简介：目的：探讨复杂断指再植的适应证和手术方法。方法：对32例患者56个复杂断指，根据受伤机制，探查伤指神经、血管、肌腱、皮肤软组织缺损的具体情况，分别急诊I期采取邻指动脉转位、腕掌侧浅静脉移植、静脉皮瓣桥接、静脉动脉化及放血等方法重建血管神经，运用肌腱转位重建手指动力，II期皮瓣移植或植皮等不同的手术方法。结果：经6个月至3年随访，成活指49指，成活率87．5％，其中36患指功能恢复良好，良好率73．5％；感觉恢复良好38指，良好率77．6％。结论：高质量的小血管吻合技术基础上彻底清创，根据探查不同伤情，设计合理的手术方式可明显提高复杂断指再植成功率。

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简介：摘要目的探究弥漫性食管痉挛的临床治疗方法。方法选取我院收治的13例弥漫性食管痉挛患者，开展心理治疗、药物治疗以及饮食治疗等全面的治疗，观察分析临床治疗效果。结果经过治疗，所有患者的症状均有所缓解，治疗效果的优良率达到84.6%，患者的生活质量显著提高，且无一例复发病例。结论在确诊弥漫性食管痉挛后，可以结合患者的实际临床症状，通过心理治疗、药物治疗等多种治疗方式，更好的治疗患者的临床症状。本研究结果显示，饮食治疗、心理治疗以及药物治疗的结合，是一种疗效较好的治疗方法，可以在今后的临床治疗中加以推广应用。

简介：摘要目的观察影响儿童过敏性紫癜(HSP)患者继发紫癜性肾炎(HSPN)的因素.方法对２０１３年１月至２０１４年１２月入住我院儿科治疗的１６８例HSP患儿的临床观察情况进行总结分析,并对单因素分析有显著意义的风险因素进行逐步Logistic回归分析.结果单因素方差分析年龄、性别、腹痛、消化道出血、发病次数、口服抗凝药等组对比均有统计学意义(p＜０．０５);HSPN组WBC、PLT、FDP和IgA和非HSPN组相比均有统计学意义(p＜０．０５);回归分析显示,年龄、发病次数、WBC、抗凝药物应用等与HSPN发生有关(p＜０．０５).结论年龄＞７岁、多次发病和WBC升高可能是影响HSPN发生的危险因素,对有危险因素的患儿应及早监测,预防HSP肾损害的发生．关键词儿童;紫癜性肾炎;危险因素;过敏性紫癜

简介：摘要探讨护理门诊分诊护士的培训方法，使门诊分诊护士具备门诊窗口服务人员素质和健康教育、沟通、协调、组织等综合能力，有效完成门诊分诊护士的工作职责，提高门诊患者服务满意度。重视过程指导，过程指导中贯彻四个关键要素即样板、协同、观察、强化。门诊部在培训分诊护士的过程中，掌握了过程指导的技巧，使分诊护士在短时间内由病房护士的角色转换为门诊窗口服务分诊人员的角色，达到门诊分诊护士具备的素质和工作能力，出色完成门诊分诊工作门诊分诊护士培训过程指导非常重要，门诊部培训者熟练掌握过程指导的技巧，对门诊分诊护士培训取的事半功倍的效果。

简介：目的探讨小儿脑性瘫痪的颅脑CT表现。方法选取临床确诊的63例脑性瘫痪患儿进行CT扫描,并对其CT表现进行分析及统计其发病率。结果扫描所见的63例脑瘫患儿中53例异常,广泛性或局限性脑萎缩17例,脑积水12例,胼胝体发育不良9例,颅内软化灶6例,脑穿通畸型4例,脑白质发育不良2例,前脑无裂畸形1例,TORCH感染1例,脑皮层层状坏死1例,阳性率为84%。结论颅脑CT对脑瘫患儿的颅内异常表现有很高的检出率,有助于了解病因及病变部位,从而对判断患儿的预后及治疗提供帮助。

简介：摘要目的探讨并分析对老年性哮喘患者实施舒适护理干预的效果。方法选取我院2013年2月至2014年12月接收的老年性哮喘患者48例，随机将其分成对照组和观察组两组，对对照组患者均进行常规护理干预；对观察组患者均进行舒适护理干预，观察并对比两组的依从率、满意度和复发率。结果对照组的依从率为75.0%；满意度为79.2%；复发率为16.7%。观察组的依从率为95.8%；满意度为100.0%；复发率为4.2%。观察组的依从率和满意度明显高于对照组，复发率明显低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论对老年性哮喘患者进行舒适护理,可以有效提高患者的依从性和满意度，降低复发率，值得临床推广和应用。

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简介：摘要目的通过探讨循证护理用于急性胰腺炎的临床护理疗效，旨在为配合治疗提高患者生活质量提供理论依据。方法2014年1月-2015年1月在我院接受治疗的急性胰腺炎患者126例，随机平均分成研究组和对照组两组，对照组患者给予常规护理，研究组患者给予循证护理方式，统计护理有效率、护理满意率及并发症率。结果研究组患者护理有效率为92.06%、护理满意率为95.24%、并发症率为3.17%，均显著优于对照组，且P<0.05差异有统计学意义。结论给予急性胰腺炎患者循证护理能显著提高护理质量，减少并发症。

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简介：摘要目的探索简便有效的方药治疗功能性便秘。方法自拟术芍通便汤为主对150例患者进行口服3周观察疗效，半年进行回访；结果痊愈135例，显效12例，无效3例，愈显率为98%。服药期间未见腹痛、腹泻等不良反应。结论术芍通便汤治疗功能性便秘方法简便，疗效显著，值得临床推广应用。

简介：摘要目的探讨大肠上皮性息肉的临床特点、病理学形态及病理诊断要点.方法应用HE染色对１２０例大肠上皮性息肉的组织形态进行观察,并结合国内外相关文献,总结临床病理特点及病理诊断要点.结果１２０例大肠息肉患者中共检出１３８枚息肉,包括腺瘤性息肉９０枚,均伴有上皮内瘤变.非肿瘤性息肉４８枚,大致无上皮内瘤变.结论大肠上皮性息肉中的腺瘤性息肉与大肠癌的发病率具有一定的相关性,熟练掌握其诊断要点,可指导临床制定适当的治疗及随访方案,有效降低大肠癌的发病率.关键词大肠息肉;病理类型;上皮内瘤变中图分类号R５７４．６文献标识码B文章编号１００８－６３１５(２０１５)１２－０６７８－０２

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简介：摘要目的探讨老年性胃癌患者的临床特点,评价老年性胃癌的外科治疗价值方法随机抽取我院收治的７０例老年胃癌患者,分别分为高龄组和非高龄组.高龄组年龄７０岁以上患者,４０例,年龄范围７０－７６岁,平均年龄７３．５岁;非高龄组３０例,年龄范围５０－６５岁,平均年龄５８．５岁.两组患者的性别、年龄、病程等临床资料进行统计学处理结果两组７０例患者临床症状主要有上腹部疼痛、消瘦乏力、恶心呕吐、吞咽困难、腹部包块等,对比高龄组与非高龄组上述临床症状的发生率,高龄组显著高于非高龄组,对比差异均具有统计学意义.两组患者胃癌发生部位对比,高龄组胃癌发生于胃底贲门区例数显著多于非高龄组,数据差异具有统计学意义,非高龄组胃癌发生于胃窦幽门区显著多于高龄组,数据差异具有统计学意义结论老年性胃癌患者的临床症状不典型,且以中晚期多见,部分患者可以采用手术治疗,需要医生选择合适的治疗方法,严密观察老年患者的心理变化动态,向患者及家属解释病情,积极避免患者手术后的并发症发生关键词老年性胃癌;外科治疗;临床评价ClinicalevaluationofsurgicaltreatmentforelderlygastriccancerYuyangsheng(ChengduSichuanFriendshipHospital６１００６６)AbstractObjectiveToexploretheclinicalcharacteristicsofelderlypatientswithgastriccancer,andtoevaluatethevalueofsurgicaltreatmentforelderlypaＧtientswithgastriccancermethodsRandomlyselected７０casesofelderlypatientswithgastriccancer,weredividedintoelderlygroupandnonelderlygroup．Olderagegroup７０patients,４０patients,aged７０－７６yearsold,theaverageageof７３．５yearsold;nonagedgroup３０cases,agerange５０－６５yearsold,theaverageageof５８．５yearsold．Theclinicaldataoftwogroupsofpatientsweretreatedbysex,ageandcourseofdiseaseResultsTheclinicalsymptomsof７０groupsoftwopatientsweremainlyabdominalpain,weightloss,fatigue,nausea,vomiting,dysphagia,abdominalmass,etc．,comparedwiththeelderlygroupandnonelderlygroup,theelderlygroupweresignificantlyhigherthanthoseinthenonelderlygroup,thedifferencewasstatisticallysignificant．Inthetwogroupsofpatientswithgastriccancer,theelderlypatientswithgastriccancerintheelderlygroupweresignificantlymorethanthoseinthenonelderlygroup,thedifferencewasstaＧtisticallysignificant．ConclusionIsnotatypicalclinicalsymptomsofsenilepatientswithgastriccancerandtomiddle－lateseemore,somepatientscanusesurgicaltreatment,needadoctortochoosetheappropriatetreatment,thestrictobservationofelderlypatientswithpsychologicalchangedynamically,explainedtothepaＧtientaknedyfwaomridlsycondition,activelyavoidcomplicationsofpatientsaftersurgerysenilegastriccancer;Surgicaltreatment;Clinicalevaluation中图分类号R４５４文献标识码B文章编号１００８－６３１５(２０１５)１２－０６２１－０１