简介：摘要目的探讨2型糖尿病患者骨密度及维生素D水平、骨密度及维生素D之间的关系。方法选取2015年1月到2016年1月我院收治的140例2型糖尿病患者作为研究对象，对所有患者进行骨密度和血清25羟维生素D水平测定，统计骨密度BMD及骨质疏松患病率和血清25羟维生素D水平状况，并根据患者血清25羟维生素D水平将其分为维生素D缺乏组、维生素D相对不足组、维生素D正常组，对比三组患者骨密度状况。结果140例患者中维生素D缺乏患者95例，占67.9%；维生素D相对不足患者35例，占25.0%，维生素正常患者10例，占7.1%。140例患者中骨质疏松患者30例，占21.4%。维生素D缺乏组患者骨质疏松发生率与维生素D相对不足组、维生素D正常组相比明显较高，P＜0.05。维生素D相对不足组患者骨质疏松发生率与维生素D正常组相比无差异，P＞0.05。与维生素D相对不足组相比，维生素D缺乏组患者腰椎BMD值、股骨颈BMD值明显降低；空腹血糖水平明显较高，P＜0.05。结论2型糖尿病患者维生素D缺乏和骨质疏松发生率均较高，且维生素D缺乏将引起患者血糖升高、增加骨质疏松发生率，并且加强对维生素D补充。

简介：摘要股骨转子间骨折指的是股骨颈关节囊线以外至小转子下方区域的骨折，老年人股骨转子间骨折发病率呈上升趋势，股骨转子间骨折也是老年人经常遇到的骨折之一，占人体骨折的3%～4%1，近九成的患者年龄超过65岁。治疗不当将严重影响患者的生活质量，甚至危及生命，是骨科医生面临的挑战之一，因患者年龄、本身骨质条件不同、骨折类型等不同，对治疗方式的选择有其自身特点。近年来，随着医疗技术的发展、手术治疗方法不断改进，对外科疾病的治疗方案正逐渐走向微创化、精细化，为病人围手术期提供更好的保障，而3D打印技术的不断发展和在医学领域的应用，让这一理想行将成为现实。

简介：维生素D受体(VDR)多型性作为潜在的贡献者被学习了到多重硬化(MS)。然而，出版了研究关于学习设计和检测的效果的意义不同。这研究的目的是确定与在用元分析的MS的VDR多型性接近的TaqI，BsmI，ApaI和FokI联系的风险的大小。为系统的评论和元分析指南跟随比较喜欢的报导项目，我们进行了文学的系统的搜索和元分析。亚群分析被执行从选择学习特征检测异质的潜在的来源。概括风险的稳定性用敏感分析被评估。元分析从13盒子控制研究包括了3300个案例和3194控制的一个总数。没有重要协会，在TaqI和BsmI多型性和MS风险之间发现。在ApaI多型性和MS风险之间的协会是重要的在同型结合并且codominant模型(P=；0.013并且P=；0.031，分别地)，建议AAApaI遗传型可能是一个重要MS风险因素。出版年和年龄显著地影响了在TaqI多型性和MS之间的协会(P=；0.014并且P=；0.010，分别地)，它显示主要T等位基因的保护的效果。AAApaI和FFFokI遗传型是为MS的重要风险因素。在TaqI多型性和MS风险之间的协会被学习特征显著地影响。

简介：摘要目的探析维生素D摄入与儿童急性下呼吸道感染的相关性。方法选取我院收治的198例急性下呼吸道感染患儿为研究资料，按不同的发病原因将其分为两组，每组99例，回顾性评价两组患儿维生素D摄入与疾病发病率的相关性。结果对照组每日摄入60IU/kg维生素D，观察组每日摄入48IU/kg维生素D；维生素D日摄入量低于80IU/kg时，儿童患急性下呼吸道感染的发病率明显高于日摄入量高于80IU/kg的儿童。结论为避免儿童患急性下呼吸道感染，建议5岁以下儿童的维生素摄入量高于正常剂量，并加强对儿童家属的健康知识教育，降低急性下呼吸道感染的发生率，提升儿童的生命质量。

简介：摘要探讨应用三维CT血管造影(CTA)在神经外科疾患术前诊断及评估中的作用，以及对手术治疗的参考价值，模拟最佳手术入路，为外科手术治疗方式的确定提供更科学的影像学依据，为制订治疗方案与疗效及预后评估，提供了更多的有效手段;也为颅内肿瘤的诊断与治疗提供了更广阔的前景。

简介：摘要目的观察曲妥珠单抗联合SOX方案对老年HER2阳性晚期胃癌血清FSP-l,MRP-l4,CXCR4及SDF-1的影响。方法选取2016年1月—2018年1月在我院就诊的82例老年HER2阳性晚期胃癌患者作为研究对象，将上述患者随机分为观察组与对照组，每组41例。所有患者均给予SOX方案（奥沙利铂+替吉奥胶囊）治疗，观察组另给予曲妥珠单抗。治疗结束后，评价两组临床疗效。治疗前后，分别检测两组患者外周血趋化因子受体-4（CXCR4）、基质衍生因子-1（SDF-1）、骨髓相关蛋白-14（MRP-l4）及纤维母细胞特异性蛋白-1（FSP-l）含量。结果治疗后，观察组客观缓解率及疾病控制率均分别明显高于对照组（P<0.05）。治疗后，观察组FSP-l、MRP-l4、CXCR4及SDF-1含量均明显低于对照组（P<0.05）。结论曲妥珠单抗联合SOX方案对老年HER2阳性晚期胃癌疗效较好，且可有效改善患者血清FSP-l,MRP-l4,CXCR4及SDF-1含量，值得进行深入研究。

简介：摘要目的探讨β-catenin蛋白、cyclinD1蛋白和cdk4蛋白在结直肠癌中表达和生物学关系。方法应用免疫组织化学方法（SP法）检测52例结直肠癌标本中三者的表达及其临床病理参数间关系。结果1.β-catenin异位表达、cyclinD1及cdk4在结直肠癌表达高于正常组织（P<0.05），而β-catenin膜表达在结直肠癌表达低于正常组织（P<0.05）。2.β-catenin异位表达与淋巴结转移、浸润深度、分化程度、Dukes分期相关（P<0.05），膜阳性表达和分化程度相关（P<0.05）；cyclinD1与淋巴结转移、浸润深度有关（P<0.05）；CDK4和浸润深度相关（p<0.05）。结论β-catenin、cyclinD1和cdk4表达与结直肠癌侵袭转移相关，联合检测三者对结直肠癌诊断和预后判定有一定价值。

简介：摘要牛奶蛋白过敏症CMPA是指人体对一种或几种牛奶蛋白质发生的免疫学反应。婴儿牛奶过敏，实际上是对牛奶中的蛋白过敏，我们选取2012年1月～2014年9月诊治的58例0～4月婴儿牛奶蛋白过敏症患儿，回顾性的分析了其临床症状及诊治经验。所有58例均采取膳食回避，并同时给予具有治疗CMPA作用的配方奶粉喂养。除1例喉鸣、气喘患儿无效后经上级医院诊断为左声带麻痹外，余均取得满意的疗效，病情得到明显缓解。

简介：摘要目的探讨腹腔镜下治疗腹股沟疝的临床应用价值。方法分析我院2013年6月至8月采用腹腔镜下经腹腹膜前疝修补术(TAPP)治疗4例腹股沟疝患者的相关临床资料。结果4例患者手术全部成功，无中转开放手术，手术时间60～100min，平均(68±19.2)min，术后住院5～8天，平均6.5天，无切口感染、阴囊血肿、顽固性疼痛等并发症，随访时间2～4个月，目前无复发。结论TAPP治疗腹股沟疝具有创伤小，并发症少，效果可靠，复发率低及同时处理腹腔内其他病灶等优点，值得推广。

简介：摘要目的对比不同时间间隔下大鼠口腔鳞癌模型的成模差异，为建立优质的大鼠口腔鳞癌模型提供支持。方法屏障环境下使用0.004%的4-硝基喹啉-1-氧化物（4-nitro-quinoline-1-oxide,4NQO）水溶液喂养大鼠，通过自行饮用观察两组大鼠在不同时间下分批处死后，口腔黏膜病理分级情况。结果165只有效实验大鼠，正常黏膜36只、单纯上皮增生21只、上皮轻度异常增生22只、上皮中度异常增生25只、上皮重度异常增生27只、口腔鳞癌25只。采用等级资料两样本的秩和检验（Z=1.66,0.01<P<0.05），两组资料差异具有统计学意义。结论两种不同间隔时间建立模型，在前期成模中第一组方法优于第二种，在后期成模中第二组方法优于第一组。

简介：摘要目的探讨维生素K4片辅助治疗慢性荨麻疹的疗效观察。方法将180例随机分成二组(各90例)，治疗组口服左西替利嗪、桂利嗪、维生素K4，对照组口服左西替利嗪桂利嗪，疗程14天，观察疗效。结果显示治疗组的治愈率90%以上，显效率为100%，对照组有效率80.9%。结论维生素K4辅助治疗慢性荨麻疹疗效确切，副作用小,经济，值得推广应用。

简介：摘要目的探讨0～4月母乳喂养儿湿疹与母亲饮食关系。方法调查分析我院收治的135例0～4月母乳喂养儿湿疹与母亲饮食情况，比较不同敏感食物湿疹发生率，观察患儿母亲回避敏感食物4周后患儿湿疹临床症状改善情况。结果135例湿疹患儿93例为母亲食用敏感食物后出现湿疹，敏感食物主要为鸡蛋、牛奶、带鱼、海虾、辣椒和大豆，其中鸡蛋为引起湿疹的主要敏感食物，与其他食物比较，差异具有统计学意义（P＜0.05）；患儿母亲回避敏感食物4周后，患儿湿疹痊愈15例（16.13%）、症状显著改善76例（81.72%）、症状无明显改善2例（2.15%）、总有效率为97.85%。结论母亲饮食习惯与纯母乳喂养儿湿疹发生密切相关，指导哺乳母亲回避敏感食物对预防婴幼儿湿疹的发生具有积极意义。

简介：摘要通过调查包含4例ITP儿童在内的一群儿童在综合二甲医院接受医疗保健服务时的整体临床资料分析儿童保健门诊ITP儿童突然增加的原因,制定综合二甲医院儿童保健门诊ITP儿童出现在正常儿童人群中的应对策略；ITP儿童在多年不曾发现的情况下突然增加本身预示着风险，一种风险来自ITP疾病本身，一种风险来自儿童保健门诊应对这种患儿，另一种风险来自短期内前后交互作用的多致敏因素及综合性医院内感染导致儿童免疫机能紊乱。根据ITP发生准确原因和背景制定相应策略为规避三种风险的增加提供参照。

简介：摘要微创技术的发展使普外手术取得了较大的进展，在腹腔手术中腹腔镜的应用愈加广泛，且其安全性与效果并不低于传统的开腹手术。近年来胰腺癌，十二指肠乳头肿瘤，壶腹周围癌的发病率逐年上升，一般会通过胰十二指肠切除术对患者予以治疗，但是该手术具有一定的复杂性，且易给患者造成较大的创伤，为了降低患者的痛苦，腹腔镜技术被逐渐应用于胰十二指肠切除术治疗中。文中将以4例患者为研究对象，探究该手术的要点、手术的安全性与有效性。

简介：

简介：摘要目的探讨腰椎间盘突出症患者围手术期护理措施。方法回顾性分析2012年1月-2013年12月在我院进行手术治疗的18例腰椎间盘突出症患者的临床资料。结果所有患者均顺利完成手术，无一例并发症的发生。结论腰间盘突出症患者围手术期实施护理干预可以提高手术疗效，减少并发症的发生。

简介：摘要在氢氧化钾条件下2-甲基3-丁炔-2-醇和溴发生反应，生成4-溴-2-甲基-3-丁炔-2醇（化合物1），然后在丁胺条件下和4-三异丙基硅基-1,3-丁二炔，过量的三异丙基硅基乙炔和1反应生成2-甲基-6-（三异丙基硅基）-3,5二炔-2-醇（化合物2），化合物2以苯作为溶剂，加热回流生成4-三异丙基硅基-1,3-丁二炔（化合物3）。通过1HNMR，13CNMR，UV等手段对产物进行了表征.

简介：摘要目的构建马尔尼菲青霉菌（Penicilliummarneffei,PM）的LIG4基因敲除载体，为敲除LIG4基和后期构建PM高效打靶系统提供基础。方法通过PCR扩增LIG4基因两翼基因片段及筛选标记基因pyrG基因片段，再用融合PCR方法扩增构建PMLIG4基因敲除载体，并酶切验证。结果用融合PCR成功构建了以pryG为筛选标记基因的PMLIG4基因敲除载体。结论马尔尼菲青霉菌LIG4基因敲除载体构建成功，为进一步同源从组敲除PM的LIG4基因构建高效打靶系统提供基础。

简介：摘要目的探讨计划生育手术中子宫穿孔合并肠/膀胱损伤的临床特点、诊治经验。方法对2007年12月～2014年02月本院收治因计划生育手术致子宫穿孔合并肠/膀胱损伤4例患者的病史、临床表现、治疗及手术方式进行回顾性分析。结果1例结肠浆肌层损伤，2例小肠破损，1例膀胱壁损伤。分析疾病发生原因均为计划生育手术操作不当，及根据盆腔脏器损伤部位及程度不同选择不同的手术方式。结论合理的计划生育手术方式减少患者的并发症的发生;接诊有计划生育手术失败者应高度警惕子宫穿孔合并盆腔脏器损伤存在，并及时发现、尽早诊断及时治疗。

简介：摘要目的检测EphB4蛋白和微血管密度（MVD）在结直肠癌组织中的表达情况及它们与结直肠癌生物学特性的关系。方法选取手术切除并经病理证实的结直肠癌标本63例、正常结直肠组织25例，应用免疫组织化学法检测EphB4蛋白的表达及MVD水平。结果（1）EphB4蛋白在结直肠癌组织中的阳性率为65.1%（41/63），正常组织中则为28.0%（7/25），组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）；EphB4蛋白阳性表达的结直肠癌组织中MVD为41.00±7.76,阴性表达组为32.91±10.27，EphB4蛋白阳性表达组MVD水平高于阴性表达组（P＜0.05）。（2）结直肠癌组织中EphB4蛋白的表达与肿瘤分化程度、浸润深度、淋巴转移及Dukes分期有密切关系（P＜0.05），而与年龄、性别、肿瘤大小及部位无明显相关性（P＞0.05）。结论EphB4蛋白是反映结直肠癌进展程度的重要指标，与肿瘤的生长及转移密切相关。