有记录,本次研究经我院伦理委员会批准。 1.2方法 仪器为迈瑞全自动血液细胞分析仪,型号为 BC-6800,清晨空腹情况下采集 2ml静脉血液,将血样与抗凝剂乙二胺四乙酸二钾混合,按照仪器操作检查不同人员血常规,评价不同人员血常规是否存在异常。根据《临床血液与体液检验》中的规范操作方法完成不同人员外周血、骨髓涂片、瑞氏吉姆萨染色。通过图像采集系统获取血象检查结果,按照外周血、骨髓涂片检查结果完成不同患者骨髓细胞形态学分析,由 2名工作经验超过 5年的人员完成检查。 1.3观察指标 观察指标:( 1)患者血象变化特点;( 2)骨髓细胞形态学表现;( 3)白细胞与骨髓粒系变化相关性。 1.4评价标准 血常规参考值:白细胞 4~ 10×109/L;红细胞:女性: 3.8~ 5.1×1012/L,男性: 4.3~ 5.8×1012/L;血红蛋白:女性: 115~ 150g/L,男性: 130~ 175g/L;血小板 100~ 300×109/L。 1.5统计学方法 采用统计学软件 SPSS23.0分析数据,计量资料用 ±s表示,计数资料用百分比表示, P< 0.05:有统计学意义。 2、结果 2.1患者血象变化特点分析 风湿免疫病血象变化表现为贫血、白细胞与血小板异常,以贫血为主,数据见表 1。 表 1 患者血象变化特点分析( ±s, n=64) 血象 例数 血象 例数 贫血 50( 78.12) 三系正常 3( 4.68) 白细胞减少 10( 15.63) 一系变化 26( 40.63) 白细胞增加 19( 29.68) 二系变化 24( 37.50) 血小板减少 7( 10.93) 三系变化 8( 12.50) 血小板增加 8( 12.50) 2.2骨髓细胞形态学表现 64例自身免疫疾病患者经骨髓形态分析, 41例骨髓增生活跃( 64.06%), 23例增生明显活跃( 35.93%)。骨髓粒系细胞:粒系胞体大小正常的有 48例( 75.00%),胞浆中颗粒异常的有 32例( 50.00%),颗粒存在中毒表现有 8例( 12.50%),胞核轻度病态改变 16例( 25.00%)。骨髓红系细胞:无异常的有 41例( 64.06%),裂片红细胞有 7例( 10.93%),成熟红细胞可见缗钱状排列 9例( 14.06%),轻度病态改变 6例( 9.38%)。 2.3白细胞与骨髓粒系变化相关性 白细胞减少患者骨髓粒系小于白细胞升高组( P< 0.05),有统计学意义,见表 2。 表 2 白细胞异常与骨髓粒系变化相关性 ( ±s) 组别 n 骨髓粒系( %) 白细胞减少 10 52.78(6.19 白细胞升高 19 64.50(2.67 t / 5.670 P / 0.000 3、讨论 现代研究指出风湿免疫病与患者自身免疫系统异常有关,异常免疫产生抗体,并对多个组织产生侵犯 [3]。对自身免疫疾病的早期诊断是进行规范治疗的前提,结合当前临床文献报道,风湿免疫病发病且处于活动期会伴随一系或者多系血液学改变 [4]。 根据本次研究结果,风湿免疫疾病可引起患者血象表现出贫血、白细胞以及血小板出现异常,其中 78.12%为贫血表现,白细胞、血小板异常改变所占比例较少,也就是说贫血是自身免疫疾病的主要血象表现。分析是因为风湿免疫疾病患者炎症因子明显,对红细胞生成素有促进作用,并影响正常的铁代谢,使得患者出现贫血。 从骨髓形态学改变角度分析, 64.06%骨髓增生活跃, 75.00%粒系胞体大小正常,提示大多数患者粒系胞体未出现异常;异常可表现为中毒、胞核轻度病态改变等。骨髓红系细胞 64.06%无异常,骨髓巨核细胞 96.87%未见异常。白细胞升高患者其骨髓粒系所占比例较白细胞减少者更高。同王娟等文献研究结果高度一致 [5]。 综上所述,风湿免疫病伴随骨髓细胞形态学改变,通过多角度骨髓细胞形态学检查可用于风湿免疫病的辅助诊断,为患者早期治疗提供依据。 参考文献 [1]姜志宇 .健康教育在 T细胞酶联免疫斑点法阳性风湿免疫病患者中的临床价值 [J].中国医药科学 ,2016,6(19):106-108. [2]武玉琴 .风湿免疫病早期诊断方法的探讨及临床应用 [J].临床医药文献杂志 ,2018,5(34):68-69. [3]马祝悦 ,姚瑶 ,朱怀军 ,等 .他克莫司治疗风湿免疫病患者血液系统异常 57例 [J].医药导报 ,2018,37(04):456-460. [4]万琦 .糖皮质激素在风湿免疫病治疗中的使用观察 [J].中国妇幼健康研究 ,2017,28(2):325-326. [5]王娟 ,吕娟 ,宗红 ,等 .骨髓细胞形态学检查对风湿免疫病的诊断价值探讨 [J].中国病案 ,2019,20(12):95-99.
简介:【摘要】目的: 分析优质护理在预防多排螺旋 CT 增强检查患者对比剂不良反应的应用 。 方法: 选择我院 2018 年 12 月 - 2019 年 12 月期间, 收治的 80 例接受多排螺旋 CT 增强检测患者作为研究对象 ,分别设为对照组(实施常规护理)和实验组(实施优质护理),并对两组患者护理效果 进行收集对比 。结果: 两组 患者在护理质量上均有一定表现 ,但 实验 组 各项护理数据明显优于 对照组,差异均有统计学意义 ( P < 0.05)。结论: 在对 接受多排螺旋 CT 增强检查患者进行优质护理后 , 可以更好的预防患者因对比剂出现的不良反应,更好提高工作质量,有利于工作良好开展。
简介:【摘要】目的:探讨分析X线+CT检查在非典型性肺结核诊断中的临床效果。方法:选择2018年1月~2020年1月期间于我院进行诊治60例非典型性肺结核患者为此次研究对象,所有患者均行X线、CT检查,对比确诊结果,观察X线、CT以及X线联合CT的诊断符合率,并对数据作以分析。结果:单一X线和单一CT诊断符合率对比无统计学差异(P>0.05),
简介:摘要:目的:研究在妇产科临床手术中宫腔镜与腹腔镜联合治疗的应用效果。方法:对于笔者所在医院历史病历进行调查,将接诊的 66例患者随机分为两组,将通过宫腔镜单独应用设为对照组 33例,通过宫腔镜联合腹腔镜应用设为试验组 33例。将两组的治疗结果进行对比,从而探究宫腔镜联合腹腔镜治疗对于妇产科临床手术应用中是否有效。结果:经过调查研究笔者发现,采用宫腔镜联合腹腔镜治疗的方式比单独采用宫腔镜治疗的效果更加显著。结论:宫腔镜联合腹腔镜治疗可以有效地提高手术的治愈率,减少患者的治疗周期,同时降低临床并发症的可能性,从而减少了患者的病痛和二次手术的概率,因而更加的安全有效,适用于临床对于妇产科病症的治疗。
简介:【摘要】目的 :观察分析对肺癌患者应用胸腔镜下行肺癌根治术的临床治疗效果。 方法:选择 2018年 5月至 2019年 12月期间收治的肺癌患者 78 例为研究对象,随机分为观察组 39例和对照组 39 例。观察组患者给予胸腔镜下行肺癌根治术,对照组患者给予常规开胸手术治疗,对两组患者手术情况及术后并发症情况进行对比分析。结果:两组患者手术中对淋巴结清扫组数和个数对比,差异不明显。观察组患者手术时间、术后胸管引流时间、术后住院时间明显短于对照组,观察组术中出血量明显少于对照组,两组差异明显。观察组患者术后并发症发生 7.69%明显低于对照组 35.9%,两组差异明显。结论:对肺癌患者应用胸腔镜下肺癌根治术治疗,并发症少,能显著减少患者的住院时间,促进患者康复,提高患者生活质量。
简介:摘要:目的探讨妇科腹腔镜手术预防性使用抗生素的效果。方法 150例行妇科腹腔镜手术患者,依据抗生素方案的不同划分为观察组与对照组,每组75例。观察组在术前30min预防性使用抗生素头孢呋辛,对照组于术前30min及术后连续2d静脉滴注头孢呋辛。比较两组患者手术指标、发热情况、最高体温、术后白细胞计数、术后感染情况、住院费用、抗生素费用。结果 观察组患者术中出血量(24.45±10.26)ml、住院时间(8.92±2.31)d以及肠道恢复时间(17.45±4.12)h与对照组的(25.04±9.86)ml、(8.95±2.32)d、(17.42±3.06)h比较差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组发热率2.67%、术后白细胞计数(6.35±1.83)×109/L与对照组的6.67%、(6.30±1.82)×109/L比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者最高体温(37.12±0.15)℃低于对照组的(39.78±0.12)℃,差异具有统计学意义(P0.05)。观察组住院费用(5172.12±320.25)元与抗生素费用(207.45±24.45)元明显低于对照组的(6227.47±401.26)、(674.38±33.24)元,差异均具有统计学意义(P
简介:摘要:目的:分析小切口手术切除术与腹腔镜手术治疗胆结石的临床效果。方法:笔者将选择 2018年 1月 ~2019年 1月来我院行手术治疗的 82例胆结石患者为研究对象,根据手术方式将所有患者随机分为对照组 41例、观察组 41例,比较两组治疗效果。结果:观察组患者治疗效果显著优于对照组,数据差异显著,具有统计学意义。结论:将腹腔镜手术治疗应用到胆结石患者中可提高临床效果,发挥优势,加快患者康复速度。
简介:【摘要】目的 :探讨食管癌患者采用胸腔镜辅助小切口食管癌根治术的临床治疗效果。方法:选取 2017年 6月 ~2019年 7月期间收治食管癌患者 90例 , 随机分为观察组和对照组各 45例。观察组患者采取胸腔镜辅助小切口手术 , 对照组患者采取传统开胸手术,比较两组临床治疗效果。结果:两组患者手术时间对比差异不明显( p>0.05),观察组患者住院时间、下床活动时间明显短于对照组,术中出血量、术后引流量情况观察组明显低于对照组,两组差异明显,有统计学意义( p<0.05)。观察组术后并发症发生率为 8.89%明显低于对照组的 33.33%,差异明显,有统计意义( p<0.05)。结论:食管癌患者应用胸腔镜辅助小切口食管癌根治术治疗疗效显著 ,降低术后并发症发生 , 安全可行,是微创、有效的手术方法 , 值得临床推广。
简介:【摘要】目的 本文研究腹腔镜下异位妊娠患侧输卵管切除进行护理配合的应用价值。方法 本次临床研究的时间选择在 2017年 1月份到 2019年 9月份,研究对象为我院治疗的 62例妇科患者。通过随机建组,将研究中的异位妊娠患者分为研究组、对照组,每组患者数量为 31例。对照组使用常规的手术护理,而研究组则采用全程手术护理配合,最后采集两组患者的护理满意度以及术后并发症发生几率数据资料并对比处理。结果 研究组患者的对于手术护理工作的满意度明显高于对照组患者,差异具有统计学意义( P<0.05)。此外,通过全程的护理配合后,研究组患者的术后并发症的发生几率明显低于对照组患者,差异具有统计学意义( P<0.05)。结论 在通过腹腔镜下异位妊娠患侧输卵管切除治疗异位妊娠时,通过有效的护理配合工作进行干预,能够明显改善患者手术效果,提高患者及家属的满意度,降低术后出现并发症的情况,是一种十分有效的护理干预手段,应当在手术治疗中积极应用。