简介：摘要目的探讨产科急症子宫切除术在抢救产科大出血中的应用价值，方法采用回顾性资料分析方法，对我院2008年-2010年间在我院产科急症子宫切除术的16例患者的临床资料进行分析。结果16例均为保守治疗不能控制的产科大出血患者。其中宫缩乏力8例、完全性前置胎盘4例、胎盘植入2例、胎盘早剥2例。出血量2000-4500ml,平均3150ml。16例患者均行急症子宫切除术后痊愈出院。相关因素分析显示分娩方式、宫缩乏力、前置胎盘、胎盘植入及胎盘早剥等引起的产后大出血是子宫切除术的首要原因。子宫切除占同期孕产妇的0.35%，占剖宫产的0.56%。结论正确掌握剖宫产指征与剖宫产时机可以降低因产科大出血导致子宫切除的发生，子宫切除术是治疗不可控制的产科大出血和挽救孕产妇生命最直接有效的方法。

简介：摘要目的探讨腹腔镜下脾切除治疗11列脾切除手术的手术护理配合体会。方法2010年10月～2012年5月,我院对11例需脾切除患者实施腹腔镜下脾切除术。结果11列脾切除手术都在腹腔镜下成功切除。结论通过对患者术前心理护理，是腹腔镜脾切除术成功的前提，完备的仪器器械准备是手术成功的保证，准确及时的手术配合是手术成功的关键。11例手术顺利，术后愈合良好。

简介：摘要目的探讨全胃切除术治疗胃癌的手术方法及效果。方法对我院2010年1月-2014年11月间收治的26例行全胃切除术患者临床资料进行回顾性分析。结果全组无手术死亡，术后出现并发症6例，均经治疗痊愈。结论胃癌患者经腹全胃切除术远期效果良好，值得临床推广。

简介：摘要本文旨在介绍腹腔镜下阑尾切除手术配合，从生理解剖，手术适应症，禁忌症，麻醉方式，术中配合及注意点做了较为详尽的讲解。

简介：摘要目的探讨小切口胆囊切除术的特点及适应证。方法对60例胆囊良性疾病的患者行小切口3.5～5cm的开腹胆囊切除术。结果全组无死亡病例，无切口感染、术后出血、胆道损伤等并发症，无一例扩大切口。

简介：摘要目的探讨术中B超检查在肝癌切除手术中的应用价值。方法选取120例肝癌患者作为本次研究对象，均应用术中B超引导下进行肝癌切除术。将术中B超检查结果与术前超声、CT检查结果进行对比。结果87例原发性肝癌患者在手术之前经过B超、CT检查均证实存在占位病变，而在手术过程中探查未能扪及肿瘤9例，术前检查未能发现子瘤7例，门静脉癌栓12例，肝管癌栓10例，肝门淋巴结肿大4例，均经术中B超和术后病理确诊。对33例转移性肝癌患者术中进行了B超肝脏检查，发现结肠癌肝转移8例，胃癌肝转移4例，术中都作了相应处理，并术后经病理证实为转移性肝癌。结论对接受肝癌接触的患者行术中B超检查有助于对肝癌进行准确定位，能够提高手术的安全性和彻底性，值得推广应用。

简介：摘要目的探讨胰十二指肠切除术的围术期处理的临床效果。方法选取我院2011年7月-2012年8月收治的76例进行胰十二指肠切除术的患者为研究对象，对其进行围术期处理，观察分析其临床效果。结果76例患者均顺利完成手术，其中有1例术后发生腹部感染、1例胰漏，2例患者经及时对症治疗，病情得到控制，后均痊愈出院。结论对进行胰十二指肠切除术的患者进行围术期处理，有效提高患者临床疗效，提高患者预后及生活质量，值得临床应用。

简介：摘要探讨腹腔镜胆囊切除术（laparoscopiccholecystectomy，LC）围术期预防用药存在的问题与对策。方法查阅文献，了解腹腔镜胆囊切除术预防用药规定，发现存在的问题。制定某三甲医院腹腔镜胆囊切除术围术期预防用药规范，在普外科进行推广，并配合行之有效的干预与管理措施。

简介：摘要目的比较传统术式与小切口胆囊切除术临床疗效。方法回顾性分析2013年1月-2014年5月在我院进行胆囊切除术32例患者的临床资料，根据手术方式将16例患者分成两组，观察组与对照组，每组16例，观察组采取小切口胆囊切除术，对照组采取传统胆囊切除术，比较两组患者胃肠功能恢复时间及并发症的发生率。结果对照组的胃肠功能恢复时间为24.4±10.6h，观察组胃肠功能恢复时间为10.6±6.8h，观察组的的胃肠功能恢复时间明显低于对照组，t=5.327,P<0.01,有统计学意义；观察组的并发症发生率为0，对照组的并发症发生率为6.25%.观察组的并发症发生率明显低于对照组（P<0.01）,有统计学意义。结论小切口胆囊切除术术后恢复快，并发症发生率低，可在临床中推广应用。

简介：摘要目的总结腹腔镜胆囊切除术的护理经验。方法回顾性分析我院2014年1月～2014年12月期间90例行腹腔镜胆囊切除术患者的临床资料和护理情况。结果在围术期开展以患者为中心的入院宣教，心理护理，术前、术后护理，出院指导等，90例患者顺利康复出院，无并发症发生。结论加强围术期护理可提高手术成功率，减少手术并发症的发生，同时提高患者满意度。

简介：摘要目的研究全肺切除术患者的围术期护理效果。方法随机选择于2015年3月—2017年2月间在我院行全肺切除术的患者40例，作为本次研究对象，采用电脑随机分组方式，将此次收治于我院的患者随机分为研究组与常规组，各组20例。其中常规组患者给予常规护理；研究组患者给予系统的围术期护理，对比两组护理满意度及术后并发症发生率。结果研究组护理满意度显著优于常规组（95%VS80%）数据对比具有统计学意义（P＜0.05），且术后并发症发生率显著低于常规组（10%VS25%）数据对比具有统计学意义（P＜0.05）。结论通过系统化的围术期护理，可有效提升患者临床治疗效果以及护理满意度，保证患者术后康复质量，护理效果突出，值得临床肯定。

简介：摘要目的研究分析肥胖患者行腹腔镜辅助阴式子宫切除术与开腹全子宫切除术临床效果。方法选取2013年1月-2015年10月在我院进行子宫切除的30肥胖病患，分为对照组15例（采取开腹全子宫切除术）和观察组15例（采取腹腔镜辅助阴式子宫切除术）两组，观察比较两种病患的术中出血量、手术时间和术后并发症发生情况。结果观察组病患在术中出血量、手术时间方面均优于对照组，且观察组病患的术后并发症发生率较低，两组差异显著具有统计学意义（P<0.05）。结论对肥胖患者行腹腔镜辅助阴式子宫切除术具有较为良好的效果，且术后并发症的发生率较低安全性较高，值得在临床中进一步普及运用。

简介：摘要目的比较阴式子宫切除术（TVH）和腹腔镜辅助阴式子宫切除术（LAVH）对超过12孕周大的子宫切除的临床效果。方法将98例子宫超过12孕周大、需切除子宫的患者随机分成2组，观察组50例行LAVH，对照组48例行阴式子宫切除术，比较2组手术时间、出血量、中转开腹率、并发症发生率、术后肛门排气时间及住院天数等指标。结果与TVH组比较，LAVH组手术时间、术中出血量及手术并发症发生率较低（P<0.05）。而中转开腹率、术后肛门排气时间、住院天数差异无显著性（P＞0.05）。结论LAVH切除大子宫安全性高，疗效优于阴式巨大子宫切除术。

简介：摘要目的探讨胸腔镜下肺段切除术与肺叶切除术治疗肺癌的术后近期疗效。方法选取我院2012年3月～2015年3月肺癌患者共98例，按手术方式分为肺段切除组与肺叶切除组。肺段切除组行胸腔镜下肺段切除术。肺叶切除组行胸腔镜下肺叶切除术。观察术后效果。结果肺段切除组术后的FVC与FEV1，高于肺叶切除组，组间比较有差异（P＜0.05）；两组患者术后住院时间及复发率均无显著差异（P＞0.05）。结论胸腔镜下肺段切除术与肺叶切除术均具有安全有效性，相比之下，胸腔镜下肺段切除术更能够保护患者的肺功能。

简介：摘要目的对保留幽门胰十二指肠切除术(PPPD)与传统胰十二指肠切除术（PD）术后恢复情况及术后早期疗效进行比较。方法回顾性分析我院2002年1月至2011年1月接受胰十二指肠切除术132例病人的病历资料，将35例PPPD与同期97例PD术后恢复情况作对照比较。结果PPPD组手术时间、术后住院天数较PD组减少,有统计学差异（P<0.05）。PPPD组手术并发症(20.00%)较PD组(32.00%)略低，术后放置胃管时间、进食时间小于PD组，但均无统计学差异。PPPD组病人胃排空迟缓发生率大于PD组，但无统计学差异（P>0.05）。结论PPPD术式本身并不影响病人术后恢复及胃排空迟缓的发生，是治疗胰头癌及壶腹部周围癌的一种具有广阔应用前景的手术。

简介：摘要目的比较腹腔镜胆囊切除术及小切口胆囊切除术治疗胆囊炎和胆结石的临床效果。方法选取我院肝胆外科于2016年－2018年收治的60例患有胆囊石和胆结石的患者作为对象，随机分为观察组与对照组，各30例。对照组患者行小切口胆囊切除术，观察组患者行腹腔镜胆囊切除术。观察比较两组患者术后各项指标以及术后并发症发生率。结果观察组患者术后禁食时间、下床时间、抗菌治疗时间以及住院时间均显著短于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者术后并发症发生率显著低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论给予患有胆囊炎合并胆结石患者行腹腔镜胆囊切除术疗效显著，对患者术后的恢复具有改善作用，有效的减少术后并发症发生，安全性高，具有临床应用价值。

简介：摘要目的探讨经尿道等离子电切术（PKRBT）治疗浅表性膀胱癌的疗效和安全性。方法对浅表性膀胱癌28例,采用PKRBT治疗，术后立即用20mg丝裂霉素注入膀胱，其后再予正规膀胱灌注化疗。结果28例患者均成功完成手术，手术时间为20-50min，平均35min。术中出血约为5-30ml，平均15ml。1例发生闭孔神经反射，无1例发生电切综合征和膀胱穿孔，28例患者术后随访12-24个月，1年内无复发，2年内4例复发，复发者再行PKRBT。结论PKRBT是一种安全、有效的手术方法，具有使用生理盐水冲洗，安全性高；低温切割，创面无焦伽；切割精确，止血效果良好，手术野清晰，闭孔神经反射发生率低等优点1。

简介：摘要目的探讨过氧化氢低温等离子体灭菌器与2%戊二醛浸泡消毒在内窥镜手术中的临床应用效果。方法2015年8月—2017年8月期间，对消毒供应室所消毒的416件腔镜器械为研究对象，将其随机分为对照组（采用2%戊二醛浸泡消毒）和观察组（采用过氧化氢低温等离子体灭菌）各208件，每件器械消毒次数为88次，每组各行210次消毒处理。其中腹腔镜106件（81次），尿道镜54件（57次），内窥镜48件（72次）。结果过氧化氢低温等离子体灭菌合格率明显升高，只有个别器械有脱色、生锈现象，而对医护人员的呼吸道、皮肤、眼睛均无刺激，两组数据比较差异有显著性意义（P＜0.05）。结论我们通过本实验发现过氧化氢低温等离子体灭菌技术和2%戊二醛浸泡消毒技术均能达到灭菌消毒的要求，但过氧化氢低温等离子体灭菌技术的灭菌效果优于2%戊二醛浸泡消毒灭菌法。

简介：摘要目的探讨腹腔镜胆囊切除术(laparoscopiccholecystec2tomy,LC)与不切断腹直肌右肋缘下切口胆囊切除术(opencholecystectomy,OC)的优劣和临床疗效。方法选取50例具有手术指征胆囊疾病患者，随机分成LC组25例和不切断腹直肌OC组25例，对两种手术术中、术后，以及并发症等情况对比分析，结果LC组切口长度明显优于不切断腹直肌OC组,而不切断腹直肌OC组在住院费用上显著低于LC组，差异均有统计意义(P<0.05)。在手术时间、术中出血量、术后下床时间、住院时间上差异无统计学意义。总之，两种术式各有优点，应根据具体情况选择合适的手术方式。

简介：摘要目的分析腹腔镜下手术治疗结石性胆囊炎急性发作的临床疗效。方法回顾性分析我院2009年1月至2013年6月收治的急性结石性胆囊炎患者的临床资料。结果实验组患者术中时间，术中出血量，术后下床活动时间及术后并发症发生率均明显小于对照组的患者，两组结果存在显著差异，具有统计学意义（P＜0.05)。实验组患者术后并发症发生率为3.33%，显著低于对照组的16.67%，组间差异有存在统计学意义（P＜0.05）。结论腹腔镜胆囊切除术治疗结石性胆囊炎急性发作，手术创伤小，术后恢复快，并发症发生率低，可在临床中推广使用。